Акнекутан цена в Томске от 2622 руб., купить Акнекутан, отзывы и инструкция по применению

Фармакокинетика

Поскольку кинетика изотретиноина и его метаболитов носит линейный характер, его концентрации в плазме в ходе терапии можно предсказать на основании данных, полученных после разового приема. Это свойство препарата также говорит о том, что он не влияет на активность печеночных ферментов, участвующих в метаболизме лекарственных средств.

Высокая биодоступность Акнекутана обусловлена большой долей растворенного изотретиноина в препарате, и может увеличиваться при условии приема препарата с пищей.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

У больных с акне максимальные концентрации в плазме (Cmax) в равновесном состоянии после приема 80 мг изотретиноина натощак составляли 310 нг/мл (диапазон 188-473 нг/мл) и достигались через 2-4 часа. Концентрация изотретиноина в плазме в 1.7 раз выше, чем в крови, вследствие плохого проникновения изотретиноина в эритроциты. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбумином) – 99,9%.

Равновесные концентрации изотретиноина в крови (Css) у больных с тяжелыми формами акне, принимавших по 40 мг препарата 2 раза в сутки, колебались от 120 до 200 нг/мл. Концентрации 4-оксо-изотретиноина (основного метаболита) у этих больных в 2,5 раза превышали таковые изотретиноина.

Концентрация изотретиноина в эпидермисе в 2 раза ниже, чем в сыворотке.

Метаболизируется с образованием 3 основных биологически активных метаболитов — 4-оксо-изотретиноина (главный), третиноина (полностью транс-ретиноевая кислота) и 4-оксо-ретиноина, а также менее значимых метаболитов, включающих также глюкурониды. Поскольку in vivo изотретиноин и третиноин обратимо превращаются друг в друга, метаболизм третиноина связан с метаболизмом изотретиноина.

20-30% дозы изотретиноина метаболизируется путем изомеризации. В фармакокинетике изотретиноина у человека существенную роль может играть энтерогепатическая циркуляция.

Исследования in vitro показали, что в превращении изотретиноина в 4-оксо-изотретиноин и третиноин участвуют несколько ферментов CYP. При этом ни одна из изоформ, по всей видимости, не играет доминирующей роли. Изотретиноин и его метаболиты не оказывают существенного влияния на активность ферментов CYP.

Период полувыведения терминальной фазы для изотретиноина в среднем 19 часов. Период полувыведения терминальной фазы для 4-оксо-изотретиноина в среднем 29 часов.

Изотретиноин выводится почками и с желчью примерно в равных количествах.

Относится к природным (физиологическим) ретиноидам. Эндогенные концентрации ретиноидов восстанавливаются примерно через 2 недели после окончания приема препарата.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Поскольку данные о фармакокинетике препарата у больных с нарушением функции печени ограничены, изотретиноин противопоказан у этой группы больных.

Почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести не влияет на фармакокинетику изотретиноина.

Немного фактов

Акнекутан – фармакологическое средство, тормозящее пролиферацию клеток эпидермиса, угнетающее рост эпителия выводных протоков сальных желез, снижающее образование кожного сала. Применяется в медицине и косметологии как лекарство против угревой сыпи. Обладает также противовоспалительным эффектом.

Медикамент выпускается Международной фармацевтической фирмой «Ядран», основанной в 1991 году в Словении и имеющей на настоящий момент большую популярность среди потребителей. Предприятие имеет в составе несколько современных и высоко оснащенных заводов, выпускает больше сотни лекарственных изделий, в том числе препараты на основе морской воды.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Акне – самое распространенное дерматологическое заболевание. Угревая сыпь – хроническая патология, поражающая сальные железы, характеризующаяся их закупоркой и усиленной выработкой кожного сала. Сальные железы располагаются близко к верхнему слою эпидермиса, они вырабатывают смесь триглицеридов, восковых эфиров, жирных кислот, сквалена.

Секрет не имеет запаха, но при микробном заселении, может приобретать специфический запах. Каждый день сальные железы вырабатывают не менее двадцати грамм кожного сала. Его функции: смазывание и увлажнение кожного покрова, защита от воздействия вирусов и бактерий, поддержание целостности кожи и ее упругости.

В некоторых ситуациях (при повышенной функции тестостерона, эстрогена) уровень секреции кожного сала может повышаться или снижаться. При усиленной секреции и закупорке выводных протоков развивается акне. Встречается это заболевание в среднем у восьмидесяти процентов населения мира, чаще всего в подростковом возрасте и до двадцати пяти лет. Если угри появляются позже, скорее всего, это связано с нарушением обмена веществ.

Причины заболевания классифицируются на эндогенные и экзогенные. К эндогенным причинам относят гормональные сдвиги, нарушение работы желез внутренней и смешанной секреции. В подростковом возрасте это может быть естественная повышенная секреция половых гормонов. Большое значение в возникновении патологического процесса отводится также наследственной предрасположенности и генетически обусловленной реакцией организма на повышенную продукцию половых гормонов.

У взрослых пациентов самая частая причина – болезненное состояние кожи из-за усиленного салоотделения вследствие нарушения нервной и нейроэндокринной регуляции. Акне могут провоцировать некоторые инфекционные болезни и многие хронические заболевания. У женщин при патологических процессах в яичниках могут появляться закупоренные и воспаленные сальные железы в области подбородка и вокруг рта.

Причины экзогенных угрей: воздействие субстанций, обладающих комедогенным свойством (масла и смазки, закупоривающие выводные протоки сальных желез и провоцирующие воспалительный процесс в сальных железах), косметические средства с содержанием жиров, механические причины, например длительное трение воротниками, головными уборами, гипсом, подушкой, анаболики, которые используют в своем рационе профессиональные культуристы.

Процесс образования угревой сыпи проходит четыре стадии. На первой в результате эндогенных или экзогенных причин и после закупорки выводных протоков повышается выработка сальной железой кожного сала. Вместе с тем утолщается эпидермис, микроорганизмы с кожного покрова проникают в созданные для них благоприятные условия.

Так возникает воспалительная реакция с альтерацией, экссудацией и пролиферацией, а также с ответом организма. Сальная железа увеличивается, принимая с внешней стороны характерный вид. Так как кожному салу некуда выйти, оно скапливается внутри своей сальной железы, растягивает полость, здесь же размножаются и растут микроорганизмы, вскоре возникает воспаление.

Если кожное сало так и не находит выхода на поверхность кожного покрова, то снаружи воспаленная железа будет выглядеть белой. Если частично гной проникает наружу, то происходят окислительно-восстановительные реакции, которые приводят к окрашиванию комедона в черный цвет. Так как причины угревой сыпи могут быть связаны с проблемами с эндокринной и нервной системой, то при появлении первых признаков патологии лучше сразу обратиться к дерматологу или терапевту.

Выделяют три степени тяжести течения акне. При легкой практически нет признаков воспаления: боли, гиперемии, отека, ограничения функции. Количество угрей – до десяти. При средней степени тяжести – количество возрастает до сорока. При тяжелой – более сорока, причем с признаками воспаления и выраженной экссудацией.

Клинически акне проявляется элементами сыпи различной локализации, преимущественно на коже лица, шеи, спины, плечевого пояса. Это связано с расположением здесь более крупных сальных желез, по сравнению с другими участками тела. После вскрытия угревого элемента на его месте образуется рубец. Рубцы могут быть глубокие, угловатые, келоидные.

Лечение, как правило, очень длительное. Основная задача – устранить себорею. Если она вызвана внутренними патологическими процессами, то прежде всего необходимо вылечить основное заболевание, иначе любые попытки не будут приводить к хорошему результату, или он будет временным. Если причины акне экзогенные, то следует прекратить воздействие неблагоприятного фактора.

Читайте также:  Рифампицин цена в Томске от 414 руб., купить Рифампицин, отзывы и инструкция по применению

При тяжелой степени тяжести назначают антибактериальные препараты, так как в очаге присутствует инфекционный агент, вызывающий воспаление. Комедоны механически и косметически удаляют в стерильных условиях, ни в коем случае нельзя вскрывать их самому, давить. Дезинкрустация – удаление накопившегося кожного сала с использованием вакуумных приборов.

Одно из направлений терапии – устранение гиперкератоза рогового слоя кожи. Используют скрабы или салициловую кислоту, которая также обладает высушивающим действием. Для подавления деятельности микроорганизма в очаге местно применяют антибиотики, например, эритромицин, тетрациклины. Место ранки обрабатывают бактерицидными фармсредствами, которые содержат в составе бензоилпероксид.

Не рекомендуется использовать его длительно, так как субстанция сильно сушит кожу и раздражает ее. Возможен также системный прием антибактериальных медикаментов, но клинически он не так обоснован, так как вызывает лишнюю нагрузку на печень и почки. У женщин с эндогенной угревой сыпью в терапии часто назначаются гормональные лекарства.

Обычно комбинированные оральные контрацептивы хорошо справляются с этой задачей. Спиронолактон эффективен у пациенток с поликистозными яичниками. Витамин A применяют в виде небольшого курса в комплексной терапии, особенно удобно наносить локально гели, содержащие ретиноиды. При первом обращении в амбулаторно-поликлинической учреждение возможно также назначение физиотерапии.

Профилактика угревой болезни включает в себя тщательный уход за кожей, особенно лица, избавление от косметики, содержащей жиры, своевременное лечение гормональных заболеваний, ношение удобных головных уборов и одежды, нечастое нанесение на кожу жирных питательных кремов, особенно с содержанием вазелина.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Профилактика подросткового и юношеского акне – лечение болезненного состояния кожи, обусловленного усиленным салоотделением вследствие нарушения нервной и нейроэндокринной регуляции. Важное значение имеет здоровый образ жизни, диета с ограничением жиров и масла, периодические курсы препаратов цинка.

Способ применения

Акнекутан рекомендуется принимать пациенту один или два раза в день. Дозировку должен назначать только врач. В начале курса лечения рекомендуется принимать по 0,4 мг на 1 кг веса пациента в сутки, в случае необходимости увеличивая дозу до 0,8 мг на 1 кг.

Курс лечения обычно составляет 16-30 недель. Если в течение этого времени проблема не исчезнет, то рекомендуется повторить курс после перерыва. Нельзя принимать лекарство больше двух раз в день, чтобы не произошла передозировка и не возникли серьезные побочные эффекты. Если это случилось, необходимо срочно промыть желудок и обратиться к врачу.

Таблетки 

принимать внутрь, желательно во время еды, 1-2 раза в сутки.

Терапевтическая эффективность Акнекутана и его побочные действия зависят от дозы и варьируют у разных больных. Это делает необходимым индивидуальный подбор дозы в ходе лечения.

Начальная доза Акнекутана – 0,4 мг/кг в сутки, в некоторых случаях до 0,8 мг/кг в сутки. При тяжелых формах заболевания или с акне туловища может потребоваться доза до 2 мг/кг в сутки. Оптимальная курсовая кумулятивная доза – 100-120 мг/кг. Полная ремиссия достигается обычно за 16-24 недель. При плохой переносимости рекомендованной дозы лечение можно продолжить в меньшей дозе, но более длительно.

У большинства больных акне полностью исчезают после однократного курса лечения. При рецидиве возможно проведение повторного курса лечения в той же суточной и кумулятивной дозе. Повторный курс назначают не ранее 8 недель после первого, так как улучшение может носить отсроченный характер.

При тяжелой хронической почечной недостаточности начальная доза должна быть уменьшена до 8 мг/сутки.

Возможность приема во время беременности

Медикамент противопоказан во время беременности и в период кормления малыша грудным молоком, так как обладает тератогенным и мутагенным эффектом. Рекомендуется выбрать другие препараты для лечения патологического процесса.

Беременность – абсолютное противопоказание для терапии

Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения или в течение месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с тяжелыми пороками развития.

Изотретиноин — препарат с сильным тератогенным действием. Если беременность возникает в тот период, когда женщина перорально принимает изотретиноин (в любой дозе и даже непродолжительное время), существует очень большая опасность рождения ребенка с пороками развития.

Акнекутан противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем нижеперечисленным критериям: -она должна страдать тяжелой формой акне, устойчивой к обычным методам лечения;

— она должна наверняка понимать и выполнять указания врача;

— она должна быть информирована врачом об опасности наступления беременности в ходе лечения Акнекутаном, в течение одного месяца после него и срочной консультации при подозрении на наступление беременности;

— она должна быть предупреждена о возможной неэффективности средств контрацепции; -она должна подтвердить, что понимает суть мер предосторожности;

— она должна понимать необходимость и непрерывно использовать эффективные методы контрацепции в течение одного месяца до лечения Акнекутаном, во время лечения и в течение месяца после его окончания (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); желательно использовать одновременно 2 различных способа контрацепции, включая барьерный;

— у нее должен быть получен отрицательный результат достоверного теста на беременность в пределах 11 дней до начала приема препарата; тест на беременность настоятельно рекомендуется проводить ежемесячно во время лечения и через 5 недель после окончания терапии;

— она должна начинать лечение Акнекутаном только на 2-3 день следующего нормального менструального цикла;

— она должна понимать необходимость обязательного посещения врача каждый месяц;

— при лечении по поводу рецидива заболевания она должна постоянно пользоваться теми же эффективными методами контрацепции в течение одного месяца до начала лечения Акнекутаном, во время лечения и в течение месяца после его завершения, а так же проходить тот же достоверный тест на беременность;

— она должна полностью понимать необходимость мер предосторожности и подтвердить свое понимание и желание применять надежные методы контрацепции, которые ей объяснил врач.

Использование противозачаточных средств по вышеприведенным указаниям во время лечения изотретиноином следует рекомендовать даже тем женщинам, которые обычно не применяют методов контрацепции из-за бесплодия (за исключением пациенток, перенесших гистерэктомию), аменореи или которые сообщают, что не ведут половую жизнь.

— пациентка страдает тяжелой формой акне (узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов); акне, не поддающиеся другим видам терапии;

— получен отрицательный результат достоверного теста на беременность до начала приема препарата, во время терапии и через 5 недель после окончания терапии; даты и результаты проведения теста на беременность необходимо документировать;

— пациентка использует не менее 1, предпочтительно 2 эффективных метода контрацепции, включая барьерный метод, в течение одного месяца до начала лечения Акнекутаном, во время лечения и в течение месяца после его окончания;

— пациентка способна понимать и выполнять все вышеперечисленные требования по предохранению от беременности;

— пациентка соответствует всем вышеперечисленным условиям.

• Для исключения возможной беременности до начала применения контрацепции результат и дата первоначального теста на беременность должны быть зарегистрированы врачом.

У пациенток с нерегулярными менструациями время проведения теста на беременность зависит от сексуальной активности, его следует проводить через 3 недели после незащищенного полового акта. Врач должен проинформировать пациентку о методах контрацепции.

Читайте также:  Хондроитин сульфат цена от 737 руб, Хондроитин сульфат купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

• Тест на беременность проводят в день назначения Акнекутана или за 3 дня до визита пациентки к врачу. Специалисту следует регистрировать результаты тестирования. Препарат может быть назначен только пациенткам, получающим эффективную контрацепцию не менее 1 месяца до начала терапии Акнекутаном.

• Пациентка должна посещать врача каждые 28 дней. Необходимость ежемесячного тестирования на беременность определяется в соответствие с местной практикой и с учетом сексуальной активности, предшествующих нарушений менструального цикла. При наличии показаний тест на беременность проводится в день визита или за три дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы.

• Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности.

Рецепт на Акнекутан женщине, способной к деторождению, может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. Рекомендуется тест на беременность, выписку рецепта и получение препарата проводить в один день. Если, несмотря на принятые меры предосторожности, во время лечения Акнекутаном или в течение месяца после его окончания, беременность все же наступила, существует высокий риск очень тяжелых пороков развития плода.

При возникновении беременности терапию Акнекутаном прекращают. Следует обсудить целесообразность сохранения беременности с врачом, специализирующимся на тератологии. Поскольку изотретиноин обладает высокой липофильностью, весьма вероятно, что он попадает в грудное молоко. Из-за возможных побочных действий Акнекутан нельзя назначать кормящим матерям.

Существующие данные свидетельствуют о том, что у женщин экспозиция препарата, поступившего из семени и семенной жидкости мужчин, принимающих Акнекутан, не достаточна для появления тератогенных эффектов Акнекутана.

Мужчинам следует исключать возможность приема препарата другими лицами, особенно женщинами.

Фармгруппа и место в общей классификации фармпрепаратов

Показания в комплексной терапии:

  • Угревая сыпь тяжелой степени тяжести (узелково-кистозная форма, конглобатное акне, риск оставления рубчиков).
  • Угри, которые длительно лечились без какого-либо эффекта от терапии.

Аналогичные средства с теми же показаниями: Ретасол, Ретиноевая мазь, Сотрет, Роаккутан и другие.

Основной аналог Акнекутана – Роаккутан, у которого основное действующее вещество является таким же.

Другими аналогами препарата Акнекутан являются:

  • Пиритион цинк;
  • Цинокап;
  • Ретасол.

Выпускается средство бельгийской компанией, поэтому, согласно многочисленным отзывам, стоит оно недешево. Так сколько стоит Акнекутан? Цена одной упаковки препарата капсул 8 мг составляет в среднем 1200 рублей, а 16 мг стоит 2000 рублей.

Взаимодействие с другими лекарствами

Антибиотики тетрациклинового ряда, ГКС снижают эффективность.

Одновременное применение 

Как принимать Акнекутан

с препаратами, повышающими фоточувствительность (в т.ч. сульфонамидами, тетрациклинами, тиазидными диуретиками) увеличивает риск возникновения солнечных ожогов.

Одновременное применение с другими ретиноидами (в т.ч. ацитретином, третиноином, ретинолом, тазаротеном, адапаленом) увеличивает риск возникновения гипервитаминоза А. Изотретиноин может ослабить эффективность препаратов прогестерона, поэтому не следует пользоваться контрацептивными средствами, содержащими малые дозы прогестерона.

Сочетанное применение с местными кератолитическими препаратами для лечения акне не рекомендуется из-за возможного усиления местного раздражения.

Поскольку тетрациклины увеличивают риск повышения внутричерепного давления, одновременное применение с изотретиноином противопоказано.

Среди побочных эффектов можно отметить:

  • Сухость кожных покровов, слизистых оболочек полости рта, носа, внутренней поверхности губ, глотки, конъюнктивальной оболочки глаза.
  • Шелушение кожи, особенно в области ладоней и подошв, покраснение лица, зуд, высыпания различной локализации и формы, повышение потоотделения, белые пятна на ногтевых пластинках, ломкость волос и их истончение, обратимая алопеция, усиленный рост волос на теле, гиперпигментация, повышение чувствительности кожи к солнечным лучам.
  • Миалгии, артралгии, воспаление суставов, потеря кальция из связок и сухожилий.
  • Повышенная утомляемость, немотивированная слабость, головные боли различной локализации, повышение давления внутри черепа, судороги, депрессивные состояния.
  • Нарушение зрения, сухость глаза, чувствительность к свету, нарушение адаптации к сумеречному освещению, воспаление оболочек глаза, раздражение конъюнктивы, воспаление зрительного нерва, его отек, невозможность использования мягких контактных линз.
  • Тошнота, частый жидкий стул, боли в животе неопределенного характера, сухость слизистых оболочек, кровоточивость десен, воспаление поджелудочной железы, толстого и тонкого кишечника, в биохимическом анализе крови повышение уровня АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
  • Спазм бронхов, особенно у пациентов с хронической бронхиальной астмой.
  • Снижение уровня гемоглобина в крови, лейкоцитов, нейтрофилов, ускорение скорости оседания эритроцитов.
  • Повышение уровня триглицеридов, холестерина.
  • Присоединение вторичных инфекций.
  • Увеличение групп лимфатических узлов, кровь и белок в моче, васкулиты, гломерулонефрит.
  • Врожденные пороки развития и уродства.

Не использовать одновременно с антибиотиками группы тетрациклинов. Полный список препаратов, не рекомендованных к совместному применению, указан в официальной инструкции.

Основные параметры

Противопоказания для приема: аллергические реакции в анамнезе на подобные препараты, а также любые признаки гиперчувствительности организма, недостаточность функций гепатоцитов, так как весь метаболизм лекарственного вещества происходит в печени, повышенное содержание в организме витамина A, повышенный уровень липидов в крови, одновременный прием антибиотиков из группы тетрациклинов, беременность и период кормления малыша грудным молоком, лечение детей до двенадцатилетнего возраста.

Передозировка

В случае передозировки 

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

могут появиться признаки гипервитаминоза А.

В первые несколько часов после передозировки может понадобиться промывание желудка.

При приеме больших дозировок или большого количества капсул возможны симптомы повышенного содержания в организме витамина A, а также проявления, сходные с побочными эффектами. Лечение на догоспитальном этапе включает в себя промывание желудка. Дальнейшие мероприятия зависят от количества принятых капсул и клинических проявлений.

Правила хранения средства Акнекутан

В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25ºС.

Для хранения в домашних условиях необходимо помнить общие правила:

  • Температура в комнате до двадцати пяти градусов, место для хранения не должно быть доступно для прямых солнечных лучей.
  • Срок годности – три года.
  • Место хранения должно быть надежно спрятано от детей.

Меры предосторожности

Так как препарат имеет много побочных эффектов, перед первым применением необходимо обязательно пройти консультацию у специалиста и не заниматься самолечением. До назначения медикамента нужно выяснить состояние печени и почек, при необходимости снизить дозировку или отказаться от лекарства. Иногда в начале курса терапии заболевание обостряется, но через десять дней наступает клиническое улучшение.

Во время лечения этим средством следует придерживаться необходимых правил и рекомендаций. В первую очередь нужно отказаться от усиленных физических нагрузок и пользоваться только косметикой, обладающей эффектом увлажнения. Так как велик риск усиленного рубцевания, а также появления гипо- и гиперпигментации, то пациентам запрещено лечение лазером и проведение химической дермоабразии.

Существует вероятность отслойки эпидермиса, появления рубцов и дерматита во время проведения эпиляции при помощи аппликаций воском. Немедленная отмена капсул обусловлена тяжелыми аллергическими реакциями.

Пациенту не рекомендуется во время лечения долго находиться на солнце, а в жару необходимо использовать солнцезащитные средства. Лучше всего не водить транспортное средство в темное время суток, так как действие препарата способно вызвать снижение остроты ночного зрения. Сухость конъюнктивы часто вызывает развитие кератита, поэтому, чтобы увлажнить слизистую оболочку глаз, нужно использовать препараты искусственной слезы.

При использовании Акнекутана следует регулярно контролировать функцию печени и печеночных ферментов. Если уровень печеночных трансаминаз повысится выше нормы, дозу препарата нужно снизить или прекратить его прием. Так как велика вероятность риска развития депрессии, психотической симптоматики, суицидальных попыток, то с особой осторожностью препарат назначают при депрессии в анамнезе.

Больным с сахарным диабетом, нарушением жирового обмена, ожирением, хроническим алкоголизмом гораздо чаще проводят лабораторный контроль уровня глюкозы и липидов.

Состав

Акнекутан – это препарат бельгийского производства, назначаемый при сложных формах угревой сыпи, когда все лицо усеяно прыщами, а другие лекарственные средства не помогают. Как подтверждают многочисленные отзывы, этот препарат для многих является последней шансом на выздоровление.

Читайте также:  Метотрексат при артрите: инструкция по применению, состав, аналоги

Основной компонент Акнекутана – изотретиноин, являющийся синтетическим аналогом витамина A, который применяют для борьбы с угрями. Другими вспомогательными веществами являются:

  • глицерол;
  • соевое масло;
  • полиэтиленоксид;
  • эфиры стеариновой кислоты;
  • сорбит;
  • эфиры олеиновой кислоты.

Выпускают препарат в капсулах коричневого или белого цвета. В состав оболочки капсулы входит оксид железа, диоксид титана, желатин и индигокармин.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Акнекутан признан эффективным препаратом, который помогает при запущенной стадии акне. Согласно отзывам, улучшение состояния больного наступает через два или три месяца после начала приема лекарственного препарата. Применять его следует под строгим контролем врача.

Акнекутан способствует подавлению активности сальных желез и уменьшению выработки жира, который представляет собой благоприятную среду для развития Propionibacterium acnes. В результате этого происходит избавление сального протока от вредных организмов и уменьшение очага воспаления. Использование препарата Акнекутан нормализует процесс развития клеток кожи и стимулирует регенерационные процессы.

Это лекарственное средство характеризуется следующими качествами:

  • антисептическими;
  • противобактериальными;
  • противомикробными;
  • противовоспалительными.

К концу курса лечения можно практически избавиться от своей проблемы, о чем свидетельствуют отзывы врачей и пациентов.

содержит активные вещества: изотретиноин — 8,0 мг.

Как влияет Акнекутан на кожу

Вспомогательные вещества: гелюцир 50/13 (смесь эфиров стеариновой кислоты полиэтиленоксида и глицерина) – 96, 00 мг; очищенное соевое масло – 52,00 мг.

Спан 80 (сорбитан олеат – смешанные эфиры олеиновой кислоты и сорбита) – 8,00 мг.

1 капсула Акнекутан 16 мг содержит активные вещества: изотретиноин — 16,0 мг.Вспомогательные вещества: гелюцир 50/13 (смесь эфиров стеариновой кислоты полиэтиленоксида и глицерина) – 192, 00 мг; очищенное соевое масло – 104,00 мг.Спан 80 (сорбитан олеат – смешанные эфиры олеиновой кислоты и сорбита) – 16,00 мг

Состав капсулы:Акнекутан 8 мг: корпус и крышка: желатин, краситель оксид железа красный (Е172), титана диоксид (Е171).Акнекутан 16 мг: корпус: желатин, титана диоксид (Е171).Крышка: желатин, титана диоксид (Е171), краситель оксид железа желтый (Е172), индигокармин (Е132).

Дополнительно

Рекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца или по показаниям.

Отмечено преходящее и обратимое увеличение печеночных трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если уровень печеночных трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его. Следует определять также уровень липидов в сыворотке натощак до лечения, через 1 месяц после начала, а затем каждые 3 месяца или по показаниям.

Обычно концентрации липидов нормализуются после уменьшения дозы или отмены препарата, а также при соблюдении диеты. Необходимо контролировать клинически значимое повышение уровня триглицеридов, поскольку их подъем свыше 800 мг/дл или 9 ммоль/л может сопровождаться развитием острого панкреатита, возможно с летальным исходом.

https://www.youtube.com/watch?v=https:u7NyTka25B8

При стойкой гипертриглицеридемии или симптомах панкреатита Акнекутан следует отменить. В редких случаях у больных, получавших Акнекутан, описаны депрессия, психотическая симптоматика и очень редко — суицидальные попытки. Хотя их причинная связь с применением препарата не установлена, необходимо соблюдать особую осторожность у больных с депрессией в анамнезе и наблюдать всех пациентов на предмет возникновения депрессии в ходе лечения препаратом, при необходимости направляя их к соответствующему специалисту. Однако отмена Акнекутана может не приводить к исчезновению симптомов и может потребоваться дальнейшее наблюдение и лечение у специалиста.

В редких случаях в начале терапии отмечается обострение акне, которое проходит в течение 7-10 дней без коррекции дозы препарата.

При назначении препарата любому больному следует предварительно тщательно оценить соотношение возможной пользы и риска.

Пациентам, получающим Акнекутан, рекомендуется использовать увлажняющие мазь или крем для тела, бальзам для губ для уменьшения сухости кожи и слизистых в начале терапии. На фоне приема Акнекутана возможны боли в мышцах и суставах, увеличение креатининфосфокиназы сыворотки крови, которые могут сопровождаться снижением переносимости интенсивной физической нагрузки.

Следует избегать проведения глубокой химической дермоабразии и лечения лазером у больных, получающих Акнекутан, а также в течение 5-6 месяцев после окончания лечения из-за возможности усиленного рубцевания в атипичных местах и возникновения гипер- и гипопигментации. В ходе лечения Акнекутаном и в течение 6 месяцев после него нельзя проводить эпиляцию с помощью аппликаций воска из-за риска отслойки эпидермиса, развития рубцов и дерматита.

Поскольку у некоторых больных может наблюдаться снижение остроты ночного зрения, которое иногда сохраняется и после окончания терапии, больных следует информировать о возможности этого состояния, рекомендуя им соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время. Состояние остроты зрения нужно тщательно контролировать.

Сухость конъюнктивы глаз, помутнения роговицы, ухудшение ночного зрения и кератит обычно проходят после отмены препарата. При сухости слизистой оболочки глаз можно использовать аппликации увлажняющей глазной мази или препарата искусственной слезы. Необходимо наблюдать больных с сухостью конъюнктивы на предмет возможного развития кератита.

Следует ограничивать воздействие солнечной инсоляции и УФ-терапии. При необходимости следует использовать солнцезащитный крем с высоким значением защитного фактора не менее 15 SPF.

Описаны редкие случаи развития доброкачественной внутричерепной гипертензии («псевдоопухоль головного мозга»), в т.ч. при сочетанном применении с тетрациклинами. У таких пациентов следует немедленно отменить Акнекутан.

При терапии Акнекутаном возможно возникновение воспалительного заболевания кишечника. У больных с выраженной геморрагической диареей необходимо немедленно отменить Акнекутан. Описаны редкие случаи анафилактических реакций, которые возникали только после предшествующего наружного применения ретиноидов. Тяжелые аллергические реакции диктуют необходимость отмены препарата и тщательного наблюдения за больным.

Больным из группы высокого риска (с сахарным диабетом, ожирением, хроническим алкоголизмом или нарушениями жирового обмена) при лечении Акнекутаном может потребоваться более частый лабораторный контроль уровня глюкозы и липидов. При наличии диабета или подозрении на него рекомендуется более частое определение гликемии. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить более частый контроль содержания глюкозы в крови.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при приеме первой дозы).

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

В период лечения и в течение 30 дней после его окончания необходимо полностью исключить забор крови у потенциальных доноров для полного исключения возможности попадания этой крови беременным пациенткам (высокий риск развития тератогенного и эмбриотоксического действия).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *