Крем и гель Дифферин – цена, инструкция по применению, отзывы

Описание

Дифферин (Differin) производит компания Laboratoires Galderma (Франция) в двух формах – крем, гель. Объем флаконов 30 мл. Действующее вещество адапален – синтетический аналог ретиноевой кислоты. Количество активного компонента идентично – 0,1%. Средства отличаются составом вспомогательных веществ.

Дерматологическое средство для лечения угревой сыпи. Имеет легкую консистенцию, специфический запах, быстро впитывается, создает защитную пленку. При выраженной угревой сыпи заметный эффект появляется через несколько недель активного применения. Активное вещество расщепляет угревую пробку, нормализует функционирование сальных желез, снижает раздражение.

Адапален стимулирует обновление клеток и эпидермиса в целом, уменьшает количество комедонов, угрей, предотвращает их повторное появление. Дифферин останавливает воспаление, в этом сход с действием бетаметазона. Лекарственный препарат назначают взрослым, подросткам. Курс терапии длительный – минимум 1 месяц.

Средство для местного применения выпускается в двух формах:

  • линимент однородная мазь белого цвета, расфасованная в пластиковые тубы весом по 30 г;
  • гель прозрачная масса вязкой консистенции, выпускающаяся в пластиковых тюбиках весом по 30 г.

В состав геля входят:

  • активный компонент адапален;
  • дополнительные компоненты метилпарабен, дистиллированная вода, динатриевая соль, каустическая сода, пропиленгликоль, эфир этиленгликоля, плюроник 182, карбопол 940.

В составе линимента:

  • активный компонент адапален;
  • дополнительные компоненты эфир этиленгликоля, дистилированная вода, метилпарабен, динатриевая соль, глицерол, пропилпарабен, натуральный сквалан, циклопентасилоксан, макрогола метилдекстрозы сесквистеарат, производные акриловой кислоты, динатриевая соль.
Гель для наружного применения 0,1% 1 г
адапален 1 мг
вспомогательные вещества: пропиленгликоль; метилпарагидроксибензоат; феноксиэтанол; карбомер 940 Р; динатрия эдетат; полоксамер 182; натрия гидроксид; вода очищенная  

в тубах пластиковых по 30 г, в пачке картонной 1 туба.

Крем для наружного применения 0,1% 1 г
адапален 1 мг
вспомогательные вещества: карбомер 974Р (934 Р); макрогола метилдекстрозы сесквистеарат; глицерол; сквалан натуральный; метилдекстрозы сесквистеарат; динатрия эдетат; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; феноксиэтанол; циклометикон; натрия гидроксид; вода очищенная  

в тубах алюминиевых по 30 г, в пачке картонной 1 туба.

Гель или крем белого цвета.

Действие

Адапален, входящий в состав Дифферина, обладает комедонолитическим действием (т.е. способствует удалению угрей, а также препятствует их образованию), а также противовоспалительным и себостатическим действием. Действие препарата основано на воздействии адапалена на эпителиальные клетки, которые выстилают изнутри волосяной фолликул.

Как известно угревая сыпь возникает из-за 2-х факторов  –

  • из-за увеличения выработки сальными железами секрета (кожного жира),
  • из-за гиперкератоза эпителия волосяного фолликула, в результате чего в просвете фолликула скапливается большое количество слущенных омертвевших эпителиальных клеток. Избыток жирового секрета и слущенных клеток приводит к закупорке кожных пор и образованию угрей (рис.3-4).

Адапален воздействует на эпителий волосяного фолликула, регулируя процессы кератинизации и слущивания омертвевших клеток, что приводит к резкому уменьшению количества слущенных эпителиальных клеток в просвете фолликула. В результате происходит прекращение образования жировых пробок (угрей) в кожных порах.

Дифферин оказывает кератолитическое, противовоспалительное, себостатическое, комедонолитическое. Точный механизм действия активного компонента неизвестен, но при регулярном применении наблюдается существенное улучшение проблемного кожного покрова. Терапевтический эффект начинает проявляться через 2 недели, стойкое улучшение наблюдается спустя 8-12 недель активного лечения.

Эффект после применения Дифферина:

  • подсушивающее;
  • противовоспалительное;
  • смягчающее;
  • антисептическое;
  • отшелушивающее;
  • комедонолитическое.

Крем растворяет сальные пробки, улучшает работу желез, устраняет имеющиеся высыпания, предотвращает новые.

Адапален практически не вступает в реакцию с другими веществами, поэтому крем размешается комбинировать с другими лекарственными средствами. Допускается совместное применение с эритромицином, клиндамицином, бензоил пероксидом. Дифферин наносят вечером, другие лекарства наружного действия утром.

Одновременное использование с препаратами подсушивающего действия приводит к усилению побочных эффектов Дифферина. Сюда относятся спиртосодержащие средства, с салициловой кислотой, серой, цинком, резорцином.

Так же, как и различные лекарственные формы одного и того же препарата, различные препараты, используемые при одном заболевании, имеют свои показания и противопоказания и применяются в зависимости от формы, стадии, степени остроты течения, индивидуальных особенностей организма и т. д.

Читайте также:  Как принимать гептор - Всё о печени

Дифферин или Зинерит?

При решении этого вопроса следует учитывать состав и механизм действия последнего. Зинерит представляет собой хелатный комплекс антибиотика эритромицина и ацетата цинка. Он так же, как и Дифферин, характеризуется комедонолитическим, противовоспалительным и антимикробным свойствами.

Однако его комедонолитический и себосупрессивный эффекты незначительны. Препарат обладает выраженным подсушивающим действием, а на этом фоне угревую болезнь лечить гораздо тяжелее. Из-за этих свойств препарат наносится точечно в течение не более 1 месяца в целях терапии единичных изолированных элементов с преобладанием умеренных воспалительных процессов. Короткий срок использования обусловлен еще и возможностью привыкания и невосприимчивостью к антибиотику.

Дифферин или Базирон — что лучше?

Базирон АС выпускается в виде 2,5%, 5% и 10% геля. Действующим веществом является бензоила пероксид. Он не относится к группе ретиноидов, но, благодаря способности ингибировать свободные жирные кислоты, которые участвуют в формировании комедонов, он предотвращает образование новых элементов угревой сыпи (комедонолитический эффект).

Но основное его действие — противовоспалительное и бактерицидное в отношении пропионбактерий акне и эпидермального стафилококка. Эти эффекты обусловлены, в отличие от ретиноидов, предотвращением повреждающего воздействия свободных радикалов, образующихся в очаге воспаления, а также выраженным окислительным воздействием свободного кислорода, освобождающегося в тканях из пероксида бензоила и являющегося губительным для бактерий.

Поэтому Базирон АС применяется, преимущественно, при наличии комедонов с признаками воспалительного процесса.

Несмотря на сходство клинических результатов воздействия, постановка вопроса  о преимуществах лечения одним из этих препаратов не вполне корректна. Каждый из них применяется при определенных условиях, о чем можно судить по информации следующего раздела.

Адапален синтетический заменитель рутинола, который обладает дерматотропными свойствами. Он связывается с А-уксусной кислотой в эпителиальных клетках, стимулируя тем самым дифференцировку кератиноцитов.

Курсовое использование геля и линимента ослабляет связи между клетками эпидермиса и стимулирует преобразование кератиноцитов в ороговевшие чешуйки. Это способствует отшелушиванию верхнего слоя эпидермиса, в связи с чем снижается вероятность образования комедонов и акне на лице.

При параллельном использовании других наружных препаратов нужно делать полуторачасовые интервалы между их аппликациями. В особенности это касается использования салициловой кислоты и цинка, обладающих подсушивающим действием.

Дифферин выпускается французской дерматологической компанией Laboratoires Galderma. Разработчики попытались создать максимально безопасное дерматопротекторное средство от комедонов и акне, которое не провоцировало бы раздражение кожи. Именно поэтому в качестве действующего вещества был выбран адапален из группы ретиноидов. Он не связывается с цитозольными протеинами и потому крайне редко вызывает аллергические реакции.

Раздражение кожи (лечение необходимо приостановить до исчезновения раздражения кожи или сократить частоту применения).

Поскольку препарат не взаимодействует с кислородом и не разрушается под действием света, его можно применять с другими местными и системными препаратами для лечения угревой сыпи, такими как клиндамицина фосфат или бензоила пероксид (см. «Особые указания»).

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
L70.0 Угри обыкновенные Acne vulgaris
Вульгарные угри
Конглобатные юношеские угри
Обыкновенные угри
Угреподобные высыпания
Угри сливные
Угри юношеские
Юношеские прыщи
Юношеские угри
Юношеское акне

Передозировка

При четком следовании инструкции передозировка исключена. Наносить крем нужно 1 раз в день и не более 3 месяцев. Нарушение этих требований приводит к появлению побочных эффектов. Появляется чрезмерная сухость кожи, боль в мышцах, слезотечение, раздражение эпидермиса. Симптоматика схожа с отравлением витамина А. Среди серьезных нежелательных проявлений – аллергический конъюнктивит, обострение угревой сыпи, экзема, дерматит.

Основными противопоказаниями являются:

  1. Известные факты непереносимости или повышенной чувствительности к основному веществу или к любому из вспомогательных компонентов препарата.
  2. Наличие себорейного дерматита.
  3. Наличие экземы, области повреждения кожного покрова в результате травм или порезов или солнечных ожогов.
  4. Поражение обширных участков кожных покровов угревой болезнью.
  5. Возраст детей до 12 лет, поскольку нет данных о безопасности и эффективности применения препарата в этой возрастной группе.
Читайте также:  Валосердин - инструкция по применению

Несмотря на то, что нет клинических данных об отрицательном влиянии препарата на течение беременности на ранних сроках, применение Дифферина при беременности противопоказано, в связи с ограниченным характером имеющихся данных и невозможностью исключения проникновения его в малых дозах в кровь.

Также не проводились исследования по поводу возможности попадания препарата в грудное молоко. Однако считается, что воздействие его на новорожденных при грудном вскармливании невозможно, благодаря низкой системной экспозиции. Поэтому применение средства при вскармливании грудью не противопоказано, но рекомендовано принять все меры, чтобы оно не попадало на кожу молочных желез.

Побочные эффекты — шелушение кожи. Интенсивно шелушится кожа от Дифферина в среднем у 35%, шелушение средней выраженности отмечается у 6%, сильно выраженное — менее чем у 1%. Кроме того, основными побочными эффектами являются также слабовыраженные ощущения жжения и стойкого зуда в области нанесения крема или геля, появление эритемы (менее чем у 10%).

Превышение рекомендуемой дозировки редко приводит к развитию нежелательных реакций. Связано это с низкой системной абсорбцией адапалена, которая не превышает и 4%. В случае перорального использования не исключено появление миалгии, сухости во рту, слезотечения и першения в горле.

Побочное действие линимента или геля возможно на начальных этапах терапии дерматологических заболеваний. К наиболее вероятным нежелательным эффектам можно отнести:

  • покраснение кожи;
  • зуд;
  • папулезные высыпания;
  • раздражение;
  • контактный дерматит;
  • аллергический риноконъюнктивит;
  • обострение акне.

Инструкция предупреждает, что использование комедонолитического средства повышает возможность получения солнечных ожогов. Поэтому при прохождении местной терапии принимать солнечные ванны и посещать солярии противопоказано.

Передозировка маловероятна.

Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютными противопоказаниями к использованию средства являются:

  • возраст до 12 лет;
  • аллергия на ретинол;
  • онкологические заболевания;
  • себорейный дерматит;
  • гиперчувствительность к компонентам геля или линимента.

Согласно инструкции по применению, нельзя во время борьбы с угрями или комедами использовать подсушивающие средства, т.к. они обезвоживают дерму и ухудшают ее состояния.

Категорически запрещается использовать Дифферин при наличии индивидуальной непереносимости к ретиноидам, синтетическим аналогам. Аллергия проявляется зудом, жжением, воспаленной сыпью, ухудшением состояния кожного покрова, общего самочувствия. Кроме этого, запрещается использовать Дифферин при:

  1. склонности к аллергии;
  2. параллельном приеме лекарств из группы ретиноидов;
  3. применение средств с подсушивающим эффектом – цинк, салициловая кислота, сера;
  4. новообразования на лице невыясненной этимологии;
  5. себорейный дерматит;
  6. экзема;
  7. повреждения кожного покрова, травмы, ожоги.

Повышенная чувствительность к одному из ингредиентов препарата.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ. Дерматит, экзема.

Способ применения и дозы

Наружно. Легким прикосновением равномерно наносить гель или крем на пораженную поверхность один раз в день перед сном на чистую сухую кожу, избегая попадания в глаза и на губы.

Терапевтический эффект развивается после 4–8 нед лечения, стойкое улучшение после 3-х месячного лечения.

В некоторых случаях из-за кратковременного раздражения кожи может быть сокращено число аппликаций или лечение приостановлено до исчезновения признаков раздражения.

Повторный курс лечения возможен после консультации с врачом.

Препарат применяется только наружно 1 раз в день. Лучше всего наносить препарат на кожу в вечернее время (перед сном), предварительно очистив кожу мягкими моющими средствами и подсушив ее. Дифферин наносится только на пораженные участки кожи, легкими массирующими движениями.

Хороший эффект от применения препарата развивается уже через 4-8 недель использования. Однако, для того чтобы добиться стойкого длительного результата – необходимо использовать препарат 3-х месячным курсом. Применять препарат повторным курсом желательно только после консультации дерматолога.

Дифферин может сочетаться с другими средствами для лечения угрей, например, препаратами на основе салициловой или азелаиновой кислот. Это позволит усилить эффективность терапии и скорость достижения результата лечения. В этом случае Дифферин по прежнему используется 1 раз в день перед сном, а перечисленные препараты – в первой половине дня.

Если же у Вас одновременно есть и угри, и прыщи, то нужно комбинировать ретиноид (например, Дифферин) со следующими группами препаратов  –

Фото до и после лечения Дифферином

Гель и линимент предназначены для наружного использования. Доза препарата определяется обширностью очагов воспаления. При появлении небольшого количества угрей Дифферин наносится точечно на очищенную от естественного жира кожу. По мере регресса воспалительных процессов дозировка постепенно уменьшается.

Наносить средство лучше всего перед сном 1 раз в сутки. Курс терапии зависит от состояния кожи и варьируется в диапазоне от 4 до 10 недель. По рекомендации дерматолога может быть проведено повторное лечение.

Дифферин наносят точечно на пораженные участки эпидермиса легкими массажными движениями. Втирать средство запрещается. Кожу нужно предварительно очистить, но применять мыло, спиртовые растворы запрещается.

Наносить следует 1 раз в день, преимущественно вечером перед сном. Оптимальная продолжительность курса терапии при акне, выраженной угревой сыпи составляет 3 месяца. Существенное улучшение наблюдается через месяц активного применения. При нанесении на лицо нужно избегать области губ, носа, век. Разрешается использовать на шее, спине, груди, плечах.

Фармакодинамика

Адапален — метаболит ретиноида, обладает комедонолитической и противовоспалительной активностью, нормализует процессы кератинизации и эпидермальной дифференцировки. Механизм действия адапалена основан на взаимодействии со специфическими γ-рецепторами эпидермальных клеток кожи. В результате действия адапалена, в частности, происходит снижение «сцепленности» эпителиальных клеток в устье сально-волосяного фолликула и уменьшение предпосылок для образования микрокомедонов.

Показания препарата Дифферин®

Угревая сыпь.

При температуре не выше 25 °C. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
L70.0 Угри обыкновенные Acne vulgaris
Вульгарные угри
Конглобатные юношеские угри
Обыкновенные угри
Угреподобные высыпания
Угри сливные
Угри юношеские
Юношеские прыщи
Юношеские угри
Юношеское акне

Особые указания

Следует избегать попадания геля или крема в глаза, на губы и на слизистые оболочки.

При случайном попадании препарата на слизистые оболочки глаз, рта или носа тщательно промыть их теплой водой.

Избегать прямых солнечных лучей, т.к. может появиться легкое раздражение кожи. Лечение может быть продолжено, если солнечная экспозиция сведена к минимуму (использование солнцезащитных очков и шляп).

Не рекомендуется одновременное использование косметических средств с подсушивающим или раздражающим действием на кожу (например духи или спиртосодержащие средства).

Адапален, нанесенный на кожу вечером, можно сочетать с препаратами для лечения угрей, применяемыми утром.

Применение крема требует соблюдения некоторых правил:

  • Избегать попадания средства на губы, веки, нос, глаза. Тщательно смыть большим количеством воды, если это произошло.
  • Не допускать попадания солнечных лучей на кожу лица. Использовать защитные очки, шляпу с широкими полями. В холодное время года на улицу выходят через 20 минут после нанесения крема.
  • Нельзя применять подсушивающие, спиртосодержащие средства.
  • При нанесении Дифферина на ночь, утром разрешается применять другие препараты для лечения угревой сыпи.

При отсутствии видимого результата через 30 дней активного применения нужно пересмотреть схему лечения акне.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *