Содержание
Состав и формы выпуска препарата
Препарат выпускают в виде таблеток Макропен, покрытых оболочкой, и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.
- Активным действующим веществом данного лекарственного средства является мидекамицин.
Клинико-фармакологическая группа: антибиотик группы макролидов.
Средство воздействует на широкий диапазон инфекционных возбудителей и относится к полусинтетическим продуктам. Его активное вещество – макролид мидекамицина ацетат. Мидекамицин, полученный в природных условиях, недостаточно эффективен в борьбе с патогенными микроорганизмами, поэтому для производства берется его синтетический аналог, то есть ацетат.
Макропен поставляется в аптечную сеть в 2-х лекарственных видах – в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, и в гранулах для их последующего растворения в воде:
- В таблетированную форму включено 400 мг активного вещества, одна упаковка состоит из 16 таблеток.
- Маленьких детей удобнее лечить гранулированной лекарственной формой. В одном пузырьке содержится 20 г гранул янтарного цвета, которые сначала разводятся водой, а затем тщательно взбалтываются до однородного состояния. Гранулы дополнительно ароматизированы для придания приятного вкуса полученной суспензии.
От чего помогает Макропен?
Лекарственный препарат назначают для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны чувствительными к активным компонентам препарата микроорганизмами. К ним относятся:
- Дифтерия и коклюш;
- Энтерит, вызванный Campylobacter spp.;
- Инфекции подкожной клетчатки и кожи;
- Внебольничная пневмония, хронический бронхит в фазе обострения, синусит, отит, тонзиллофарингит.
Также применяют при заболевания мочеполовой системы, вызванные Ureaplasma urealyticum, Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.
Фармакологические свойства
Лекарственные составляющие быстро реагируют на грамположительные, грамотрицательные микроорганизмы, а также на возбудителей внутриклеточной инфекции. При небольшом попадании в организм антибиотик Макропен затормаживает бактерии, а при увеличении дозировки болезнетворная микрофлора полностью погибает.
После приема лекарства его составляющие быстро всасываются через пищеварительные органы и усваиваются, распределяясь по внутренним системам организма. Спустя 2 часа мидекамицин достигает своей наивысшей концентрации в плазме крови. Прием пищи немного увеличивает данный интервал.
Мидекамицин преобразуется в тканях печени. В процессе этого вырабатываются метаболиты, обладающие высоким терапевтическим эффектом по отношению к болезнетворным микробам. Выведение препарата происходит по большей части с желчью и в небольшом объеме он выделяется вместе с мочой.
Макропен – это антибиотик из группы макролидов. Препарат подавляет синтез белков в клетках возбудителей инфекции. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие (приостанавливает рост и размножение патологических микроорганизмов), в более высоких – бактерицидное (полностью уничтожает возбудителя).
В соответствии с инструкцией по применению рассматриваемый антибиотический препарат используется в тех случаях, когда это заболевания вызваны такими бактериями:
- Staphylococcus;
- Corynebacterium diphtheriae;
- Listeria monocytogenes;
- Clostridium;
- Neisseria;
- Mycoplasma;
- Chlamydia;
- Legionella;
- Ureaplasma urealyticum;
- Stretococcus;
- Moraxella catarrhalis;
- Bordetella pertussis;
- Helicobacter;
- Campylobacter;
- Bacteroides.
В зависимости от прописанной лечащим врачом дозировки Макропен может оказывать на перечисленных возбудителей болезни как бактериостатическое, так и бактерицидное действие.
При каких заболеваниях используют Макропен?
Макропен используется при лечении острых и хронических воспалительных процессов в организме, вызванных инфекционными возбудителями, восприимчивыми к содержимому лекарства, но более стойкими к антимикробным средствам из серии пенициллинов.
Терапевтический эффект отмечается при лечении таких заболеваний, как:
- болезни дыхательных путей (фарингиты, бронхиты, синуситы, отиты, пневмонии различной этиологии, а также дифтерия и коклюш);
- воспаления половой и мочевыводящей систем;
- воспалительные дерматологические заболевания.
Лекарство не является токсичным, не губит естественную микрофлору в организме и, соответственно, не провоцирует грибковые поражения органов и тканей больного. По этой причине Макропен применяется среди людей любой возрастной группы, начиная с младенцев 1,5 месяцев. Грудничкам дозировка определяется индивидуально, в зависимости от их массы тела и состояния организма.
Инструкция по использованию
Данный препарат следует принимать перорально перед употреблением пищи и только по рекомендации компетентного специалиста. Не следует назначать себе антибиотик самостоятельно. Курс терапии стандартно длится около недели. В случае необходимости, при воздействии на хламидийные инфекции, этот срок увеличивают до 14 суток.
Согласно инструкции по применению Макропен принимают внутрь до еды или через 1 час после приема пищи, при необходимости таблетку измельчают или разжевывают, запивая достаточным количеством жидкости.
- Взрослым и детям с массой тела более 30 кг Макропен назначают по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых – 1.6 г.
- Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях – 50 мг/кг массы тела в 3 приема.
Длительность терапии препаратом не должна превышать 7 суток. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта пациенту рекомендуется повторно обратиться к врачу для уточнения чувствительности возбудителя инфекции к препарату.
Суточная доза Макропена для профилактики дифтерии определяется из расчета по 50 мг на 1 кг веса пациента и принимается в 2 приема. Продолжительность терапии 7 дней, затем рекомендуется провести контрольное бактериологическое исследование.
Профилактика коклюша проводится в период первых 14 дней после контакта с инфицированным в дозе 50 мг на 1 кг веса в сутки, курс лечения – 7-14 дней.
Побочные эффекты и противопоказания
Хотя препарат Макропен считается одним из наиболее безвредных антибиотиков, у него имеются ограничения к приему. К ним относятся тяжелые формы печеночной недостаточности и повышенная реакция организма на компоненты, входящие в состав лекарства.
При применении Макропена очень низка вероятность появления нежелательных последствий. При их появлении следует проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно у детей они выражаются в симптомах:
- снижение аппетита;
- диарея и рвота;
- кожная сыпь;
- стоматит;
- вялость и слабость организма.
Несмотря на полусинтетическое происхождение и высокую эффективность от применения, Макропен имеет несколько противопоказаний.
К их числу можно отнести:
- индивидуальную непереносимость основного действующего вещества;
- возраст до 3 лет;
- серьезные нарушения работы печени;
- гиперчувствительность к вспомогательным компонентам, например, ацетилсалициловой кислоте.
При риске возникновения аллергии на антибиотик макролидного ряда врач обязан заменить его антибактериальным средством другой группы, например, пенициллиновой. Пренебрежение противопоказаниями может привести к развитию временных побочных действий у детей. К ним относятся:
- аллергические проявления — сыпь, зуд, крапивница;
- расстройства работы пищеварительного тракта — рвота, диарея;
- ухудшение общего самочувствия — слабость, недомогание;
- бронхоспазм.
Механизм действия препарата
Действие препаратов макролидной групппы направлено на подавление синтеза белков внутри бактериальных клеток. Макропен действует непосредственно на патогенные микроорганизмы, которые вызвали заболевание. Это средство уничтожает грамположительные (стрепто-, стафилококки и другие) и грамотрицательные бактерии (гемофильная палочка, хеликобактер пилори и др.
Препарат в полном объеме выводится из органов желудочно-кишечного тракта с желчью или через почки за довольно короткое время. Максимальная концентрация лекарственного средства в крови наблюдается спустя 60-120 минут и сохраняется в течение 6 часов. Прием пищи может ее снижать, поэтому Макропен рекомендуется принимать до еды.
Возможные побочные эффекты препарата:
- Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, бронхоспазм, эозинофилия;
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастрии, стоматит, диарея, снижение аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха; в индивидуальных случаях – длительная тяжелая диарея (может свидетельствовать о развитии псевдомембранозного колита);
- Прочие: слабость.
Прием дозы препарата, превышающей терапевтическую, может вызывать тошноту и рвоту, при этом специфическое лечение не предусмотрено. Следует принять сорбенты для ускорения выведения препарата и провести симптоматическую терапию.
Аналоги и цены
Средняя цена Макропен 400мг таблетки в аптеках (Москва) 425 рублей.
Стоимость гранул для суспензии немного превышает цену на таблетки. Средняя цена гранул составляет 320-380 рублей, тогда как Макропен в таблетированной форме стоит 270-350 рублей. При сравнении препарата с его аналогом Сумамедом можно сделать вывод об их приблизительно одинаковой стоимости.