Как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей

Общие сведения

Атеросклероз – это заболевание, при котором кровеносные сосуды забиваются холестериновыми отложениями.

Общий холестерол в крови имеет несколько фракций: липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды. Из этих фракций только у первой желательны высокие показатели.

Превышая показатели, излишки холестерина не могут самостоятельно утилизироваться с помощью печени, как это обычно происходит в здоровом состоянии. Липопротеины низкой плотности начинают накапливаться в организме. Лишний холестерол откладывается на стенках сосудов, сначала в виде налета. Со временем налет уплотняется и начинают формироваться атеросклеротические бляшки.

Атеросклероз является очень серьезным заболеванием, так как может привести к очень серьезным последствиям, самые сложные из которых – инфаркт и инсульт.

На данный момент атеросклероз приобрел угрожающие масштабы. И если раньше это заболевание поражало людей более старшего возраста (после 45-50 лет), то сейчас болезнь не выбирает себе пациентов по возрасту или гендерному признаку, а поражает как возрастных, так и молодых людей.

Это объясняется современным ритмом жизни, который в сфере питания породил многочисленные фастфуды. В условиях конкуренции развивается необходимость применения в приготовлении пищи все больших усилителей вкуса и прочей химии.

Конечно, это не единственная причина увеличения развития атеросклероза. Но все же культура неправильного пищевого поведения – это основной фактор развития данной болезни.

Атеросклероз – это патологические изменения крупных и средних артериальных сосудов.

При этой болезни на поврежденных участках артерий начинает откладываться холестериновый налет (липопротеины низкой плотности). Со временем этот налет уплотняется и образует холестериновые бляшки. Имея рыхлую структуру, они могут отрываться частично или полностью и плыть по кровеносному руслу.

С развитием болезни бляшки кальцинируются, формируются тромбы, которые также, из-за скачков давления или иных причин, могут оторваться и продолжить плыть по кровеносной системе.

В местах, где сосуды сужены, они застревают, и тогда просвет мозговых или других артерий еще больше сужается или полностью перекрывается. Прилегающие ткани не получают должного питания и насыщения кислородом, и начинают отмирать, развивается некроз.

Если этот процесс происходит в сосудах нижних конечностей, то у пациента начинают появляться трофические язвы, эрозивные патологии и иные проблемы, связанные с отмиранием тканей.

Если же закупорка сосудов происходит в сердце или мозге, возникает опасная ситуация, требующая немедленного решения, так как возникает риск развития инфаркта или инсульта.

Что такое атеросклероз сосудов

Это хроническое заболевание относится к категории сердечно-сосудистых патологий, склонно к периодическим рецидивам в ослабленном организме. Поскольку в стенках сосудов нарушается белково-липидный обмен, врачи заговаривают о таких неприятных понятиях, как «вредный холестерин» и «атеросклеротические бляшки».

Атеросклероз – одно из наиболее частых заболеваний, оно проявляется специфическими жировыми отложениями на стенках сосудов, потерей их эластичности и образованием тромбов. Поражаются абсолютно любые участки кровеносной системы, это могут быть сосуды ног, шея, брюшной полости и прочие.

Заболевание вызывает сосудистые катастрофы,становится основной причиной высокой смертности, инвалидности. Особенно опасен церебральный атеросклероз, он может провоцировать слабоумие, инсульт.

Часто от атеросклероза страдают больные сахарным диабетом второго типа. Главная причина заболевания – это переизбыток так называемого низкоплотного холестерина в кровотоке. Обычно это происходит при неправильном, несбалансированном рационе с преобладанием острых, жареных и жирных блюд.

Предпосылкой роста уровня плохого холестерина становится злоупотребление спиртными напитками. Все факторы вкупе провоцируют серьезные нарушения жирового обмена. В группе риска пациенты старше 45 лет при наличии сопутствующих заболеваний.

Можно ли вылечиться от атеросклероза сосудов сердца или ног? Медики не могут однозначно ответить на этот вопрос. Все зависит от степени тяжести заболевания и состояния здоровья больного человека.

Согласно последней классификации по МКБ-10, атеросклероз относится к «другим цереброваскулярным болезням» и имеет код I67. Симптоматика напрямую связана с недостаточностью мозгового кровообращения – нарушения сна, памяти, рассеянный склероз, другие расстройства ментальной деятельности вплоть до деменции.

Лечение всегда назначается комплексное с применением ноотропов, гиполипидемических, антиагрегантных препаратов. При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство.

Здесь обязательно стоит отметить 2 важных момента. Первый: на начальной стадии развития, как правило, симптомы атеросклероза вовсе незаметны (в чем, кстати, заключается коварство недуга). Второй: приведенные ниже примеры, могут сигнализировать и о других болезнях, которые точно определит — исключительно врач.

Стадии развития атеросклероза

Данная болезнь – это системное поражение артерий. Происходит это из-за того, что белковый и жировой обмены прекращают нормально функционировать. Соотношение между холестеролом, фосфолипидами и протеином изменяется. Помимо этого, происходит накопление беталипопротеидов, что приводит к их излишкам в организме.

Эти изменения ведут к появлению атеросклероза, который имеет несколько стадий развития:

  1. Начальной стадией считается липидное пятно. На то, чтобы это жировое пятно начало накладываться на стенку сосуда влияет много факторов. Например, наиболее подвержены жировым отложениям поврежденные стенки сосудов. Кровоток в них замедляется, ферменты артерии при этом стремятся защитить ее целостность, растворяя жиры. Но когда защитные свойства изживают себя, на этих участках образуются отложения в виде соединений (подавляющего процента холестерола и белка). Эти соединения откладываются в интиме сосуда. Липидное пятно настолько мало, что его можно рассмотреть только под микроскопом. Данные проявления встречаются даже у грудных детей. Но функции регенерации сосудов у детей и взрослых различны. Поэтому, для младенцев липидные пятна не представляют никакой опасности, а у взрослых это считается отправной точкой развития атеросклероза.Липидное пятно
  2. Липосклероз. На этом этапе происходит разрастание жировых отложений и постепенное их формирование в атеросклеротические бляшки. На этом этапе данные субстанции имеют жидкую структуру и способны растворяться. Но они уже представляют опасность, потому что их рыхлая структура способна разрываться. А эти оторвавшиеся куски постепенно сужают просвет сосуда. В том месте, где происходит прикрепление бляшки к стенке сосуда, образуются трещины и изъявления, так как сосуд теряет свою эластичность. Все это со временем приводит к образованию тромбов.
  3. Атерокальциноз. Это заключительный этап, на котором атеросклеротические бляшки приобретают уплотненную структуру. Это происходит за счет того, что они пополняются отложениями солей кальция. Бляшка уплотняется и растет, постепенно сужая просвет сосуда. Когда этот просвет закрывается, происходит инфаркт (некроз) тканей, потому что прилегающие ткани не снабжаются кровью, а значит, не получают кислород и питательные вещества. В зависимости от того, в каком месте происходит закупорка, определяется и вид инфаркта: почки, легкого, сердца и т.д. Если этот процесс происходит в сосудах головного мозга, то наступает инсульт.Атерокальциноз

Развитие атеросклероза начинается из кровеносной системы человека. У здорового человека, кровь, циркулируя в кровеносных сосудах, доставляет ко всем органам и тканям кислород и питательные вещества. При нормальном питании, в крови также присутствует и холестерин.

Холестерин — органическое соединение, — природный жирный (липофильный) спирт, который содержится в клеточных мембранах организма. Холестерин играет важную роль в защите клеточных мембран, а также необходим для выработки витамина D, стероидных гормонов (кортизол, эстроген, тестостерон и др.), желчных кислот, а также нормального функционирования иммунной и нервной систем.

Холестерин не растворим в воде, и соответственно, он не может самостоятельно поступать в ткани организма, поэтому, функцию его доставки через кровь ко всем органам выполняют белки-транспортеры (аполипопротеины), которые находятся в комплексных соединениях — холестерина с другими соединениями.

— высокомолекулярные (HDL, ЛПВП (липопротеины высокой плотности))— низкомолекулярные (LDL, ЛПНП, (липопротеины низкой плотности))— очень низкомолекулярные (VLDL, ЛПОНП, липопротеины очень низкой плотности);— хиломикроны.

В зависимости от «адреса» (части тела) доставки, функцию выполняют разные из этих аполипопротеинов. ЛПНП, ЛПОНП и хиломикроны соединяясь с холестерином, доставляют его к периферическим тканям. Но, ЛПНП (липопротеины низкой плотности) плохо растворяются и имеют свойство выпадать в осадок. Благодаря этому, холестерин в соединении с ЛПНП называется – «плохим» холестерином.

Проблемы начинаются тогда, когда переизбыток холестерина в организме, в совокупности с ЛПНП выпадает в осадок, который прилипает к стенкам кровеносных сосудов и образовывает — атеросклеротические бляшки.

Тут также хочется отметить, что липопротеинам низкой плотности противодействуют липопротеины высокой плотности (ЛПВП), которые защищают стенки сосудов от их негативного влияния, но ЛПВП, к сожалению, в 2 раза меньше.

Атеросклеротические бляшки – образования, которые состоят из холестерина, других жиров, липопротеинов низкой плотности и кальция. Они образуются под эндотелием (внутренняя поверхность кровеносных сосудов), в тех местах, где он поврежден.

Под эндотелием (между внешней и внутренней стенками сосуда), т.е. в толще сосудов, синтезируются различные вещества, которые регулируют свертываемость крови, а также здоровье самих сосудов.Итак, по мере роста атеросклеротической бляшки, просвет сосуда суживается, и появляется риск ее разрыва, откуда в сосуд попадает тромб.

Читайте также:  Таблетки найз от чего помогают: показания и инструкция по применению, отзывы, цена препарата

Тромб – скопление клеток, преимущественно тромбоцитов и белков крови. Если говорить проще, тромб, это сгусток свернутой крови, возникающий в местах повреждения сосудов.

Тромб усугубляет ситуацию тем, что он еще более сужает просвет сосуда, но главная опасность от него состоит в том, что от него может оторваться кусочек, который, двигаясь далее по сосудам, доходит до места, где диаметр просвета сосуда меньше тромба. Далее, в этом месте происходит закупорка сосуда, и «отрезанные» от кровоснабжения ткани и органы начинают отмирать.

Конечно же, выше описанный процесс развития атеросклероза является упрощенной формой объяснения, но, надеюсь, что общую картину у меня получилось описать.

Современная медицина различает три основных / последовательных этапа в развитии данной болезни.

Симптомы

Из общих симптомов можно выделить три основные группы:

  1. Ишемические – ишемия тканей происходит не постоянно, а приступами в виде стенокардий, если болезнь касается сердца, и перемежающей хромоты, если заболевание поражает нижние конечности.
  2. Тромбонекротические – наиболее тяжелые формы, проявляющиеся инфарктами различной локализации, инсультом и гангреной стоп.
  3. Фиброзные – это те случаи, когда мышечные волокна сердца постепенно замещаются фиброзной тканью, и образуется кардиосклероз.

Общая симптоматика не дает детального наглядного видения картины. Кровеносными сосудами снабжено все наше тело, и от того, в каком именно месте у пациента есть проблемы с сосудами, зависит и симптоматика. Например, симптомы атеросклероза аорты и симптомы атеросклероза периферических сосудов будут разными, хоть и принадлежат к одному и тому же заболеванию.

Поэтому рассмотрим детально атеросклеротические симптомы, относительно их локализации.

От места заболевания зависят симптомы и клинические проявления атеросклероза:

  1. Сердце. С развитием болезни пациент ощущает частые головокружения, тошноту, иногда доходящую до рвоты. Появляется и развивается одышка, частая нехватка воздуха. Пациенты часто отмечают невозможность вдохов в положении лежа. Также возможны загрудинные боли. Боль в груди иногда может переходить в плечо или руку, также может отдавать в спину.
  2. Аорта. Атеросклероз данного отдела проявляется постепенно нарастающей гипертонией. При исследовании фонендоскопом наблюдаются шумы в области брюшного отдела аорты и по восходящей. При сложных формах отмечаются головокружения и следующие за ними обмороки. Возможны инсульты. Это происходит от недостаточного кровоснабжения головного мозга.
  3. Абдоминальный отдел. При атеросклерозе брюшного отдела возникают частые боли, которые невозможно утолить обезболивающими препаратами. Длительная потеря веса, метеоризм, нарушения стула. Боли также появляются после приема пищи, они имеют ноющий характер. Также отмечается высокое давление и почечная недостаточность.
  4. Нижние конечности. Основным симптомом является перемежающаяся хромота. Это проявляется мышечными болями в областях ног, когда при ходьбе необходимо делать остановки для утоления боли. Также отмечаются трофические нарушения, проявляющиеся выпадением волос, ломкостью ногтей и изменением кожи конечностей. В пораженных артериях может быть временное исчезновение пульса.Проявления атеросклероза
  5. Головной мозг. Данный отдел обладает самой широкой симптоматикой. Атеросклероз в этом случае может проявляться следующими симптомами:
  • Шум в ушах;
  • Повышенная возбудимость;
  • Нервозность;
  • Головные боли;
  • Частые головокружения;
  • Расстройство сна;
  • Повышенное давление;
  • Изменение в поведении;
  • Нарушение дыхания;
  • Расстройства речи (невнятность);
  • Затруднения с пережевыванием и сглатыванием пищи;
  • Нарушение координации;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Ухудшение памяти;
  • Апатия к любому роду занятий;
  • Повышенная плаксивость;
  • Доминирующее плохое настроение.
  1. Почечные артерии. Атеросклероз данного отдела проявляется постоянно высоким давлением и изменением состава мочи. При тяжелых формах отмечаются боли в поясничном отделе, тошнота, рвота, озноб, высокая температура, ухудшение общего состояния.Атеросклероз почечных артерий

При наблюдении этих симптомов нужна обязательная врачебная консультация.

Клинические признаки характерного недуга проявляются не сразу, первое время атеросклероз является бессимптомным диагнозом. Дальнейшая симптоматика зависит от отдела сердечно-сосудистой системы, который получает недостаточное количество обогащенной кислородом крови с ценными питательными веществами. Важно определить кровоснабжаемый орган – очаг патологии. Как результат – нарушенная деятельность миокарда, головного мозга, другие осложнения, не всегда связанные с жизнеспособностью человека.

Симптомы атеросклероза во многом зависят от места, где он развивается, а также от поражаемого сосуда. Рассмотрим наиболее популярные места поражения и сопровождающиеся признаки данного заболевания.

Признаки заболевания зависят от его локализации. Если страдают сосуды головного мозга, то пациент будет испытывать:

  • Головокружения;
  • Шумы в голове;
  • Ухудшение памяти;
  • Нарушения психики.

При атеросклерозе сосудов головного мозга риск возникновения инсульта возрастает в разы.

Если атеросклероз поражает сердечно-сосудистую систему, то симптомы заключаются в приступах стенокардии. В области сердца или грудной клетки пациента мучают боли острого или давящего характера.

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей у пациента появляются следующие признаки:

  • Хроническая усталость;
  • Боли в спине;
  • Мышечные боли;
  • Сухость и морщинистость кожи;
  • Чувство постоянного холода в конечностях;
  • Эрозии и трофические язвы, располагающиеся, в основном, между пальцев ног.

При появлении любого из подобных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу, пройти диагностические тесты, и при подтверждении диагноза начать лечение.

Симптомы атеросклероза – это попросту набор проявлений различных заболеваний, вызванных самим атеросклерозом.

Атеросклероз обычно не имеет никаких симптомов до тех пор, пока кровообращение не становится ограниченным или не блокируется, что приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ). Тип сердечно-сосудистых заболеваний и связанные с ними симптомы зависят от того, где возникает закупорка.

Симптомы атеросклероза — это различные симптомы заболеваний, вызванных самим атеросклерозом.

К патологическим состояниям, вызванным атеросклерозом можно отнести:

  • Заболевания периферических артерий;
  • Стенокардия;
  • Аневризма;
  • Инфаркт;
  • Инсульт.

Патологические состояния и их симптомы описаны ниже.

Другие факторы риска атеросклероза

Факторы, провоцирующие возникновение и развитие атеросклероза условно делят на три группы:

  1. Неустранимые. Данная категория обозначает те причины развития атеросклероза, от которых невозможно избавиться с помощью лекарств, профилактики или иных средств. Это:
  • Возраст, с увеличением которого, в особенности, после пятидесяти лет, фактически, у каждого человека происходит повышение рисков возникновения данного недуга;
  • Гендерная принадлежность, так как у мужчин риск развития этой патологи гораздо выше, чем у женщин, за счет разных половых гормонов; у женщин до периода менопаузы есть эстрогеновая защита, после климакса, у женщин шансы развития атеросклероза те же, что и у мужчин;
  • Генетическая предрасположенность к заболеванию, у людей, с отягощенной семейной наследственностью, риск развития атеросклероза возникает гораздо быстрее.Неустранимый атеросклероз
  1. Устранимые. Это те факторы, которые можно исправить изменением образа жизни. Это:
  • Вредные привычки (распитие спиртных напитков или курение), так как алкоголь, никотин и смолы отрицательно сказываются на работе сосудов, разрушая их структуру;
  • Неправильное питание, которое ведет к холестериновым отложениям, за счет употребления в пищу продуктов с высоким содержанием животных жиров;
  • Гиподинамия, ведущая к гиперхолестеринемии, сахарному диабету и ожирению, из-за малоподвижного образа жизни.
  1. Потенциально или частично устранимые. К данной группе относятся факторы различных сопутствующих заболеваний, которые можно скорректировать лечением. Это:
  • Гипертония, на фоне которой происходит повышенное пропитывание жирами стенок сосудов и снижение эластичности артерий;
  • Дислипидемия, являющаяся ведущим фактором в развитии атеросклероза, так как дисбаланс холестериновых фракций приводит к накоплению ЛПНП в крови, и в дальнейшем происходит отложение излишек холестерола на стенки сосудов;
  • Ожирение и диабет, ведущие к нарушениям липидного обмена, являющегося отправной точкой в развитии атеросклероза;
  • Инфекции и интоксикации, порождающие повреждения сосудов, приводящие в дальнейшем к образованию в поврежденных местах атеросклеротического налета.Ожирение и диабет
  • Повышенное содержание С-реактивного белка (СРБ, англ. C-Reactives Protein – CRP), само по себе, являющегося признаком воспаления в организме.
  • Высокий уровень триглицеридов в крови также может повысить риски развития атеросклероза, особенно у женщин.
  • Нарушения липидного профиля. В частности, высокий уровень ЛПНП / LDL холестерина (условно «плохой» холестерол) и низкий уровень ЛПВП (HDL-C) холестерина (условно «хороший» холестерол).
  • Апноэ сна – это расстройство, вызывающее одну или несколько пауз при дыхании или неглубоких вдохах во время сна длительностью до 10 секунд. Сопровождается громким храпом и частыми пробуждениями. Данное заболевание способно повысить риски высокого кровяного давления, диабета и даже сердечного приступа или инсульта.

Причины атеросклероза

Холестерин является органическим соединением, жизненно важным для функционирования организма. Он входит в состав клеточных мембран тела, принимает участие в выработке гормонов и защищает нервные ткани.

Существует два основных вида холестерина:

  1. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП);
  2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров может привести к высокому уровню ЛПНП — «плохого холестерина». Этот холестерин поступает из печени в нуждающиеся в нем клетки. При избыточном его поступлении в клетки, ЛПНП способен накапливаться на стенках артерий в виде отложений (холестериновых бляшек). Вследствие этого со временем проток сосуда сильно сужается или может даже быть перекрыт полностью, что остановит кровоснабжение.

Причиной атеросклероза может стать регулярное и чрезмерное потребление следующих продуктов: печенье, торты, вафли, фаст-фуд, жирная свинина, колбасы, обработанное мясо, сливочное масло, крема и прочие продукты.

Отсутствие регулярных физических упражнений, ожирение и употребление чрезмерного количества алкоголя может также увеличить уровень холестерина ЛПНП в вашем организме, что непременно скажется на вашем состоянии здоровья и вызовет ряд неприятных и даже опасных для жизни симптомов атеросклероза.

— дисфункция эндотелия;— поражение эндотелия вирусами (вирус герпеса, цитомегаловирус и др.);— поражение сосудистой стенки хламидиями, преимущественно Chlamydia pneumoniae;— отклонения в работе лейкоцитов и макрофагов;— первичное накопление большого количества липопротеидов в толще кровеносного сосуда;

Читайте также:  Цикорий — польза и вред для здоровья человека

— вредные привычки (употребление алкоголя, курение);— гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия): уровень АД от 140/90 мм рт. ст.;— гиперлипопротеинемия;— малоподвижный образ жизни;— неправильное питание;— ожирение;— сахарный диабет;— стрессы;— наследственность;— гипотиреоз;— гомоцистеинурия;— гиперфибриногенемия;— постменопауза;— возраст;— нарушения обмена веществ.

Причин у этой болезни много, и можно разделить их на три вида:

  1. Неустранимые. К ним относятся генетически унаследованные патологии сосудов. Также в эту группу входят возрастные изменения сосудистых стенок и их изнашивание из-за старения организма.
  2. Частично-устранимые. Этот вид причин составляют различные заболевания, на фоне которых развился атеросклероз: сахарный диабет второго типа, гипертония, ожирение, инфекции, интоксикации и др.
  3. Устранимые. Это – малоподвижный образ жизни, вредные привычки и неправильное питание.

Атеросклероз сосудов головного мозга чаще поражает мужчин, потому что женщины в репродуктивном возрасте защищены от него своим природным основным половым гормоном — эстрогеном.

Когда же у женщин наступает климакс, и гормональная функция снижается, то шансы на развитие атеросклероза сравниваются с мужскими.

Основные причины развития атеросклероза зависят от множества факторов, из которых самый негативный – это нарушение липидного обмена. В зависимости от правильного лечения и твердого решения самого человека – изменить образ жизни, разрушительный процесс может замедлиться. Именно поэтому, современные врачи условно делят все причины этой болезни на 3 основные группы:

  • первая – непоправимые (пол, возраст, семейная наследственность);
  • вторая – поправимые (вредные привычки, неправильное питание, гиподинамия, стрессы);
  • и третья – частично устранимые (в основном, – это излечимые или уже хронические заболевания).

Перед тем как лечить атеросклероз, необходимо изучить этиологию патологического процесса. Все начинается с формирования тромбов, сужающих просвет сосудов, в результате чего образуются атеросклеротические бляшки, перекрывающие сосуды. Причиной патологии становится скопление жиров, изменение химического состава крови. Основные причины таких патогенных механизмов и факторы риска представлены ниже:

  • присутствие вредных привычек;
  • одна из стадий ожирения;
  • сахарный диабет;
  • дислипидемия;
  • неправильное питание;
  • гиподинамия;
  • генетический фактор;
  • энергетическое перенапряжение;
  • артериальная гипертония;
  • возрастные изменения организма;
  • малоподвижный образ жизни;
  • перенесенные инфекционные заболевания с осложнениями;
  • интоксикации и инфекции;
  • патологии эндокринной системы;
  • длительное воздействие стрессов.

Стадии

Определив, что может вызывать атеросклероз, необходима индивидуальная консультация кардиолога. Прежде чем проводить клинические обследования и лабораторные исследования, показано изучить существующие стадии характерного недуга, высокую вероятность и степень выраженности острого приступа. В современной кардиологии выделяют следующие стадии атеросклероза:

  1. Первая стадия. Снижение скорости системного кровотока, рост жирового пятна, отсутствие болезненных симптомов.
  2. Вторая стадия. Липосклероз сопровождается разрастанием и распространением жировой ткани, высокая вероятность тромба и нарушения системного кровообращения.
  3. Третья стадия. Атерокальциноз сопровождается уплотнением атеросклеротических бляшек, отложением кальция, деформацией сосудов и сужением просвета с риском закупорки.

Диагностика облитерирующего атеросклероза

Первичную диагностику осуществляет терапевт. Для этого собирается анамнез, исследуется артериальное давление,  и назначаются определенные тесты, главным из которых является липидограмма. Именно она позволяет врачу увидеть полную картину не только общего уровня холестерола, но и соотношение всех его фракций.

Далее, в зависимости от локализации атеросклероза, терапевт может назначить консультации у узкопрофильных специалистов.

Это могут быть:

  • Хирург;
  • Невролог;
  • Кардиолог;
  • Нефролог;
  • Диетолог.

Помимо липидограммы, возможно назначение следующих методов инструментальной и лабораторной диагностики:

  • ОАК, биохимия крови;
  • ОАМ;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сосудов;
  • МРТ;
  • дуплексное и триплексное сканирование.

— общий осмотр и опрос пациента, на наличие признаков атеросклероза;— пальпация всех артерий;— определение уровня холестерина в крови;— определение липидного баланса крови;— определение индекса (коэффициента) атерогенности;— рентген органов грудной клетки;— УЗИ сердца и области брюха;— диагностика жесткости артериальной стенки;— доплерография сосудов конечностей.

Обследование больного с подозрением на ОА начинается с записи жалоб, составления анамнеза и выявления вредных привычек.

Основные цели диагностики атеросклероза — это:

  • Подтверждение патологии сосудов;
  • Выявление точной локализации поражения;
  • Установление степени и распространенности сужения просвета сосуда;
  • Определение степени ишемизирования внутренних органов;
  • Выявление холестериновых бляшек с рисков разрыва.

Во время диагностических мероприятий необходимо выявить все факторы риска с целью уточнения их влияния на развитие болезни. При физикальном осмотре обязательно измеряют давление и окружность талии. Если она превышает 88 см у женщин и 102 см у мужчин, то это говорит о наличии метаболического синдрома.

Следующий этап — пальпация и аускультация сосудов ног. При нормальном положении артерий отсутствие пульса в подколенной области говорит о поражении бедренно-подколенного сегмента, а его исчезновение на артерии бедра свидетельствует о закупорке сосудов подвздошных артерий.

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей облитерирующей формы выявляется по анализу крови:

  • По уровню общего холестерина;
  • По количеству ЛПНП при норме в 3 ммоль/л;
  • По уровню ЛПВП при норме в 1 ммоль/л;
  • По уровню триглицеридов;
  • По уровню с-реактивного белка при норме в 2 г/л;
  • По выявлению гомоцистеина у молодых людей;
  • По показателю аполипопротеина А1;
  • По показателю аполипопротеина В.

Если ранее диагностирован сахарный диабет, то определяется дополнительно гликозилированный гемоглобин и уровень глюкозы в крови.

В современной кардиологии определить коронарный атеросклероз путем сбора данных анамнеза невозможно, помимо осмотра пациента и изучения его истории болезни показано обязательно сдать анализы, посетить ряд узкопрофильных специалистов, пройти комплексное обследование. Специфика и особенности диагностики предусматривает следующие направления:

  • биохимический анализ крови;
  • дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и конечностей;
  • рентгеноконтрастная ангиография;
  • ЭКГ, стресс-ЭКГ, ЭхоКГ;
  • УЗИ, КТ и МРТ;
  • ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга;
  • рентгенография.

Диагностика широкого спектра заболеваний, связанных с развитием атеросклероза включает в себя:

  • подробный опрос пациента (сбор анамнеза) на предмет выявления важных симптомов болезни (прогрессирующей в сердце, головном мозге или конечностях), а также о ранее перенесенных заболеваниях (инфарктов, инсультов, патологии почек);
  • первичный осмотр больного: от внешнего вида (на предмет «старения», изменения цвета кожи, выпадения волос и т.д.) до пальпации артерий, выслушивания систолических шумов или других специальных функциональных проб;
  • сдача анализов (липидограммы) на содержание холестерина в венозной крови (липопротеинов высокой и низкой плотности, триглицеридов) для определения коэффициента (индекса) атерогенности (и липидного баланса, в целом;
  • рентгенологическое (а в случае необходимости и ангиографическое) исследование внутренних органов и сосудов в области грудной клетки;
  • ультразвуковое (УЗИ) обследование (на предмет выявления снижения скорости магистрального кровотока и наличия холестериновых бляшек);
  • другие способы и методы, определяемые лечащими врачами (в зависимости от специфики заболевания).

Осложнения

Если болезнь атеросклероз протекает в осложненной форме, не исключены осложнения даже после длительного лечения. Особенно опасны последствия проведенной операции, поэтому требуется тщательно подготовиться к хирургическому вмешательству, пройти диагностику и сдать все необходимые анализы. Среди потенциальных осложнений атеросклероза требуется выделить следующие опасные патологии:

  • сердечная недостаточность;
  • острая закупорка сосудов;
  • инфаркт внутренних органов;
  • скоропостижный летальный исход;
  • разрыв аневризмы артерии.

— фиброз;— тромбоз;— инсульт;— инфаркт миокарда;— некроз;— гангрена;— образование ран, особенно на ногах (трофические язвы);— частые отеки ног;— выпадение волос на пораженных участках;

Самым серьезным осложнением в развитии атеросклероза является хроническая или острая сосудистая недостаточность.

Постепенное сужение просвета сосуда ведет к следующим последствиям:

  • Образованию бляшек, и кровоизлиянием в них (ишемия миокарда);
  • Образованию тромбов с закупоркой (инфаркт);
  • Периферические эмболии (инсульт, почечная недостаточность);
  • Снижение прочности сосудистых стенок (аневризма аорты).Аневризма аорты

Лечение атеросклероза народными средствами

1. Полный отказ от вредных привычек: курение, алкоголь.2. Соблюдение диеты против атеросклероза3. Активный образ жизни;4. Медикаментозная терапия;5. Хирургическое вмешательство (только при необходимости).

Нужно помнить, чем раньше атеросклероз будет определен, и чем раньше пациент начнет его лечение, тем положительнейший будет прогноз его лечения, т.к. в запущенных стадиях атеросклероз вылечить уже невозможно, по крайней мере, современным врачам.

В любом случае, что человекам невозможно, Богу же все возможно. Молитва к Богу часто является единственным выходом из любой ситуации, не только при атеросклерозе, но и при более серьезных, и часто смертельных заболеваниях.

Важно! Перед применением народных средств против атеросклероза, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Лучшим лечением данного заболевания считается то, которое было начато вовремя. Терапия будет зависеть от того, на каком уровне развития находится заболевание. На начальных этапах не понадобится никаких лекарств. Достаточно будет корректировки питания и изменения образа жизни.

Если же болезнь имеет прогрессирующее состояние, то назначаются соответствующие медикаменты.

При крайне запущенных ситуациях может быть показано хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Петрушка лечебные свойства и противопоказания Корень петрушки полезные свойства

Терапия атеросклероза имеет положительный эффект в том случае, если она комплексная и длительная.

Для полного ее прохождения, пациент должен:

  1. Изменить образ жизни. Важно в лечении атеросклероза двигаться, как можно больше, а также отказаться от вредных привычек. Нужно:
  • Совершать ежедневные пешие прогулки;
  • Выполнять физическую зарядку;
  • Заниматься посильным видом спорта;
  • Исключить курение и распитие спиртных напитков.
  1. Придерживаться диеты. Способ приготовления пищи должен осуществляться при помощи варки, тушения или запекания в духовке. Нельзя еду жарить, мариновать, коптить или готовить на открытых углях.

При атеросклерозе план питания совершенно исключает:

  • Жирные сорта мяса (свинина, баранина);
  • Пальмовое масло;
  • Цельное молоко и жирные молочные продукты;
  • Субпродукты (потроха, мозги);
  • Сдобную выпечку;
  • Сладости.

Резко ограничиваются:

  1. Яйца;
  2. Сливки;
  3. Сахар;
  4. Печеное.

Приветствуется употребление:

  • Овощей и фруктов (в неограниченном количестве);
  • Сои;
  • Бобовых;
  • Нежирного мяса (не более двух раз в неделю);
  • Любого вида рыбы (жирные сорта рыбы можно, так как в ней много омега-3 жирных кислот, снижающих холестерин);
  • Цельнозерновых круп;
  • Нежирных сортов молочной продукции (особенно обезжиренного творога);
  • Орехов.

Вовремя лечить сопутствующие заболевания или болезни, из-за которых возник атеросклероз:

  • Сахарный диабет второго типа;
  • Гипертония;
  • Ожирение;
  • Гиперлипидемия;
  • Инфекционные заболевания.

Лечение атеросклероза при помощи лекарств. В такую терапию входят:

  • Статины – блокируют выработку холестерина печенью;
  • Фибраты – направляют всю энергию на процессы пищеварения, не давая холестерину всасываться из ЖКТ;
  • Секвестранты желчных кислот – связывают желчные кислоты и выводят их вместе с фекалиями, хотя в нормальном состоянии организм использует эти кислоты несколько раз, а при употреблении данных препаратов, печень вынуждена снова вырабатывать желчь и тратить на это холестерин;
    никотиновая кислота – витамин группы В, в большом количестве способный снижать уровень липопротеинов низкой плотности и повышать липопротеины высокой плотности;
  • БАДы – биологически активные добавки основаны на растительных компонентах и продуктах животного происхождения, применимы в качестве дополнительной терапии.
  • Хирургическое вмешательство. Когда атеросклеротические бляшки представляют существенную угрозу, развивая риск возникновения инфаркта или инсульта, и если амбулаторное лечение не помогает, прибегают к хирургическим методам. Это может быть:
  1. Шунтирование – когда к пострадавшему сосуду подшивают здоровый, создавая новое кровеносное русло;
  2. Стентирование – расширение сосуда при помощи стента;
  3. Сосудистое протезирование – замена износившегося сосуда на новый;
  4. Ангиопластика – прочистка сосуда с помощью катетера, введенного через бедренную артерию.
  • Методы нетрадиционной медицины. При лечении атеросклероза неплохих результатов модно добиться при народном лечении, так как травы и растительные компоненты не токсичны, как лекарственные препараты, поэтому оказывают максимально щадящий эффект на организм.

Народная терапия включает в себя:

  • Лечебное питание. Его цель – исключить продукты из запрещенного при атеросклерозе списка и разнообразить рацион:
  1. Морепродуктами;
  2. Орехами;
  3. Водорослями;
  4. Гречкой;
  5. Баклажанами;
  6. Горохом;
  7. Цветной капустой;
  8. Цитрусами;
  9. Морской рыбой;
  10. Яблоками (запеченные в духовке яблоки дважды в неделю прекрасно снижают уровень холестерола, а если начинить их обезжиренным творогом, можно добиться двойного эффекта).
  • Целебные отвары из трав и растений.
  • Спиртовые настойки.
  • Свежевыжатые соки.
  • Физические комплексы по разным методикам и технологиям.

Не стоит недооценивать методы народной медицины, так как все они помогают поддерживать организм, питая его витаминами и целебными свойствами растений.

Современная медицинская практика подразумевает два основных метода лечения атеросклероза: медикаментозная терапия (в 80% случаев) и хирургическое вмешательство (в 20% случаев). Как лечить атеросклероз?

Министерство здравоохранения РФ утвердило стандарт лечения атеросклероза, в котором прописан сбор анамнеза, лабораторные анализы, инструментальная диагностика и осмотр, рекомендуемый курс лечения и медикаментозные средства. В документе прописано и какой врач лечит атеросклероз сосудов:

  • Если поражены сосуды мозга, то необходимо обратиться к неврологу;
  • Если диагностирована патология сердца — к кардиологу;
  • Какой врач лечит атеросклероз нижних конечностей — ангиолог (кнему нужно обращаться и при поражении сосудов рук);
  • Больные с 1 стадией атеросклероза ног и с жалобами на боль в ногах обращаются к терапевту, который после назначения анализов определяет необходимость вовлечения узких специалистов;
  • При необходимости дополнительно привлекают эндокринолога, флеболога, нейрохирурга или хирурга, психолога, диетолога.

Врачи выделяют 2 основных способа как лечить атеросклероз — это лекарственная или традиционная терапия и хирургическое вмешательство. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей проводится на индивидуальной основе по результатам обследования, тестов и анализов. Обычно пациентам назначают несколько групп лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей предполагает использование статинов, призванных блокировать клетками печени жиров. Их прописывают больным и для профилактики заболевания людям, входящим в группу повышенного риска: гипертоникам, тем, у кого диагностирована ИБС или был инфаркт.

Еще одна большая группа препаратов — фибраты. Их рекомендуют для понижения активной выработки организмом жиров. Лекарства воздействуют на ферменты печени, которые отвечают за синтез жирных кислот. Фибрины используют для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы у диабетиков и у тех, кто перенес инсульт или инфаркт. Недостаток препаратов в провоцировании образования камней в желчном пузыре и печени при длительном применении.

Лечится атеросклероз ног и препаратами на основе никотиновой кислоты. Они предназначены для:

  • Снижения в крови уровня холестерина;
  • Расширения просвета пораженной атеросклерозом артерии;
  • Нормализации АД;
  • Растворения тромбов.

Запрещены лекарства с никотиновой кислотой при заболеваниях почек и почечной недостаточности, язвах и дуоденитах.

Секвестры желчных кислот предназначены для изолирования в тонком кишечнике жирных кислот. Препараты воздействуют на жирные кислоты, синтезируемые печенью и образующиеся под влиянием микроорганизмов. А их действие основано на способности ионообменных смол впитывать жирные соединения. Для успешной терапии дополнительно назначаются:

  • Сосудорасширяющие лекарственные препараты для регулирования АД;
  • Миорелаксанты центрального действия для регулирования работы нервных импульсов;
  • Витамины группы В для улучшения метаболизма и укрепления иммунной системы, препятствования формирования атеросклеротических бляшек;
  • Ангиопротекторы для снижения риска возникновения тромбов;
  • Антиагреганты для улучшения микроциркуляции биологических жидкостей;
  • Антикоагулянты для понижения свертываемости крови.

В стационарных условиях пациентам часть препаратов вводят с применением внутривенных капельниц и внутримышечных инъекций. Самостоятельное изменение дозировки, вида препарата или его типа недопустимо и может спровоцировать резкое ухудшение состояния и развитие опасных осложнений.

При проявлении характерного недуга требуется своевременно начать лечение атеросклероза. Интенсивная терапия может обеспечиваться за счет консервативных методов и физиотерапевтических процедур. Основная цель – определить патогенный фактор и устранить его из жизни клинического больного, нормализовать системный кровоток, понизить уровень вредного холестерина при помощи предписанных медицинских препаратов.

Лечение атеросклероза должна начаться непосредственно после появления первых же неприятных симптомов. Атеросклероз представляет собой довольно распространенный недуг, который нарушает нормальный липидный обмен в организме.

При данном заболевании врачи диагностируют накопление на стенках артерий бляшек — жировые сгустки и холестерин, ограничивающих приток крови. При развитии атеросклероза чаще всего страдает сердце.

Нестенозирующий атеросклероз

При длительном течении недуга сгустки могут полностью блокировать кровоток и стать причиной инсульта или сердечного приступа.

При значительном сужении просвета кровеносного сосуда может понадобиться такая процедура, как ангиопластика.

Профилактика

Профилактические меры с целью предупреждения атеросклероза включают в себя полный отказ от вредных привычек (особенно курения), нормализацию эмоционального фона (исключение стрессовых «очагов»). А также правильное питание, систематические физические упражнения (согласно возрастной категории / общему состоянию здоровья человека) и плавное снижение веса.

— отказаться от вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем;— вести активный образ жизни: больше двигаться, делать зарядку, заниматься спортом, кататься на велосипеде;— следить за своим весом – лишние килограммы недопустимы;— ограничивать себя в употреблении продуктов питания, богатых на холестерин, легкоусвояемые углеводы, жирной, а также сильно соленой пищи.

Чтобы избежать атеросклероза, для продуктивной чистки сосудов требуется задействовать методы альтернативной медицины в целях надежной профилактики. Кроме того, показано изменить привычный образ жизни, придерживаться основных правил правильного питания, заниматься спортом и совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Лучше болезнь предупредить, чем ее лечить. По отношению к атеросклерозу, профилактика может быть первичной и вторичной.

Первичная заключается в:

  • Отказе от вредных привычек;
  • Здоровом питании, исключающем обилие животных жиров, сахара и консервантов;
  • Посильных физических нагрузках;
  • Своевременном отдыхе;
  • Контроле за показателями уровня холестерина;
  • Наблюдении за артериальным давлением (оно не должно превышать  140/90);
  • Нормализации массы тела;
  • Избегании стрессовых ситуаций и излишних эмоциональных перегрузок.

Атеросклероз ног

Вторичная профилактика проводится уже после появления заболевания. Она заключается в соблюдении всех пунктов первичной профилактики. Плюс к этому добавляется:

  1. Снижение артериального давления;
  2. Постоянный прием антиагрегантов;
  3.  Употребление статинов по назначению.

С атеросклерозом можно бороться. Выполняя своевременное лечение и профилактические меры, можно сохранять здоровье сосудов на протяжение долгого времени.

Прогноз

Исход заболевания зависит от своевременного его обнаружения и вовремя принятых мер. При качественном лечении, соблюдении врачебных рекомендаций и изменении образа жизни прогноз положительный. Атеросклероз можно контролировать и задерживать его развитие. Это вполне выполнимо при медикаментозной терапии и стремлении самого пациента.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *