Кордафлекс – инструкция по применению, дозы, показания

Состав и форма выпуска

Препарат Кордафлекс выпускается в форме таблеток для перорального применения желтого цвета, покрытых снаружи защитной пленочной оболочкой. Таблетки упакованы во флакон из темного стекла по 100 штук в картонной пачке с прилагающейся подробной инструкцией.

Главное вещество препарата – Нифедипин, в 1 таблетке его содержится 10 мг или 20 мг в таблетках пролонгированного действия. Вспомогательными веществами выступает ряд химических компонентов, включая лактозы моногидрат, что следует брать во внимание при назначении препарата лицам с врожденной непереносимостью лактозы.

Кордафлекс выпускается в следующих формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: желтые, круглые, двояковыпуклые, слегка блестящие или матовые, со слабым характерным запахом (по 100 штук во флаконах темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
  • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: коричневато-фиолетовые, слегка блестящие или матовые, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом или без запаха, на изломе – желтые, с коричневато-фиолетовой окантовкой (по 30 или 60 штук в банках темного стекла, в картонной пачке 1 банка).

Действующее вещество – нифедипин (10 или 20 мг в 1 таблетке).

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: поливинилбутирал, тальк, моногидрат лактозы, гипромеллоза, стеарат магния, гидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, оксид железа желтый, титана диоксид;
  • Таблетки пролонгированного действия: моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, гипролоза, тальк, сополимер этилакрилата и метилметакрилата (2:1).

Состав оболочки таблеток пролонгированного действия: диоксид титана, гипромеллоза, стеарат магния, краситель оксид железа красный.

– таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

1 таб. содержит нифедипин 10 и 20 мг, вспомогательные вещества: поливинилбутирал; магния стеарат; тальк; гидроксипропилцеллюлоза; натрий кроскармеллоза; лактозы моногидрат; МКЦ; титана диоксид; железа оксид желтый; гипромеллоза.

В аптеках Кордафлекс (Сordaflex) представлен в форме таблеток, обладающих обычным или продолжительным воздействием. Активным ингредиентом выступает нифедипин, который содержится в объеме 10 мг в каждой пилюле.

  1. Таблетки в желтой оболочке с матовой или слегка глянцевитой поверхностью, круглой формы, без запаха или со слабым специфическим ароматом. Расфасованы в темные стеклянные емкости или пачки из картона по 100 штук.
    Таблетки Кордафлекс в желтой оболочке
  2. Капсулы пролонгированного действия имеют фиолетово-коричневый цвет, матовую поверхность (иногда с легким блеском), запах отсутствует. Капсулы расфасованы во флаконы или картонные упаковки по 30 и 60 штук.
    Капсулы Кордафлекс пролонгированного действия

Инструкция по применению

Кордафлекс принимают по индивидуальному режиму дозирования, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции пациента на проводимую терапию.

Взрослым Кордафлекс в форме таблеток, покрытых оболочкой, назначают по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 20 мг (2 таблетки) 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 40 мг. Интервал между приемами препарата — не менее 2 ч.

Для ускорения действия препарата в начале развития приступа стенокардии или гипертонического криза таблетку следует разжевать, подержать во рту некоторое время, а затем проглотить с небольшим количеством воды. При необходимости повышения дозы до 80-120 мг в сутки для лечения стенокардии или артериальной гипертензии рекомендуется перевести пациента на прием препарата в форме таблеток пролонгированного действия.

При проведении курсовой терапии рекомендуют применять Кордафлекс в форме таблеток пролонгированного действия. Начальная доза — 20 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. При необходимости дозу препарата постепенно повышают до достижения оптимального клинического эффекта.

Для длительной поддерживающей терапии, как правило, достаточно принимать по 20-40 мг (1-2 таблетки) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 120 мг. У пациентов пожилого возраста фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем начальную дозу препарата снижают в 2 раза и для поддержания терапевтического эффекта могут потребоваться более низкие дозы.

При умеренных нарушениях функции печени или почек коррекции режима дозирования не требуется. При выраженном нарушении функции печени максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Препарат в форме таблеток, содержащих 10 мг нифедипина, принимают внутрь перед приемом пищи, в форме таблеток пролонгированного действия — независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Препарат направлен на стабилизацию артериального давления за счет блокирования кальциевых каналов. Таблетки Кордафлекс производят антиангинальное и антигипертензивное воздействие на организм, стимулируют расширение сосудов, что снижает выраженные симптомы гипертонии. Приобрести препарат можно только по рецепту и по назначению врача.

Для достижения желаемого терапевтического эффекта при употреблении Кордафлекса необходимо четко соблюдать инструкцию производителя и рекомендованную кардиологом дозировку, а также следить за реакцией организма.

Предназначение

Основной действующий компонент лекарства – нифедипин (вещество, которое получают из 1,4-дигидропиридина) относится к категории блокаторов медленных кальциевых каналов. Благодаря его содержанию, таблетки Кордафлекс устраняют нарушение циркуляции ионов кальция, характерное для дисфункций сердечно-сосудистой системы, снимает спазмы, снижает общее сопротивление сосудистой системы, замедляет дегенеративные процессы в сердечной мышце и уменьшает ее потребность в снабжении кислородом.

Передозировка

Кордафлекс 10 мг принимают внутрь перед едой, Кордафлекс 20 мг – независимо от приема пищи, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством жидкости.

Режим дозирования индивидуальный и зависит от реакции больного на проводимую терапию и тяжести заболевания.

Рекомендуемая доза препарата в форме таблеток, покрытых оболочкой, составляет 10 мг 3 раза в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная доза – 40 мг в сутки. Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 2 часов.

Ускорить действие препарата при развитии гипертонического криза или в начале приступа стенокардии можно, разжевав таблетку, подержав ее во рту некоторое время и только затем проглотив с небольшим количеством воды.

Если дозу препарата необходимо повысить до 80-120 мг в сутки, следует перевести больного на прием Кордафлекса в форме таблеток пролонгированного действия.

При курсовом лечении также рекомендуется применять препарат в форме таблеток пролонгированного действия. При этом начальная доза составляет 20 мг 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. В случае необходимости дозу следует повышать постепенно до достижения оптимального эффекта. Во время длительной поддерживающей терапии препарат принимают 2 раза в сутки по 20-40 мг. Максимальная доза – 120 мг в сутки.

У пожилых пациентов начальную дозу снижают в два раза, более низкие дозы могут также потребоваться для поддержания эффекта терапии.

Умеренные нарушения функции почек или печени не требуют коррекции режима дозирования. При выраженных нарушениях печеночной функции максимальная суточная доза – не более 40 мг.

При передозировке нифедипином у больных диагностируется сильное и резкое снижение АД, потеря сознания вплоть до коматозного состояния, загрудинные боли, нарушения сердечного ритма, в сложных случаях кардиогенный шок, отек легких и коллапс. Специфических препаратов для снижения отрицательного воздействия активного вещества не существует, поэтому лечение симптоматическое (средства для повышения давления и улучшения функции сердечно-сосудистой системы), а также промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Читайте также:  Фурацилин – инструкция по применению антисептика, цена и аналоги лекарства, отзывы о медикаменте

Доза препарата любого типа подбирается индивидуально на основе анамнеза, тяжести заболевания, личной переносимости активного вещества. Лекарство Кордафлекс принимают перорально с небольшим количеством воды не разжевывая перед едой. Суточная доза не должна превышать одной таблетки для концентрации нифедипина 40 мг, 2 капсул по 20 мг или 3 по 10 мг в сутки. При нарушенном функционировании почек или печени возможно возникновение толерантности (привыкания).

При превышении допустимой назначенной дозы могут наблюдаться головная боль, приступы стенокардии, алкалоз. В этом случае рекомендуется прием активированного угля, в некоторых случаях – промывание тонкого кишечника. Из-за связывания нифедипина с альбумином диализ не дает эффекта, но помогает плазмаферез. Со стороны сердечно-сосудистой системы используется симптоматическая терапия проявлений передозировки.

Принимают 

внутрь. Разжевывать и делить таблетки не рекомендуется. Лучше всего принимать препарат перед едой, запивая достаточным количеством воды.

Продолжительность курса приема препарата должен определять врач индивидуально для каждого пациента.

Рекомендуемая доза лекарственного средства 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. При тяжелых состояниях дозу препарата можно увеличивать до 40 мг. Интервал между приемами должен быть не менее 2-х часов.

Максимальная доза препарата в сутки 40 мг. Если этой дозы мало, рекомендуется перейти на препарат кордафлекс ретард.

В случае возникновения острого приступа стенокардии допустимо разжевать таблетку и удерживать ее некоторый промежуток времени в полости рта.

При терапии у пациентов пожилого и старческого возраста рекомендуется снижение суточной дозы препарата. При наличии у пациента патологии почек и печени дозировка стандартная, регулярный контроль состояния и АД. Максимальная доза в сутки для этих пациентов составляет 40 мг. При плохой переносимости препарата кордафлекс отменяют. При наличии выраженной недостаточности печени и почек назначение противопоказано.

Симптомы передозировки препарата 

: выраженная артериальная гипотензия, головная боль, коллапс, тахикардия/брадикардия, угнетение функции синусного узла, аритмия.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля; однократное, затем по показаниям в виде длительной инфузии в/в введение 10% раствора кальция глюконата или кальция хлорида. При резком понижении АД — в/в инфузия допамина или добутамина, при развитии сердечной недостаточности — строфантина. При нарушениях проводимости — атропин; изопреналин или возможна установка искусственного водителя ритма. Гемодиализ неэффективен.

При каком давлении применяют

Повышенным давление считается в тех случаях, когда на тонометре регулярно появляются показатели 140/80 и выше. Как правило, больным в таких случаях ставится диагноз «артериальная гипертензия» и назначается соответствующая терапия. Заниматься самодиагностикой и принимать Кордафлекс без врачебного назначения и должного обследования категорически не рекомендуется, так как это может привести к неприятным для здоровья последствиям.

«„Кордафлекс” мне помог при гипертоническом кризе: по рекомендации врача разжевал таблетку, и стало гораздо легче. Потому этот же препарат мне прописали в виде курса лечения, давление удалось стабилизировать надолго на нормальном уровне».

«Мне назначали „Кордафлекс” при лечении гипертензии, и могу сказать, что препарат довольно эффективный. Но сразу после начала приема заметно снизилось внимание и реакция, а потом появилась изжога. Пришлось обращаться к врачу за дополнительными препаратами. Зато давление пришло почти в норму».

Особые указания

При гиповолемии антигипертензивный эффект препарата усиливается.

В редких случаях в начале терапии или при повышении дозы Кордафлекса через некоторое время после приема препарата возможно появление боли в груди (стенокардия из-за парадоксальной ишемии). Если причинная связь между стенокардией и приемом препарат установлена, лечение следует прекратить.

При резкой отмене нифедипина у пациентов с артериальной гипертензией или заболеваниями коронарных сосудов может возникнуть ишемия миокарда или гипертонический криз (феномен «рикошета»).

При необходимости оперативного вмешательства под общим наркозом во время терапии Кордафлексом следует проинформировать о проводимом лечении врача-анестезиолога.

Кордафлекс

У пожилых пациентов вследствие резкой периферической вазодилатации вероятно уменьшение мозгового кровообращения.

Во время курсовой терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки из-за риска чрезмерного снижения артериального давления.

На начальном этапе лечения Кордафлексом запрещается управлять транспортными средствами и заниматься другой потенциально опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничения определяется индивидуальной реакцией пациента на препарат.

В начале терапии препаратом Кордафлекс возможно усиление приступов стенокардии, что требует проведения тщательного обследования. Если будет установлено, что стенокардию провоцирует препарат, лечение Нифедипином немедленно прекращают.

На начальном этапе лечения препаратом следует избегать управления автомобилем и сложными приборами или механизмами, требующими быстроты реакции. В дальнейшем ограничения во многом зависят от переносимости препарата пациентом и суточной дозы лекарства.

Одновременное употребление алкогольных напитков на фоне терапии препаратом может привести к резкому понижению показателей артериального давления.

При артериальной гипертензии резкая отмена лечения препаратом может привести к развитию гипертонического криза. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство под общим наркозом, следует обязательно проинформировать врача о лечении таблетками Кордафлекс.

Препарат Кордафлекс усиливает свое воздействие при наличии у пациента гиповолемии, поэтому дозировку зачастую снижают. После инфаркта миокарда в течение 30 дней данное лекарственное средство не назначают. При сердечной недостаточности перед началом приема рекомендуется пройти курс препаратами на основе наперстянки.

На начальном этапе терапии препаратом рекомендуется воздержаться от работы требующей быстрой психофизической реакции. Перед хирургическим вмешательством необходимо обязательно проинформировать врача-анестезиолога. При недостаточном воздействии нифедипина при лечении монотерапия комбинируется с другими лекарственными средствами.

Невыраженные заболевания почек и печени не требуют изменения дозы Кордафлекса, но больным необходим контроль показателей жизнедеятельности. Пациентам, которые находятся на диализе, рекомендуется принимать лекарство в меньшей дозировке – у них возможна гиповолемия и пониженное легочное давление, ведущие к усилению гипотензивного воздействия.

На первых стадиях терапии возможно развитие так называемой парадоксальной стенокардии, которая выражается болями в загрудинной области – если взаимосвязь между неприятными проявлениями и употреблением препарата доказана, лечение нужно прекратить.

В случаях, когда больному требуется оперативное вмешательство с применением общего наркоза, о приеме Кордафлекса следует заранее сообщить анестезиологу.

У больных с диагнозом гипертония или сосудистый коронарный спазм при резком прекращении приема может развиться гипертонический криз или ишемические проявления. Синдром отмены наблюдается достаточно редко, но отмену медикаментозного средства лучше проводить плавно, постепенно снижая дозы.

Показания

Препарат применяют под тщательным контролем в первые 4 недели при остром инфаркте миокарда с желудочковой недостаточностью, выраженном аортальном стенозе, брадикардии, тахикардии, хронической сердечной недостаточности. Не используется средство при нестабильной стенокардии, выраженной артериальной гипертензии с риском коллапса, повышенной чувствительности к нифедипину и другим производным 1,4-дигидроприлина.

От чего помогает Кордафлекс? Таблетки назначают по показаниям, связанным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Артериальная гипертензия различной степени тяжести, в том числе гипертонические кризы – основное, от чего таблетки Кордафлекс помогают.

Также эти таблетки назначают пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, включая случая вазоспастической и стабильной стенокардии.

Абсолютные:

  • Тяжелая сердечная недостаточность.
  • Острая стадия инфаркта миокарда.
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, выраженный митральный или аортальный стеноз.
  • Возраст до 18 лет.
  • Выраженная артериальная гипотензия (показатели систолического артериального давления ниже 90 мм рт.ст.).
  • Кардиогенный шок.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Лактация.
  • I триместр беременности.

Относительные:

  • Злокачественная артериальная гипертензия.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Выраженная тахикардия.
  • Непереносимость лактозы.
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • Пожилой возраст.
  • Выраженные нарушения функции почек/печени.
  • Тяжелые нарушения мозгового кровообращения.
Читайте также:  Инструкция по применению СОФРАДЕКС (SOFRADEX)

В число показаний к применению Кордафлекса входят:

  • гипертония и гипертонические кризы;
  • коронарный спазм;
  • ИБС (для предотвращения обострений или купирования острых симптомов);
  • стенокардия, включая стабильную и ангиоспастическую форму патологии;
  • синдром и болезнь Рейно.

Таблетки от давления Кордафлекс: инструкция по применению, отзывы

Кордафлекс не рекомендован к использованию при следующих патологиях:

  • стойкое снижение давления, вне зависимости от этиологии и стадии;
  • нестабильная разновидность стенокардии, особенно в стадии обострения;
  • стеноз клапана аорты;
  • субаортальный стеноз неясного происхождения;
  • декомпенсированная ХСН;
  • инфаркт миокарда (первые четыре недели после развития).

С осторожностью препарат применяется при стенозах митрального клапана, нарушениях ЧСС (учащение или замедление пульса), синдроме слабого синусового узла, сердечной недостаточности, сахарном диабете, тяжелых расстройствах деятельности печени, а также почек.

Показаниями к применению Кордафлекса являются:

  • Артериальная гипертензия различного происхождения, в том числе гипертонические кризы (таблетки Кордафлекс 10 мг);
  • Синдром Рейно (таблетки пролонгированного действия);
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС): для профилактики приступов при стенокардии различной этиологии, в том числе ангиоспастической.
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Выраженная артериальная гипотензия;
  • Кардиогенный шок;
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, выраженный митральный и аортальный стеноз;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Период лактации;
  • Первый триместр беременности;
  • Возраст до 18 лет;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Кордафлекс с осторожностью применяют у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, выраженной тахикардией, синдромом слабости синусового узла, злокачественной артериальной гипертензией, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, непереносимостью лактозы, а также у больных на гемодиализе и лиц пожилого возраста.

Препарат 

имеет ограниченные показания к назначению. К основным заболеваниям, при которых применяется терапия этим препаратом, относятся: артериальная гипертензия различной степени тяжести, ишемическая болезнь сердца, гипертонический криз, стабильная стенокардия.

При непереносимости компонентов препарат 

назначать запрещено.

Таблетки от давления Кордафлекс: инструкция по применению, отзывы

Нельзя назначать пациентам с непереносимость лактозы, так она входит в состав оболочки.

не назначается при наличии гипотензии (систолическое давление менее 90 мм.рт. ст.).

Противопоказания для назначения препарата: нестабильная стенокардия; острый инфаркт миокарда; аортальный стеноз; идиопатический субаортальный стеноз; хроническая сердечная недостаточность (период декомпенсации); в педиатрической практике.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудью Кордафлекс противопоказан к применению в 1 триместре беременности. Применение медикамента у беременных показано только в тех случаях, когда нормализация АД невозможна при использовании других гипотензивных препаратов.

Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует избегать применения Кордафлекса в период лактации либо прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом.

во время беременности может быть назначен только в том случае, если другие менее токсичные средства не эффективны.

Таблетки от давления Кордафлекс: инструкция по применению, отзывы

Препарат назначается беременным при невозможности выбора других лекарственных средств. Категорически не рекомендуется применение нифедипина на первых 3-х месяцах беременности, так как вещество может проникать через плацентарный барьер в кровь плода. На протяжении терапии женщина и плод должны постоянно находиться под контролем специалиста-кардиолога.

Лекарственное взаимодействие

Большинство препаратов, которые применяются в терапии сердечно-сосудистых болезней (бета-блокаторы, нитраты, диуретики) усиливают эффект от приема Кордафлекса, а одновременный прием препарата с клонидином, октадином, метилдопой повышается вероятность развития ортостатической гипертензии.

Антигипертензивное воздействие усиливается при совместном использовании с нифедипином следующих препаратов: циметидин, дилтиазем, эритромицин. Аналогичной способностью обладает и грейпфрутовый сок (более 1 литра в сутки).

Препараты кальция, фенитоин и рифампицин снижают эффективность Кордафлекса.

Корректировку дозы следует проводить больным, которые принимают препарат вместе с прокаином, хиндином и их аналогами – возможно развитие нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Если Кордафлекс используется в сочетании с винкристином, необходимо скорректировать дозу последнего, чтобы снизить риск побочных эффектов.

При применении препарата Кордафлекс возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:

  • Сердечно-сосудистая система: выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, гиперемия кожи лица, периферические отеки; редко – усиление сердечной недостаточности, усиление приступов стенокардии (препарат следует отменить), обмороки;
  • Центральная и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, нарушения сна, головокружение, головная боль; в единичных случаях – нарушение зрения, лабильность настроения; при длительном лечении высокими дозами – тремор, парестезии в конечностях;
  • Пищеварительная система: изжога, тошнота, запоры, диарея; редко (при длительном применении) – метеоризм, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, внутрипеченочный холестаз; в отдельных случаях – гингивит, анорексия, гиперплазия десен;
  • Система кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения; в отдельных случаях – анемия;
  • Мочевыделительная система: повышение суточного диуреза; редко (у пациентов с хронической почечной недостаточностью) – ухудшение функции почек;
  • Костно-мышечная система – миалгии; в отдельных случаях – артрит;
  • Эндокринная система: в единичных случаях – гипергликемия, гинекомастия, галакторея, изменение массы тела;
  • Аллергические реакции: редко – экзантема, зуд, крапивница; в единичных случаях – аутоиммунный гепатит;
  • Прочие: чувство жара; в отдельных случаях – потливость, озноб, слабость, лихорадка, фотодерматит.

Бета-адреноблокаторы, диуретики, нитраты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента усиливают антиангинальное и антигипертензивное действие препарата.

Клонидин, метилдопа, празозин и октадин при одновременном применении с Кордафлексом могут вызвать сильную ортостатическую гипотензию.

Гипотензивный эффект препарата усиливается при комбинации с ранитидином, циметидином и трициклическими антидепрессантами.

Нифедипин при одновременном применении повышает концентрацию теофиллина и дигоксина в плазме крови.

Хинидин, прокаин и другие средства, удлиняющие интервал QT, приводят к усилению отрицательного ионотропного эффекта и повышают риск удлинения интервала QT.

Действие препарата ослабляется при одновременном применении с фенитоином, препаратами кальция и рифампицином.

Таблетки от давления Кордафлекс: инструкция по применению, отзывы

Кордафлекс тормозит выведение из организма винкристина.

Метаболизм нифедипина подавляется дилтиаземом, а также эритромицином, препаратами группы азолов (интраконазол, флуконазол, кетоконазол) и грейпфрутовым соком.

Концентрация нифедипина в плазме увеличивается при одновременном применении с циметидином, однако ранитидин не приводит к значимому повышению концентрации препарата в плазме крови.

Циклоспорин и нифедипин взаимно увеличивают длительность терапевтических эффектов друг друга.

Кордафлекс не применяют параллельно со спиртосодержащими препаратами. При комбинировании с Празозином, Клонидином, Метилдопой существует риск развития ортостатической гипертензии. Совмещение нифедипина с трициклическими антидепрессантами усиливает антигипертензивный эффект. Препараты кальция, Рифампицин, Фенитоин, Эритромицин, грейпфрутовый сок, азоловые противомикробные средства снижают метаболизм и эффективность активного вещества Кордафлекса.

Фактически препарат может вызывать побочные действия в период приема. В большинстве эпизодов это связано с личной реакцией на нифедипин или комбинированием с другими лекарственными средствами. Чаще встречается гиперемия лица, гинекомастия, гипергликемия, нарушение зрительной функции, которые полностью исчезают после прекращения приема препарата.

  • редкие аллергические реакции: экзема, крапивница, зуд, воспаление кожных покровов;
  • миалгия;
  • увеличенный суточный диурез;
  • тромбоцитопения, лейкопения, анемия (редко);
  • тахикардия;
  • отеки конечностей;
  • обморочные состояния;
  • длительные запоры, изжога, диарея, тошнота, метеоризм;
  • головная боль;
  • гипоксия;
  • гипотензия;
  • головокружение;
  • гиперкалиемия;
  • нарушение сна;
  • резкие смены настроения;
  • тремор и судороги при длительных высоких дозах препарата.

Нежелательные эффекты при приеме 

возникают редко, преимущественно в начале курса.

мочевыводящая система: увеличение суточного диуреза, снижение функции почек, частое ночное мочеиспускание; аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, светочувствительность; прочие: лихорадка, артрит, уменьшение или увеличение веса, озноб, увеличение потоотделения, мышечная и суставная боль, увеличение глюкозы в крови, слабость, галакторея.

При появлении побочных эффектов не указанных в инструкции следует немедленно обратиться к врачу.

Читайте также:  Корнерегель (Корнегель) для глаз. Инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Нитраты усиливают антиангинальный эффект. Клонидин, альфа-метилдопа, диуретики, каптоприл, октадин, празозин, резерпин при сочетании с бета-адреноблокаторами — взаимная суммация антиангинального и антигипертензивного действия, но в отдельных случаях возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и сердечной недостаточности.

Несовместим с апрессином. Препараты кальция уменьшают эффект в связи с антагонистическим взаимодействием (повышают концентрацию ионов кальция в экстрацеллюлярном пространстве). Циметидин существенно усиливает гипотензивный эффект, рифампицин — ослабляет. Уменьшает концентрацию хинидина в сыворотке крови (снижает биодоступность хинидина и индуцирует ферменты, инактивирующие его, повышает кровоток в печени и почках, увеличивает объем распределения препарата).

Кордафлекс оказывает антиангинальное и антигипертензивное действие. Нифедипин снижает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. Изменяет процессы возбуждения и сокращения в гладких мышцах сосудов, опосредуемых кальмодулином.

Нифедипин снижает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.

  • Фенитоин, препараты кальция и рифампицин снижают эффект нифедипина.
  • Кордафлекс нельзя назначать со спиртосодержащими препаратами.
  • При сочетании Кордафлекса с теофиллином и дигоксином нужно проводить контроль плазменных концентрации данных препаратов, так как он может повышаться.
  • Эритромицин, дилтиазем, грейпфрутовый сок в большом количестве, азоловые противомикробные препараты при приеме с нифедипином значительно замедляют его метаболизм.
  • Кордафлекс уменьшает скорость выведение винкристина, что повышает риск возникновения побочных эффектов. Поэтому нужна коррекция дозы.
  • Циметидин, Ранитидин и трициклические антидепрессанты будут потенцировать антигипертензивный эффект.

Возможно развитие ортостатической гипотензии при применении с метилдопой, клонидином, а также с празозином и октадином.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при употреблении Кордафлекса возникают редко, как правило, в начале терапии. По мере привыкания организма нежелательные реакции организма ослабляются или исчезают. В число наиболее частых побочных эффектов входят:

  • снижение показателей АД, учащение или замедление пульса, дискомфортные ощущения в груди;
  • чувство разбитости, хроническая усталость, головные боли, нарушения психоэмоционального фона;
  • отечность конечностей, покраснение лица и верхней части тела, снижение остроты зрения;
  • нарушения процессов пищеварения;
  • почечные дисфункции;
  • проявления аллергических реакций (кожный зуд, сыпь, крапивница, фоточувствительность);
  • изменения показателей крови, включая лейко- и тромбоцитопению, анемию;
  • болевые ощущения в костях и мышцах;
  • повышенное потоотделение, изменение массы тела.

Сроки и условия хранения

Средство отпускается в аптеках по рецепту, может храниться при температуре 15-25 градусов в сухом месте, куда не попадают прямые ультрафиолетовые лучи, в течение 4 лет.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 4 года.

Хранить при температуре 15-25 °C, в защищенном от света месте. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Препарат отпускается в аптеках исключительно по рецепту. Хранить таблетки при температуре не выше 30 градусов Цельсия, защищенными от прямых солнечных лучей, вне доступа детей. Срок хранения – 5 лет.

Аналоги Кордафлекса

В список аналогов Кордафлекса входят следующие лекарства:

  • Адалат;
  • Кордафен;
  • Коринфар;
  • Нифедипин;
  • Фенигидин.

Цены на препарат в аптеках следующие:

  • 100 таблеток 110 мг – 100 руб.;
  • 30 таблеток 20 мг – 95 руб.;
  • 60 таблеток 20 мг – 130 руб.;
  • 30 таблеток 40 мг – 230 руб.

Кордафлекс в таблетках 20 мг

В качестве альтернатив «Кордафлексу» иногда назначают препараты-аналоги:

  • «Кальцигард ретард»;
  • «Кордипин»;
  • «Нифедипин»;
  • «Фенигидин» и др.

Состав и принцип действия аналогичных препаратов могут отличаться, потому при замене лекарства необходимо проконсультироваться со специалистом.

Препарат эффективно снижает давление, улучшает коронарное кровоснабжение, оказывает выраженное противоишемическое действие

Гипотензивными антиангинальным средством выступает лекарство Нифедипин

Не стоит путать аналоги препарата и заменители. В первых – действующим веществом остается нифедипин, а вторые используют, когда данное вещество противопоказано пациенту. Все аналогичные лекарственные средства различаются по дозировке, составу и цене. Самостоятельно заменять Кордавлекс запрещается, потому что невозможно предугадать, как отреагирует организм на препарат. Основные аналоги лекарства:

  • Нифедипин: аналог Кордафлекса, который отличается низкой стоимостью при фактически полном соответствии по составу;
  • Фенигидин: самый дешевый среди аналогов;
  • Адалат: препарат дорогой по воздействию не отличающийся от основного средства;
  • Занифед, Кальцигарл ретард, Кордипин, Веро-Нефидипин, Никардия, Коринфар: полные аналоги от разных производителей.

По структуре определяют аналоги:

  1. Нифадил.
  2. Кордипин.
  3. Кордафен.
  4. Нифедипин.
  5. Нифебене.
  6. Нифекард.
  7. Никардия.
  8. Нифегексал.
  9. Нифедекс.
  10. Кальцигард ретард.
  11. Санфидипин.
  12. Коринфар.
  13. Кордафлекс РД.
  14. Никардия СД ретард.
  15. Фенигидин.
  16. Нифедикап.
  17. Осмо Адалат.
  18. Коринфар УНО.
  19. Нифелат.
  20. Нифедикор.
  21. Нифесан.
  22. Коринфар ретард.
  23. Спониф 10.
  24. Кордипин ретард.
  25. Адалат.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Кордафлекс (таблетки 10 мг, 100 штук) в Москве составляет 87 рублей. Таблетки можно приобрести в аптеке по рецепту врача.

Хранить лекарство Кордафлекс инструкция по применению предлагает в недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов.

Данный препарат находится в среднем ценовом диапазоне среди своих аналогов. Это обусловлено его эффективностью и частотой назначения специалистами. Средняя стоимость доступна для покупки не только в Москве или Санкт-Петербурге, но и в регионах. Стоимость аналогов варьируется от 22 до 600 рублей в зависимости от страны производителя и формы выпуска.

Тип препарата, мг

Средняя цена, р.

1

Кордафлекс 10, 100 шт.

85

2

Кордафлекс 20, 30 шт.

90

3

Кордафлекс 20, 60 шт.

125

4

Кордафлекс 40, 30 шт

200

Отзывы

«Перепробовала много лекарств от давления, начиная дешевыми и заканчивая самыми дорогими. Давление и самочувствие пришли в норму только после приема Кордафлекса».

«Кордафлекс мне назначили после очередного гипертонического криза, который уложил меня на больничную койку. Сначала доза была подобрана неправильно, ощущалась легкая тошнота после приема, но потом врач внес необходимые коррективы, и побочные эффекты ушли вместе с симптомами гипертонии».

Мнение

Жихарева О.А

Врач-кардиолог

«Кордафлекс представляет собой хорошее средство для снижения давления, который я рекомендую больным с гипертонией и ишемической болезнью. Терапевтический эффект наступает через 20 минут, негативных реакций организма в моей практике не было, но дозировку и длительность приема должен определять врач».

Мнение

Антипова Т.М

Провизор

«Гипертония – распространенная болезнь, поэтому Кордафлекс в аптеке спрашивают часто. Действие можно оценить уже через 20-30 минут, что считается отличным показателем для препаратов этой группы. Лучше всего Кордафлекс подходит людям, у которых давление повышается время от времени, а не систематически.»

Эффективность Кордафлекса подтверждают не только клинические исследования, но и отзывы врачей-кардиологов и их пациентов. При ответственном подходе к лечению и соблюдении условий приема он быстро избавить от симптомов гипертензии, приведет в норму артериальное давление и снизит риск развития осложнений.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

У пациентов пожилого возраста фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем начальную дозу препарата снижают в 2 раза и для поддержания терапевтического эффекта могут потребоваться более низкие дозы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *