Лекарственное взаимодействие Гипотиазида
Препарат производится в форме таблеток, предназначенных для перорального применения.
Препарат вступает в связь со следующими компонентами:
- токсическое действие усиливается при применении в комплексе с препаратами ацетилсалициловой кислоты;
- усиливает эффективность гипотензивных средств;
- при приеме с препаратами группы кортикостероидов повышается интенсивность вывода калия;
- нестероидные противовоспалительные средства существенно понижают эффективность средства.
Перед использованием гидрохлоротиазида необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией, обращая внимание на взаимодействие с лекарствами.
Запрещается применять его с медикаментозными средствами, в состав которых входят соли лития.
Сочетание Гипотиазида с:
- медикаментозными средствами наделенными гипотензивным эффектом усиливает терапевтический эффект последних;
- сердечными гликозидами приводит к увеличению уровня токсичности наперстянки, которая входит в их состав;
- амиодароном увеличивает риск формирования аритмий;
- гипогликемическими средствами для перорального применения приводит к снижению их эффективности, появляется риск развития гипергликемии;
- кортикостероидами приводит к усиленному выведению из организма калия;
- нестероидными противовоспалительными приводит к снижению уровня его эффективности;
- колестирамином, приводит к нарушению всасывания последнего.
На фармацевтическом рынке существует немало медикаментозных препаратов, изготовленных на основе гидрохлоротиазида. Самые популярные из них это:
- Гидрохлортиазид;
- Гидрохлортиазид-Верте;
- Дихлотиазид;
- Гидрохлортиазид-САР.
Аналогом гипотиазид считается также Циклометиазид, но не по составу, а лишь по механизму действия.
Одновременное применение таблеток Гипотиазид с другими медикаментами может привести к:
- Снижению почечного клиренса лития и увеличению его токсичности (соли лития);
- Усилению токсичности наперстянки (сердечные гликозиды);
- Повышению риска возникновения аритмий (Амиодарон);
- Увеличению степени выведения калия (кортикостероидные препараты);
- Ослаблению диуретического и гипотензивного действия тиазидов (нестероидные противовоспалительные препараты);
- Снижению клиренса амантадина (Амантадин);
- Уменьшению абсорбции гидрохлоротиазида (Холестирамин);
- Увеличению ортостатического гипотензивного эффекта тиазидных диуретиков (Этанол).
Основные аспекты
Он быстро выводит избыточное количество жидкости из организма и устраняет отеки.
Применение препарата считается оправданным и с профилактической целью для предупреждения формирования мочекаменной болезни.
Гипотиазид — тиазидный диуретик, его действующее вещество это гидрохлоротиазид.
Диуретический эффект достигается путем блокирования процесса реабсорбции Na и СГ в канальцах. Наблюдается активное выведение из полости организма данных веществ, калия, магния и воды. Уменьшается объем циркулирующей плазмы и стимулируется выведение калия с мочой.
После перорального приема действующее вещество гипотиазида быстро всасывается, наступления терапевтического эффекта наблюдается уже через 2 часа и продолжается еще 6-12 часов.
Гидрохлортиазид наделен способностью, проникать через трансплацентарный барьер и в грудное молоко.
Гипотиазид: описание
Изготавливается лекарство в таблетированном виде. Таблетки «Гипотиазид», от чего помогает лекарство при сердечной недостаточности, содержат действующий элемент гидрохлортиазид в объеме 25 или 100 мг, а также вспомогательные компоненты. Реализуется в блистерах по 20 таблеток.
Гипотиазид производится в форме таблеток, имеющих белый цвет, круглую форму. На одной стороне элемента нанесена фаска, на другой – гравировка Н. Действующим веществом лекарственного состава выступает гидрохлоротиазид.
В качестве вспомогательных компонентов в составе средства присутствую такие компоненты:
- тальк;
- стеарат магния;
- желатин;
- кукурузный крахмал;
- моногидрат лактозы.
В одном блистере содержится 20 таблеток.
Гипотиазид — синтетический препарат, действие которого заключается в выделении лишней жидкости из организма, а также в содействии быстрому образованию мочи.
Лекарство принадлежит к категории бензотиадиазина.
Принцип действия Гипотиазида заключается в понижении поглощения в почечных каналах ионов хлора и натрия.
Лекарство после его употребления начинает действовать через 1-2 часа, достигает пика через 4 часа, после чего продолжает свое действие еще 6-12 часов. Препарат будет продолжать выполнять свою мочегонную функцию даже после долгого употребления. Если уменьшить употребление поваренной соли с пищей, это поспособствует еще большему понижению давления под воздействием лекарства.
Давление понижается лишь при повышенном уровне давления, а при нормальном оно остается на том же уровне.
В более малом количестве лекарство содействует выделению ионов калия, бикарбонатов и магния.
Гипотиазид влияет и на внутриглазное давление. Гипотиазид способен преодолеть плацентарный барьер. Сам препарат выводится из организма вместе с мочой и грудным молоком. Если человек страдает почечной недостаточностью, это существенно снизит скорость выведения препарата.
Активным элементом гипотиазида является гидрохлоротиазид. Попадая в организм после употребления, гидрохлоротиазид поглощается пищеварительным трактом на 60-80%. Cmax — 2 мкг-мл. Обьединение с белками — 40%, VD — 3-4 л/кг.
Молекулярный состав гидрохлоротиазида не проходит значительного изменения.
Выделение гидрохлоротиазида из организма начинается с освобождения почек от экскрементов. Вместе с мочой элемент выделяется при снижении сосредоточения в плазме.
После употребления 70% от установленной дозы длительность выделение гидрохлоротиазида занимает до 4 дней. Если употребить примерно 11.4 % дозы — 24.5% выделяется с калом, при употреблении больше 90% — с мочой и лишь 1-4.
3% — с калом. Можно сделать вывод, что выделение с желчью несущественно.
Показатель скорости очищения гидрохлоротиазида в почках — 335 мл/мин (если употребить дозу 12.5-75 мг). Период полувыведения в первичной стадии — примерно 3-4 часа, при конечной стадии — примерно 12 часов.
Диуретический эффект Гипотиазида обеспечивается его воздействием на проксимальные и дистальные извитые каналы нефрона, которые входят в корковый слой вещества почки. Также Гипотиазид воздействует на петлю Генле, но только на незначительные ее зоны, относящиеся к корковому слою. На остальные участки он не влияет.
Гипотиазид подавляет процесс обратного поглощения натрия. Первичная моча образовывается в почечных клубках. После попадания натрия в извитые каналы нефронов, часть его ионов реабсорбируется в некоторых зонах каналов и петли Генле.
Натрий — наиболее важный электролит пространства, не относящийся к клеткам. Натрий может создать осмотическое и концентрационное давление разных жидкостных слоев организма.
Поскольку натрий притягивает к себе воду, то в почечные каналы попадает и вода, в результате чего она инерционно реабсорбируется. Если же понизить реабсорбцию натрия, то получиться противоположный результат.
Принцип действия тиазидных лекарственных средств схож с принципом действия петлевых мочегонных лечебных средств. Оба вида этих мочегонных препаратов принадлежат к салуретикам.
Салуретики (буквальный перевод с латыни «соль в моче») добиваются активизации мочевыделения с помощью выделения солей.
В плане силы действия мочегонной активности петлевые препараты сильнее тиазидных. Обычно это связывают с тем, что тиазидные мочегонные лекарственные средства воздействуют лишь на некоторые зоны петли Генле, в отличие от петлевых диуретиков.
К мочегонным препаратам, которые уступают гипотиазидам, причисляют:
- блокаторы натриевых каналов;
- калийсберегающие средства;
- ингибиторы карбоангидразы.
Активизация объема мочи, образуемого за определенный промежуток времени, под воздействием Гоипотиазида приводит к сокращению или полному исчезновению тканевых отеков, и вдобавок производит гипотензию. Гипотензия означает понижение кровяного давления.
Гипотензия по большей части появляется из-за снижения объема циркулирующей крови, что, в свою очередь, происходит по причине повышения числа выделяемой мочи. Помимо этого, гипотензия также возникает по причине интенсивного внедрения воды с натрием, в результате чего снижается толщина артериальной сосудистой стенки.
Таким образом, проход через мелкие артерии возрастает, а кровяное давление понижается.
Понижение кровяного давления, которое происходит под воздействием Гипотиазида, компенсаторно, по принципу обратной связи активизирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Деятельность этой системы ориентирована на возрастание кровяного давления.
https://www.youtube.com/watch?v=Tk2kMmHU_vc
С момента приёма до начала действия обычно проходит от одного до двух часов, наибольший эффект проявляется через четыре часа после употребления и ослабевает через шесть — двенадцать часов.
Препарат не вызывает привыкания, выводится с мочой, его эффективность не зависит от длительности приёма. Наилучшего эффекта можно достичь одновременным применением диеты с уменьшенным содержанием натрия и увеличенным содержанием калия и магния.
При употреблении препарата следует учитывать, что снижение количества жидкости в организме напрямую связано с увеличением вязкости крови и снижением её объёма. Это вызывает понижение уровня кровяного давления до нормального и снижение внутриглазного давления.
При малокалийных диетах провоцируемое препаратом выведение калия, магния и бикарбонатов может способствовать развитию неприятных побочных эффектов. Кроме того, средство способно преодолевать плацентарный барьер.
Кормящим женщинам рекомендуется корректировать время и дозировку приёма, поскольку основное действующее вещество активно выделяется с грудным молоком.
Гипотиазид выпускается в форме плоских таблеток по 25 и 100 мг действующего вещества гидрохлоротиазида, белого или почти белого цвета. На одной стороне имеется гравировка “Н”, на другой – риска.
Таблетки выпускаются в блистерах по 20 штук. Одна картонная пачка содержит 1 блистер.
Вспомогательными веществами в составе препарата являются следующие компоненты:
- Магния стеарат;
- Лактозы моногидрат;
- Желатин;
- Тальк;
- Крахмал кукурузный.
Противопоказания к использованию
Применение Гипотиазида запрещается при:
- анурии;
- наличии в анамнезе индивидуальной непереносимости действующего вещества или компонентам препарата;
- почечной и печеночной недостаточности с тяжелой формой течения;
- кормлении грудью;
- гипокалиемии или гиперкальциемии, которая оказалась устойчивой к медикаментозной терапии;
- рефрактерной гипонатриемии;
- подагре.
Обратите внимание! Во время прохождения курса лечения Гипотиазидом запрещается употреблять спиртосодержащие напитки. Объясняется это тем, что подобная комбинация способствует усилению ортостатической гипотензии.
Фармакологическое действие Гипотиазида
Активный компонент Гипотиазида – гидрохлортиазид, обладает гипотензивными свойствами (снижает кровяное давление). Тиазидные диуретики повышают диурез посредством угнетения реабсорбции ионов хлора и натрия в начальной части почечных канальцев, что в свою очередь приводит к повышению содержания воды, экскреции хлора, калия, натрия и магния. Также тиазидные диуретики, не влияя на pH мочи, увеличивают выведение ионов бикарбоната и уменьшают активность карбоангидразы.
препарат относится к группе диуретиков. Его активность достигается за счет угнетения процесса реабсорбции ионов натрия и хлора на начальных частях почечных канальцев. За счет подобного влияния достигается повышение скорости выведения хлора и натрия из организма человека, поскольку перечисленные соединения присутствуют в жидкости, увеличивается диурез и достигается выраженный мочегонный эффект.
Эффективность проявляется спустя 2 часа после приема состава, максимальный эффект прослеживается спустя 4 часа. Тиазидные препараты снижают активность карбоангидразы, увеличивая скорость выведения ионов бикарбоната. Эффект в данном случае проявляется слабо и не влияет на уровень кислотности урины пациента.
Гидрохлоротиазид, являющейся активным компонентом препарата Гипотиазид всасывается из желудочно-кишечного тракте не в полном объеме. Эффективность его действия сохраняется в течение 6-12 часов. После приема состава в рекомендуемых дозах максимальная концентрация в плазме крови прослеживается спустя 1,5-2,5 часа.
Беременным женщинам следует обратить внимание на то, что действующее вещество Гипотиазида проникает через плацентарный барьер и выделяется через грудное молоко. Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно при наличии острых, жизненных показаний.
Из организма пациента средство выводится с уриной в неизменном виде, подобный процесс обеспечивают почки. Продолжительность периода полувыведения состава из организма существенно варьируется в зависимости от активности почек пациента. У лиц, страдающих почечной недостаточностью, процесс занимает около 1 суток.
Курс терапии и дозировка
При использовании средства в рекомендуемых инструкцией дозировках риск передозировки сводится к минимуму. Передозировка также возможна у пациентов, с хроническими заболеваниями почечно-лоханочной системы. Симптомы в таком случае будут следующими:
- снижение артериального давления;
- проявление тахикардии;
- слабость;
- спутанность сознания;
- подавленность;
- жажда и рвота;
- анурия;
- полиурия;
- алкалоз.
Для улучшения самочувствия в таком случае следует искусственно вызвать рвоту и провести промывание желудка, после приведенных действий проводится симптоматическое лечение.
Согласно инструкции, Гипотиазид принимают внутрь после еды. Дозировка препарата зависит от возраста пациента и заболевания и подбирается врачом в индивидуальном порядке.
Доза Гипотиазида для детей от трех лет рассчитывается исходя из массы тела ребенка. Средняя педиатрическая доза составляет 1-2 мг препарата на один кг массы тела или 30-60 мг Гипотиазида на квадратный метр поверхности тела один раз в день. Для детей возрастом 3-12 лет суточная доза составляет от 37,5 до 100 мг.
Для взрослых в зависимости от заболевания доза препарата составляет:
- Артериальная гипертензия – 25-50 мг один раз в день в виде монотерапии или в сочетании с иными антигипертензивными медикаментами;
- Отечный синдром различного генеза – от 25 до 100 мг один раз в 1-2 дня, с возможным снижением дозы до 25-50 мг, а в тяжелых случаях с повышением дозы медикамента до 200 мг в сутки;
- Синдром предменструального напряжения – 25 мг в сутки;
- Нефрогенный несахарный диабет – 50-150 мг в сутки.
Доза и кратность приема Гипотиазида определяется доктором для каждого индивидуального случая. Врач должен регулярно контролировать состояние пациента, ведь средство наделено способностью, выводить калий и магний из организма и поэтому может появиться необходимость проведения заместительной терапии.
Принимать таблетки рекомендуется после еды, запивая достаточным количеством чистой воды. В общем, инструкция указывает на то, что пить Гипотиазид необходимо по следующей схеме:
- При диагностировании артериальной гипертензии суточная доза может колебаться от 25 до 100 мг, ее можно принимать один раз в сутки. Терапевтический курс лечения длится в течение трех недель.
- Для борьбы с отеками Гипотиазид назначают в дозе 25-100 мг один раз в день. Все будет зависеть от того, насколько ярко выраженные патологические симптомы. При диагностировании отечного синдрома начальная доза может составлять 200 мг.
В случае превышения рекомендуемой дозы может наблюдаться:
учащенное сердцебиение;- артериальная гипотония;
- ощущением общей слабости;
- головокружение;
- ощущение тошноты;
- рвота;
- жажда;
- полиурия;
- олигурия или анурия;
- изменение лабораторных показателей.
Специфического антидота Гипотиазид не имеет, лечение будет симптоматическим, рекомендуется провести промывание желудка и принять активированный уголь.
При значительном снижении показателей артериального давления или развитии шока необходимо восстановить объем циркулирующей крови и пополнить дефицит калия и натрия. После этого рекомендуется наблюдать за водно-солевым балансом и функциональной способностью почек.
Гипотиазид следует принимать внутрь после приема пищи.
Дозировки препарата устанавливаются индивидуально в зависимости от формы заболевания и клинической картины. Стандартные дозы следующие:
- Начальная доза при артериальной гипертензии составляет 25-50 мг раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 100 мг. Терапевтический эффект наблюдается спустя 3-4 дня после начала терапии. Курс обычно составляет 3-4 недели;
- Начальная доза при отечном синдроме различного генеза составляет 25-100 мг раз в день либо раз в 2 дня, после чего переходят на дозу 25-50 мг раз в день или в 2 дня. В особо тяжелых случаях может назначаться начальная доза до 200 мг в день;
- Суточная доза Гипотиазида при нефрогенном несахарном диабете составляет 50-150 мг, разделенных на несколько приемов;
- Суточная доза препарата при синдроме предменструального напряжения составляет 25 мг. Курс лечения длится с первых проявлений симптомов до начала месячных.
Для детей от 3 лет суточная доза препарата обычно составляет 37,5-100 мг. Дозы рассчитывают по схеме: 1-2 мг на 1 кг массы тела ребенка в 1 прием.
Особые указания
Рекомендуется отказаться от работы со сложными механизмами и управления транспортными средствами на ранней стадии применения лекарственного состава.
При длительном лечении Гипотиазидом необходимо регулярное наблюдение за клиническими симптомами нарушения водно-электролитного баланса. В особенности это касается больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или с нарушениями функции печени.
На начальной стадии терапии нельзя управлять автотранспортом или заниматься видами деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные реакции
Применение Гипотиазида может стать причиной формирования таких побочных действий:
Нарушение обменных процессов, проявляются оно гипокалиемией, гипомагниемией, гиперкальциемией, гипернатриемией, гипохлоремическим алкалозом, гипергликемией. Будет наблюдаться появление аритмии, слабости, судорожных припадков, тошноты и рвоты, жажды.- Нарушение функционирования органов пищеварительного тракта, проявляются они формированием холецистита, панкреатита, диареи, анорексии.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы в виде нарушения ритма сердца, ортостатической гипотонии и васкулита.
- Нарушением функционирования органов мочевыделительной системы.
- Расстройствами со стороны центральной и периферической нервной системы в виде головокружения, нарушения зрительного восприятия, боли в области головы, парестезии.
- Реакции аллергического характера, проявляющиеся крапивницей, пурпурой, некротическим васкулитом, развитием фотосенсибилизации и даже анафилактического шока.
- Снижение либидо.
Гипотиазид 25 100 мг – инструкция цена аналоги и отзывы о применении
Рубрика: Диуретик
Гипотиазид – это мочегонное средство (диуретик), обладающее гипотензивным действием. Действующее вещество уменьшает объем жидкости в сосудах, благодаря чему снижается артериальное давление. Также препарат снижает внутриглазное давление.
Действующее вещество – гидрохлоротиазид.
В максимальных терапевтических дозах диуретический/натрийуретический эффект всех тиазидов приблизительно одинаков. Натрийурез и диурез наступают в течение 2 часов и достигают максимального уровня примерно через 4 часа.
Гипотиазид также уменьшает активность карбоангидразы путем увеличения выведения ионов бикарбоната, но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на pH мочи.
Гидрохлоротиазид обладает также гипотензивными свойствами. Тиазидные диуретики не влияют на нормальное артериальное давление.
Стоимость Гипотиазида составляет в среднем 96 рублей. Цены колеблются от 78 до 132 рублей.
В Москве таблетки «Гипотиазид» стоят 100 рублей. Купить их в Киеве можно за 65 гривен. Цена в Минске достигает 4-8 белорусских рубля, в Казахстане — 1250 тенге.
Гипотиазид 25 100 мг – инструкция цена аналоги и отзывы о применении
Гипотиазид (hypothiazid) представляет собой синтетический диуретик из категории бензотиадиазинов (относится к группе тиазидных средств). Мочегонное воздействие лекарства связано с уменьшением усвоения ионов кальция и натрия в канальцах почек. Выписывать данное вещество должен исключительно лечащий врач. Если назначается Гипотиазид, инструкция по применению должна четко выполняться.
Отзывы о «Гипотиазиде» отмечают мягкое мочегонное действие средства при соблюдении указанной в инструкции по применению схемы терапии. Препарат плавно снимает отечность, при этом полезные вещества из организма не выводятся.
Некоторые женщины используют таблетки «Гипотиазид» при похудении. Отзывы врачей говорят о нецелесообразности подобного использования медикамента. Масса тела уменьшается за счет выведения жидкости из организма, постепенно вес возвращается. Подобное лечение не оказывает влияния на запасы жира, а также может нанести вред в результате обезвоживания и потери необходимых веществ.
Эффективность Гипотиазида подтверждают отзывы врачей, которые назначают его своим пациентам. Для примера приведем некоторые из них.
Рубрика: Диуретик
Мнение пациентов
Эффективность Гипотиазида подтверждают и больные, которые использовали его для борьбы с проблемами со здоровьем, об этом свидетельствуют их отзывы.
Подводя итог, хочется акцентировать внимание на том, что Гипотиазид это высокоэффективный диуретик который помогает бороться с заболеваниями почек, печени и сердца. Информация о препарате предоставлена в статье лишь для ознакомления.
Назначением препарата должен заниматься доктор с учетом особенностей заболевания и пациента, помните об этом и будьте всегда здоровы.
