Фликсоназе: инструкция по применению для детей в нос при аллергии

Способ применения

Препарат 

предназначен исключительно для применения интраназально (в полость носа). Следует регулярно применять Фликсоназе в режиме, назначенном врачом, для достижения максимального терапевтического эффекта. Желательно вводить Фликсоназе в утренние часы. Взрослая дозировка – 2 дозы (100 мкг) в каждую половину носа 1 раз в сутки – используется и детям старше 12 лет. Общая суточная доза – 200 мкг.

Непродолжительное время можно использовать препарат 2 раза в сутки по 2 дозы (100 мкг) для быстрого купирования признаков аллергического ринита, после чего дозировку препарата снижают до рекомендуемой. Через 3-4 дня применения развивается максимальный терапевтический эффект.

Максимально допустимая доза Фликсоназе в сутки – 4 дозы в каждую половину носа (400 мкг).

Для больных преклонного возраста изменение дозировки препарата не требуется. В педиатрической практике используют препарат с 4 лет – по 1 дозе (50 мкг) в каждую половину носа 1 раз в сутки. Максимально допустимая суточная детская дозировка препарата — по 2 дозы в каждую половину носа (200 мкг).

Перед интраназальным введением флакон с препаратом аккуратно встряхивают. Для впрыскивания помещают большой палец в области дна флакона, а средний и указательный пальцы обхватывают наконечник. Если спрей не применялся на протяжении 7 и более дней – перед впрыскиванием необходимо проверить проходимость распылителя. Для этого делают несколько нажатий, направляя наконечник от себя. При исправном распылителе при нажатии появляется облачко препарата в воздухе.

Рекомендуется промывать распылитель не реже 1 раза в 7 дней. Для этого бережно снимают распылитель с флакона и промывают его в чистой теплой воде. Излишки воды стряхивают и просушивают распылитель в теплом месте, однако перегревать его не следует. Устанавливают распылитель на место и закрывают колпачком.

Если флакон не используется в течение длительного времени, необходимо очистить засорившееся отверстие, поместив наконечник ненадолго в теплой воде (но не кипятке!). После этого распылитель промывают под струей воды и просушивают. Не допускается очищение засорившегося распылителя острыми предметами (булавка, игла).

1. Нос прочистить путем высмаркивания.

2. Ввести наконечник в одну половину носа, закрывая при этом другую ноздрю.

3. Голову наклонить несколько вперед.

4. Флакон поместить в вертикальное положение.

5. Сделать однократное нажатие на наконечник во время вдоха.

6. Следующий после впрыскивания выдох делать только через рот.

7. Повторить впрыскивание в эту же половину носа, если назначено введение 2 доз в каждую половину носа.

8. Повторить впрыскивание для другой половины носа, соблюдая рекомендуемую дозировку.

9. Очистить наконечник носовым платком или чистой салфеткой.

10. Закрыть колпачком наконечник.

Описание и состав

С одним нажатием дозатора из флакона выделяется одна доза лекарства. В ней содержится 50 мкг активного компонента, которым во Фликсоназе является флутиказона пропионат. Из вспомогательных веществ следует отметить декстрозу и бензалкония хлорид.

Флутиказон является глюкокортикостероидным гормоном. Он проявляет широкий спектр действия и в составе Фликсоназе оказывает их только в месте нанесения. Отсутствие всасывания лекарства в системный кровоток является большим преимущество, так как делает применение гормона безопасным и лишает пациента побочных реакций во время терапии.

При заболеваниях носа ценятся несколько положительных эффектов флутиказона:

  • противовоспалительный – выражен значительно сильнее, чем у негормональных средств;
  • противоотечный – наступает сазу после применения лекарства, поэтому у пациента быстро проходит заложенность носа и облегчается дыхание;
  • противоаллергический – блокирует механизм развития аллергической реакции, а не только устраняет симптомы;
  • противозудный.

После попадания на слизистую носа флутиказон взаимодействует с кортикостероидными рецепторами, в результате чего влияет на механизм развития воспалительного и аллергического процесса. Гормональный компонент способствует подавлению пролиферации тучных клеток, эозинофилов, медиаторов воспаления, иммунной защиты (лимфоцитов и макрофагов).

Также замедляется трансфер всех веществ, которые принимают участие в развитии патологических реакций. Уменьшение выработки биологически активных веществ происходит при применении Фликсоназе на любой стадии заболевания. Симптомы аллергической реакции эффективно купируются как на ранних, так и на поздних этапах развития. Скорость наступления эффекта и его сила действия у Фликсоназе значительно выше, чем у препаратов на негормональной основе.

Читайте также:  Ринонорм спрей: инструкция по применению для детей и взрослых

Противовоспалительное и противоаллергическое действие наступает практически сразу, а клинический результат заметен в течение нескольких часов после применения спрея.

Используя Фликсоназе, пациент не только купирует механизм развития патологии, но также получает симптоматическое лечение:

  • устраняется заложенность носа;
  • облегчается дыхание;
  • уменьшается зуд в носовой полости и чихание;
  • ринорея становится менее интенсивной;
  • исчезает давление в области носа и глаз;
  • пропадают неприятные ощущения в придаточных пазуха, скопившееся серозное содержимое отходит значительно легче;
  • уменьшается слезотечение и чувство песка в глазах, которые возникают при аллергическом рините.

Большим преимуществом Фликсоназе является длительный эффект. После однократного применения спрея в дозе 200 мкг противовоспалительное действие сохраняется в течение суток.

Согласно официальной инструкции, применение Фликсоназе приводит к улучшению качества жизни пациентов, в том числе социальной и физической активности. Особенно важно это для тех, кто страдает хроническими воспалениями в носовых ходах и пазухах, а также не может справиться с неприятными симптомами с помощью стандартных негормональных средств.

Количество препарат, которое попадает в системный кровоток, а также проглатывается пациентом, является несущественным и не вызывает значимой клинической симптоматики.

Побочные действия

При правильном применении и не превышении кратности приема Фликсоназе не вызывает побочных реакций. Непредвиденные эффекты чаще вызваны индивидуальной чувствительностью пациента к препарату, которую сложно предугадать. Согласно данным клинических исследований, у некоторых людей фиксировались следующие симптомы:

  • иммунная система – реакции гиперчувствительности, отек, бронхоспазм;
  • нервная система – головная боль, ощущение неприятного вкуса и запаха;
  • органы зрения – глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления;
  • дыхательная – раздражение носа и глотки, сухость слизистой, носовое кровотечение.

В некоторых случаях наблюдались системные побочные реакции, когда пациент применял Фликсоназе в высоких дозах или в течение длительного времени.

Из побочных действий от применения препарата 

возможны раздражение носоглотки, головные боли, сухость слизистой полости носа, рта и глотки, неприятный запах и вкус, чувство жжения, носовые кровотечения и заложенность носа. В редких случаях у пациентов, перенесших в прошлом хирургические операции на полости носа, зарегистрирована перфорация перегородки носа (меньше 1 случая на 10000 применявших Фликсоназе).

Реакции гиперчувствительности: отек языка и лица, сыпь на коже. В очень редких случаях (меньше 1 случая на 10000 применявших препарат) – спазм бронхов.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид для местного применения.

Спрей подавляет размножение лимфоцитов, препятствует делению макрофагов. Активный компонент кортикостероида снижает синтез простагладинов, гистамина и других медиаторов воспаления на разных фазах развития.

Фликсоназе быстро устраняет отечность слизистой, избавляет от насморка. Спустя 2 часа после процедуры состояние у человека улучшается:

  1. Уменьшается зуд в носу.
  2. Проходит чувство давления вокруг глаз.
  3. Перестает мучить чихание.
  4. Прекращается слезотечение.
  5. Облегчается дыхание.

Противоаллергическое действие проявляется почти сразу. Спрей останавливает механизм развития воспаления, эффект сохраняется сутки.

Как правильно подобрать таблетки от аллергического ринита читайте тут.

Читайте также:  Антигриппин – инструкция по применению, формы выпуска, показания

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поскольку содержание всосавшегося в системный кровоток пропионата флутиказона ничтожно мало, клинически значимых взаимодействий с различными фармакологическими препаратами не предполагается.

При использовании препарата на фоне ритонавира вероятно значительное увеличение плазменной концентрации действующего вещества препарата за счет сильного подавления ринонавиром изофермента CYP3A4.

Из-за этого наблюдается значительное снижение содержания кортизола в сыворотке крови и развитие побочных действий, связанных с системным влиянием глюкокортикостероидных препаратов по типу синдрома Кушинга (подавление функции норы надпочечников).

На содержание кортизола в сыворотке крови не оказывает существенного клинически значимого влияния назначение Фликсоназе в комбинации с эритромицином (крайне малое повышение уровня кортизола) или кетоконазолом (незначительное повышение уровня кортизола).

Вероятность системного взаимодействия очень мала, так как в крови обнаруживаются низкие концентрации флутиказона. Однако известно, что одновременный прием с препаратами, которые ингибируют активность печеночных ферментов, может приводит к повышению концентрации флутиказона в крови.

Особые указания

При отсутствии лечебного эффекта или недостаточно положительном улучшении пациента необходимо обратиться к врачу для изменения схемы терапии. Положительный клинический эффект должен наступить в течение нескольких дней после начала терапии.

Препарат необходимо использовать только интраназально.

Несмотря на высокий профиль безопасности Фликсоназе, длительность лечения препаратом не должна превышать 3 месяца для пациентов старше 12 лет и не может быть более 2 месяцев в детском возрасте. При длительном применении необходимо контролировать функцию коры надпочечников.

При появлении густых или желто-зеленых выделений из носа можно предположить активизацию бактериальной флоры, что требует назначения другой схемы лечения. Фликсоназе можно продолжать использовать наряду с антибактериальными препаратами, так как инфекционные заболевания не являются полным противопоказанием к этому лекарству.

Следует избегать одновременного приема с ритонавиром.

Наружного лечения флутиказоном может оказаться недостаточно, если в воздухе присутствует слишком большая концентрация аллергенов или симптомы проявляются ос стороны глаз.

Регулярная схема применения позволит получить максимальный терапевтический эффект.

У некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция в виде бронхоспазма на вспомогательный компонент – бензалкония хлорид.

Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством, однако необходимо быть осторожным, так как есть вероятность возникновения побочных эффектов со стороны нервной системы.

Форма выпуска

Спрей для интраназального применения во флаконе темного стекла по 60 или 120 доз. Спрей в виде непрозрачной белой суспензии, не содержит посторонних примесей. Флакон снабжен адаптером и дозирующим устройством. Флакон упакован в картонную коробку.

Спрей Фликсоназе производится фармацевтическими компаниями в виде суспензии белого цвета. Лекарство расфасовывается во флаконы из темного стекла с дозатором, упаковывается в коробки из картона. Препарат из группы кортикостероидов, является средством от аллергического ринита, используется для профилактики патологии.

_

Спрей продается в аптеках в разных дозах, в одних флаконах – по 120, в других – по 60.

Фликсоназе предназначен для местного применения. Средство вводится в слизистую оболочку носа. Человек чувствует облегчение спустя всего 2 часа, заложенность не возвращается целые сутки.

Дополнительно

Пациентам, применяющим кетоконазол или ритонавир (ингибиторы изофермента CYP3A4) назначают с осторожностью, поскольку есть вероятность повышения уровня флутиказона пропионата в сыворотке крови.

С осторожностью назначают пациентам с язвенными заболеваниями полости носа и тем, кто недавно перенес операции на полости носа или травму носа.

С осторожностью назначают Фликсоназе пациентам, инфицированным вирусом простого герпеса, а так же при наличии других хронических или острых инфекций придаточных пазух носа или носовой полости. Требуется регулярный контроль за функциональным состоянием надпочечников при длительном применении Фликсоназе.

Читайте также:  Иммуностимулирующие препараты купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

С осторожностью назначают, если пациент уже использует другие лекарственные препараты на основе глюкокортикостероидов (включая кремы, таблетки, мази, глазные капли, интраназальные спреи или ингаляторы для лечения бронхиальной астмы). При переводе больных с системного лечения кортикостероидами на терапию с применением Фликсоназе необходимо соблюдать осторожность, особенно тогда, когда есть основания предполагать надпочечниковые проблемы.

Если через 1 неделю регулярного использования Фликсоназе не наступает улучшения, пациент должен обратиться к врачу для коррекции терапии. Если Фликсоназе непрерывно применяется в течении более 6 месяцев – необходим тщательный врачебный контроль за состоянием больного. Фликсоназе хорошо контролирует признаки сезонного ринита аллергического характера, однако при крайне высоком содержании в воздухе аллергенов в летний период в ряде случаев необходимо назначение дополнительных лекарственных средств. Для полного исчезновения глазных проявлений аллергического ринита требуется назначение дополнительных лекарственных средств.

Структурные аналоги

Дженерики чаще выбирают при необходимости снизить стоимость лечения. Они оказывают идентичный механизм действия на организм и обычно вызывают такие же побочные явления.

Лекарственные средства представлены глюкокортикоидами с другим химическим составом. Такие препараты обычно подбирают при непереносимости Фликсоназе и появлении стойких нежелательных последствий терапии. Чаще возникает сухость и жжение в носу, изменение (снижение или потеря) обоняния и вкусовых ощущений, носовые кровотечения, боли в голове, отек языка и аллергическая сыпь.

Механизм действия этих лекарств совпадает с аналогом, различия заключаются в противопоказаниях, побочных эффектах, особенностях назначения.

Большая группа гормональных препаратов, которую часто применяют в качестве заменителей Фликсоназе и дженериков. Активное вещество мометазона фуроат не уступает в эффективности флутиказону, имеет расширенный список показаний.

Вопрос-Ответ

Вопрос №1. На фоне применения спрея Фликсоназе появилась сухость и жжение в носу, выделения слизи с примесью крови. С чем это связано?

Перечисленные симптомы являются побочными эффектами препарата, которые обычно возникают на фоне длительной терапии. По этому поводу необходимо обратиться к врачу. Специалист может рекомендовать снижение дозы, перерыв в терапии или аналог лекарственного средства.

Вопрос №2. Как правильно пользоваться назальным спреем?

Перед первым применением флакон необходимо калибровать с целью установления стандартной дозировки. Для этого следует нажать на дозатор 6-7 раз до появления облачка спрея. Перед каждым последующим использованием флакон активно встряхивают.

Введение лекарства начинают с очищения полости носа от слизи и корочек. Затем закрывают одну ноздрю, в другую вводят распылитель и нажимают на дозатор на вдохе. В одну ноздрю делают от 1 до 4 впрыскиваний, согласно назначению врача. Препарат вводят в другой носовой ход по той же методике. После процедуры наконечник флакона необходимо протереть салфеткой или носовым платком, закрыть защитным колпачком.

Вопрос №3. Как долго применяют спрей Фликсоназе?

Продолжительность курса терапии определяет врач в зависимости от тяжести болезни. Фликсоназе можно назначать на длительный срок, иногда до полугода и более. Продолжительное лечение требует постоянного врачебного наблюдения и контроля уровня гормонов надпочечников. В противном случае, велик риск гиперкортицизма ― синдрома Иценко-Кушинга, который сопровождается ожирением, повышением артериального давления, появлением стрий (растяжек) на коже живота, избыточным оволосением у женщин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *