Кифоз 3 степени: как лечить и чем опасен? Степени кифоза грудного отдела позвоночника

Причины появления кифоза

Ведущей причиной нарушения естественных изгибов позвоночника является осанка. В детском возрасте особенно важно не допустить длительного пребывания в согнутой позе, так как организм растет, и позвоночник формируется в том направлении, которое задается.

На дефекты позвоночника и появление кифоза лияют:

  • избыточный вес;
  • гипокинезия (снижение двигательной активности, обусловленное образом жизни);
  • гиподинамия (ослабление мышц, нарушение систем организма в результате гипокинезии);
  • рахит;
  • родовая травма;
  • патологии внутриутробного развития;
  • наследственность;
  • травмы позвоночных отделов;
  • спинальные инфекции (позвоночника);
  • дегенеративные заболевания позвоночника (прогрессирование постепенного отмирания клеток);
  • лучевая терапия в раннем возрасте;
  • опухоли позвоночника;
  • пожилой возраст;
  • дефицит витаминов.

Кифоз это такое искривление позвоночного столба, при котором выпуклость обращена кзади. Физиологический, то есть нормальный для человека кифоз, начинает формироваться в первые месяцы жизни ребенка и заканчивает примерно к семи годам. При этом определятся угол наклона в промежутке от 15 и до 30 градусов.

Если при обследовании выявлено отклонение от нормы, то речь уже идет о патологическом искривлении, требующем подбора специального консервативного или хирургического лечения.

Патологический кифоз нередко еще называют и сутулостью.

Причин, под влиянием которых развивается кифоз грудного отдела, на самом деле достаточно много. Врожденное заболевание объясняется пороками внутриутробного развития, влиянием неблагоприятной наследственности. Приобретенный кифоз возникает под влиянием:

  • Ятрогенных заболеваний. Это может быть туберкулез, рахит, перенесенный в детстве.
  • Травм. Переломы тел позвонков приводят к их неправильному сращению, и как следствие этого формируется патологическое искривление.
  • Дегенеративных заболеваний дисков. К этой группе патологий относится остеохондроз.
  • После операционных осложнений на позвоночнике.
  • Неправильной осанки. Слабость связок и мышц спины приводит к тому, что постоянно сутулящийся человек становится обладателем кифоза.

Среди основных причин кифоза можно выделить следующие:

  • Нарушение правильной осанки – часто развивается у школьников, студентов, сотрудников сидячих профессий, парикмахеров, портных и т.д.;
  • Травмы позвоночника, его переломы;
  • Наличие остеохондроза, в качестве его осложнения;
  • Аномальное развитие позвоночника, наследственный фактор;
  • Операции на спине;
  • Наличие или последствие таких заболеваний, как – рахит, туберкулез, коксартроз, лордоз, паралич спинных мышц, ДЦП, дистрофия (особенно мышечных тканей), полиомиелит, болезнь Бехтерева, опухоли в позвоночнике;
  • Возрастной фактор, старение организма;
  • Лишний вес, ожирение;
  • Малоподвижный образ жизни.

Такой замечательный процесс, как эволюция, затронул всех нас (хотя порой кажется по-другому, но поверьте – всех). Постепенно человек приспосабливался к той среде, в которой он жил, при чем приспосабливался не только с точки зрения интеллектуального и эмоционального развития, но физического.

Наш скелет тоже эволюционировал, изменялся, чтобы облегчить нам нашу жизнь в привычной среде обитания. Одним из эволюционно обусловленных изменений можно считать физиологический кифоз.

Физиологический (или естественный) кифоз – это результат нормального развития скелета человека. Обычно физиологический кифоз развивается уже в возрасте 7-8 лет. Естественный кифоз – это необходимость, особая форма позвоночника с наклоном до 24-30 градусов (о пределах нормы еще пока спорят).

По сути такая деформация выполняет функцию амортизатора при тех или иных движениях корпуса. Также одной из функций изгиба является защита от излишних нагрузок на позвоночный столб (и скелет в целом).

Физиологический кифоз также имеет несколько подвидов, зависящих от локализации деформации. Различают:

  • грудной физиологический кифоз;
  • крестцовый физиологический кифоз.

Стоит учитывать также, что физиологический кифоз может перейти в стадию усиления (т.е. изгиб может легко преодолеть отметку в 30 градусов). Усиленный физиологический кифоз уже считается патологией и рассматривается как заболевание, с которым следует бороться. Факторов, которые могут привести к усилению, множество.

Среди них встречаются наследственные факторы, плохое питание, травмы спины, неправильная осанка, недостаток нагрузки на мышцы спины и груди (либо ее избыток). Опираясь на все вышесказанное, призываем внимательно следить за своим здоровьем и не допускать перехода к патологическому состоянию.

Патологический кифоз может быть выявлен достаточно рано, когда угол деформации ещё не настолько сильно превышает норму. Выявить его может врач на обычном профилактическом осмотре. Для подтверждения диагноза обычно проводят рентгенодиагностику.

https://www.youtube.com/watch?v=U4BNznAE44E

Однако чаще всего пациенты сами обращаются к специалисту, поскольку у них проявляются характерные симптомы в виде дискомфорта и болей в груди, повышенной усталости, нехватке воздуха на вдохе и т.д.

Несмотря на то, что кифоз на ранних стадиях довольно легко поддается лечению, стоит обратиться к специалисту за помощью. Он поставит вам диагноз и назначит лечение (если потребуется). Самостоятельно исправлять ситуацию не стоит, поскольку вы можете усугубить положение или ошибиться с диагнозом.

Небольшое обследование можно провести и дома.Прижмитесь спиной к любой ровной вертикальной поверхности (к стене или к стенке шкафа) и постарайтесь упереться в нее затылком. Если у вас имеется кифозная деформация, то вам будет сложно дотянуться затылком до опоры.

Если у вас нет возможности проделать такой тест, можно попробовать другой: встаньте прямо и нагнитесь вперед. При чем нужно нагнуться так, чтобы между вашим туловищем и ногами образовался прямой угол. Из такого положения постарайтесь коснуться руками пола.

Такой эксперимент поможет вам выявить три варианта развития патологии:

  1. Если в таком положении наблюдается сильный изгиб позвоночника в средней части спины, то это может говорить о дугообразном развитии деформации;
  2. Если видно, что тело ровное от основания шеи и до средней части спины (отсутствуют какие-либо выпуклости), то это физиологический кифоз (т.е. все в норме);
  3. Если наблюдается сильный изгиб в области шеи, то это угловая деформация и у вас уже начинает формироваться горб.

Подобный осмотр проведет врач в хоте обследования. Помимо этого, специалист выявит проблемы неврологического характера (это важно, поскольку играет важную роль в изменении чувствительности). Также врач выслушает ваши жалобы, проведет исследование дыхательных функций. После беседы и общего осмотра, он направит вас на лабораторно-инструментально обследование.

Лабораторное обследование включает в себя:

  • компьютерную томографию (рентгенодиагностику) – поможет выявить патологию в костных структурах, а также увидеть и измерить угол деформации;
  • МРТ(ядерный магнитный резонанс) – поможет получить данные о физико-химических процессах, которые происходят в нервных корешках, а также данные о любых структурных или патологических изменениях в строении позвоночного столба.

Только после получения результатов обследования, врач назначит вам курс терапевтических мероприятий, которые помогут исправить деформацию и вернуть вам здоровый позвоночник.

Здоровый позвоночник человека имеет 4 изгиба, которые снижают нагрузки на определенные его части. Грудной и крестцовый отделы выгнуты внутрь –  это естественное положение позвоночника, однако из-за некоторых внешних факторов происходит его искривление (как правило, в верхней части спины).

Говоря о таком заболевании как кифоз, можно утверждать, что наиболее часто он возникает в грудном отделе. Патология поясничного отдела, крестцовый и позиционный кифоз встречаются реже и сопровождаются симптомами иного рода.

Кифозом называют изгиб позвоночника, который превышает допустимый уровень изгиба. У детей к 7 годам формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника. Допустимым считается угол наклона не более 30 градусов. Развивается кифоз постепенно и его проявления заметны визуально.

Что такое грудной кифоз позвоночника, понять достаточно просто – это заболевание опорно-двигательной системы, которое не только визуально ярко выраженное, но и доставляющее пациенту массу неудобств, дискомфорта и боли. Данная патология вызывает быстрое старение тел позвонков, межпозвоночных дисков и способствует развитию остеохондроза.

Поспособствовать развитию болезни могут многие заболевания, которые связанны с нарушенной работой внутренних органов. Причиной возникновения такой болезни является ослабевание позвоночника в каком-то участке, в результате чего на него оказываются усиленные нагрузки, и он сильнее сгибается.  Кроме этого, привести к патологии также может ряд факторов:

  • наследственность;
  • травмы;
  • нарушенная осанка.

Помимо кифоза, существует еще немало заболеваний позвоночного столба.  К наиболее распространенным относят сколиоз, лордоз (шейный, поясничный) и др. В чем главные отличия этих патологий, рассмотрим далее.

Грудной кифоз – достаточно распространенное патологическое состояние, обычно являющееся вторичным. То есть, это часто не столько полноценное заболевание, сколько проявление какой-то иной патологии, включая врожденные/наследственные болезни.

Грудная локализация заболевания наблюдается часто. Это вовсе не болезнь стариков – патологический кифоз часто наблюдается у детей и у молодых людей (18-30 лет). С диагностикой проблем обычно не возникает, опытный врач может обнаружить болезнь просто осмотрев больного.

Кифоз грудного отдела позвоночника — чрезмерная дугообразная деформация данной области позвоночного столба, выпуклость которого обращена кзади. Внешне патология проявляется формированием горба на спине.

Онлайн консультация по заболеванию «Кифоз грудного отдела позвоночника».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Травматолог.

Причин формирования аномалии множество, начиная от генетической предрасположенности и травм спины и заканчивая протеканием заболеваний, негативно влияющих на опорно-двигательный аппарат.

Степень выраженности клинических признаков диктуется тем, насколько велик угол деформации. По мере усугубления проблемы могут выражаться болевые ощущения, быстрая утомляемость мышц спины и чувство ползания «мурашек» по кожному покрову конечностей.

  • Длительное нарушение осанки – чаще возникает у детей школьного возраста, которые не соблюдают правил поддержания осанки. Часто на фоне нарушения осанки возникает юношеский кифоз, так как в этом возрасте быстро растут кости и мышцы. Основными факторами, которые приводят к искривлению, в этом случае является неправильное положение за партой или компьютером. У людей старшего возраста может возникнуть на фоне профессиональных вредностей. К примеру, работа плотника требует практически постоянного неправильного положения тела.
  • Врожденный кифоз чаще возникает на фоне таких заболеваний как болезнь Шерешевского-Тернера, дисплазия соединительной и костной тканей, ахондролплазия. Так же, врожденных кифоз может быть вызван вредными привычками и несоблюдением диеты матери – раздвоение позвонков при низком уровне фолиевой кислоты, сращивание позвонков при алкогольном синдроме новорожденного и так далее. Может возникать вследствие гипертонуса мышц при детском церебральном параличе или врожденной дистрофии мышечной ткани.
  • Болезнь Шейермана-Мау, или остеохондропатическийкифоз – наследственное заболевание с невыясненной этиологией. В данный момент считается, что нарушение возникает вследствие экспансивного роста костной ткани плюс воздействие множественных микротравм. Это заболевание, как правило, не диагностируется, а причиной возникновения кифоза считают длительное нарушение осанки. Чаще возникает у детей школьного возраста с большей частотой у мальчиков.
  • Послетравматический, возникает вследствие переломов позвонков или воздействия травматических факторов – тяжелые нагрузки на позвоночник при переноске грузов, травмы позвоночника у гимнастов.
  • Вторичный, или дегенеративный, возникает на фоне других приобретённых заболеваний, к примеру, остеопороза (минус объёма костной ткани) или остеохондроза, спондилитов (туберкулез позвоночника, остеомиелит), анкилоза при болезни Бехтерева. Так же, сюда можно отнести кифоз пожилых людей, который возникает на фоне необратимых изменений в костной и соединительной ткани позвоночника, приводящих к развитию нарушений.
  • Причиной возникновения могут быть такие заболевания, как рахит и туберкулез костей.
  • Деформацию позвонков могут вызывать тяжелые физические нагрузки.
  • Кифоз возникает и на фоне перенесенных травм позвоночника. К нему приводит компрессионный перелом позвонков.
  • Нередко причиной кифоза становится неправильно сформировавшаяся в детстве осанка. Детская сутулость, если с ней не бороться, со временем усугубляется и начинает формироваться горб.

Классификация кифоза

В медицине принято классифицировать физиологический и патологический кифоз. И если первый тип – это естественное искривление, то второй является отклонением от нормы. Учитывая вид искривления, выделяют угловой, дугообразный и физиологический кифоз. Рассмотрим эти типы кифоза

  • Угловой кифоз – это при деформации наблюдается острый угол.

  • Дугообразный кифоз – это выпуклость на спине приобретает форму дуги.

  • Физиологический кифоз – это естественное искривление, при котором изгиб позвоночника не должен превышать 30°.

Тип кифоза определяют исходя из направления кривизны. Бывает:

  • Сглаженный кифоз – характеризуется выпрямлением нормального изгиба позвоночника, при этом угол становится меньше 15°. Развивается у слабых людей, которые проводят много времени в лежачем положении.

  • Усиленный кифоз – сутулость, чрезмерная кривизна позвоночника назад. Угол наклона превышает 30°. Прогрессирует патология в следствии неправильной осанки, слабости опорно-двигательной системы и прочих факторов.

По МКБ 10 заболевание имеет код М40.0.

Заболевание было известно еще в Древней Греции. Врачи заставляли пациентов носить специальные корсеты для выпрямления спины. В норме, градус изгиба здорового позвоночника не превышает 30 и внешне практически не заметен.

Степень изгиба Тип изгиба
1 степень угол изгиба 30-40 градусов Гипокифоз угол изогнутости менее 15 градусов
2 степень 40-50 градусов Нормокифоз не превышает 50 градусов
3 степень 50-70 градусов Гиперкифоз превышает 70 градусов
4 степень более, чем на 70 градусов

Классификация  по степеням принята большинством ортопедов.

Наиболее часто встречается именно гиперкифоз, который медики разделяют на:

  • Заболевание, медленно прогрессирующее. Искривление за год увеличивается не более, чем на 7 градусов.
  • Быстропрогрессирующий кифоз — позвоночник искривляется больше, чем на 7 градусов в течение года.

Для диагностики и правильного лечения важно определить, в каком месте находится вершина изгиба. В соответствии с этим, выделяют виды заболевания по локализации вершины:

  1. Уровень шеи.
  2. Верхне-грудной уровень.
  3. Уровень сердца.
  4. Нижне-грудной уровень.
  5. Пояснично-грудной уровень (в месте примыкания пояснице к грудному отделу).
  6. Поясничный.

Эта классификация имеет большое значение для операции, врач определяет, какие внутренние органы могут подвергнуться риску.

Клиническая картина кифоза и диагностика

Кифоз любого отдела лечится ортопедом, дополнительно необходимы обследования у невролога, терапевта.

Позвоночный столб – это ось тела, благодаря которой человек имеет возможность держать тело вертикально, сохранять равновесие при выполнении различных действий. Анатомические изгибы позвоночника – лордозы (изгиб направлен внутрь тела) и кифозы (изгиб направлен назад) придают позвоночнику гибкость и играют роль амортизаторов при ходьбе, прыжках и чрезмерной нагрузке.

Читайте также:  Лордоз поясничного отдела позвоночника - что это такое? Лечение лордоза. Лордоз сохранен что это значит и как исправить?

В норме позвоночник имеет 4 изгиба:

  1. Лордоз шейного отдела.
  2. Кифоз грудного отдела.
  3. Лордоз поясницы.
  4. Кифоз крестцового отдела.

В медицинской практике под термином кифоз подразумевают патологию, связанную с чрезмерным изгибом позвоночника в грудном отделе. В отличие от физиологического кифоза, такие изменения имеют различные степени тяжести.

Наиболее опасным считается кифоз 3 степени.

Визуально грудной кифоз 1-2 степени выглядит, как сутулость, которую еще можно исправить, тогда как патологические изменения изгиба позвоночника в 3-4 степени имеют очертания горба.

Клиническая картина при кифозе очень разнообразная и зависит от возникших осложнений. Поясничный кифоз, который встречается чаще всего, может осложняться ишиасом и люмбаго, тогда как крестцовый кифоз может проявиться нарушением функции репродуктивных органов – олигоменореей, дисменорагией, понижением фертильности и даже бесплодием.

При общем осмотре, в зависимости от степени искривления, сразу же бросается в глаза изменение осанки и ходы. В первую очередь обращает на себя внимание сглаженный лордоз поперечного отдела.

Для выяснения ступени нарушения и возможных причин врач проводит ряд исследований: Общий анализ крови (ОАК), Общий анализ мочи (ОАМ), биохимический анализ, рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекциях, УЗД – исследование, Магнитно-резонансную томографию (МРТ), спиральную компьютерную томографию (СКТ), денситометрию.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) кифоз обозначают кодом M40.0.

Кифоз третьей степени характеризуется наличием выраженных симптомов, как внешних, так и неврологических (внутренних). Внешне болезнь проявляется появлением сильной сутулости, это выглядит, почти как горб. Плечевой пояс выдвигается вперед, лопатки выпячиваются. Третья степень заболевания характеризуется сдавливанием нервных корешков, поэтому начинаются сбои в работе внутренних органов.

Внутренние симптомы:

  • Боли в спине, в области грудной клетки.
  • Онемение рук.
  • Слабость в верхних конечностях.
  • Нарушение дыхания, даже во время небольших физических нагрузок.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Головная боль.
  • Повышение АД.
  • Снижение остроты зрения.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Паралич ног.

Диагностика заболевания третьей степени проходит по методу Кобба, именно эта методика подходит для измерения сильного искривления. Она заключается в том, что на рентгеновских снимках в передне-задней проекции проводят линии по верхней границе самого верхнего нейтрального позвонка и по нижней границе самого нижнего. Перпендикулярно им проводят другие линии. На их пересечении измеряют градус угла искривления.

Для более точного диагноза и выявления сопутствующих патологий позвоночника назначают МРТ, то есть послойный снимок позвоночного столба. УЗИ межпозвонковых дисков позволяет оценить их состояние, обнаружить протрузию, грыжу.

Возникшие боли в спине или проблемы опорно-двигательного аппарата это первый звонок серьезных отклонений, поэтому нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Для начала пациент должен посетить кабинет терапевта. Врач осмотрит больного, выслушает жалобы, проведет аускультацию (прослушивание внутренних органов), пальпацию (ощупывание проблемного участка) и при необходимости направит к ортопеду, травматологу или вертебрологу, специализирующемуся на лечении позвоночника.

Следующим этапом диагностики кифоза патологии является аппаратное обследование. Лабораторное исследование не проводится, т.к. оно не показательно при деформации позвоночника. Анализ крови и мочи могут брать, если предстоит оперативное лечение. Диагностические обследования необходимы для того, чтобы определить стадию недуга, индивидуальные особенности организма и реакцию на оперативное вмешательство, если этого требует степень патологии.

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, физикальное, инструментальное обследование. Вертебрологи для определения состояния позвоночника используют спондилометрию.

Подвижность поясничного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости измеряется в положении стоя по измерению расстояния между остистыми отростками TXII – LV позвонков. Это расстояние увеличивается на 6 – 8 см (проба Шобера) при наклоне. По рентгенологическим данным подвижность поясничного отдела позвоночника в переднезаднем направлении – 40°.

На вершине деформации оценивают торсию позвоночника. Пациент стоит на выпрямленных ногах с наклоном туловища вперёд (тест Адамса). Высоту горба и угол торсии определяют на уровне наибольшей ассиметрии паравертебральных мышц или рёбер (метод Шультеса).

Рентгенологическое исследование позвоночника проводится в двух проекциях: лежа на спине и на боку.

Для оценки кифотической деформации на рентгенограмме используют три показателя:

  • Угол Кобба. Линии, образующие угол, проводят по дискам, прилежащим к нейтральным позвонкам (у детей) или вдоль замыкательных пластинок ближайших к вершине кифоза нейтральных позвонков.
  • Вентральный угол формируется в месте пересечения линий, касательных к передней поверхности тел позвонков, проведённых вдоль краниального и каудального колен кифоза;
  • Дорсальный угол образуется при пересечении касательных, проведённых вдоль вершин остистых отростков верхнего и нижнего колен кифоза.

При исследованиях учитывают возрастные особенности строения позвоночника.

Самые распространенные патологии, проявлением которых может быть кифоз поясничного отдела, в популяции встречаются нечасто.

Патогенез

При развитии кифоза, деформируется позвоночный столб, позвонки и окружающие их ткани. Начинают утолщаться связки, которые находятся вокруг позвоночника, вследствие чего задняя часть позвонка увеличивается за счет разрастания, а передняя остается неразвитой. В результате этого спина приобретает округлую форму и образуется горб.

Из-за неравномерной нагрузки межпозвоночные диски уплотняются и утрачивают амортизирующие свойства. Поэтому появляются межпозвоночные грыжи, протрузии (частичный выход ткани межпозвоночного диска без его разрыва), истончения диска, остеохондроз (дегенеративные изменения дисков и позвонков). При кифозном нарушении может сдавливаться спинной мозг, что ведет к мышечной слабости и потери, либо ослабления чувствительности. Все это доставляет боли человеку и ограничивает функции опорно-двигательного аппарата.

На фоне кифоза начинается уменьшение и смещение диафрагмы, которая в свою очередь начинает сдавливать внутренние органы. В итоге, «сдавленные» легкие не до конца наполняются воздухом, а кислород поступает в кровь в небольшом количестве, что провоцирует гипоксию (кислородное голодание) и нарушение кровообращения. Под давлением диафрагмы страдает и брюшная полость. Как результат, больного мучают частые запоры. Кифоз также нарушает другие системы организма.

Лечение

Поясничная инвазия не является самостоятельным заболеванием. Это симптоматическое проявление основной болезни.

Оптимальный подход в терапии требует взаимодействия врачей нескольких специальностей – ортопедов, неврологов, генетиков, инфекционистов, пульмонологов, окулистов, кардиологов, педиатров.

Для физарных дисплазий не существует этиопатогенетического лечения. Симптоматическая терапия, направленная на улучшение качества жизни пациента – единственно возможный вариант.

Ортопедическое лечение детей, больных рахитом, должно проводиться комплексно. Медикаментозная антирахитическая терапия должна начинаться как можно раньше.

При спондилолистезе с выраженной инверсией пояснично-крестцовой области пациенты требуют тщательного динамического наблюдения. Консервативное комплексная терапия проводится с применением вытяжения позвоночника, корсетов, лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии, придания фиксированного положения.

Болевой синдром блокируется анальгетиками. На смену гипсовым повязкам пришли функциональные корсеты: матерчатые с продольными металлическими шипами, полиэтиленовые или из поливика, кожаные пояса. Фиксирующими корсетами пользуются длительно – в течение нескольких лет. Оперативное лечение назначается, ориентируясь на клиническое состояние больного и прогноз дальнейшего лечения заболевания.

У пациентов с болезнью Потта даже одна антибактериальная терапия даёт хорошие результаты. Она проводится амбулаторно и не требует постельного режима. При значительной деформации позвоночника и признаках сдавления спинного мозга показано оперативное вмешательство. Дополнительно применяют длительное восстановительное лечение с применением гипсового корсета.

Возникновение врождённых патологий, приводящих к кифозам поясничного отдела трудно предотвратить. Точная их этиология до сих пор неизвестна. Но при выявлении их у новорожденных главное – оттягивать высаживание, ползание, вставание ребёнка. Параллельно проводят симптоматическое лечение, направленное на замещение нарушенных функций костно-мышечной системы.

При рахите с целью предупреждения прогрессирования заболевания и формирования стойких костных деформаций ограничивают раннее вставание ребёнка первого года жизни и раннего начала ходьбы.

Питание ребёнка должно оптимально обеспечить его потребности в белках, жирах, углеводах, витаминах и микроэлементов.

Для ребёнка в возрасте до 6 месяцев лучшей пищей является грудное молоко, а при искусственном вскармливании – кислые молочные смеси.

К позвоночнику нужно обратиться крайне бережно, чтобы предотвратить травматические повреждения. Не поднимать тяжести, не падать, не совершать опасных для целостной структуры позвоночника прыжков.

Патологической кифотической осанке способствуют неполноценный мышечный скелет. Это может обусловлено врождёнными причинами, неправильным образом жизни.

Но усугубление кифоза можно предотвратить простейшие гигиенические мероприятия:

  • Физические упражнения;
  • Питание, обеспечивающее потребности костно-мышечной системы;
  • Организация рабочего места (нужной высоты стол и стул, адекватное освещение);
  • Правильное место для сна с соблюдением физиологических изгибов позвоночника.

Диета при заболеваниях позвоночника должна помогать восстанавливаться костно-мышечной ткани. Для этого необходимы продукты, богатые витамином D, кальцием, аминокислотами. Это печень (птицы, рыбы, свиная, говяжья), рыба, яйцо, сливочное масло.

Кифоз третьей степени плохо поддается лечению консервативными методами. Применение мануальной терапии, физиопроцедур и медикаментов направлено лишь на уменьшение симптомов и облегчение страданий пациента.

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление в области позвоночника
Обезболивающие средства купируют болевой синдром

Основной путь терапии на данной стадии— хирургическое вмешательство. Цели операции: уменьшение угла искривления, снятие компрессии нервных окончаний, устранение болей.

В медицинской практике применяют следующие виды операций: остеотомия, кифопластика, спонделодез.

  1. Остеотомия. Это вид хирургического вмешательства, при котором удаляют фрагменты поврежденных позвонков или полностью позвонки, затем на их место вживляют импланты или пластины.
  2. Спонделодез. Это выпрямление позвоночника и сращивание позвонков между собой специальными пластинами или стержнями для фиксации позвоночного столба в определенном положении.
  3. Кифопластика. Обычно проводят в случае травматического кифоза, при компрессионном переломе вследствие остеопороза, если с момента возникновения травмы прошло не более двух месяцев. Через небольшой разрез вводят баллончик с контрастным веществом. Он восстанавливает разрушенный позвонок. Затем контрастное вещество откачивают, баллончик убирают, а на его место вводят цементирующий раствор, который застывает. Преимущество данного метода — в малой травматичности и отсутствии необходимости длительной реабилитации. Однако, метод не подходит для исправления прогрессирующего кифоза, возникшего из-за нарушения осанки, инфекции или врожденных аномалий.

Профилактика недуга имеет большое значение. Она заключается в устранении провоцирующих факторов: травм, инфекций, мышечной слабости.

Профилактика у детей должна начинаться с раннего возраста. Необходимо следить за осанкой ребенка, подбирать правильную мебель, портфель для школы, не допускать долгого сидения за компьютером. Важно укреплять мышцы спины, в этом помогают занятия спортом, подвижные игры на улице. Также ребенок должен получать необходимые витамины и минералы.

У взрослых профилактика заключается в том, чтобы не допускать гиподинамии, набора лишнего веса.

Кифоз поясничного отдела

Если профессия связана с долгим нахождением в одном положении, то рекомендуется каждый час делать перерывы, выполнять несложные упражнения. Следует «подружиться» с физкультурой, пешими прогулками.

Людям пожилого возраста рекомендуется прием препаратов кальция для предотвращения остеопороза, также несложные физические упражнения и прогулки.

Любые заболевания позвоночника — остеохондроз, протрузии нужно своевременно лечить, чтобы не допустить осложнений в виде кифоза.

Людям, занимающимся силовыми видами спорта, рекомендуют принимать витаминные комплексы, носить на тренировки специальные поддерживающие корсеты, снижающие нагрузку на позвоночник.

Соблюдение этих нехитрых рекомендаций позволит избежать встречи с опасным недугом.

Если говорить о лечении кифоза, то можно использовать методы традиционной и народной медицины, но только в комплексе и посоветовавшись со специалистом. Традиционная медицина подразумевает консервативное и оперативное лечение. Консервативное лечение включает в себя физиотерапию, корректировку питания, лечебную физкультуру и медикаментозную терапию.

Если кифоз не врожденная патология, то единой профилактикой этого недуга будет соблюдение корректной осанки. Необходимо следить за положением тела, не пребывать долго в согнутой позе, особенно, когда организм интенсивно растет и формируется, а любой фактор оказывает большое влияние на тело. Для правильного положения позвоночника во время сна и отдыха рекомендуется спать на ортопедическом матрасе.

Чрезмерная нагрузка на спину чревата искривлением позвоночника. Но и полная пассивность несет за собой нарушения опорно-двигательного аппарата, поэтому стоит рассчитывать свои силы. Для позвоночника и для всего организма опасно ожирение, большой вес способствует постоянным нагрузкам на тело и ограничивает движение.

Обязательным условием для крепкого здоровья будет витаминизация организма, во избежание хрупкости костей и слабости мышц. Своевременное обращение к врачу поможет излечить кифоз на ранней стадии быстро и безболезненно.

О кифозе слышали большинство людей, но беспокоиться о таком искривлении необходимо, когда речь идет о заболевании.

Но при действии негативных факторов позвоночник чрезмерно отклоняется от нормы и такое состояние врачами называется кифозом поясничного отдела позвоночника.

О том, что это за заболевание, о его признаках и причинах появления, диагностики и методах лечения – расскажем далее.

Терапию кифоза можно условно разделить на лечение причины, лечение искривления и лечение осложнений. Хотя википедия и другие источники информации в интернете дают подробную информацию о диагностике и терапии патологии позвоночника, самолечение может быть не только неэффективным, но и привести к прогрессированию заболевания и возникновению осложнений.

В зависимости от причины проводят специфическую терапию. К примеру, для лечения остеопороза используют коррекцию диеты и ЛФК, а для лечения туберкулеза позвоночника проводят антитуберкулёзную терапию рифампицином, изониазидом, пирозинамидом и этамбутолом.

Второй на очереди, но не менее важный шаг – исправление искривления позвоночника:

  • Гигиена поддержания осанки. В первую очередь необходимо научится правильно поддерживать осанку вне зависимости от сложившейся ситуации – на роботе, за компьютером и так далее. Юношеский кифоз чаще всего поддаётся подобной коррекции.
  • Мануальная терапия. Использование мануально терапии позволяет вставить на место смещенные позвонки и увеличить мобильность сегмента, что позволит исправить искривление.
  • Лечебная физкультура. ЛФК при кифозе очень эффективно. Чаще используют дозированные нагрузки, нетравматические виды спорта, такие как плавание и бег трусцой.
  • Физиотерапия. За данными многих исследований доказана эффективность рефлексотерапии, магнитотерапии, фонофореза, електростимуляции, электрофореза усиленного местными анестезирующими препаратами. Поясничный кифоз хорошо поддаётся лечению тракционным вытяжением.
  • Массаж при кифозе зарекомендовал себя как эффективный метод. В данном случае массажист расслабляет мышечный корсет спины, что увеличивает подвижность позвоночника и дает возможность для исправления его патологического искривления. Увеличение микроциркуляции приводит к улучшению качества костной и соединительной тканей. Массаж при кифозе должен проводиться лишь профессионалами с медицинским образованием!
  • Использование поддерживающих бандажей. Корсет при кифозе подбирается в зависимости от отдела позвоночника и физических характеристик человека совершенно индивидуально.
  • В случае неэффективности вышеперечисленной консервативной терапии переходят к оперативным вмешательствам. Чаще всего используют операции с постановкой поддерживающих конструкций. В послеоперационном периоде проводится реабилитация одновременно с основной консервативной терапией. Такой метод терапии очень эффективен, и приводит к коррекции даже самых запущенных и осложненных кифозов. Недостаток такого метода – необходимость в повторной операции по снятию металлических конструкций.
Читайте также:  Вальдоксан таблетки 25 мг - инструкция по применению, формы выпуска, аналоги препарата антидепрессанта для лечения депрессии у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем и отзывы

Кифоз 3 степени – симптомы, диагностика и методы лечения

Опасность заболевания состоит не только в деформации костного скелета, также в изменении работы внутренних органов, мышц, потере чувствительности. Чем раньше будет выявлены нарушения структуры позвоночника, тем больше шансов выздороветь.

Не стоит забывать о профилактике: правильная осанка, физические упражнения, регулярные медицинские осмотры помогут предотвратить развитие кифоза.

Основным симптомом кифоза является нарушение правильной формы осанки, что определяется визуально. Человек в начале развития заболевания начинает периодически сутулиться, то во время сидения, далее во время ходьбы. Со временем, сутулость присутствует практически всегда.

Осложнением сутулости является развитие горбатости.

Плечи человека при кифозе наклонены вперед и слегка вниз, живот также выпячен вперед, в то время как грудная клетка впалая, а верхняя часть спины выпячена назад. Со стороны, можно наблюдать человека в виде буквы «С» или дуги. Грудная клетка по мере развития болезни сужается, диафрагма опускается вниз, что способствует неблагоприятным условиям для нормальной вентиляции легких. Среди других симптомов кифоза можно отметить следующие…

Физиологический кифоз — прослеживается у большинства населения и является приобретенным вследствие, неправильной осанки, сидячей работы, слабого мышечного корсета, наследственной предрасположенности, чрезмерных нагрузках. Кифоз проявляется в выдвижении плечей и таза вперед, а грудного отдела — назад, так называемый — горбик.

Патологический кифоз — угол наклона 40 и больше градусов, может быть приобретенным, вследствие переломов позвоночника, тяжелых форм заболеваний, наследственной предрасположенности, врожденным. Патологический кифоз, часто сопровождается болями в спине.

В запущенных случаях, возможно сдавливание позвонками нервных окончаний и спинного мозга, так же, возможно, нарушение в работе легких и сердца.

Кифоз бывает совместим со сколиозом, в таком случае он называется – «кифосколиоз», и имеет вид изогнутости позвоночника в право и в лево.

Патологический кифоз часто проявляется у пожилых людей, преклонного возраста, является приобретенным на протяжении жизни.

При несвоевременном лечении патологического кифоза, позвонки далее смещаются, что может привести к сложностям в передвижении и проблемам в работе внутренних органов

Необходимо не путать кифоз и кифозную осанку, при которой спина выпрямляется в позиции лежа.

Симптомы Кифоза

Достаточно частым явлением бывает кифоз у детей. Родителям стоит обратить внимание на положение спины ребенка в расслабленном состоянии, сбоку просматривается С-образная дуга.

Первичным симптомом, является осанка. Привыкнув сутулиться в положении сидя, человек не замечает, как начинает сутулиться всегда.  Организм привыкает к С-образному положению, что ведет к изменениям в структуре положения грудной клетки, относительно шейного и поясничного отделов.

Появляются следующие признаки:

  • Происходит деформация позвонков;
  • Ухудшается приток крови к головному мозгу;
  • Боли в грудном отделе позвоночника;
  • Пониженная работоспособность и выносливость;
  • Затруднение в дыхании;
  • Онемение конечностей;
  • Снижение иммунитета;
  • Развитие хронических заболеваний.

Причины возникновения Кифоза

Кифоз поражает как молодых, так и пожилых людей.

Выделим основные причины возникновения Кифоза:

  1. Неправильная осанка, наиболее часто прослеживается у подростков школьного и студенческого возраста, а также у офисных сотрудников и людей, ведущих малоподвижный образ жизни, как следствие – слабый мышечный корсет.
  2. Травмы позвоночника: ушибы, переломы.
  3. Врожденные патологии, наследственная склонность.
  4. Результат уже имеющихся болезней позвоночника, их усугубление. Например – остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа.
  5. Последствие операции на позвоночнике.
  6. Результат перенесенных болезней, таких как: рахит, туберкулез костей, дистрофия, ДЦП.
  7. Наличие лишнего веса.
  8. Возрастные изменения в хрящевых тканях и межпозвоночных дисков.

Патологический кифоз может быть в области груди, спины, шеи. Симптомы заболевания можно подразделить на внешние, то есть видимые посторонними людьми и на внутренние, то есть те, на которые жалобы предъявляет пациент. Ощущения и изменения в самочувствии будут зависеть и от того в какой области образуется патологическое выпячивание.

Чаще всего развивается кифоз грудного отдела позвоночного столба. На первых этапах формирования патологической кривизны можно обратить внимание на легкую сутулость, при выпрямлении спины она исчезает. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к тому, что у человека появляется заметный дефект во внешности.

Выражается это выдвижением плечевого пояса вперед, укорачиванием ключиц, округлой спиной, сжатием грудной клетки. На последних стадиях в связи со смещением ребер и грудины начинает меняться работа сердца, легких желудка. Все это будет проявляться соответствующей симптоматикой.

Кифоз поясничного отдела приводит к нарушению в работе тазовых органов, искривление в шее меняет питание головного мозга. При патологических искривлениях длительное отсутствие лечения приводит к тому, что дефект только нарастает и это отражается на изменении осанки и походки человека. Нередко развивается плоскостопие, коленные суставы меняют свое нормальное положение.

При патологических искривлениях позвоночного столба человека периодически беспокоит усталость и болевой синдром. Связано это с напряжением всех связок и мышц спины, с разрушением самих позвонков и с изменением функционирования многих органов грудной клетки и брюшной полости.

Для кифоза характерно небольшое искривление осанки на начальной стадии. Далее патология прогрессирует и без должного лечения позвоночник приобретает С-образный изгиб, напоминающий горб, образование которого обусловил кифоз. Симптомы зависят от стадии патологии, градуса искривления позвоночника и влияния на внутренние органы.

Для 1 степени кифоза характерны такие симптомы:

  • малозаметная сутулость;
  • боли в спине при небольшой и долгой нагрузке;
  • в горизонтальном положении сутулость пропадает.

Для 2 степени кифоза характерны следующие симптомы:

  • заметное искривление позвоночника;
  • плечи опущены, на спине выступают лопатки;
  • выпячивается живот;
  • спина становится округлой формы;
  • в горизонтальном положении искривление не пропадает;
  • боли в спине появляются после недолгой и легкой нагрузке;
  • быстрая утомляемость;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой и легкими;
  • снижение чувствительности конечностей.

Для 3 и 4 степени кифоза характерны такие симптомы:

  • внешне просматривается большой горб на спине;
  • деформация визуально уменьшает рост;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • ослабление мышц;
  • быстрая утомляемость;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы и расстройства ЖКТ;
  • нарушения дыхания;
  • ограничение в движении;
  • межреберная невралгия;
  • одышка;
  • шум в ушах;
  • головная боль.

Виды и степени

Есть несколько используемых в медицине классификаций кифоза. По форме подобное патологическое искривление может быть:

  • Углообразным.
  • Дугообразным.

В первом случае при выраженной степени искривления у человека формируется горб. По этиологии выделяют несколько видов патологического кифоза.

  • Постуральный, осаночный кифоз образуется как итог слабой осанки. Чаще выявляется у подростков и молодежи до 30 лет, женский пол подвержен подобному искривлению позвоночника больше. Возникает при пере растягивании позвоночных связок.
  • Болезнь Шейермана-Мау или юношеский кифоз. Деформация начинает появляться в период самого сильного роста скелета, то есть у подростков. Нередко подобная патология сочетается со сколиозом.
  • Врожденный кифоз определяется еще в период новорожденности. Причина заболевания — определенные нарушения в период закладки костного скелета. Часто сочетается у ребенка с врожденными аномалиями мочевыводящих органов.
  • Паралитический кифоз — результат паралича группы мышц на спине.
  • Посттравматический кифоз является одним из самых частых, определяется он практически в 40% случаев у людей с данным недугом.
  • Послеоперационный кифоз следствие неправильной техники операции или несоблюдения рекомендаций врача после хирургического вмешательства на позвоночном столбе.
  • Дегенеративный кифоз выставляется, когда основной причиной его развития становятся заболевания позвоночника, к числу которых можно отнести и остеохондроз.
  • Сенильный кифоз возникает в старости, и чаще у женщин. Заболевание обусловлено старением всех анатомических составляющих позвоночного столба.
  • Рахитический кифоз нередко определяется у малышей, болеющих рахитом. Подобный изгиб может начать формироваться уже после первых шести месяцев жизни.

В процессе диагностики патологического искривления важно выяснить и его степень, это необходимо для подбора лечения.

На фото изображен нормальный позвоночник и с кифозом 1, 2, 3, 4 степени деформации

  • Первая степень выставляется, когда угол деформации находится в диапазоне от 31 и до 40 градусов.
  • Вторая степень — деформация выше 41, но меньше 50.
  • Третья степень кифоза — угол от 51 и до 70 градусов.
  • Четвертая степень самая выраженная деформация, выставляется она, когда угол доходит до 71 градуса и выше.

Лордоз и Кифоз

Как описывалось выше, кифоз и лордоз это естественные изгибы позвоночника, если они дополнительно не искривляются и не приобретают патологической формы.

Позвоночник не может быть полностью прямым, изгибы обеспечивают двигательную функцию и распределяют нагрузку в вертикальном положении тела. Позвоночник имеет 2 лордоза – шейный и поясничный и 2 кифоза – грудной и крестцовый. Выпуклость изгиба лордоза направлена вперед (т. е. к передней части тела), а кифоз направлен выпуклостью назад (т. е. по направлению к спине). Здоровый позвоночник должен быть S-образной формы.

Кифоз, лордоз и скалиоз

Кифоз, лордоз и скалиоз

С рождения позвоночник младенца прямой формы с небольшим изгибом, приобретенным в позе эмбриона. Изгибы формируются в процессе взросления. К двум месяцам у ребенка появляется лордоз шейного отдела, чтобы ребенок мог держать головку, а к шести месяцам позвоночник малыша имеет кифоз грудного отдела. Поясничный лордоз и крестцовый кифоз – это патологии, которые формируются, когда ребенок начинает сидеть.

Когда прослеживается чрезмерная кривизна всех изгибов одновременно, это свидетельствует о наличии кифолордоза, т.е. присутствии и кифоза и лордоза.

Физиологический лордоз (фото 4) позвоночника являются нормой. Кифоз (см. фото 1) позвоночника также относится к нормальным характеристикам позвоночного столба. О патологическом лордозе и кифозе говорят тогда, когда изгибы позвоночника превышают допустимые параметры.

Основные степени кифоза, причины возникновения, методы лечения, диагностика, профилактика и потенциальные осложнения

С прогрессированием кифоза в первую очередь начинаются проблемы функционирования легких, сердца, ЖКТ. Вследствие грудного кифоза развивается гипоксия, аритмия, астма, пневмония, плеврит, гастрит, болезни печени, желчного пузыря и почек. Кифоз шейного отдела позвоночника сопровождается гипертонией, невралгией, гайморитом, экземой, зобом, ангиной, фарингитом.

Грудной

Для устранения заболевания наиболее часто применяются консервативные методы, направленные на выпрямление позвоночника. Самыми эффективными считаются ношение корсета и гимнастические упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника.

Грудной кифоз считается довольно распространенным отклонением от нормы, поскольку в той или иной степени выраженности встречается у каждого десятого жителя земного шара. Наиболее распространена патология среди детей, подростков, лиц мужского пола.

Нормальный физиологический кифоз обнаруживается у каждого человека — максимально допустимое отклонение достигает 30 градусов. Любое искривление, превышающее норму, относится к аномалиям.

Причинами болезни принято считать:

  • отягощенная наследственность — диагностирование у одного из ближайших родственников болезни Шейермана-Мау;
  • нарушения развития плода внутри утробы матери, происходящие на этапе формирования и становления позвонков у эмбриона — примерно в 13 % случаев кифоз дополняют другие аномалии позвоночника, например, кисты, перетяжки или аномальная форма спинномозговых корешков;
  • широкий спектр травм позвоночного столба — в таких случаях вероятность заболевания диктуется тяжестью полученной травмы, фактор считается одним из наиболее распространенных источников кифоза;
  • парезы и параличи мышц спины;
  • полиомиелит;
  • ДЦП;
  • наличие в анамнезе хирургических вмешательств на позвоночнике;
  • недостаток физической активности в жизни человека и сидячие условия труда;
  • какой-либо перелом позвонков в грудном отделе, что часто встречается у пожилых женщин;
  • образование опухолей позвоночника как доброкачественного, так и злокачественного течения;
  • травмы, полученные в ходе родовой деятельности;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилит и иные патологии неинфекционной природы;
  • необходимость в длительном лучевом лечении, которое применяется для избавления от раковых новообразований;
  • активный рост костной ткани между позвонками;
  • рахит, перенесенный в младенчестве;
  • отсутствие контроля над осанкой во время работы или учебы;
  • некоторые психологические проблемы, например, дети очень часто стесняются высокого роста и намеренно постоянно сутулятся;
  • нарушение роста кости, что может быть спровоцировано аваскулярным некрозом гиалиновых хрящей;
  • остеохондроз и остеопороз — заболевания характеризуются развитием дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе;
  • межпозвоночные грыжи, приводящие к сдавливанию нервных корешков;
  • чрезмерные нагрузки на спину;
  • туберкулез и другие инфекционные процессы.

Под влиянием вышеуказанных факторов и при полном отсутствии лечения заболеваний происходит разрушение тел позвонков, проседание межпозвоночных дисков, ослабление связок и мышц позвоночника в грудном отделе.

Опираясь на широкий спектр предрасполагающих источников, способствующих формированию грудного кифоза, принято выделять следующие формы аномалии:

  • врожденная;
  • генетическая — болезнь передается по наследству;
  • компрессионная — как результат тяжелой физической нагрузки;
  • посттравматическая;
  • мобильная (основная причина — слабость мышц спины);
  • рахитическая;
  • сенильная или старческая;
  • туберкулезная;
  • послеоперационная;
  • паралитическая;
  • дегенеративная;
  • лучевая.

Клиницисты выделяют такие степени тяжести протекания патологии:

  • нормальная;
  • усиленная — угол искривления будет увеличен;
  • выпрямленная — в таких ситуациях наблюдается уменьшенный угол.

Усиленная форма патологии имеет собственную классификацию:

  • кифоз 1 степени — степень искривления составляет 40 и менее градусов, для избавления от аномалии достаточно лечебного массажа и ЛФК при кифозе;
  • кифоз 2 степени — угол изгиба варьируется от 41 до 50 градусов, лечение будет включать гимнастику, массаж и ношение бандажа;
  • кифоз 3 степени — угол изгиба достигает 51–70 градусов;
  • кифоз 4 степени — угол превышает 71 градус, при неэффективности консервативных методов лечения обращаются к хирургическому вмешательству.

В зависимости от степени распространенности существует:

  • локализованный кифоз;
  • угловой кифоз — имеющий определенный градус;
  • тотальный кифоз — искривление в виде дуги.

По функциональным признакам выделяют:

  • физиологический кифоз грудного отдела позвоночника;
  • патологический кифоз грудного отдела позвоночника;
  • врожденный кифоз грудного отдела позвоночника;
  • приобретенный кифоз грудного отдела позвоночника.

На начальных этапах болезни обнаружить патологию довольно сложно, поскольку горб еще небольших размеров, а болевой синдром отсутствует или выражен незначительно (может быть игнорирован).

По мере усугубления заболевания будут проявляться следующие симптомы кифоза грудного отдела позвоночника:

  • округление и сутулость спины;
  • сужение полости грудины;
  • сдвигание плеч назад;
  • выпячивание передней стенки брюшины;
  • выпирание лопаток сзади;
  • опущение диафрагмы;
  • ослабление мышц спины и пресса;
  • плоскостопие;
  • ограниченность двигательной функции;
  • постоянное чувство скованности;
  • сильное напряжение мышц, что приводит к появлению боли стреляющего характера;
  • онемение спины и ощущение «мурашек» на коже верхних конечностей;
  • быстрая утомляемость спинных мышц;
  • расстройство акта дефекации, что выражается либо недержанием каловых масс, либо запорами или их чередованием;
  • снижение аппетита;
  • одышка и отрыжка;
  • нарушение ЧСС;
  • колебание показателей кровяного тонуса;
  • недержание урины;
  • расстройство половой функции.
Читайте также:  Танец живота для начинающих, уроки танца живота

Если наблюдается усиление грудного кифоза у детей, отмечается их отставание в физическом развитии.

С установкой правильного диагноза проблем не возникает, особенно при патологии 3 и 4 степени тяжести. Процесс диагностирования носит комплексный характер, что необходимо для установления наиболее свойственного человеку предрасполагающего фактора.

Первичная диагностика включает ряд мероприятий, выполняемых ортопедом или травматологом:

  • изучение истории болезни как пациента, так и его близких родственников;
  • ознакомление с жизненным анамнезом;
  • осмотр и пальпация грудного отдела позвоночного столба;
  • оценка внешнего вида больного;
  • измерение показателей ЧСС и АД;
  • неврологические тесты;
  • оценка чувствительности;
  • аускультация сердца и легких;
  • детальный опрос пациента — поможет врачу установить первое время появления симптомов и интенсивность их выраженности, что даст информацию о степени кифоза.

Подтвердить диагноз могут такие инструментальные процедуры:

  • рентгенография позвоночного столба, выполненная в нескольких проекциях;
  • КТ;
  • МРТ;
  • электронейромиография;
  • УЗИ внутренних органов.

Избавиться от болезни можно при помощи консервативных методов, однако по индивидуальным показаниям проводят хирургическое вмешательство.

После того как диагноз будет окончательно утвержден, пациентам показан прием следующих медикаментов:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • лекарства для улучшения кровообращения;
  • витаминные и минеральные комплексы;
  • кортикостероиды;
  • препараты кальция.

Для наружного применения используют мази и кремы с согревающим эффектом.

Консервативное лечение кифоза грудного отдела позвоночника в обязательном порядке должно включать:

  • мануальную терапию;
  • сон на ортопедических подушках;
  • гимнастические упражнения при грудном кифозе;
  • курс лечебного массажа;
  • плавание;
  • вытягивание позвоночника;
  • иммобилизацию позвоночного столба — используют бандаж и корсет при кифозе.

Массаж при кифозе грудного отдела позвоночника обладает некоторыми правилами:

  • легкие и плавные движения;
  • полное расслабление мышц спины;
  • максимально удобное положение тела больного;
  • обязательное отсутствие повреждений кожи спины;
  • давление на искривленный участок не должно быть сильным.

Гимнастика при кифозе грудного отдела позвоночника составляется индивидуально, с учетом угла искривления.

Показания к осуществлению хирургического вмешательства:

  • неэффективность консервативных способов терапии;
  • прогрессирование патологии до 3 или 4 стадии;
  • ярко выраженный болевой синдром, который не купируется медикаментозно;
  • быстрое прогрессирование заболевания;
  • ярко выраженный косметический дефект, который в значительной степени снижает качество жизни человека.

Фиксация позвоночника операбельным путем подразумевает установку разных конструкций, изготовленных из титана и никелида титана. В некоторых случаях одной операции может быть недостаточно для достижения желаемого эффекта.

Если отмечается сглаженный кифоз, укрепляют мышцы верхней части спины (разработаны для укрепления позвоночника упражнения), если усиленный — работают над повышением тонуса грудных мышц.

Бандаж и корсет при кифозе грудного отдела позвоночника

Грудной кифоз зачастую протекает без осложнений, однако при игнорировании симптомов или несоблюдении терапевтических рекомендаций могут развиваться следующие последствия:

  • образование межпозвоночных грыж;
  • нарушение процесса дыхания;
  • проблемы с пищеварением;
  • постоянное онемение и слабость конечностей;
  • уменьшение свободного грудного пространства;
  • ограничение подвижности грудной клетки;
  • инвалидность.

Полностью избежать или значительно снизить вероятность формирования патологии можно при помощи таких профилактических мероприятий:

  • ведение активного образа жизни;
  • избегание травм позвоночника;
  • сон на твердом матрасе;
  • борьба с лишней массой тела;
  • прием витаминных комплексов;
  • своевременное лечение любых аномалий опорно-двигательного аппарата;
  • регулярное прохождение комплексного профилактического осмотра в клинике.

Прогноз кифоза с локализацией в грудном отделе позвоночника благоприятный — от искривления зачастую удается полностью избавиться (грудной кифоз сглажен), а качество жизни пациента улучшается. Осложнения развиваются достаточно редко, а летальный исход не зафиксирован.

В медицине это заболевание определяется как искривление позвоночного столба сверху, которое нередко приводит к образованию горба. В основном такие проблемы наблюдаются в районе грудной клетки. Этот недуг считается одним из самых распространенных в этой сфере. С развитием кифоза позвоночник становится неправильным, вследствие чего значительно и заметно изменяется осанка человека.

Страшно то, что многие люди, уже имеющие это заболевание, даже не догадываются о нем. Только с визуальным изменением осанки и болями узнают об этом. Отсутствие необходимой терапии приводит к тому, что кифоз грудной клетки начинает прогрессировать. Это заканчивается серьезными и необратимыми процессами в организме больного.

Шейный

Кифотическая аномалия позвоночника в области шеи довольно редкая патология. Причиной становятся травмы, дегенеративные изменения, инфекционные заболевания. Независимо от степени кифоза в этой области у человека выявляются достаточно серьезные проблемы со здоровьем. Пациенты предъявляют жалобы на:

  • Головные боли.
  • Нарушения слуха, зрения, периодические головокружения.
  • Нарушение чувствительности в локтевом сгибе, пальцах рук.
  • Появление ограничений при движении шеей.

Самое опасное проявление шейного кифоза компрессионная миелопатия, заключающаяся в сдавливании спинного мозга. Это приводит к периферическим параличам, нарушению акта мочеиспускания, к патологическому изменению болевых и тактильных ощущений, к гипотрофии мышц.

На фото видна рентгенограмма кифоза шейного отдела позвоночника дугообразной формы

Лечение заключается в использовании медикаментов, направленных на устранение причины заболевания. Так же как и при других проблемах с позвоночником назначаются комплексы физических занятий, мануальная терапия. Часто врачи рекомендуют носить специальные корсеты на шею. При осложнении кифоза миелопатией показано оперативное вмешательство.

Кифоз поясничного отдела позвоночника: лечение – как исправить?

Чаще всего патология проявляется в возрасте от 13 лет, в этот момент позвоночник интенсивно растет, а мышечный корсет не успевает за ним, у него не получается обеспечить поддержку оси позвоночного столба.

У взрослых заболевание проявляется после травм и при грыжах межпозвонковых дисков.

В норме в пояснице находится лордоз. Кифоз поясничного отдела это обратное расположение дуги позвоночника. Возникает данная патология у взрослого человека после травмирования, неудачного оперативного вмешательства, при длительном остеохондрозе и грыжах этого отдела позвоночного столба. У молодежи кифотическая дуга в районе поясницы может быть сформирована из-за слабости мышц, приводящих к нарушению осанки.

Помимо болей, онемения, нарушения чувствительности при кифозах вследствие компрессии спинного мозга происходят патологические изменения в работе тазовых органов. Возможны нарушения половой функции. Лечение данной патологии практически всегда происходит при помощи хирургического вмешательства.

Виды грудного кифоза, основные симптомы, методы лечения

Современная медицина знает несколько способов измерения угла деформации при кифозе. Каждый из методов обладает своими преимуществами и недостатками, но это не умаляет их эффективности в некоторых клинических случаях.

Вот несколько рецептов, использующихся для лечения кифоза:

  • Возьмите натуральный прополис, измельчите и перемешайте в равных частях с облепихой. Получившуюся смесь нанесите тонким слоем на позвоночник, а затем легкими массажными движениями вотрите в спину. После процедуры закутайте спину в шерстяную или пуховую ткань;
  • Возьмите натуральный бараний жир (желательно, чтобы жир был взят с взрослой особи). Выложите жир на грудной отдел позвоночника, а сверху закройте холодными размятыми листьями молодой капусты. Забинтуйте все это эластичным бинтом.

Кифоз поясничного отдела позвоночника: лечение – как исправить?

Все нарушения осанки, в том числе кифоз, часто появляются и развиваются у детей и подростков в возрасте 11-17 лет, так как в этот период происходит активный рост скелета. Поэтому именно в этом возрасте искривления появляются чаще всего.

У молодых людей к 20-25 годам рост скелета заканчивается и осанка стабилизируется, а это значит, что она останется такой на протяжении всей жизни, до старости. Исправить кифоз в 30 лет теоретически можно, но лечение займет много времени, потребует усилий и траты средств.

Для назначения курса лечения кифоза на любой стадии деформации необходимо обратиться к врачу. В домашних условиях потребуется выполнять специальную гимнастику, рекомендованы к использованию корсеты.

Применение корсетов на первых стадиях развития аномалии в совокупности с упражнением, массажем, специально подобранными медикаментами позволят либо исправить осанку, либо предотвратить дальнейшую деформацию.

Корсеты могут быть лечебными или профилактическими. Последние не требуют специального подбора. Лечебные корсеты имеют специальные ребра жесткости, изготавливаются только по индивидуальным параметрам. Носить корсеты для того чтобы добиться положительных сдвигов первое время придется большую часть суток.

Заключение

Кифоз является довольно распространенным заболеванием. Наряду со сколиозом, он отравляет жизнь многим молодым людям, а также людям в возрасте. На ранних стадиях кифоз довольно легко поддается лечению, поэтому помните о нескольких важных вещах, если вы подозреваете у себя эту болезнь:

  • Кифоз имеет две основные формы: физиологическую и патологическую. Физиологический кифоз есть у каждого человека, это своего рода норма. Патологический же кифоз считается болезнью и требует лечения;
  • Кифоз имеет достаточно выраженную симптоматику, поэтому не стоит медлить с обращением к врачу, если вы заметили хотя бы несколько симптомов. На ранних стадиях болезнь гораздо проще (и дешевле) лечить;
  • Для лечения кифоза применяется стандартный набор терапевтических мероприятий: медикаментозное лечение, ЛФК, массаж, физиотерапия. Все упражнения и лекарственные препараты может назначать только ваш лечащий врач, поскольку самостоятельные эксперименты могут закончиться усугублением ситуации и осложнениями;
  • Любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Кифоз не исключение. Поэтому постарайтесь пересмотреть свои взгляды на собственный образ жизни: начните правильно питаться, заниматься спортом, наладьте режим дня, и вас не возьмет никакая болезнь!

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.

Другие авторы

Кифоз поясничного отдела – проявление серьёзного патологического процесса в организме. Он может быть врождённый и приобретённый. Этиология кифотической инверсии позвоночника включена в большой классификационный список R. B. Winter более 20 лет назад.

Искривление позвоночника сопровождаются болевыми синдромами, нарушением внутренних систем организма, ведущих к параличам, дыхательной, сердечной недостаточности.

Диагностика может вызвать затруднение только при установлении этиологических агентов. Симптомы некоторых первичных заболеваний схожи между собой.

Комплексное лечение должно воздействовать на причину, вызвавшую кифоз.

Лечение крупных деформаций включает в себя:

  • анальгетики,
  • постельный режим,
  • упражнения,
  • фиксация позвоночника.

Оперативное лечение необходимо в небольшом количестве случаев. По специфическим показаниям.

Исход патологии определяется этиологией, эффективностью терапии под контролем врачей нескольких врачебных специальностей.

Кифоз третьей степени — опасное искривление позвоночника. Оно может быть спровоцировано не только заболеваниями, травмами, но и банальным нарушение осанки. Гиподинамия, стрессы, лишний вес — прямой путь к развитию патологии. Также имеют место врожденные аномалии и наследственный фактор.

Диагностируется в любом возрасте. При третьей степени болезни нарушается работа всех внутренних органов, изменяется внешний вид пациента, существенно ухудшается качество жизни. На этой стадии заболевание поддается коррекции только с помощью хирургического вмешательства, последствия которого непредсказуемы.

Если вы столкнулись с такой проблемой, как кифоз, вам будет полезно узнать несколько важных деталей, касающихся диагностики и степени развития деформации позвоночника при этом заболевании.

Главное помните: на ранних стадиях кифоз довольно легко поддается лечению, но нужно обязательно обратиться к специалисту, который подробно изучит вашу клиническую картину.

Кифоз в наши дни имеет несколько особенностей при диагностике:

  • Современная медицина знает несколько способов измерения угла деформации при кифозе. При этом основой для этого множества остаются два метода: метод Кобба и метод Фергюсона. Остальные методы либо опираются на эти два, либо дополняют их;
  • Кифоз имеет несколько разновидностей. Он бывает физиологический и патологический. Физиологический кифоз – это нормальное эволюционное изменение в позвоночнике и скелете, поэтому он имеется у всех нас в той или иной степени. Если же угол деформации превышает 30 градусов, то целесообразно говорить о патологическом кифозе, который следует лечить;
  • Обычно наличие кифоза выявляется самим пациентом: у него есть заметные изменения в осанке, он чувствует боли и дискомфорт в грудной клетке, ему тяжело дышать. Однако для выявления полной картины следует обратиться к специалисту и провести ряд диагностических мероприятий, в числе которых обязательным является рентгенодиагностика;
  • Именно по рентгеновскому снимку врач сможет определить угол деформации позвоночника в вашем случае, а также спрогнозировать дальнейшее развитие болезни. Для этого существуют специальные формулы, позволяющие вычислить индекс стабильности. Индекс стабильности покажет насколько устойчив позвоночник к дальнейшей деформации и насколько успешной будет терапия в вашем конкретном случае.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.

Другие авторы

ЛФК упражнения против кифоза

Упражнения должны выполняться ежедневно, подобрать комплекс занятий должен осматривающий и лечащий человека врач. К самым часто используемым при кифозе в груди упражнениям относят:

  • В положении стоя необходимо прямую палку завести за спину и руки, прижимая к лопаткам. Затем совершают приседания, при опускании вниз делают выдох, поднимаясь, вдох.
  • Стоя на четвереньках нужно упираться на колени и кисти. В такой позе приподнимается голова, локти отводятся в стороны, а грудная клетка должна быть опущена как можно больше книзу.
  • Лежа на твердой ровной поверхности руки необходимо вытянуть вдоль туловища руки. Опираясь на них необходимо приподнять тазовую область и грудную клетку.

К упражнениям, используемым при кифозе шеи, относят:

  • Из положения сидя плечевой пояс нужно опустить вниз, а голову тянуть вверх. Из этого же положения вытягивают шею, совершают повороты головой в разные стороны.
  • Сидя нужно головой совершать плавные наклоны в разные стороны.

Каждое упражнение в среднем делать нужно 5 раз. Наращивать нагрузку необходимо постепенно, резких болей быть не должно.

Берут ли в армию?

При кифозе позвоночника решение о прохождении воинской службы принимается при оценке всех изменений в здоровье. Если призывник попадает в категорию Б или В, то в мирное время служба ему противопоказана.

Категория Б выставляется, если у юноши имеется:

  • Патологический кифоз.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Деформация грудной клетки.

Для пункта В необходимо выявление:

  • Остеохондропатического кифоза.
  • Клиновидной деформации, охватывающей более трех позвонков.
  • Уменьшение высоты поверхности позвонков в переднем отделе в два и больше раза.

Решение о не прохождении воинской службы принимается комиссией из нескольких человек.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *