Кариес зубов — причины, симптомы, лечение и профилактика кариеса

Причины возникновения кариеса

По сути, кариес развивается из-за постепенного разрушения эмали кислотой. Речь идет о кислой среде, которую выделяют бактерии. Наиболее часто это стрептококки (Streptococcus mutans либо Streptococcus sanguis) и актиномицеты. Микроорганизмы размножаются в полости рта уже через 2 – 3 часа после чистки полости рта. Остатки пищи – это хорошая питательная среда для их развития. Особо опасны в этом случае сахар и сладкие напитки.

В результате происходит размягчение эмали и нарушение её целостности. Из-за этого развивается бактериальная инфекция, разрушающая твердые ткани зуба: дентин и пульпу. Неправильный уход и нечастое посещение стоматолога усугубляют проблему. Причинами развития кариеса также могут быть:

  • нерегулярная, неправильная чистка;
  • гиповитаминоз;
  • недостаток фтора в питьевой воде;
  • нерациональное питание (увлечение фаст-фудом и монодиетами);
  • обилие мягкой пищи, богатой углеводами (включая сладкие напитки);
  • нерегулярное посещение стоматолога (менее, чем раз в 6 месяцев для взрослых и 3 для детей).

Для профилактики кариеса важно устранить эти факторы.

Кариес зубов

Кариес – профессиональный стоматологический термин, применяемый для обозначения патологического процесса, развивающегося и поражающего твердые ткани зубов. Начинается кариес из-за того, что верхние слои зубной эмали размягчаются и теряют здоровую плотность. Размягчение эмали при кариесе может вызываться различными факторами – например, плохой и нерегулярной гигиеной ротовой полости, действием патогенной микрофлоры, которая в большом количестве присутствует во рту человека.

К причинам возникновения зубного кариеса специалисты относят:

  • Несбалансированное питание;
  • Некачественная и нерегулярная очистка ротовой полости и зубов от накапливающегося налета.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

В таких условиях патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и при этом столь же интенсивно вырабатывать кислоты, размягчающие и постепенно разрушающие естественное эмалевое покрытие зубов. Когда эмаль в достаточной степени размягчится — бактерии легко проникнут в дентин и начнут разрушать твердые зубные ткани. Так возникает кариес, с лечением которого нельзя затягивать! Чем раньше начнется лечение заболевания, тем менее сложным и дорогостоящим оно будет!

Почему начинает вдруг развиваться кариес? Этому есть несколько предпосылок:

  • наследственная предрасположенность;
  • плохая вода;
  • беременность, кормление грудью;
  • нехватка кальция в организме;
  • злоупотребление сладостями;
  • состав слюны;
  • ослабленный иммунитет;
  • плохая гигиена полости рта;
  • экология;
  • вредная профессия;
  • возраст;
  • курение.

    Женщины чаще мужчин страдают от кариеса.

Мужчины часто теряют зубы, увлекаясь вредными привычками (курение, алкоголь). В некоторых районах вода не содержит кальций и фтор. Этого тоже может сыграть плохую службу. С возрастом зубы человека становятся все слабее. Поэтому стоматологические проблемы возникают в основном у людей в возрасте чаще, чем у молодых.

Состав слюны может быть слишком вязкий. У таких людей чаще возникают проблемы с зубами. Иммунитет тоже играет не последнюю роль. При слабости его защитные силы не могут предотвратить развитие кариеса. Существуют химические производства, где рабочие подвержены развитию кариозного процесса больше остальных.

Как распознать кариес? Узнать его можно по нескольким признакам:

  1. Изменение цвета.
  2. Неприятный запах изо рта.
  3. Образование отверстий.
  4. Реагирование на горячую, холодную, сладкую, кислую пищу.
  5. Ноющая боль.

Боль может быть кратковременной и исчезать после того, как уйдет раздражитель. А может держать некоторое время. При первых признаках надо сразу же обращаться к доктору в стоматологическую клинику.

Чем раньше будет проведено лечение, тем больше вероятности, что зуб будет вылечен и восстановлен.

Как можно отличить кариес от пульпита? Симптомы и лечение этих заболеваний немного разные. При кариесе боль кратковременная. После удаления раздражителя она исчезает. А при пульпите боль постоянная, сильная. Иногда она усиливается по ночам. Тут уж без обезболивающих не обойтись.

Кариес надо лечить при появлении первых симптомов. Потому что чем раньше человек обратится к стоматологу, тем будет легче, безболезненнее и дешевле лечение. Начальные стадии лечатся ликвидацией пятна и покрытием эмали специальным раствором.

Чем больше кариозная полость, тем больше времени и денег уходит на ее лечение. Препарирование с помощью бормашины убирает поврежденные участки, подготавливает полость к постановке пломбы. Затем участок дезинфицируется с помощью специальных антисептических растворов.

Чем больше кариозная полость, тем больше времени и денег уходит на ее лечение.

Если же в результате давности процесса развился пульпит, стоматологу придется еще убирать нерв и прочищать, пломбировать каналы. Времени и денег это займет немало. Поэтому стоит беречь свое время и деньги и посещать стоматолога в самом начале кариозного процесса, при первых признаках его появления.

Кариес – это сложная, долготекущая болезнь, поражающая твердые ткани зуба. В стоматологии эта патология занимает не последнее место, причем поражает она пациентов разной возрастной группы: от грудничков до старичков.

Несмотря на то, что эмаль (первый зубной слой) – самая твердая ткань организма, она может разрушиться под комплексным воздействием негативных факторов. Если основная защита зуба будет повреждена, неостановленному кариесу не составит труда проникнуть в глубины зуба и разрушить его полностью.

На появление кариеса влияют четыре основных параметра: восприимчивость эмали к заболеванию, деятельность бактерий, окисляющиеся углеводы (содержатся в белом хлебе, сладостях, фастфуде, кондитерских изделиях) и время. В свою очередь, кариесвосприимчивость поверхности зуба зависит от комбинации множества обстоятельств:

  • качества и режима питания;
  • кислотно-щелочного баланса во рту;
  • защитных свойств слюны;
  • окружающей среды: экологии, количества фтора в питьевой воде, радиации, климата;
  • выполнения профилактических мер: плановых посещений стоматолога, регулярной гигиены рта;
  • индивидуальных особенностей организма: генетической наследственности, врожденных зубных аномалий, болезней жизненно важных органов.
Стадии развития болезни

Стадии развития болезни

Кариес может образоваться в любом месте зуба, перекинуться на здоровых «соседей», возникнуть повторно на вылеченной поверхности. Болезнь может протекать как медленно, так и быстро, порой сопровождаясь воспалениями соседних тканей (десен, щек, альвеолярных отростков).

Чтобы стоматологи могли получить клиническую картину каждого индивидуального случая возникновения кариеса, было сформулировано несколько его классификаций: по глубине поражений, по наличию осложнений, по активности, по быстроте развития, по интенсивности, по первичности образования, по локализации.

В любом случае патология развивается в четыре этапа (глубина поражений). Каждый этап имеет свое название: начальная стадия, поверхностная стадия, средняя стадия, глубокая стадия. Все остальные параметры являются степенями кариеса, в том числе и его систематизация по Блеку и десятому пересмотру МКБ (Международной классификации болезней).

Начальный кариес

Обо всех степенях развития заболевания мы рассказывали в этой статье. Сегодня же мы подробнее рассмотрим все стадии развития кариеса: их особенности и симптоматику.

Классификация по Блеку

Классификация по Блеку

У кариеса есть несколько специфических особенностей. Одна из них – это скрытые очаги разрушений. Если кариозные бактерии начали паразитировать ниже уровня десны, заметить начало болезни невозможно до тех пор, пока не проявятся неприятные ощущения.

Такой вид патологии носит название кариеса корней зубов или цемента (костной ткани, полностью покрывающей зубной корень). В данном случае дефект появляется на цементе, углубляется в дентин и рискует разрушить зуб у основания. Патология быстро прогрессирует, поэтому может в краткие сроки добиться полного разрушения зуба и возникновения пульпита (воспаления пульпы). Также трудно заметить первые две-три стадии, если кариес спрятался между зубами, и долгое время не дает о себе знать.

Читайте также:  Где находится щитовидная железа и за что отвечает

Кариес характеризуется размягчением эмали и формированием дефекта в виде кариозной дырки. В эти «черные дыры» и утекает здоровье наших зубов. Заболевание имеет не одну, а целое многообразие причин: гигиена, питание, химический состав секрета слюнных желез, наследственность и другие.

Существует более 400 теорий возникновения кариеса, но только одна из них является однозначной: зубы портят «плохие» кариесогенные бактерии (Streptococcus mutans, Aktinomyces viscosus и пр.). Они живут во рту у каждого человека, в том числе и лично у вас.

Кариес — одна из самых распространенных в мире стоматологических проблем, с которой сталкивался едва ли не каждый человек на планете.

Почему одни люди часто болеют кариесом, а у других за жизнь не появляется ни одной пломбы? Можно ли заразиться кариесом? Отчего он появляется, каковы механизмы его действия и как предотвратить кариозное разрушение зубов? Ответы на эти и другие вопросы читайте в статье Startsmile.

Как лечить кариес: этапы

Принято выделять 4 последовательные стадии развития кариеса. Для каждой стадии характерны свои симптомы, а также данные визуального и инструментального осмотра, что важно учитывать при диагностике кариеса.

Чтобы избавиться от кариеса – необходимо сделать над собой усилие, ведь хотя современные бормашины и не вибрируют как перфораторы, но они все равно заставляют нас ждать внезапного появления острой боли – во время высверливания кариозных тканей. Благо, что современные анестетики позволяют стоматологу как следует обезболить зубы на время лечения – в отличие от малоэффективных новокаина и лидокаина, широко использовавшихся ранее.

Правильное лечение кариеса зубов в стоматологии – состоит из выполнения ряда последовательных этапов, каждый из которых преследует четкую цель. Но тем не менее самое важное – это полное удаление кариеса, т.к. если удаление пораженных кариесом тканей будет неполным – он тут же разовьется под пломбой и непременно приведет к развитию пульпита и необходимости удаления нерва из зуба. Смотрите дальше на видео – как происходит удаление пораженных кариесом твердых тканей зуба.

Лечение кариеса зубов: видео 1-2

Лечение кариеса зубов на конкретном примере. Все основные этапы лечения кариеса показаны на рис.15-23. Объяснения к каждой фотографии появляются при нажатии на нее.

Пломбирование зубов: фото

В этой статье мы постарались ответить на вопросы людей, интересующихся лечением кариеса, такие как: как лечить кариес, как убрать кариес, как вылечить кариес. Надеемся, что эта статья оказалась вам хоть чем-то полезной. О том, сколько в среднем стоит лечение разных видов кариеса – читайте в статье: «Стоимость лечения».

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,3. National Library of Medicine (USA),4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Сначала доктор осмотрит полость рта. Делать это следует внимательно, рассматривая щели, бугорки и т.д. С помощью зонда определяется чувствительность эмали. Иногда применяется перкуссия. С ее помощью исключаются осложнения. Термометрия проводится с целью определения реакции на изменения температур. Иногда применяют стоматоскопию. Процедура выглядит как освещение зуба ультрафиолетовой (или галогенной) лампой. При этом поврежденные участки выглядят как затемнение.

Наиболее точным методом диагностики остается флюоресценция.

Наиболее точным методом диагностики остается флюоресценция. Делается она с помощью прибора «Диагнодент». Если имеется скрытый кариозный участок, то прибор подает сигнал. Редко используется для диагностики трансиллюминация. Этот способ выявляет скрытый кариес или начальную стадию поражения.

Диагностика заболевания включает сбор анамнеза у больного, осмотр полости рта и дополнительные методы исследования.

При осмотре полости рта стоматолог может оценить при помощи зонда и стоматологического зеркала:

  • внешний вид зубов;
  • состояние десен;
  • состояние зубов.

https://www.youtube.com/watch?v=ZRU644k2_BY

Для более точной диагностики и поиска возможных осложнений кариеса назначают дополнительные методы обследования.

В качестве дополнительных методов для диагностики используют:

  • рентгенографию;
  • люминесцентную стоматоскопию;
  • трансиллюминацию;
  • лазерную диагностику;
  • высушивание поверхности зуба для определения патологии на ранних стадиях;
  • электроодонтометрию;
  • витальное окрашивание (зубы окрашивают метиленовым синим, чтобы можно было заметить очаги деминерализации).

Лечение зависит от степени кариеса. На первой (стадия пятна) — основная задача лечения состоит в реминерализации эмали. Для лечения зубов используются специализированные препараты, в своем составе имеющие ионы различных минералов (кальция, магния, калия). На курс лечения обычно хватает десяти процедур.

Их проводят следующим образом:

  1. Вводится местная анестезия.
  2. Проводится профессиональная чистка ротовой полости.
  3. Пораженную коронку изолируют и полируют.
  4. На последнем этапе наносят препарат для реминерализации.

На второй — больше невозможно вылечить болезнь при помощи реминерализации. Поэтому проводят прямое воздействие на зубную коронку.

Лечение проводят следующим образом:

  1. Обрабатывают разрушенную поверхность.
  2. Проводят шлифовку пористой эмали.
  3. Наносят вещество, повышающее прикрепление пломбировочного материала.
  4. Проводят пломбирование.

Для всех остальных более глубоких стадий лечение выполняется одинаково.

Схема лечения глубокого поражения:

  1. Производят местное обезболивание.
  2. Следом идет асептическая обработка коронковой части зуба.
  3. Удаление поврежденных зубных тканей.
  4. Формирование полости.
  5. Нанесение на ее стенки раствора, повышающего сцепление.
  6. Наложение пломбировочного материала.
  7. Реставрация коронки.

Степень разрушения зуба кариесом.

Первая стадия развития болезни называется начальной или появлением пятна. По названию ясно, что кариес начинается с формирования одного или нескольких пятен. Кариозный дефект проявляется в том месте эмали, где она начала терять твердость из-за потери минеральных компонентов.

Начальный изъян трудно заметить невооруженным взглядом, к тому же на этом этапе заболевание протекает бессимптомно. Единственное — вследствие повышенной чувствительности зубов во рту время от времени может появляться вяжущее чувство.

На стадии пятна можно вылечить болезнь без визита к стоматологу

На стадии пятна можно вылечить болезнь без визита к стоматологу

Обнаружить кариозное пятно можно, если прополоскать рот «Хлоргексидином» и протереть поверхность зубов ватным тампоном. Деминерализованная (потерявшая часть минералов и солей) область отличается от остальной поверхности эмали ярко белым оттенком и отсутствием блеска.

В отличие от других стадий кариеса зуба, начальная фаза является обратимым процессом. Если структуру поврежденной эмали своевременно насытить необходимыми солями и минеральными компонентами, она вернется в первоначальное состояние. О том, как это делается, написано в статье «Лечение кариеса на стадии пятна».

Вторая по счету поверхностная стадия характеризуется увеличением и потемнением пятна. Поврежденный участок становится шероховатым, неровным и пористым, при ближайшем рассмотрении на нем можно заметить черные точки и сколы. Эти изменения означают, что кариозный дефект углубился в эмаль, но еще не достиг следующего твердого зубного слоя – дентина.

Чем дальше уходят поражения, тем чаще могут появляться неудобства при пережевывании еды: покалывания, оскомина (вяжущее чувство). Также можно ощущать дискомфорт и краткосрочную ноющую боль во время чистки зубов или при надавливании на больной зуб.

Если изъян образовался около десны, внизу зуба начинает формироваться плотный желтоватый налет. Межзубные сосочки и часть десны могут воспалиться, вызвав ее отек. Чтобы избежать подобных осложнений, мы рекомендуем ознакомиться со статьей «Методы лечения поверхностного кариеса».

Болезнь передается от зуба к зубу

Болезнь передается от зуба к зубу

Отсутствие стоматологической помощи ведет к тому, что кариес начинает прогрессировать – уходить в дентин, плавно перетекая в третью (среднюю) стадию. В этом твердом слое зуба находится множество дентинных канальцев. Их раскрытие из-за разрушения защитной поверхности эмали приносит резкую боль и сильный дискомфорт при воздействии различных раздражителей:

  • механических: надавливание, пережевывание твердых продуктов, чистка зубов;
  • термических: высокие или низкие температуры воздуха, еды, напитков;
  • химических: насыщенный вкус напитков или пищи.

Неприятные ощущения уходят, как только раздражитель исчезает. Образовавшаяся полость забивается кусочками продуктов, которые начинают гнить и источать специфический запах (галитоз). Это явление в совокупности с явно заметными зубными дефектами могут сформировать чувство неполноценности. Как справляться со сложившейся ситуацией можно узнать из статьи «Этапы лечения среднего кариеса».

Самой опасной стадией развития кариеса считается последняя фаза – глубокая. Риск состоит в том, что поражения уже достали до дна дентина и находятся слишком близко к «мякоти» зуба – пульпе. Если поражения прорвут дентинную заслонку, то находящиеся в пульповой камере нервы, кровеносные и лимфатические узлы воспалятся.

Запущенный кариес

Запущенный кариес

Симптоматика четвертой стадии ярко выражена: черные дыры в больном зубе, сильный болевой синдром, гнилостный запах, который ничем не перебивается: ни жевательной резинкой, ни ополаскивателем. Периодически возникающая боль может отдаваться в разных частях челюсти. В статье «Проявление глубокого кариеса» мы рассказывали, с чем еще придется столкнуться обладателю этой стадии.

Читайте также:  Лейкоциты в моче повышены: причины у женщин

Существуют врожденные и приобретенные факторы, способствующие развитию заболевания:

  • плохая наследственность (гипоплазия эмали различной степени, химический состав слюны, структура тканей);
  • питьевая вода с низким содержанием кальция и фтора;
  • перенесенные в детстве туберкулёз или рахит (приводит к деформации зубов);
  • высокая скученность зубов (усложняет гигиену);
  • понижение иммунитета (в том числе, в полости рта из-за частых респираторных инфекций);
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • возраст (у детей до 6 лет патологические процессы развиваются активнее).

Имеет значение состав и количество слюны, поскольку её высокая вязкость способствует размножению бактерий. Малое количество слюны не позволяет полноценно смывать бактериальный налет. Также это нейтральный показатель кислотности слюны, недостаток в ней лизоцима (белка, который сдерживает рост болезненных микроорганизмов),

В зависимости от глубины поражения зуба существует 4 стадии развития кариеса:

  1. Легкая, то есть стадия светлого (темного) пятна. Появляется как светлое или темное пятно на эмали, без её повреждения.
  2. Поверхностная. Дефект поражает эмаль, но не распространяется на дентин, пульпу зуба.
  3. Средняя. Разрушение зуба затрагивает дентин, без поражения его глубоких слоёв.
  4. Глубокая. Процесс разрушения уже затрагивает глубокие слои дентина. Воспаление затрагивает пульпу зуба.
Выбор методики лечения кариеса

Методика лечения кариеса будет выбираться врачом, после проведения осмотра пациента и установления фазы развития болезни. Для эффективного лечения кариеса могут применяться следующие процедуры:

  • Обработка зуба, поврежденного кариесом специализированными реминерализирующими растворами. Использование таких средств позволяет восстановить прочность и целостность естественного эмалевого покрытия зуба. Перед реминерализацией обязательно выполняется качественная санация ротовой полости, позволяющая очистить зубные поверхности от твердых и мягких отложений;
  • Удаление тканей, затронутых патологическим процессом. Данная процедура при лечении кариеса применяется при развитии болезни до средней и глубокой стадии. Для удаления поврежденных тканей при кариесе стоматолог применяет специализированный инструмент — бормашину;
  • Пломбирование. Данная процедура необходима для восстановления разрушенной кариесом коронковой части зуба;
  • Наложение прокладок. Лечебные прокладки при лечении кариеса помещаются врачом в полость. Назначение процедуры – ускорение процессов формирования вторичного дентина.
Правильный уход за зубами после лечения кариеса

Методики лечения кариеса, применяемые в нашей стоматологии в Москве — «Вэнстом» позволят вам быстро избавиться от зубной боли и восстановить разрушенный зуб, однако чтобы поддерживать зубы в здоровом состоянии – обязательно стоит выполнять все рекомендации врача, которые специалист даст вам после проведения лечебных мероприятий. Соблюдение этих рекомендаций не требует усилий и выступает гарантией здоровья зубов.
После лечения кариеса рекомендуется воздержаться от приема пищи. Не стоит употреблять никаких продуктов питания до полного прекращения действия анестезии (если она использовалась в лечебном процессе).

После установки пломбы в течение нескольких дней может наблюдаться повышенная чувствительность зуба к внешним раздражителям, но беспокоиться не нужно: такое явление признается нормой и оно обычно проходит самостоятельно за несколько дней. Незамедлительно следует обратиться в стоматологическую клинику для получения консультации специалиста при проявлении нижеперечисленной симптоматики:

  • Приступы острой боли;
  • Озноб, повышение температуры тела;
  • Установленная пломба доставляет дискомфорт;
  • Зуб реагирует на внешние раздражители.
Правильный уход за зубами после лечения кариеса

После лечения кариеса также важно обеспечить качественную гигиену ротовой полости. Обязательно следует регулярно и тщательно очищать зубные поверхности от налета и остатков пищевых продуктов. Получите совет от врача по выбору хорошей щетки, чистите зубы не реже 2-х раз в день и не менее 2-3 минут. Не забывайте очищать внутренние поверхности и язык, а также применяйте флосс и ополаскиватели, позволяющие удалить налет из межзубных промежутков и провести антибактериальную обработку ротовой полости.

Чтобы исключить рецидив развития кариеса — регулярно проходите профилактические осмотры у вашего лечащего специалиста. Также полезным мероприятием будет регулярная санация ротовой полости. Эта процедура позволяет очистить зубы от налета, являющегося благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры. От обильного и затвердевшего налета на зубных поверхностях домашняя чистка зубов не поможет, и чем больше будет накапливаться отложений в ротовой полости — тем выше риски развития кариеса.

Рекомендации по правильной чистке зубов

Зубы для успешной профилактики кариеса недостаточно просто чистить два раза в день: важно проводить эту процедуру правильно. Если очищать зубные поверхности недостаточно качественно, то на них будет оставаться налет, способствующий развитию кариеса. Cтоматологи советуют осуществлять гигиену ротовой полости с соблюдением нижеперечисленных правил:

  • Процедура проводится минимум дважды в день: перед завтраком и перед сном;
  • Зубные поверхности следует чистить в течение двух-трех минут и совершать при этом разнообразные движения: по вертикали, горизонтали, круговые;
  • От налета следует чистить зубы со всех сторон, а также очищать поверхность языка;
  • Флосс поможет вычистить налет из межзубных промежутков.

Ключевые факторы риска

И конечно, во избежание кариеса и его последующего сложного лечения — стоит регулярно посещать стоматолога для прохождения осмотра! Куда обратиться для качественного лечения кариеса?

Лечение кариеса обязательно должно проводиться качественно, в противном случае высоки риски вторичного появления заболевания, развития разнообразных осложнений. Поэтому к выбору стоматологии, в которой вы будете проходить лечение кариеса, стоит подойти внимательно и с ответственностью!

Высококачественное лечение кариеса в стоматологии «Вэнстом» в Москве – безопасная, эффективная и доступная в ценовом отношении процедура. Доверив проведение лечебных мероприятий врачам клиники вы можете не сомневаться: мы вылечим ваши зубы от кариеса и поможем сохранить их здоровыми и крепкими на долгие годы.

Рекомендации по правильной чистке зубов

Качество лечения кариеса в «Вэнстом» гарантируется:

  • Индивидуальным, чутким подходом к каждому пациенту;
  • Применением современных методов диагностики, высокотехнологичного оборудования и материалов от лучших мировых производителей;
  • Уровнем квалификации наших специалистов.

Получить консультацию специалиста «Вэнстом» по лечению кариеса вы можете в любое удобное для вас время: наберите номер нашей клиники и запишитесь на прием!

Причины возникновения кариеса и, как следствие, способы избавления от него занимали умы многих ученых мужей древности и Средних веков.

Каких только предположений не высказывалось — от избытка «дурных соков», попадающих в организм, чем оперировала античность (надо сказать, есть в этом доля правды, если под дурными соками понимать всевозможные пищевые кислоты), до «зубных червей» в Средневековье.

Распространенные участки поражения

Существуют различные формы кариеса, зависящие от участка поражения эмали:

  • приешеечная область (место скопления мягкого межзубного налета);_
  • промежутки между зубами (скопление остатков пищи в щелях, где трудно вычистить щеткой);
  • фиссуры, то есть жевательные поверхности зубов (имеют борозды и неровности, в которых застревают остатки пищи).

Именно здесь наиболее часто развивается кариозное поражение. При недостаточной чистке зубов развивается пришеечный кариес, то есть поражение шейки зуба. Встречаются также:

  • атипичный  (поражение бугров либо режущего края зуба);
  • вторичный  (развивается в результате пломбирования некачественными материалами).

Наиболее распространен фиссурный подвид кариеса. Именно там скапливается большинство остатков пищи.

Цена на лечение кариеса в стоматологиях Москвы во многом зависит от вида и степени выраженности заболевания. Кроме того, технология и процедура лечения кариеса также зависит от вида заболевания.

Как лечить кариес: этапы

Если не обращаться к врачу, имея явные признаки кариеса, то процесс разрушения зуба будет прогрессировать: микробы проникнут через дентин в пульпу зуба и вызовут её воспаление – пульпит, который, при отсутствии лечения перейдет в воспаление надкостницы – периодонтит, что в конечном итоге может привести не только к потере зуба, но и повреждению рядом растущих зубов.

Читайте также:  Лимфома Ходжкина - Болезни онкологии

Осложнения кариеса связаны с тем, что больной не обращается к стоматологам вовремя. А с течением времени кариозная инфекция захватывает все более глубоколежащие ткани.

Виды осложнений:

  1. Пульпит — представляет собой последнюю стадию заболевания. При ней идет поражение инфекцией полости и пульпы, находящейся внутри.
  2. Периодонтит — это воспалительный процесс, поражающий стабилизационную систему зуба и окружающие ткани. К ним относятся зубная связка и лунка.
  3. Гранулема — это образование круглой формы из соединительной ткани. Полость внутри него заполняется гноем. Эта патология относится к ограниченным воспалениям периодонта.
  4. Флюс (периостит) — воспалительный процесс в надкостнице челюстной кости. Проявляется в виде опухоли, заполненной гноем. Образование локализуется возле больного зуба.
  5. Флегмона — гнойный воспалительный процесс. Он не отграничен от окружающих тканей. Гной свободно перетекает по тканям. Процесс способен переходить на мягкие ткани лица.
  6. Остеомиелит — поражение костной ткани челюсти, имеющее инфекционно-воспалительный характер. Воспаление идет во всех слоях кости. Оно сопровождается разрушением костной структуры.
  7. Множественный кариес — это патологический процесс, приводящий к разрушению сразу нескольких зубов: от 6 до 20.

Нелеченный вовремя кариес – это причина хронической инфекции в полости рта. Это приводит к появлению таких проблем:

  • пульпит (воспаление мягких тканей, затрагивающее нервный пучок);
  • периодонтит (распространение инфекции по зубным каналам);
  • развитие гранулемных кист (поражение костных тканей вокруг зуба);
  • появление флюса (отек десны в результате воспаления).

Воспалительный процесс выходит за пределы твердых тканей. Это приводит к воспалению десны. Больше деталей о кариозных осложнениях читайте тут.

Если глубокая форма кариеса вовремя не лечится, то инфекция проникает уже в пульпу зуба. В этом случае развивается воспаление нерва в зубе, которое называют пульпитом. Если в свою очередь пульпит своевременно не лечится, то воспаление выходит уже за границы зуба – в ткани, окружающие верхушки корней больного зуба. На верхушках корней в этом случае появляются гранулемы или кисты (гнойные мешочки). Такое заболевание называют периодонтитом.

Советы по профилактике от стоматологов

Самый главный способ – это визуальный осмотр, а также жалобы пациента. Однако в полости рта существуют места, где визуально выявить кариес достаточно сложно. К этим местам относят –

  • межзубные промежутки,
  • глубокие фиссуры на жевательных поверхностях зубов,
  • при подозрении о наличие кариеса под пломбой или искусственной коронкой.

Для выявления кариеса в этих труднодоступных участках применяют следующие методы диагностики:

  1. Прицельные рентгеновские снимки  –
    выявить труднодоступный кариес – рентген вполне может помочь. Но при этом кариозная полость не должна быть уж очень маленькой. Пораженные кариесом ткани зуба на рентгеновском снимке будут темного цвета, а плотные здоровые ткани зуба  – более светлого. Пульпа зуба на рентгене также выглядит в виде затемнения. Рентгенодиагностика является очень полезным методом, т.к. рентгенограмма может выявить кариозное поражение, например, даже под пломбой и под коронкой.

    Кариес под пломбой (указан стрелочкой)  Кариес боковой поверхности зуба (указан стрелочкой)  Кариес под пломбой (указан стрелочками)

  2. Стоматоскопия  –
    зубы облучают ультрафиолетовой или галогенной лампой. При этом, в случае нарушения структуры зуба – пораженные кариесом ткани зуба будут выглядеть как затемнение на фоне более светлых здоровых тканей зуба.
  3. Кариес маркер  –
    кариес маркер – это препарат на основе красителя. На очищенный от налета и подсушенный воздухом зуб наносится на некоторое время раствор красителя. Потом он смывается. Если даже на зубе пока еще нет дефектов эмали, но есть очаги деминерализации (кариес в стадии пятна) – краситель окрашивает данные участки.
  4. Аппарат «Диагнодент»  –
    самым эффективным методом определения кариеса в глубоких фиссурах жевательных зубов и кариеса в труднодоступных областях является лазерная флюоресценция. Такой аппарат облучает зубы и сам подает сигнал тревоги, если находит зоны кариозного поражения.

В развитии патологии играют роль огромное количество различных факторов. Поэтому профилактические меры включают большое количество как внутренних, так и внешних методов.

Особенно на профилактику болезни надо обратить внимание людям, относящимся к следующим группам:

  • беременные;
  • дети дошкольного возраста;
  • лица, ослабленные инфекционными заболеваниями;
  • пациенты с нарушением иммунитета;
  • лица, подвергшиеся действию радиоактивного излучения.

Эти категории болезнь поражает быстрее всего.

Можно предупредить развитие патологии, если тщательно следить за гигиеной полости рта. Каждый день надо дважды в день чистить зубы щеткой и пастой (желательно с добавлением фтора). После каждой еды надо полоскать рот от остатков пищи теплой водой. Полезно использовать зубную нить. Очень полезно использовать специальные ополаскиватели для полости рта. В наше время химическая промышленность выпускает достаточное количество подобной продукции.

Сладости и мучное надо исключить, если здоровые зубы действительно представляют ценность. Чтобы сохранить хорошее состояние зубов у ребенка, надо с самого младшего возраста приучать его к чистке гигиене. Для этого существуют специальные детские пасты и щетки. Нельзя давать детям много сладости, баловать их конфетками и шоколадками. Это совсем неполезно для них.

Предотвратить развитие кариеса помогут простые правила:

  1. Правильная чистка. Это нужно делать 2 раза в день, утром и вечером. Делать это нужно 2 – 3 _минуты, тщательно вычищая все поверхности зуба. После использовать ополаскиватель для полости рта. Особо важно это, если в воде недостаточно фтора.
  2. Использование флосса. Позволяет тщательно вычистить пространство между зубами.
  3. Регулярное посещение стоматолога. Это нужно делать минимум раз в 6 месяцев, чтобы не пропустить начало кариеса.

Важно избегать резкого контраста температур, поскольку это приводит к повреждению эмали. Это же касается слишком холодной или горячей пищи, или напитков. Родители могут предотвратить развитие кариеса молочных зубов у ребенка. Для этого:

  1. Уточнить у детского стоматолога, нужно ли применять пасту с фтором.
  2. Проходить профилактический осмотр минимум раз в 6 месяцев. При врожденных патологиях посещать стоматолога важно раз в 3 месяца.
  3. Научить ребенка правильно чистить зубы, пользоваться флоссом.

Это поможет сохранить здоровье не только молочных, но и постоянных зубов.

Для профилактики начального кариеса достаточно соблюдать ряд простых правил, поскольку в большинстве случаев болезнь развивается на фоне плохой гигиены и неправильного питания. Для минимизации риска возникновения кариозного пятна врачи рекомендуют:

  • двухразовую (как минимум) чистку зубов с использованием флосса или ирригатора для удаления частичек пищи из труднодоступных мест;
  • профилактические визиты к стоматологу и профессиональную гигиену с удалением зубных отложений;
  • оптимизацию диеты, включающую ограничение употребления продуктов с высоким содержанием углеводов, а также сладких газированных напитков;
  • при рекомендации врача использование гелей и зубных паст с повышенным содержанием кальция или фтора.

Правильно сбалансированное питание. Организму обязательно нужно в достаточных количествах мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы и молочные продукты. Потребление мучного и сладкого следует ограничить. Почаще кушайте сырую морковь и яблоки, т.к. они способны очищать наши зубы от остатков пищи.

Особо следите за питанием во время беременности, чтобы у ребеночка, еще до рождения формировалась здоровая структура твердых тканей зуба. Не принимайте лекарственные средства без назначения врача, не употребляйте алкоголь и если еще не успели, бросайте курить!

Чистка зубов. Чистите зубы 2 раза в день — утром и вечером после еды. Межзубные промежутки очищайте с помощью зубной нити (флосса). После каждого приема пищи старайтесь полоскать рот водой или специальным ополаскивателем для зубов.

Заключение

Кариес – это патологическое разрушение зубной эмали, а затем других твердых тканей. Первопричиной становится кислота, выделяемая стрептококковыми бактериями. Имеет такие особенности:

  1. Наиболее часто происходит при несоблюдении привил гигиены (неправильная чистка), нерегулярном посещении стоматолога.
  2. Факторами риска становится плохая наследственность, снижение иммунитета, недостаток фтора в воде.
  3. Существуют 4 стадии болезни: от легкой «стадия пятна») до глубокого разрушения.
  4. Вид кариеса зависит от пораженного участка.
  5. Алгоритм лечения зависит от степени поражения.

Предотвратить развитие кариеса поможет своевременная профилактика. Подробности о методах профилактики кариеса смотрите здесь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *