Таблетки Изониазид – инструкция по применению для взрослых и детей

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым — по 0,3 г 2–3 раза в сутки; максимальная разовая доза — 0,6 г, суточная — 0,9 г. Детям — 5–15 мг/кг/сут в 1–2 приема; максимальная доза — 0,5 г/сут. Длительность курса — 2–5 месяцев.

применяют внутримышечно, внутривенно, в виде ингаляций, внутрикавернозно.

Внутривенно изониазид вводят для лечения распространенного туберкулеза легких, при массивном бактериовыделении, сопроводительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, больным, уклоняющихся от приема внутрь, в случае неэффективности при пероральном введении.

Внутривенная суточная доза составляет: для взрослых — 200-300 мг, для детей — 100-300 мг (10-20 мг / кг массы тела), для новорожденных — 3-5 мг / кг, но не более 10 мг / кг массы тела в сутки. Вводят в виде 2,5-10% раствора (при необходимости препарат разводят водой для инъекций или 0,9% раствором натрия хлорида) в течение 30-60 сек 1 раз в сутки.

Внутримышечно и детям вводят в виде готового неразбавленного 10% раствора Изониазид по 5-12 мг / кг 1 раз в сутки в течение 2-5 месяцев.

Для ослабления побочных эффектов при этом способе введения одновременно с изониазидом назначают пиридоксин в дозе 60-100 мг внутрь (можно вводить внутримышечно через 30 мин после Изониазид в дозе 100-125 мг / кг).

Ингаляционно Изониазид назначают в 1-2 приема в виде готового неразбавленного 10% раствора. Суточная доза — 0,005-0,01 г (5-10 мг) на 1 кг массы тела. Ингаляции проводят ежедневно в течение 1-6 месяцев.

Больным при фиброзно-кавернозной и кавернозной формах туберкулеза при бактериовыделении и в предоперационный период назначают в виде готового неразбавленного 10% раствора препарата Изониазид в суточной дозе 10-15 мг / кг однократно, которую вводят преимущественно внутрикавернозно, путем Интратрахеально вливаний.

Максимальную суточную и курсовую дозу препарата устанавливают в зависимости от характера и формы заболевания, степени инактивации и индивидуальной переносимости изониазида.

Беременность

Противопоказано применение препарата 

при беременности в дозе выше 10 мг / кг в сутки. При применении изониазида беременным женщинам (в суточной дозе до 10 мг / кг массы тела) необходимо учитывать, что изониазид проникает через плаценту и может вызвать развитие миеломенингоцеле и гипоспадии, геморрагий (вследствие гиповитаминоза К), а также задержку психомоторного развития плода.

Читайте также:  Инструкция по применению Регулон

Изониазид попадает в грудное молоко, поэтому, учитывая вероятность развития гепатита и периферических невритов у ребенка, необходимо прекратить и кормления грудью, или применения препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антикоагулянты, бензодиазепины, фенитоин, карбамазепин, теофиллин, ингибиторы МАО — изониазид потенцирует эффекты данных препаратов (в т.ч. токсичные).

Глюкокортикостероиды — при одновременном применении повышается метаболизм и элиминация изониазида.

Фенитоин, теофиллин, карбамазепин — изониазид угнетает метаболизм этих препаратов, что приводит к повышению их концентрации в плазме крови и возможного усиления токсического действия.

Дифенин — изониазид усиливает противоаритмическое действие дифенина.

Потенциально гепатотоксичные и нейротоксические средства (в том числе алкоголь, рифампицин) — повышает вероятность развития токсического гепатита и нейропатии (с парацетамолом увеличивается риск развития гепатотоксического действия).

Вальпроат — при одновременном применении повышается концентрация вальпроата в плазме крови.

Ставудин — повышается риск развития дистальной сенсорной нейропатии.

Витамины В 6 и глутаминовая кислота — при комбинировании снижается вероятность побочных эффектов изониазида.

Для усиления эффективности Изониазид применяют в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами, а при смешанной инфекции — одновременно с антибиотиками широкого спектра действия фторхинолонами, сульфаниламидами, макролидами и тому подобное.

Форма выпуска

Таблетки 1 табл.
изониазид 0,3 г

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 10 блистеров.

Упаковка: по 5 мл в ампуле; по 5 ампул в картонной упаковке.

Вспомогательные вещества: натрия, кислота лимонная моногидрат, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Передозировка

При передозировке препаратом 

через 0,5-3 часа после приема препарата могут появиться нарушения функции пищеварительного тракта, тошнота, рвота, нейротоксические проявления, головокружение, ухудшение зрения, смутное речи и зрительные галлюцинации.

Тяжелая интоксикация приводит к угнетению дыхания и ЦНС, возникновение судорог и комы. Типичными лабораторными показателями передозировки препаратом является метаболический ацидоз, ацетонурия, гипергликемия.

Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля, внутривенно — высокие дозы пиридоксина. Эффективным является гемодиализ.

Показания и противопоказания, инструкция по применению

Изониазид применяется при лечении активного туберкулёза во всех формах и при любой его локализации. Особенно эффективен препарат при остром процессе. Препарат включают в состав комбинированной терапии при туберкулёзном менингите, его можно сочетать с другими препаратами противотуберкулёзного действия. При смешанных инфекциях может комбинироваться с антибиотиками и с сульфаниламидными препаратами. Включен в химиотерапию.

Изониазид также назначается для профилактики туберкулёза следующим лицам:

  • Физически здоровым людям любого возраста, близко контактирующим с больным бациллярным туберкулёзом (БК );
  • Детям и подросткам, имеющим семейный, квартирный или родственный контакт с больными активным небациллярным туберкулёзом (БК-);
  • Детям и подросткам, контактным с больными бациллярным туберкулёзом (БК ) в детских дошкольных учреждениях и школе;
  • komu-pokazan-izoniazidВзрослым и подросткам при положительной кожной реакции на туберкулин (проба Манту) свыше 5 мм или при нарастании пробы с туберкулином на 6 мм и больше;
  • Детям до 4 лет – при пробе Манту с показателем свыше 10 мм;
  • Детям и подросткам при первичном туберкулёзном инфицировании;
  • Детям и подросткам, инфицированным туберкулёзом и больным сахарным диабетом или получающим лечение иммунодепрессантами и кортикостероидными препаратами;
  • Детям и подросткам, перенёсшим какие-либо тяжёлые инфекции (пневмонию, коклюш, корь и другие);
  • Взрослым лицам, имеющим остаточные туберкулёзные изменения и получающим иммунодепрессанты, а также кортикостероидные препараты;
  • Пациентам, больным сахарным диабетом, язвенной болезнью, силикозом I-II ст., хроническими неспецифическими заболеваниями лёгких, психическими заболеваниями, алкоголизмом;
  • ВИЧ-инфицированным пациентам при снижении иммунитета;
  • Животноводам, имеющим в собственном хозяйстве скот, заражённый туберкулёзом.
  • Детям в возрасте до 4 лет с положительной кожной реакцией на туберкулин (больше 10 мм);
  • Пациентам с реакцией на туберкулин более 5 мм и при указании на непрогрессирующий туберкулёз рентгенологических данных.
Читайте также:  Димексид как разводить для компресса. Инструкция по применению при артрозе, подагре, на лицо

Изониазид — инструкция по медицинскому применению — РУ №

Р N001357/01 от 2008-10-21

Изониазид — инструкция по медицинскому применению — РУ №

Р N001357/01 от 2017-05-21

Изониазид — инструкция по медицинскому применению — РУ №

Р N001995/01 от 2008-10-13

Изониазид — инструкция по медицинскому применению — РУ №

ЛС-001918 от 2011-09-30

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A15-A19 Туберкулез Диссеминированный туберкулез
Диссеминированный туберкулез легких
Казеозная пневмония
Легочный туберкулез
Лекарственно-резистентный туберкулез
Лекарственно-устойчивая форма туберкулеза
Лекарственно-устойчивый туберкулез
Молниеносный туберкулез легких
Туберкулез
Туберкулез легких
Туберкулез легких хронический полирезистентный
Туберкулез легочный
Фульминантный туберкулез легких
Хронический туберкулез легких

Дополнительно

Препарат 

назначают детям с периода новорожденности.

Во время лечения необходим врачебный контроль, регулярное проведение функциональных печеночных проб и офтальмологического обследования. В первый месяц лечения обследование необходимо проводить не реже 2 раз, затем — 1 раз в месяц.

Для уменьшения побочных эффектов в случае их возникновения применяют пиридоксин (внутримышечно по 1-2 мл 5% раствора в сутки), тиамина хлорид (внутримышечно 1 мл 5% раствора в сутки) или тиамина бромид (внутримышечно 1 мл 6 % раствора в сутки), глутаминовая кислота, натриевая соль АТФ.

Для предупреждения возможного токсического воздействия изониазида на печень его назначают в сочетании с гепатопротекторами.

Во время лечения желательно не употреблять алкогольных напитков.

Не рекомендуется применять препарат в дозе, превышающей 10 мг / кг, при сердечно-легочной недостаточности III степени, артериальной гипертензии II-III степеней, ишемической болезни сердца, заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе в фазе обострения, хронической почечной недостаточности, циррозе печени, гипотиреозе, микседеме.

Учитывая, что при монотерапии изониазидом к препарату быстро развивается устойчивость возбудителей (в 70% случаев), для замедления этого процесса изониазид назначают только вместе с другими противотуберкулезными препаратами. При смешанной инфекции одновременно с изониазидом назначают антибиотики широкого спектра действия, фторхинолоны, сульфаниламиды и др.

У больных сахарным диабетом возможен положительный результат глюкозурического теста.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Читайте также:  Диета при гастрите с повышенной кислотностью: меню при остром и хроническом

Водителям и операторам сложных механизмов следует учитывать вероятность развития побочных эффектов со стороны нервной системы, которые могут повлиять на способность концентрировать внимание и на скорость реакции.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A15-A19 Туберкулез Диссеминированный туберкулез
Диссеминированный туберкулез легких
Казеозная пневмония
Легочный туберкулез
Лекарственно-резистентный туберкулез
Лекарственно-устойчивая форма туберкулеза
Лекарственно-устойчивый туберкулез
Молниеносный туберкулез легких
Туберкулез
Туберкулез легких
Туберкулез легких хронический полирезистентный
Туберкулез легочный
Фульминантный туберкулез легких
Хронический туберкулез легких

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *