Кордиамин инструкция по применению: цена, отзывы и аналоги

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическая группа медикамента – аналептик, благодаря своему составу (раствор Никетамида 0,25 г), Кордиамин попадает в продолговатый мозг, и ускоренно влияет на его работу. Работа рефлекторов возбуждает хеморецепторы каротидных клубочков, благодаря чему увеличивается частота и качество дыхания, и на фоне этого повышается кровяное давление.

Формула Кордиамина способствует свободному движению импульсов между нейронами и увеличивает возбудимость и чувствительность центров к природному их стрессору. Кордиамин никак не влияет на работу сердечно-сосудистой системы организма, но в большом количестве токсичен.

Препарат хорошо абсорбируется, независимо от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Быстро выводится почками.

Противопоказания

Применяют Кордиамин по показаниям: обморок, асфиксия (в том числе у новорожденных), коллапс, шок различного происхождения, отравление барбитуратами, наркотическими средствами, снотворными и прочими препаратами, действующими угнетающе на центральную нервную систему.

Препарат также назначают при: дыхательной недостаточности, патологии кровообращения инфекционного и неинфекционного характера, включая хронические с уменьшением сосудистого тонуса.

По инструкции Кордиамин не рекомендуется: при наличии детской гипертермии, предрасположенности пациента к судорогам, эпилепсии (если в анамнезе указана возможность эпилептических припадков или судорожного синдрома), а так же при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.

Поскольку данных, подтверждающих безопасность применения препарата во время беременности и лактации нет, в эти периоды Кордиамин противопоказан.

Во время лечения препаратом не рекомендуется управлять автомобилями и другими транспортными средствами, заниматься выполнением работ, требующих быстрой психомоторной реакции и повышенного внимания.

Показаниями к применению препарата 

являются: коллапс и асфиксия (в т. Ч. Асфиксия новорожденных); шоковые состояния при оперативных вмешательствах и в послеоперационный период; острые и хронические нарушения кровообращения; снижение тонуса сосудов и угнетение дыхания при инфекционных заболеваниях и в период выздоровления; отравление снотворными и анальгетическими средствами (в составе комплексной терапии).

Противопоказаниями к применению препарата 

повышенная чувствительность к никетамид, склонность к судорогам, эпилепсия, эпилептические припадки в анамнезе, порфирия, гипертермия у детей.

Применение Кордиамина целесообразно для лечения заболеваний, сопровождающихся нарушениями дыхательных функций и кровоснабжения. Список показаний представлен:

  • Патологиями кровообращения с острым или хроническим течением;
  • Гипотензией;
  • Слабостью дыхательных движений;
  • Коллапсом;
  • Шоком при проведении хирургических манипуляций или после них;
  • Удушьем (в том числе у новорожденных);
  • Симптомы острого отравления наркотическими, снотворными, обезболивающими веществами.

Медицинские противопоказания для применения средства представлены:

  • Индивидуальной непереносимостью компонентов;
  • Склонность к тонико-клоническим-судорогам;
  • Эпилепсия;
  • Гипертермия у пациентов детского возраста.

Детальный состав и формы выпуска

Кордиамин оказывает специфическое действие на регуляцию дыхания и кровоснабжения, благодаря активному веществу – диэтиламину никотиновой кислоты (никетамид).

https://www.youtube.com/watch?v=sfQIYW_MZ1M

Препарат производится в форме раствора, предназначенного для введения путем инъекции. В каждом миллилитре лекарства содержится 0,25 г действующего вещества.

Читайте также:  Ренгалин от кашля: инструкция по применению препарата для детей

Медикамент имеет вид прозрачной однородной жидкости, не имеющей цветового окраса, или слабо окрашенной в желтый или зеленоватый оттенок.

Раствором наполняются ампулы из медицинского стекла емкостью 1 или 2 мл. В пачку из картона помещается 10 ампул.

Средство следует использовать строго в соответствии с инструкцией по применению под контролем специалистов. Лекарство отпускается из аптеки при предъявлении врачебного рецепта.

Передозировка

Капли Кордиамин назначают взрослым в дозе от 15 до 40 капель два-три раза в день. Доза препарата для детей рассчитывается исходя из возраста: одна капля – один год жизни. Детям рекомендовано принимать капли Кордиамин два-три раза в день.

Согласно инструкции, Кордиамин вводят также внутривенно, подкожно и внутримышечно.

Детям делают инъекции 2-3 раза в день, вводя по 0,1- 0,75 миллилитра. Точное количество препарата рассчитывается с учетом возраста:

  • До одного года – 0,1 мл;
  • От одного до четырех лет – 0,15-0,25 мл;
  • От пяти до шести лет – 0,3 мл;
  • От семи до девяти – 0,5 мл;
  • От десяти до четырнадцати лет – 0,75 мл.

Для детей в возрасте более четырнадцати лет и взрослых одноразовую дозу в количестве 1-2 миллилитра вводят 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых при введении подкожно не должна быть более 2 миллилитров, суточная – 6 миллилитров.

Доза Кордиамина по показанию «отравление наркотическими, снотворными препаратами или анальгетиками» – от трех до пяти миллилитров.

Чтобы снизить болевые ощущения внутримышечных и подкожных уколов, можно вколоть прокаин непосредственно перед их введением. Внутривенно препарат вводят медленно.

При передозировке Кордиамина возникают: тонико-клонические судороги, возбуждение, повышение артериального давления. Лечение – введение эуфилина внутривенно.

Лекарство может вводиться в подкожные структуры, мышечные, а также в венозное русло. Разовая доза составляет от 1 до 2 мл дважды или трижды в течение суток. Максимально допустимо введение 2 мл за раз и 6 мл – за день. В случае отравления снотворными или анальгезирующими медикаментами или наркотическими веществами вводится от 3 до 5 мл средства. При необходимости введения детям используется дозировка от 0,1 до 0,75 мл, зависимо от возрастной категории.

Введение в венозное русло производится постепенно с небольшой скоростью. Введение под кожу или в мышечные структуры вызывает болевые ощущения. Для их утоления возможно предварительное введение новокаина.

Кордиамин при передозировке может стать причиной развития генерализованных судорог (тонико-клонических), а также повышается вероятность появления других побочных явлений.

Препарат 

вводить подкожно, внутримышечно, внутривенно. Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Для введения разовую дозу препарата разводить в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида вводить за 1-3 минуты.

Взрослым и детям старше 14 лет назначать по 1-2 мл 1-3 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая – 2 мл, суточная – 6 мл. Высшая разовая доза подкожно и внутривенно при отравлениях для взрослых – 5 мл.

Читайте также:  Гинкго Билоба «Эвалар»® в Эциклопедии РЛС. Описание и цены.

Детям назначать подкожно в зависимости от возраста, такие разовые дозы: до 1 года – 0,1 мл 1-4 года – 0,15-0,25 мл 5-6 лет – 0,3 мл 7-9 лет – 0,5 мл, 10-14 лет – 0,75 мл вводить 1-3 раза в сутки.

Препарат разрешен к применению в педиатрической практике в дозах в зависимости от возраста. Противопоказано применение при гипертермии.

Симптомы передозировки препаратом 

: усиление побочных эффектов препарата в больших дозах может вызвать генерализованные тонико-клонические судороги, развитие нарушений сознания и дыхания, апноэ во время судорог; не исключается летальный исход.

Лечение: применение противосудорожных средств, форсированный диурез; при необходимости – искусственное дыхание.

Кордиамин

В случае передозировки Кордиамином возможны судороги, по своей природе напоминающие эпилепсию.

В таких случаях необходимо введение противосудорожных медикаментов (Сибазон, Эуффилин).

Идентичный Кордиамину Аналогичный Кордиамину
Кордимид раствор Аммиака
Никетамид Бемегрид
Кордиамин-Ферейн Арманор
Никетамид-Эском Сульфокаин
Кордиамин-Дарница Сульфопрокаин
Кардамин Этимизол

Фармакологические возможности

Препарат входит в категорию аналептиков – веществ, стимулирующих деятельность дыхательного и сосудодвигательного центра.

Действие средства осуществляется двумя путями, выражающимися во влиянии на центральные и периферические механизмы регуляции дыхания и кровоснабжения.

Центральное воздействие осуществляется благодаря прямой активизации работы сосудодвигательного центра, находящегося в продолговатом мозге, сопровождающейся его возбуждением, приводящим к опосредованному повышению кровяного давления. Эффект повышения АД особенно выражен при подавлении работы двигательного центра.

Возбуждение хеморецепторов, находящихся в каротидном синусе, является периферическим путем влияния. Данное воздействие сопровождается увеличением частоты и глубины дыхания.

Прямой стимуляции сердечной деятельности и сужения сосудистых просветов средство не вызывает.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аналептическая действие никетамид уменьшается под влиянием ПАСК, салюзид, производных фенотиазина (аминазин).

Аминазин и резерпин могут усилить судорожную действие никетамид.

Прессорный эффект никетамид повышается под влиянием ингибиторов МАО. Никетамид способствует развитию непереносимости фтивазида. Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических, противосудорожных средств, анксиолитиков.

Рекомендуется с осторожностью применять в комбинации с Кордиамином следующие препараты:

  • Аминазин и другие производные фенотиазина – ослабляют аналептический эффект и судорожное влияние;
  • Резерпин – усиливает судорожное действие;
  • Средства для наркоза – устраняют возбуждающее действие на дыхательный центр;
  • Салюзид и пара-аминосалициловая кислота (ПАСК) – снижают эффективность.

Следует помнить, что Кордиамин повышает активность антидепрессантов и психостимуляторов, а также ослабляет действие снотворных, наркотических анальгетиков, транквилизаторов, нейролептиков и противосудорожных средств.

Кордиамин при одновременном применении с антидепрессантами и препаратами, стимулирующими центральную нервную систему, усиливает их действие. Прием производных фенотиазида, пара-аминосалициловой кислоты и средств для общего наркоза вместе с Кордиамином снижает его эффект.

Читайте также:  Амитриптилин (Amitriptyline) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Кордиамин уменьшает эффективность снотворных, противоэпилептических, антипсихотических, наркотических средств и анксиолитиков, не действует на фоне глубокого наркоза.

Прием резерпина способен усиливать судорожное действие Кордиамина.

Побочные явления

При использовании средства в ходе клинических исследований была выявлена возможность возникновения следующих побочных реакций, представленных:

  • Тревожностью, раздражительностью;
  • Непроизвольными подергиваниями мышц, начиная с круговой мышцы рта;
  • Прилив крови к лицу, сопровождающийся его покраснением;
  • Кожный зуд;
  • Тошнота, рвота;
  • Нарушения ритма сердцебиения;
  • Боль или накопление инфильтрата в месте инъекции;
  • Аллергические реакции, включая анафилактические (крайне редко).

При возникновении нежелательных явлений необходимо сообщить о них лечащему специалисту.

Препарат Кордиамин может вызвать клонические и клонико-тонические (возникающие при увеличении дозировки) судороги.

В ряде случаев в процессе применения данного средства отмечалось:

  • развитие аллергических реакций;
  • развитие гиперемии лица и верхней половины тела;
  • тошнота;
  • рвота;
  • подергивание мышц;
  • болезненность в месте введения препарата.

Условия хранения

Инструкция рекомендует хранить медикамент в местах, огражденных от детей и воздействия света, при температуре ниже 15С. Средство можно использовать в течение 24 месяцев с даты производства.

По инструкции, Кордиамин рекомендовано хранить в месте, куда не проникают прямые солнечные лучи. Оптимальная температура не должна быть более 25 градусов Цельсия. При соблюдении условий, препарат сохраняет свои свойства в течение трех лет.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Дополнительно

Препарат применять только под наблюдением врача в стационарных условиях. При внутривенном введении действует кратковременно.

Поскольку подкожные и внутримышечные инъекции препарата болезненны, для ослабления боли в место инъекции следует заранее вводить новокаин (взрослым – 1 мл 0,5% раствора, детям – в соответствии с возрастными дозировок).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период лечения следует избегать управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Аналоги Кордиамин

Для лечения назначают аналоги:

  1. Диэтиламид никотиновой кислоты;
  2. Кордиамин Русфар;
  3. Никетамид.

При низком давлении назначают:

  1. Апилак;
  2. Гутрон;
  3. Допамин Солвей;
  4. Кортинефф;
  5. Кофеин;
  6. Кофетамин;
  7. Настойка женьшеня;
  8. Нобритем;
  9. Норадреналин Агетан;
  10. Раствор Рингера;
  11. Эстекор.

Структурными заменителями Кордиамина являются: Никетамид, Кордимид, Диэтиламид кислоты никотиновой. Схожим эффектом обладают: Бемегрид, Сульфокамфокаин и др.

Аналоги «Кордиамина», также содержащие никетамид:

  • «Диэтиламид кислоты никотиновой»;
  • «Кордимид»;
  • «Никетамид».

Существует также ряд препаратов, содержащих другие активные компоненты, но обладающих аналогичным действием.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *