Серозный менингит симптомы у взрослых

Почему менингит опасен

Любой вид и форма менингита опасна последствиями. Гнойный процесс протекает тяжелее, чем серозный. Что вирусный менингит, что бактериальный, при отсутствии своевременной диагностики и лечения приводит к:

  • Отёку головного мозга. Мозг набухает, происходит дислокация мозгового вещества. Отёк может развиться в первые сутки от начала болезни. Спасти больного, в данном случае, не представляется возможным. Смерть наступает в 1 сутки болезни.
  • Септическому шоку. Возникает вследствие попадания в ток крови гноя. За считаные часы развивается сепсис, вероятность спасения больного минимальна;
  • Развитию менингоэнцефалита. Данный процесс происходит в результате проникновения инфекции в кору головного мозга.
  • Прогрессирующему синдрому внутричерепной гипертензии (окклюзионная гидроцефалия). В оболочках головного мозга развивается спаечный процесс, перекрывающий ликворные пути.

Спрогнозировать течение болезни не берётся ни один врач. Бывает очень тяжёлая форма не даёт осложнений, а случается, что лёгкое течение приводит к летальному исходу. В любом случае, лечение менингита у взрослых осуществляется в условиях стационара.

Что такое менингит?

Одной из серьезных инфекционных болезней является менингит. Он может быть первичным или возникнуть на фоне других воспалительных процессов. Болезнь чаще поражает детей, но не исключено инфицирование взрослого населения. Одной из форм воспаления оболочек головного мозга является серозный менингит. Чаще всего его вызывают вирусные агенты.

Болезнь характеризуется развитием воспаления мозговых оболочек с образованием серозного экссудата. В отличие от гнойного менингита, патология в большинстве случаев протекает легче. Однако это не исключает серьезных осложнений болезни при несвоевременном или неадекватном лечении.

К основным симптомам менингита относят интоксикационные явления и сильную головную боль. При выявлении патологии требуется стационарное лечение.

Среди инфекционных заболеваний менингит занимает особенное место. С одной стороны, болезнь нельзя назвать распространенной, большинство людей никогда не сталкивались с ней, вряд ли смогут назвать знакомых или родственников, которым бы приходилось лечиться от нее. С другой — заболевание до сих пор считается одним из самых опасных для жизни, летальность без правильно подобранной терапии составляет до 80%.

До изобретения методов иммунизации менингит был практически смертным приговором: дети умирали от него в 98% случаев, а взрослые — в 90%. К сожалению, даже современные лекарства не панацея: при своевременно начатом и полностью корректном лечении смертность доходит до 10% и еще 30% остаются инвалидами на всю оставшуюся жизнь.

Менингит: симптомы, причины, лечение

Заболевание провоцируют специфические возбудители, среди которых:

  • менингококки;
  • бледная трепонема — возбудитель сифилиса;
  • спирохеты из рода Borella;
  • бациллы рода Brucella;
  • токсоплазма.

В других случаях заболевание развивается из-за нарушений в нормальном функционировании организма. Мозговые оболочки совершенно стерильны, но если по каким-либо причинам внутрь попадают бактерии, то это приводит к развитию заболевания. Распространены случаи, когда менингит становился осложнением менее тяжелых инфекций — тонзиллита, ангины, фарингита, отита, ринита из-за близости органов уха-горла-носа к мозгу.

Встречаются вирусные формы болезни. Большинство вирусов, вызывающих энцефалиты и менингиты, редко встречаются в нашей стране, поскольку распространены в жарком климате стран Африки и Южной Америки. У нас из подобных вирусов известен клещевой энцефалит, который часто сопровождается менингитом, а также энтеровирусная форма.

Из всех форм менингита самая опасная — амебный, вызываемый неглерией Фоулера. Этот вид болезни практически не поддается лечению, и в 99% случаев заканчивается смертью больного. Специфических препаратов не существует. Встречается амебный менингит очень редко, ареал обитания неглерий Фоулера — Северная и Южная Африка.

Менингит — это воспалительное заболевание центральной нервной системы, а именно ее мозговых оболочек. Поскольку существует как твердая, так и мягкая оболочки, то может быть пахименингит и лептоменингит соответственно. Заболевания при тяжелом течении являются одними из самых мучительных во всей неврологии и, пожалуй, во всей клинике внутренних болезней.

Тяжесть состояния происходит вследствие отличной чувствительной иннервации мозговых оболочек. Они хорошо воспринимают боль, которая является главным признаком любого менингита.

Причинами болезни, конечно, являются микроорганизмы и вирусы. Наиболее известны следующие:

  • Менингококковый гнойный менингит, вызываемый диплококками рода Нейссерия. Является «классикой» с полным развитием симптомов, появлением геморрагической сыпи и всевозможными осложнениями, среди которых встречается гангрена конечностей. В настоящее время встречается редко, протекает, в основном, в виде вспышек в организованных учреждениях, особенно детских;
  • Вирус клещевого энцефалита. Значительная часть случаев протекает в виде менингеальной формы, без поражения мозгового вещества и очаговой неврологической симптоматики;
  • Туберкулезная палочка. Вызывает тяжелый, вялотекущий туберкулезный менингит, который развивается у ослабленных людей, длительно болеющих туберкулезом. Для этого обязательно нужен первичный очаг туберкулезного процесса в организме.

Кроме этих причин, воспаление мозговых оболочек может вызываться условно – патогенной флорой или даже грибками. Чем ниже иммунитет человека, тем выше подобный риск. У больных ВИЧ – инфекцией в стадии СПИДа менингит может вызвать самая безобидная бактерия, а течение этого заболевания будет тяжелым.

https://www.youtube.com/watch?v=-QMbq2lkLcM

Менингит — заболевание, предполагающее воспаление оболочки спинного и головного мозга. К основной симптоматике относится мигрень, повышение температуры тела, спутанность сознания, чувствительность к свету и звукам, онемение в области шеи.

Основными провокаторами выступают вирусы, инфекции и грибки. Зачастую болезнь становится осложнением заболевания инфекционного характера. Основу терапии составляет прием антибактериальных, противовирусных или противогрибковых средств в условиях стационара.

Чаще всего заболевание поражает мужчин и детей. Уровень заболеваемости возрастает в период осени и зимы. Ведущими факторами заражения является переохлаждение организма, скачки температуры, авитаминоз. Также учеными отмечается цикличность заболевания. По их наблюдениям вспышки активизируются раз в 10—15 лет.

Менингит – инфекционное воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга.

Основными симптомами менингита являются – головная боль, высокая температура тела, нарушения сознания, повышенная свето- и звукочувствительность, онемение шеи.

Основными причинами развития менингита являются вирусы, бактерии и грибки. Часто, данная болезнь становится осложнением других инфекционных заболеваний, и нередко заканчивается летальным исходом, особенно, если ее причиной являются бактерии и грибки.

Основой лечения менингита является антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия, в зависимости от возбудителя болезни, и только в условиях стационара.

Менингит у детей и мужчин встречается наиболее часто, особенно численность заболевших возрастает в осенне-зимне-весенний период, с ноября по апрель. Этому способствуют такие факторы, как колебания температур, переохлаждения организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция в помещениях с большим количеством людей.

Ученые также заметили 10-15 летнюю цикличность этого заболевания, когда число пациентов особенно возрастает. Причем, в странах с плохими санитарными условиями проживания (Африка, Юго-Восточная Азия, Центральная и Южная Америка), количество больных менингитом обычно в 40 раз выше, чем у жителей Европы.

Виды менингита и особенности

Заболеть менингитом может абсолютно здоровый человек, при контакте с заболевшим. Возбудитель проникает в организм различными путями, вызывая молниеносное развитие болезни. В зависимости от природы возбудителя различают:

  1. Вирусный менингит. Характеризуется не осложнённым течением.
  2. Заболевание, вызванное бактериями — бактериальный. Развивается с молниеносной силой, чаще приводит к летальному исходу.
  3. Грибковый менингит. Характерен для ослабленных людей преклонного возраста.
  4. Туберкулёзный. Опасен генерализацией туберкулёзного процесса в организме.

По течению менингит бывает первичным и вторичным. В первом случае, заболевание носит самостоятельный характер, то есть не является следствием гнойного или инфекционного процесса в организме. Вторичный развивается после перенесённых заболеваний, в результате проникновения возбудителя в оболочки мозга при гайморитах, фронтитах, абсцессах и фурункулёзе.

Локализация процесса может протекать в мягких, паутинных и твёрдых оболочках. Случается, что инфекционный процесс затрагивает все слои оболочек головного мозга.

Менингит, симптомы у взрослых (как распознать, можно проконсультироваться с лечащим врачом) которого указывают на его тяжесть, классифицируется по множеству признаков — этиологии, скорости протекания, характеру симптомов и причине заражения.

По этиологии менингит подразделяется на следующие категории:

  1. Первичный. Он провоцируется инфекциями, проникающими в оболочку головного мозга.
  2. Вторичный. Выступает в роли осложнения после заболевания, вызванного инфекцией.Менингит. Симптомы у взрослых, как распознать, признаки, причины возникновение, анализы, лечение

Также заболевание классифицируется по скорости развития:

  1. Реактивная форма. Ей присуще стремительное развитие. В роли провокаторов выступают такие инфекции, как пневмококк, стрептококк, менингококк. Также заболевание может развиться как осложнение после отита, гайморита пневмонии и других патологий. Обычно оканчивается летальным исходом в течение суток.
  2. Острая форма. Провоцируется гнойной инфекцией. Заболеванию присуще стремительное повышение температуры тела. При несвоевременном обращении за медицинской помощью патология может привести к летальному исходу.
  3. Подострая форма. Ей присущ вялотекущий характер. Симптоматика нарастает медленно в течение месяца.
  4. Хроническая форма. Протекает латентно в доброкачественной форме. Продолжительность патологии составляет от месяца до 25 лет, после чего симптоматика внезапно перестает проявляться.
Читайте также:  Столбняк у человека: симптомы болезни на пути заражения или в инкубационный период и как вылечить заболевание

По причине развития различают следующие разновидности:

  1. Туберкулезный. Он провоцируется туберкулезной палочкой. В подавляющем большинстве случаев патология принимает подострую или хроническую форму. Этот вид менингита не заразен.Менингит. Симптомы у взрослых, как распознать, признаки, причины возникновение, анализы, лечение
  2. Вирусный. В роли провокатора выступает вирус герпеса или эпидемического паротита.
  3. Бактериальный. Провоцируется стафилококками, кишечной палочкой, менингококками и другой патогенной флорой.

По характеру заболевания делится на следующие категории:

  1. Гнойный. Это тяжелая патология. Провокаторами выступают менингококковые бактерии. Скопление гноя вызывает резкое ухудшение общего состояния человека и быстрое распространение инфекции по крови.
  2. Менингококковый. Инфекция проникает в ткани базальной и выпуклой области мозга. Оболочка мозга отекает, что провоцирует нарушение функциональности внутренних органов. Такое состояние может привести к смерти пациента.
  3. Серозный. При воспалении в спинном и головном мозге отмечается повышение уровня лимфоцитов.
  4. Грибковый. Провокаторами выступают такие грибы, как кандида и микозы.
  5. Смешанный. Пусковым механизмом в этом случае служит параллельное воздействие бактерий и вирусов.

Классификация менингита включает в себя следующие виды данной болезни;

Как упоминалось выше, менингит может возникнуть от действия всевозможных возбудителей. Исходя из этого, менингит разной этиологии проявляет себя по-разному. Менингит у взрослых бывает бактериальный, вирусный и туберкулезный.

  1. Бактериальный менингит возникает вследствие проникновения в нервную систему менингококковой, пневмококковой бактерий, гемофильной палочки. Последняя чаще всего является пусковым механизмом в развитии детского менингита, нежели взрослого. Признаки менингококкового менингита проявляются достаточно тяжело для пациента. Могут появиться геморрагические высыпания огромных размеров. Чаще всего такие пятна образуются на ногах, бедрах, ягодицах и слизистых оболочках. Пациент может жаловаться на лихорадку, озноб. Возможна интоксикация. Пневмококковый менингит сопровождается в половине случаев возникновением пневмонии. Среди симптомов выделяют поражение черепных нервов и помутнение сознания, приступы эпилепсии. Данная разновидность менингита часто повторяется и приводит к летальному исходу.
  2. Вирусный менингит начинается с симптомов той инфекции, которая и стала причиной его возникновения. Умеренная лихорадка, сильные боли в голове и слабость – это основные признаки вирусного менингита. Помутнения рассудка не наблюдается, как и других менингеальных симптомов.
  3. Менингит туберкулезного характера является одним из первых признаков развития клинического туберкулеза. Ранее данная форма болезни заканчивалась смертью, но сейчас летальный исход бывает лишь в 15-20 % случаев. Основные симптомы: возникновение рвотного рефлекса, боли в голове и повышение температуры. При этом менингеальные симптомы присутствуют.

Лечение менингита у взрослых, если оно своевременное, поможет полностью избавиться от болезни.

В зависимости от механизма и причин инфицирования мозговых оболочек выделяют 2 вида менингита у взрослых:

  1. Первичный менингит – характеризуется инфицированием непосредственно оболочек мозга, при этом воспалительный процесс отсутствует в других органах и тканях. Основными микроорганизмами, приводящими к развитию этого вида менингита, являются бактерии менингококки (самый частый возбудитель) и вирусы (энтеровирусы, вирус ветрянки и кори).
  2. Вторичный менингит – инфицирование и воспаление развивается при попадании микроорганизма в оболочки из очага другой локализации (остеомиелит, фурункул кожи, абсцесс). Основными возбудителями являются бактерии представители неспецифической инфекции – стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки, кишечная палочка. Вариантом вторичного менингита является туберкулезное воспаление, при котором палочки туберкулеза заносятся в оболочки мозга.

Основной механизм инфицирования – воздушно-капельный (менингококк, вирусы ветряной оспы и кори) и трансмиссивный (при укусе клещей передается вирус возбудитель клещевого арахноэнцефалита).

Как и при любом воспалении, при менингите может образовываться гной, такое воспаление называют гнойным. Причем при вскрытии больных, умерших от менингита, полушария головного мозга прикрыты «гнойным чепчиком». Наиболее это заметно при менингококковом процессе.

Существенно легче протекают серозные менингиты, при которых в ликворе не возникает выраженной продукции белка, а спинномозговая жидкость сохраняет свою прозрачность. Примером может служить менингеальная форма клещевого энцефалита. Как правило и клиническое течение таких серозных форм легче, чем гнойных.

Но на фоне серозного процесса, который протекает неблагоприятно, может развиться вторичное нагноение. Такой процесс носит название «вторичный гнойный менингит». Он может появиться, например, как осложнение при открытой черепно-мозговой травме.

В таком случае развивается посттравматический воспалительный процесс. Если же воспаление оболочек осложнило течение гнойного среднего отита, то такой менингит именуют отогенным и др.

Классифицировать заболевание можно по поражаемой площади. Воспаление на основании мозга называют базальным, при воспалении оболочек, покрывающих большие полушария, развивается конвекситальный менингит. Бывает менингит, затрагивающий оболочку спинного мозга (спинальный менингит).

По течению заболевание может быть от молниеносного (менингококковый сепсис) до хронического (туберкулезный процесс).

Также заболевание можно классифицировать по чувствительности к антибиотикам, по изменению в спинномозговой жидкости и многим другим признакам.

Как лечить менингит

Терапевтические мероприятия осуществляются только в условиях стационара. Нельзя до приезда скорой помощи принимать лекарственные средства и тем более, прибегать к советам народной медицины. Ни в коем случае нельзя прикладывать согревающие компрессы. Это может в корне усугубить инфекционный процесс и спровоцировать его молниеносное развитие.

При поступлении в инфекционное отделение больницы больному сразу же назначают антибиотики, относящиеся к ряду макролидов, пенициллинам и цефалоспоринам. Широкий спектр действия антибактериальных препаратов позволяет подавить инфекционный процесс, пока готовится анализ по исследованию спинномозговой жидкости.

Прибегают к внутривенному введению препаратов. Если состояние больного крайней степени тяжести, антибиотики вводят непосредственно в спинной мозг.

Кратность и длительность лечения антибактериальной терапией определяет врач. Даже если уходят основные симптомы и нормализуется температура тела, антибиотики продолжают колоть курсом.

Параллельно больному назначают стероиды. Данная группа лекарственных средств помогает остановить воспалительный процесс в оболочках головного мозга.

Гормоны назначают с целью нормализации работы гипофиза и подавления инфекционного процесса.

Обязательно больному показаны мочегонные препараты. Данный вид терапии направлен на снятие отёчности в головном мозге, путём вывода из организма задерживающейся жидкости. Параллельно с диуретиками назначают калийсберегающие лекарственные средства.

Для оттока спинномозговой жидкости прибегают к пункции. Забор ликвора помогает снизить давление на мозг.

Неотъемлемой частью лечения является витаминотерапия. Она помогает восстановить организм и оправиться от инфекционного процесса. Кроме того, приём витаминов обусловлен дефицитом питательных веществ, которые не поступали в организм с пищей.

Если вы или ваши близкие почувствовали, что начали заболевать и все симптомы указывают на менингит – срочно вызывайте скорую помощь. За упущенные драгоценные минуты можно поплатиться ценой собственной жизни.

Лечение менингита народными средствами

Во время применения народных средств лечения, обеспечьте больному спокойствие, приглушенный свет, оградите от громких звуков.

Мак. Перетрите максимально тщательно мак, засыпьте его в термос и залейте горячим молоком, в пропорции 1 ч. ложка мака на 100 мл молока (для детей) или 1 ст. ложка мака на 200 мл молока. Отставьте средство для настаивания на ночь. Принимать настой из мака нужно по 1 ст. ложке (детям) или 70 г (взрослым) 3 раза в день, за 1 час до приема пищи.

Ромашка и мята. В качестве питья используйте чай из ромашки или мяты, например, утром одно средство, вечером другое. Для приготовления такого лечебного напитка нужно 1 ст. ложку мяты или ромашки залить стаканом кипятка, накрыть крышку и дать средству настояться, после чего процедить и выпивать порцию за 1 раз.

Лаванда. 2 ч. ложки лаванды лекарственной в сухом перетертом виде залейте 400 мл кипятка. Оставьте средство на ночь для настаивания и пейте по 1 стакану, утром и вечером. Данной средство обладает обезболивающим, успокаивающим, противосудорожным и мочегонным свойствами.

Травяной сбор. Смешайте по 20 г следующие ингредиенты – цветки лаванды, листья мяты перечной, листья розмарина, корень первоцвета и корень валерианы. Далее, 20 г полученной смеси из растений залейте 1 стаканом кипятка, накройте крышкой и дайте средству настояться. После остывания сбора, процедите его и можете начинать пить, за один раз весь стакан, два раза в день, утром и вечером.

Хвоя. Если у больного отсутствует острая фаза менингита, из иголок пихты можно приготовить ванну, также полезно пить настой из хвойных иголок, которые способствуют очищению крови.

Липа. 2 ст. ложки липового цвета залейте 1 литром кипятка, накройте средство крышкой, дайте ему настояться около 30 минут и можете пить вместо чая.

Шиповник. В плодах шиповника находиться большое количество витамина С, причем гораздо больше, нежели во многих цитрусовых, даже лимоне. Витамин С стимулирует работу иммунной системы, и т.к. менингит является инфекционным заболеванием, дополнительные дозы аскорбиновой кислоты будут способствовать организм бороться с инфекцией.

Лечение серозного менингита у детей

Больные с менингитом подлежат срочной госпитализации. Чем раньше начать адекватное лечение, тем у больного будет больше шансов на полное выздоровление. Особенно важно незамедлительно начать интенсивную терапию при реактивном менингите, иначе болезнь закончится летальным исходом.

Основное лечение – антибиотикотерапия. Обычно антибиотики применяются в течение 10 дней. При гнойном менингите антибактериальная терапия должна носить более длительный характер. Как правило, при менингите применяют антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины в случае устойчивости вызвавших менингит микробов к пенициллинам.

В случае отека мозга и для его профилактики применяют диуретики.

Читайте также:  Холера - Болезни эпидемиологии

Для дезинтоксикации применяются кристаллоидные и коллоидные растворы.

После окончания лечения в стационаре пациент продолжает лечение в домашних условиях. Вопрос о трудоспособности и посещении детского сада решается в индивидуальном порядке.

Методы терапии выбираются в соответствии с тем, приходится ли лечить менингит у детей или же у взрослых, в какой стадии развития недуг находится, протекает ли процесс остро или является хроническим. А также удалось ли обнаружить менингит в его инкубационном периоде.

Лечение зависит и от вида менингита. Например:

  1. Терапия менингококкового вида включает прием пенициллина, меглумина, мульфанометоксина и другие препараты.
  2. Пневмококковый вид принято лечить ампицилином, канамицином сульфатом и бензилпенициллином натриевой соли.
  3. Туберкулезный вид менингита обычно требует назначения изониазида, этамбутола, стрептомицина, пиразинамида и других препаратов.

Лечение антибактериальными лекарствами подбирается индивидуально, так как врач должен учесть возраст пациента и его индивидуальные противопоказания. Например, при слабой печени и проблемных почках сильнодействующие антибиотики могут вызвать еще большие негативные последствия.

Практически всем пациентам назначают мочегонные средства, так как важно выводить токсины из организма. Выписываются общеукрепляющие и поддерживающие иммунитет лекарства. Подбирается симптоматическое лечение с целью облегчения головных болей и тошноты.

К сожалению, универсальной схемы терапии нет. Слишком много самых разных факторов влияет на правильный выбор лекарств. Поэтому категорически не рекомендуется проводить самолечение или применять народные средства. Только профессиональная помощь поможет избежать последствия воспаления.

Своевременно начатая терапия поможет улучшить прогноз патологии и избежать осложнений. Она включает назначение противовирусных, обезболивающих, мочегонных и иммуномодулирующих средств. Лечение проводят в инфекционном стационаре. После того как исследовали ликвор и провели серологическую диагностику, можно подобрать этиотропную терапию. При вирусных инфекциях – это препараты, содержащие интерферон. Если менингит является осложнением герпеса, назначают Ацикловир.

Всем пациентам вводят солевые растворы для снижения интоксикации. Их нельзя вливать в большом количестве из-за риска отека мозга. Для снижения температуры тела применяют жаропонижающие медикаменты – Ибуфен, Парацетамол. При туберкулезной этиологии менингита необходимо специфическое лечение антибиотиками.

Серозный менингит — это стремительное поражение оболочек головного мозга, которое характеризуется серозным воспалительным процессом, возбудителем которого могут выступать вирусы, бактерии или грибки.

Причем в 80% клинических случаев виновниками воспаления считаются вирусы. Этому серьезному заболеванию в основном подвержены дети дошкольного возраста 3-6 лет, также несколько реже симптомы серозного менингита проявляются у школьников, крайне редко менингит вирусного происхождения регистрируется у взрослых.

Как и менингит прочей этиологии, для серозного менингита характерны общие менингеальные признаки, и таких как тошнота, сильная головная боль, многократная рвота. Отличительными особенностями вирусного происхождения серозного менингита является очень резкое начало заболевания, сознание нарушается при этом незначительно, протекает такой менингит недолго и имеет благоприятный исход.

По клинической картине состояния больного, по результатам ПЦР исследования и данным анализа цереброспинальной жидкости устанавливается диагноз — серозный менингит. Лечение пациентов с таким видом менингита основан на симптоматической и противовирусной терапии — обезболивающие, жаропонижающие, противовирусные препараты.

При любом подозрении на менингит, следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и госпитализировать ребенка. Поскольку возбудителем серозного менингита чаще всего являются вирусы, то в этих ситуациях применение антибиотиков нецелесообразно. Однако, в ряде случаев их назначают, при невыясненных диагнозах.

  • При лечении серозных менингитов у детей при вирусном происхождении заболевания назначают противовирусные препараты — интерферон. При менингите, вызванном вирусом Эпштейн-Барра или герпеса, назначают Ацикловир.
  • В неспецифической и специфической противовирусной терапии нуждаются пациенты с ослабленным иммунитетом, а также грудные дети, при этом показано внутривенное введение иммуноглобулина.
  • Дегидратация- важнейшее значение имеет для снижения внутричерепного давления, поэтому назначают диуретики — Лазикс, Фуросемид, Ацтазоламид.
  • Коллоиды (гемодез, альбумины) нецелесообразны из-за высоких рисков сердечной недостаточности.
  • Показаны спазмолитики — Дротаверин, Но-шпа
  • Показано внутривенное введение солевых изотонических растворов для снижения интоксикации, к физраствору добавляют преднизолон (однократно) и аскорбиновую кислоту.
    Для облегчения головных болей, для снижения внутричерепного давления проводят терапевтические люмбальные пункции.
  • При температуре более 38C применяют жаропонижающие средства — парацетамол. ибупрофен .
  • При судорогах у детей назначают седуксен или домоседан.
  • Больным показан покой, рекомендован постельный режим, оптимальнее всего для них нахождение в затемненном помещении.
  • Антибиотики широкого спектра действия назначаются, потому что часть менингококковых менингитов протекает как серозный, даже в ликворе признаки серозного менингита. Но благодаря своевременной антибиотикотерап ии не развивается бактериальный процесс полноценно с тяжелыми последствиями (отек мозга, кровоизлияний в надпочечники).
  • Также в состав комплексного лечения серозного менингита входит витаминотерапия, особенно необходим витамин С, кокарбоксилаза, В2, В6.
  • Как вспомогательная терапия показана оксигенотерапия — лечение кислородом.
  • Ноотропные препараты -Глицин, Пироцетам.
  • Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы (Инозин Никотинамид Рибофлавин Янтарная кислота).

При своевременном адекватном лечении серозные менингиты у детей, в отличие от гнойных, являются доброкачественными, не длительны по продолжительности и редко вызывают осложнения.

противовирусные препараты, противогрибковые, антибиотики, жаропонижающие, противорвотные, успокаивающие, обезболивающие. Энтеровирусы устойчивы к воздействию факторов окружающей среды, могут свободно существовать в ней около 24 часов. Распространяются по воздуху (поднимаясь вверх вместе с пылью), оседают на бытовых предметах, продуктах питания, могут попадать в организм человека с грязной водой, передаются в течение инкубационного периода со слюной больного (например, если человек чихнет).

https://www.youtube.com/watch?v=rcQIuMc7m6o

Менингит является довольно серьезным заболеванием, болезненно протекающим и имеющим серьезные последствия в случае несвоевременного или неправильного лечения. При диагностировании больного госпитализируют для возможности контроля очагов поражения и работы других органов и систем.

Для подтверждения диагноза проводят специальные исследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Исследование состава спинномозговой жидкости.
  4. Исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  5. Серодиагностику.
  6. МРТ.
  7. Компьютерная томографию.
  8. Электороэнцефалографию.
  9. Электромиографию.

Влияние комплекса лекарственных препаратов на организм также постоянно прослеживается и корректируется в случае необходимости.

Ввиду сложности и возможности возникновения осложнений, лечение менингита в домашних условиях не проводят. Применение народных средств возможно только с разрешения лечащего врача и используется только как вспомогательное средство. Самостоятельно назначенное лечение, без наличия специальных знаний в области медицины, может привести к резкому ухудшению состояния, а также к необратимым изменениям в структуре головного мозга.

Характеристика препарата Действие Результат
Антибактериальные (пенициллины, цефалоспорины, макролиды) Подавляюще действуют на бактерии, вызывающие развитие болезни Улучшение состояния ввиду снижения количества возбудителей
Противовирусные

(гропринозин, интерфероны, ацикловир, циклоферон)

Угнетают вирусы – причины воспаления Улучшение состояния ввиду снижения количества возбудителей
Диуретики Выводят жидкость из организма Препятствуют образованию отеков
Дезинтоксикация (раствор глюкозы) Усиливает окислительно-восстановительные реакции в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Способствует восполнению утраченной жидкости
Противогрибковые препараты

(амфотерицин, флуконазаол)

Активен в отношении микозов, Улучшение состояния ввиду снижения количества возбудителей
Пртивосудорожные препараты (диазепам) Транквилизатор широкого спектра действия, обладает миорелаксирующим и вегетостабилизирующим действием. Снижает напряжение, судороги, пограничные расстройства личности.

Механизм развития

Спинной и головной мозг человека окружен 3-мя оболочками – мягкая (прилегает непосредственно к веществу мозга), паутинная и твердая (соединительнотканная наружная) оболочка. Между мягкой и паутинной оболочкой находится подпаутинное пространство, заполненное небольшим количеством ликвора (спинномозговая жидкость). При попадании в оболочки инфекционного возбудителя происходит повреждение их клеток с развитием воспаления за счет нескольких механизмов:

  1. Нарушение целостности клеток непосредственно микроорганизмами.
  2. Локальная и общая интоксикация продуктами жизнедеятельности инфекционного возбудителя.
  3. Реакция иммунной системы, клетки которой вырабатывают простагландины – биологически активные медиаторы, они вызывают развитие боли (раздражение нервных окончаний), ухудшение оттока крови и отек тканей.

При инфицировании большим количеством микроорганизмов оболочек мозга, может развиваться воспаление с образованием гноя в пространстве между мягкой и паутинной оболочкой.

Механизм развития

Важно понимать, почему развивается менингит. Чтобы лечить такую серьезную патологию, важно как можно скорее устранить отрицательное воздействие негативных факторов.

Заболеть этой воспалительной патологией можно только в случае заражения инфекцией. Основным возбудителем патологии считается менингококк. Передается эта инфекция воздушно-капельным путем, значит, при любом, даже дистанционном контакте менингит может быть заразен.

Церебральный и спинальный менингит может развиться на фоне действия вирусов, грибков и других микроорганизмов. Проникновение инфекции непосредственно в головной мозг происходит гематогенным и лимфогенным путем.

Осложнения

  • отек головного мозга;
  • гидроцефалия;
  • субдуральный выпот;
  • синдром вентрикулита.

Отек мозга – наиболее часто встречаемое осложнение заболевания. При его развитии пациенты отмечают нарушения сознания. На фоне чрезмерного сдавливания головного мозга наступает кома. Возникают судорожные припадки, гемипарез, остановка сердца и дыхания.

При гидроцефалии происходит внезапное резкое повышение внутричерепного давления. Такое случается на фоне избыточного наполнения отделов мозга ликвором. Визуально можно отметить физическое увеличение головы в диаметре и напряжение.

О субдуральном выпоте говорят, когда в пространствах внутри головного мозга скапливается жидкость. Это обычно происходит в лобных долях. Даже на фоне применения антибиотиков состояние не проходит.

При переходе патологического процесса с мозговых оболочек на эпендиму желудочков наступает синдром вентрикулита.

Менингит – это заболевание инфекционного характера, характеризующееся воспалением мягких оболочек головного или спинного мозга. До середины XX века менингит в большинстве случаев заканчивался смертью или тяжелой инвалидизацией пациента.

Читайте также:  Аппендицит у мужчин: как проверить признаки или симптомы хронического заболевания у взрослых в домашних условиях и с какой оно стороны

Менингит может развиваться как самостоятельное заболевание, так и как осложнение другой инфекции

Современная медицина располагает средствами для лечения этой патологии, поэтому при своевременной диагностике и вовремя начатой лекарственной терапии риск летального исхода и осложнений сведен к минимуму. В том случае, если в первые сутки от начала заболевания пациент не получил соответствующие препараты, течение болезни существенно отягощается и могут остаться неприятные последствия менингита.

Возможные последствия серозного менингита – это воспаление головного мозга (энцефалит), гидроцефалия, отек головного мозга. В тяжелых случаях они могут привести к летальному исходу. Если не провести должного лечения, у пациента развиваются такие осложнения, как тугоухость, нарушение зрения, систематические головные боли, судороги отдельных мышечных групп. У детей раннего возраста возможно развитие физической или умственной отсталости.

Менингит является серьезным патологией, способной спровоцировать ряд серьезных осложнений. Наиболее часто у пациентов с этим диагнозом проявляются такие очаговые неврологические признаки, как парезы, нарушение движения глаз, расстройства слухового аппарата.

Сдавливание и воспалительный процесс в сосудах могут спровоцировать мозговые кровоизлияния. Помимо этого, менингит может вызвать бактериальный шок, ДВС-синдром, тромбоз глубоких вен, эндокардит, респираторный дистресс-синдром.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может спровоцировать более опасные состояния:

  1. Инфекционно-токсический шок. Он предполагает снижение артериального давления, одышку, светобоязнь, ажитацию, сменяющуюся неподвижностью, тотальную заторможенность и кому.
  2. Энцефалит. Осложнение предполагает ослабление тонуса мышц, судороги, искривление лица, спутанность речи.
  3. Отечность мозга. При ней наблюдается потеря сознания, скачки артериального давления, аритмия сердца, одышка, скопление жидкости в легких.
  4. Летальный исход. К нему приводит токсический шок, сопровождаемый отеком мозга.

Последствия менингита даже при вовремя проведенной терапии могут быть очень серьезными и привести пациента к инвалидности.

После перенесенной инфекции может диагностироваться:

  • потеря слуха;
  • потеря зрения;
  • парез;
  • паралич;
  • арахноид;
  • гидроцефалия.

Распознать и не запустить заболевание при первых признаках сможет инфекционист. Как долго лечиться заболевание? Симптомы у взрослых устраняются длительно. Терапия осложнений менингита зачастую не дает возможности восстановления утраченных функции организма.

Оформление статьи: Мила Фридан

Пути заражения и инкубационный период серозного менингита

Инкубационный период, как правило, при вирусном серозном менингите составляет 2-4 дня. В зависимости от вида возбудителя, пути заражения серозным менингитом следующие:

  • Воздушно-капельный путь передачи

Воздушно-капельным путем серозный менингит передается, когда возбудитель локализуется в слизистой дыхательных путей. При кашле, чиханье, инфекционные агенты, находясь в воздушной среде в форме аэрозоля, попадают в организм здорового человека с зараженным воздухом.

При этом возбудитель локализуется на слизистой глаз, в полости рта, на коже, на поверхности ран, и попадая с этих участков тела на различные предметы, оседают на них. Здоровый человек при контакте либо с кожей больного, либо с инфицированными предметами при восприимчивости к возбудителю, может заразиться. Поэтому грязные руки и немытые фрукты, овощи и несоблюдение личной гигиены являются факторами риска по возникновению серозного менингита.

Серозный менингит в последнее время часто вызывает вспышки эпидемий именно в летнее время. Установлено, что энтеровирусы, вызывающие некоторые виды серозного менингита, передаются через воду, поэтому в купальный сезон регистрируются сезонные вспышки менингита у детей, купающихся в водоемах, зараженных энтеровирусами (см. симптомы энтеровирусной инфекции )

Пик заболеваемости серозным менингитом приходится на летнее время, ему подвержены иммуннонезащищенная часть населения — дошкольники и дети младшего школьного возраста, а также люди с иммунодефицитным состоянием или ослабленными после других тяжелых болезней. Причем, опасность для окружающих представляют не только уже заболевший человек, но и носители вируса, вызывающего менингит.

Симптомы менингита у взрослых – как распознать инфекцию на ранних стадиях

Воспалительный процесс оболочек головного или спинного мозга может выступать самостоятельным заболеванием или осложнением, но всегда требует незамедлительного лечения – иначе не исключен летальный исход. Начать же своевременную терапию менингита можно только при быстром выявлении симптомов. Как себя проявляет эта болезнь у взрослых?

Клиническая картина заболевания определяется причиной его развития, но на начальной стадии в большинстве случаев симптомы стертые или неспецифичные. Врачи советуют взрослым уделить внимание менингеальному синдрому, который включает в себя:

  • диффузную цефалгию – интенсивную распространенную головную боль, усиливающуюся при воздействии внешних факторов;
  • рвоту без предшествующей тошноты, не облегчающую общего состояния;
  • вялость, сонливость;
  • возбуждение, беспокойство (редко).

Перечисленные симптомы менингита у взрослых легко спутать с признаками гипертонии, умственного перенапряжения и еще целого ряда заболеваний, поэтому самостоятельно диагноз предположить удается только при развитии болезни. К ее общим проявлениям врачи относят:

  • ригидность (гипертонус) затылочных и шейных мышц, особенно при наклонах головы;
  • гиперестезию – повышенная чувствительность к звукам, свету, прикосновениям;
  • болезненность глаз при движении, давлении на прикрытые веки;
  • галлюцинации;
  • снижение аппетита;
  • озноб, подъем температуры;
  • суставные, мышечные боли;
  • помутнение сознания.

Если на начальной стадии развития болезнь легко спутать с простудой или респираторно-вирусной инфекцией, то при прогрессировании клиническая картина становится более специфичной.

https://www.youtube.com/watch?v=d4Uyu7yzXqA

Важные симптомы при менингите у взрослых – это невозможность в положении лежа на спине разогнуть ногу, которая согнута в коленном и тазобедренном суставе на 90 градусов (проверка по Кернигу).

Дополнительно проводят проверку верхнего симптома Брудзинского: согнуть бедро и голень одновременно с пассивным подъемом головы (тоже лежа). Остальные проявления менингита зависят от его типа.

Если возбудителя воспалительного процесса выявить не получается (преимущественно это вирусы – не бактерии), врач ставит пометку «серозный менингит» или «асептический».

Основная проблема – трудность в определении инфекционного агента и подборе грамотного лечения, поэтому в большинстве случаев терапия у взрослых симптоматическая и с применением антибиотиков, которые больше вредят. Серозную форму подразделяют на:

  • первичную – развивается под действием энтеровирусов;
  • вторичную – является осложнением инфекций (корь, грипп, герпес, мононуклеоз и пр.).

Не исключено влияние грибков (токсоплазмы, амебы) и очень редко наблюдается связь с бактериальной инфекцией (туберкулез, сифилис). У взрослых основной причиной считаются ослабление иммунитета и хронические заболевания.

Уровень заразности высокий, основные пути – воздушно-капельный, бытовой, водный. Симптомы развиваются 2-10 дней, болезнь вялотекущая, чем и отличается от остальных видов менингита.

Клиническая картина асептического менингита неспецифична:

  • головные боли;
  • мышечные боли;
  • вялость;
  • насморк;
  • ангина;
  • кожная сыпь (редко);
  • астения (синдром хронической усталости, неустойчивость настроения, утрата способности к умственному напряжению).

Возбудителем менингита такого типа является дрожжевой грибок, попадающий при вдыхании пыли: от человека к человеку заражение не происходит. Основными переносчиками считаются голуби и птичий помет.

В группе риска находятся взрослые с иммунодефицитом, мужчины. Первый очаг воспаления – это бронхи и легкие, после инфицируются лимфоузлы, затем гематогенным путем грибок разносится по организму.

Важной особенностью криптококкового менингита являются нарастающие симптомы расстройств психики:

  • апатия резко сменяется состоянием гиперактивности;
  • наблюдаются признаки агрессивного поведения;
  • больной впадает в депрессивное состояние;
  • часто возникают панические атаки;
  • на фоне галлюцинаций рождается мания преследования, утрачивается связь с реальностью;
  • развивается дезориентация в пространстве.

Инкубационный период болезни – 2-20 дней. Начинается криптококковый менингит у взрослых с ярко выраженной цефалгии, но у некоторых больных она слабая. При тяжелом поражении мозговых оболочек уже в первые дни человек впадает в кому. Основная симптоматика всех форм менингита проявляется в полном объеме: с лихорадкой, тошнотой, светобоязнью, которые постепенно усиливаются.

Стадии и степени менингита у взрослых

Заболеванию присуща стадийность. При инфекционной форме подразделяют три основные фазы.

Стадия Симптомы
Первая стадия Повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, понижение рефлексов, тахиаритмия, апноэ, судороги.
Вторая стадия Отсутствие реакции на боль, арефлексия, брадикардия или тахиаритмия.
Третья стадия Утрата сознания.

В отличие от менингита бактериальной природы вирусная разновидность сопровождается серозным воспалением.

Стадия Симптомы
Первая стадия Образование серозного выпота, утолщение оболочек головного мозга.
Вторая стадия Отечность в мозговых оболочках.
Третья стадия Нарушение оттока цереброспинальной жидкости, повышение внутричерепного давления, мигрень, кома.

Менингит, симптомы у взрослых (как распознать самостоятельно, подскажет терапевт) которого отличаются по стадиям, грибковое заражение менингитом происходит на фоне иммунодефицита. Зачастую этим видом заболевания болеют инфицированные ВИЧ инфекцией люди. Грибковому менингиту присущ серозный процесс воспаления.

Стадия Симптомы
Первая стадия Утолщение тканей мозговой оболочки.
Вторая стадия Петехиальные излияние крови.
Третья стадия Воспаление церебрального вещества, развитие энцефалита, распространение воспаления на оболочки спинного мозга.

Признаки заболевания при туберкулезной форме нарастают постоянно.  Продолжительность инкубационного периода составляет до 6 недель.

Стадия Симптомы
Первая стадия Апатия, возбудимость, инсомния, потеря аппетита.
Вторая стадия Мигрень, повышение температуры, ригидность мышц.
Третья стадия Рвота, кома.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *