Состав
Фармакологическое средство доступно в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Основными активными компонентами в каждой лекарственной форме выступают витамины группы в виде цианокобаламина, тиамина и пиридоксина. Вспомогательными веществами в таблетированной форме являются следующие:
- Метилцеллюлоза.
- Магния стеарат.
- Кукурузный крахмал.
- Тальк и желатин.
- Глицерол.
- Сахароза.
- Диоксид титана.
- Повидон.
- Карбонат кальция.
Таблетки имеют белый или желтоватый цвет, упакованы в картонные коробки, в каждой из которых два блистера по 10 штук. Цена таблеток Нейробион начинается с 250 рублей, зависит от региона распространения. Активные компоненты раствора аналогичны таблетированной форме, но вспомогательные компоненты другие:
- Подготовленная вода.
- Бензиловый спирт.
- Гидроксид натрия в форме раствора.
Ампула содержит 3 мл красного, прозрачного раствора. На дне каждой ампулы может присутствовать небольшой осадок, который при энергичном ее встряхивании полностью растворяется. В картонной коробке может быть три ампулы. Цена уколов Нейробион начинается с 300 рублей за упаковку и также зависит от страны и конкретного региона распространения. Приобрести разные формы лекарства можно в любой аптеке без специального рецепта от врача.
Подобное лекарство в форме раствора мне назначили при обострении радикулита. Не знал о его свойствах и несколько опасался принимать. Во Всемирной паутине случайно попал на тематический форум. Узнал мнение многих людей, которые принимали таблетки и уколы. Решил попробовать и не пожалел, поскольку на протяжении всего курса терапии моя потребность в обезболивающих лекарствах снизилась в два раза. Доволен действием средства.
Валерий
Невралгия лицевого нерва застала меня врасплох и очень ухудшила общее состояние. Постоянные и довольно сильные боли заставили обратиться к врачу, который тут же оформил на стационарное лечение. Одним из средств в терапевтическом курсе стал такой раствор. Принимал уколы 7 дней и почувствовал значительное улучшение. Никаких побочных реакций не наблюдалось.
Михаил
По причине хронического остеохондроза чувствовала постоянные боли в области лопаток. Ни одно обезболивающее средство не помогало. На приеме у врача рассказала о своей проблеме, и он назначил мне курс инъекций. Первые 2 дня эффекта не было вовсе, что стало поводом для сомнений по поводу необходимости такого лекарства. Но на третий день боль утихла, а через неделю исчезла. Уже 4 месяца прошло, но все в порядке. Хорошее лекарство.
Александра
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Раствор
для в/м введения 3,0
В ампулах, по 3 ампулы в упаковке
Прозрачный раствор красного цвета.
Таблетки Нейробиона, покрытые оболочкой.
По 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в упаковке.
Таблетки блестящие, двояковыпуклые, круглые, белого цвета.
100 мг гидрохлорида тиамина,
100 мг гидрохлорида пиридоксина
1 мг цианокобаламина.
Цианид калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, вода для инъекций.
100 мг дисульфида тиамина,
200 мг гидрохлорида пиридоксина,
240 мкг цианокобаламина.
Вспомогательные вещества: стеарат магния, кукурузный крахмал, метилцеллюлоза, моногидрат лактозы, желатин, воск, тальк, глицерол, акация, повидон 25, диоксид кремния, карбонат кальция, диоксид титана, сахароза, каолин.
Ампула содержит 3 мл красного, прозрачного раствора. На дне каждой ампулы может присутствовать небольшой осадок, который при энергичном ее встряхивании полностью растворяется.
В картонной коробке может быть три ампулы. Цена уколов Нейробион начинается с 300 рублей за упаковку и также зависит от страны и конкретного региона распространения.
Приобрести разные формы лекарства можно в любой аптеке без специального рецепта от врача.
Всем большой привет!
Сегодня речь пойдет о витаминах группы В, которые являются очень важной составляющей нашего ежедневного рациона.
Витамины группы В не только укрепляют и поддерживают нервную систему, но и укрепляют иммунитет, помогают бороться со стрессовыми ситуациями и участвуют во всех обменных процессах нашего организма.
Одним из таким препаратов, содержащим комплекс витаминов группы В, является Нейробион.
Этот препарат для меня новый, ранее я про него даже не слышала.
До него мне невролог назначала препарат Нейромультивит, но его в последнее время трудно найти в аптеках в таблетированной форме. В аптеке мне сказали, что Нейромультивит в таблетках давно уже не завозят, этот препарат можно купить только в виде раствора для внутримышечного введения.
А Нейробион, кстати, по составу является практически полным аналогом Нейромультивита.
Однако есть небольшие отличия:
- Отличий у препаратов немного.
- Это лишь небольшая разница объема цианкобаламина, находящегося в таблетированных формах (в Нейробионе его содержится на 0,04 мг больше).
- Исходя из этого показателя Нейробион заменяют на Нейромультивит пациентам, имеющим следующие диагнозы: эритрэмия (хронический лейкоз); тромбоэмболия (закупорка сосудов); эритроцитоз (повышенное содержание эритроцитов и гемоглобина).
Инъекционные формы Нейробиона имеют больше вспомогательных веществ, по этой причине объемная вместимость ампул не 2, а 3 мл.
Входящий в состав цианид калия (цианистый калий) используется как пластификатор, но он является сильным токсином (затрудняет клеточное дыхание). Его включения (0,1 мг) не опасны (смертельная для человека доза равна 1,7 мг на 1 кг веса тела).
Но по этому показателю при выборе препаратов предпочтительнее Нейромультивит, если пациенты страдают анемией или легочными заболеваниями.
Срок годности — 3 года с момента выпуска.
Условия хранения — хранить при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте.
Цена в аптеке — 332 рубля.
Нейробион упакован в картонную коробочку белого цвета.
Упаковка внешне очень простая.
Внутри коробочки находятся инструкция по применению и 2 блистера с таблетками.
В упаковке 20 таблеток.
Таблетки круглые, белого цвета, покрыты оболочкой.
Размер у таблеток средний.
1 таблетка Нейробиона содержит:
- тиамина дисульфид (вит. B1)100 мг
- пиридоксина гидрохлорид (вит. B6)200 мг
- цианокобаламин (вит. B12)200 мкг*
* количество цианокобаламина, включая избыток 20%, составляет 240 мкг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 2.14 мг, метилцеллюлоза — 4 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, желатин — 23.76 мг, лактозы моногидрат — 40 мг, тальк — 49.86 мг.
Состав оболочки: воск горный гликолиевый — 300 мкг, желатин — 920 мкг, метилцеллюлоза — 1.08 мг, акация арабская — 1.96 мг, глицерол 85% — 4.32 мг, повидон-25 тыс. — 4.32 мг, кальция карбонат — 8.64 мг, кремния диоксид коллоидный — 8.64 мг, каолин — 21.5 мг, титана диоксид — 28 мг, тальк — 47.1 мг, сахароза — 133.22 мг.
В составе комплексной терапии невритов и невралгий:
- невралгия тройничного нерва;
- неврит лицевого нерва;
- межреберная невралгия;
- болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).
Противопоказания к применению:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- возраст до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных веществ);
- наследственная непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразно-изомальтазная недостаточность (препарат содержит лактозу и сахарозу).
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,
Часто встречающиеся неврологические заболевания, к которым можно отнести и мигрень, и остеохондроз, и невропатию, и вегетососудистые проблемы, без своевременного лечения переходят в хронические стадии.
Для терапии этих состояний используют витамины группы В.
На их основе созданы многие препараты, например, Нейробион и Нейромультивит — это поливитамины, которые способствуют восстановлению общего жизненного тонуса, снимают прогрессирующие воспалительные процессы и болевые факторы.
Таблетки для приема внутрь, раствор для внутримышечного введения.
Препарат выпускается в круглых, двояковыпуклых, блестящих таблетках, которые покрыты оболочкой почти белого цвета.
Раствор для внутримышечного введения представляет собой красную, прозрачную жидкость.
В качестве активных веществ Нейробин содержит витамины В1, В6, В12.
В качестве дополнительных компонентов в состав таблеток входят:
- Е 572;
- молочный сахар;
- Е 1442;
- тальк;
- метилцеллюлоза;
- Е 441.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Пиридоксин способен ослаблять противопаркинсонический эффект леводопы.
При параллельном назначении с антагонистами пиридоксина (к примеру, изониазид, гидралазин, пеницилламин, циклосерин) возможно повышение потребности в витамине В6.
Витамин В1 инактивируется фторурацилом, который конкурентно блокирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.
Антацидные препараты, этиловый спирт и чай уменьшают адсорбцию тиамина.
«Петлевые» диуретики, к примеру, фуросемид, могут подавлять канальцевую реабсорбцию, в результате, усиливается выделение тиамина при продолжительной терапии, что провоцирует понижения тиамина в крови.
Напитки, которые содержат сульфиты (к примеру, вино), усиливают разрушение витамина В1.
Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.
В случаях, если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат.
Антациды снижают всасывание тиамина. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, снизить уровень тиамина.
Противопоказано одновременное применение с леводопой, поскольку витамин В 6 может снижать противопаркинсоническую действие леводопы. Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В 6 .
В случае одновременного приема пиридоксин способен уменьшать противопаркинсонический эффект леводопы. При взаимодействии с препаратами, содержащими сульфиты, происходит разрушение тиамина.
При одновременном приеме циклосерина и D-пеницилламина может возникнуть дефицит пиридоксина. При одновременном приеме пиридоксин усиливает эффект диуретиков, а пеницилламин, изоникотина гидразид и эстрогенсодержащие контрацептивы ослабляют действие пиридоксина.
Нейробион не рекомендуется смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами. Салицилаты, колхицин, аминогликозиды, противоэпилептические препараты уменьшают абсобцию цианокобаламина. Цианокобаламин не сочетается с лекарственными средствами, увеличивающими свертываемость крови.
Раствор
Во время приема лекарственного средства следует с осторожностью подходить к употреблению прочих медикаментов. Комбинации и риски:
- уменьшает противопаркинсоническое действие Леводопы;
- антагонисты пиридоксина (Изониазид, Циклосерин, Пеницилламин, Гидралазин) увеличивают потребность в витамине В6;
- тиамин инактивируется Фторурацилом, антациды снижают всасывание витамина В1;
- петлевые диуретики, Фуросемид блокируют канальцевую реабсорбцию, усиливая экскрецию тиамина при длительном приеме;
- сульфиты, алкоголь и черный чай снижают всасываемость витамина В1.
Некоторые препараты будут несовместимы с Нейробионом. Иногда параллельный прием приводит к ослаблению терапевтического эффекта или к усилению побочных реакций. Изучите подробный ряд взаимодействий:
- Использование диуретиков приводит к снижению уровня тиамина в крови и ускоряет скорость выведения;
- Нейробион понижает действие леводопы из-за наличии в составе витамина В6;
- Если параллельно принимать антагонисты пиридоксина, тогда у пациента возникнет большая потребность в витамине В;
- Не стоит параллельно принимать изониазид и гидралазин.
Лучше всего, чтобы пациент сообщил врачу, какие лекарства он использует в данный момент. Тогда специалист подкорректирует терапию и снизит вероятность реакции на Нейробион.
Фармакологические свойства
Витамины, которые входят в состав лекарственного средства, жизненно необходимы человеку для нормального функционирования всех органов и систем. Отсутствие какого-либо из них негативно отражается на здоровье, силе и работоспособности. Несколько десятилетий назад эти вещества назначали исключительно отдельно, поскольку считали, что совмещение их невозможно и приносит вред.
Но последние исследования показали, что терапевтический эффект значительно повышается при сочетании этих трех компонентов.
Организм не может самостоятельно вырабатывать витамины группы В, поэтому в некоторых случаях просто необходимо их поступление извне в виде лекарственного средства.
При употреблении внутрь или введении парентерально вещества стимулируются процессы восстановления тканей, а также обеспечивается анальгезирующий эффект, который необходим при многих неврологических заболеваниях. Благодаря этому значительно облегчается состояние пациентов, и прогрессирование патологического процесса замедляется.
Использование фармакологического средства считается более безопасным, особенно с учетом побочных реакций, которые провоцируют нестероидные противовоспалительные средства, используемые при лечении неврологических нарушений. Его разрешается назначать не только в остром периоде, но и в качестве профилактики при различного рода хронических патологиях.
Отмечено, что приблизительно у 85% пациентов, которые проходили лечение Нейробионом, отмечаются улучшения со стороны всех органов и систем, а также ускорение выздоровления при различных патологиях со стороны периферической нервной системы.
При приеме средства внутрь или парентеральном введении активные компоненты быстро метаболизируются. Через 4 часа наблюдается выведение более половины от принятого количества. Тиамин и пиридоксин выводятся посредством желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. Цианокобаламин накапливается в печени и выводится с желчью.
Поскольку вещества быстро усваиваются в организме, концентрация их в крови незначительна и они почти не накапливаются в плазме. У пациентов с тяжелыми нарушениями печени, почек или органов пищеварения период метаболизма и выведения значительно увеличивается. При анемии разной формы цианокобаламин почти не усваивается, и количество метаболизируемой части составляет всего 1%.
Препараты витамина 1 в комбинации с витамином В 6 и / или витамином В 12 . Код АТС А11D B.
Фармакодинамика. Препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов В. Витамины, содержащиеся: тиамин (В 1 ) , пиридоксин (В 6 ) и цианокобаламин (В 12 ), имеют особое значение как коэнзим в промежуточном метаболизме, что протекает в центральной и периферической нервной системе.
Как и все другие витамины, они являются незаменимыми питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.
Терапевтическое введение в организм витаминов В 1 , В 6 и В 12 пополняет недостаточное поступление витаминов с пищей, обеспечивает наличие в организме необходимого количества коэнзимов. Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать одновременно существующую недостаточность (возможно, из-за увеличения потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления.
В исследованиях на животных доказана анальгезирующее действие комплекса витаминов В.
Витамины В 1 , В 6 и В 12 обладают очень низкой токсичностью и не имеют потенциального риска для человека. На сегодняшний день нет данных о канцерогенных, мутагенных или тератогенных свойств этих витаминов.
Фармакокинетика . Тиамин. После приема внутрь подвергается дозированном транспорта, механизм которого имеет двойную природу: активное всасывание до концентрации 2 мкмоль и пассивная диффузия при концентрациях более 2 мкмоль. Период полувыведения составляет примерно 4:00. В организме человека может храниться до 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма резервные запасы очень ограничены, они расходуются через 4 – 10 дней.
Пиридоксин. Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, и выводится максимум через 2 – 5:00.
В организме человека может храниться примерно 40 – 150 мг, 1,7 – 3,6 мг выводится с мочой за сутки.
высвобождение под действием желудочного сока и быстрого сочетание с внутренним фактором;
- независимо от внутреннего фактора за счет пассивного попадания в кровь.
При дозах более 1,5 мкг последний механизм играет значительную роль.
Витамин В 12 сохраняется, в основном, в печени. Скорость метаболизма составляет 2,5 мкг в сутки или 0,05% от количества хранимой информации. Витамин В 12 в основном выводится с желчью и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции.
круглые, двояковыпуклые, блестящие, почти белого цвета таблетки, покрытые оболочкой.
При назначении витаминов группы В вместе каждый из них усиливать эффективность друг друга.
Применение этих витаминов при различных патологиях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать имеющийся недостаток, а с другой стороны, чтобы активировать естественные механизмы, которые направлены на восстановление поврежденных тканей. Кроме этого, комплекс оказывает болеутоляющее действие.
После приема внутрь витамин В1 подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого заключается в активном всасывании при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивной диффузии при дозировке свыше 2 мкмоль/л. В печени тиамин подвергается фосфорилированию, период его полувыведения составляет около 4 часов. В организме человека содержится примерно 30 мг витамина В1, с учетом быстрого метаболизма он выводится от 4 до 10 суток.
Пиридоксин адсорбируется очень быстро преимущественно в верхнем отделе кишечника и выводится максимум через 2—5 часа. В организме он подвергается фосфорилированию и в таком виде связывается с белками плазмы крови. В организме человека содержится примерно 40—150 мг пиридоксина. В течение суток почками выводится 1,7—3,6 мг.
Цианокобаламин адсорбируются из пищеварительного тракта путем высвобождения под действием желудочного сока и пассивной диффузии через эпителий кишечника.
У пациентов с В12-дефицитной анемией реабсорбция после орального приема составляет примерно 1% из 100 мкг и больше. Излишки витамина В12 депонируются в печени.
Из печени он вместе с желчью попадает в кишечник и реабсорбируется при энтерогепатической циркуляции.
Противопоказания к применению
Лекарственное средство назначается не только в качестве дополнительного источника витаминов, но и при патологиях различного характера. Чаще всего лекарство используется при следующих состояниях:
- Плексит разной степени тяжести.
- Радикулит хронической формы с выраженным болевым синдромом.
- Параличи разной формы, с осложнениями и без них.
- Остеохондроз легкой и тяжелой степени.
- Межпозвоночная грыжа начальной стадии.
- Спондилоартроз отделов позвоночного столба с защемлением нервных окончаний.
- Разные формы межреберной невралгии острого или хронического течения.
- Сильные боли при поражении тройничного нерва.
- Невралгия с поражением лицевого нерва.
- Острый болевой синдром при поражении шейного отдела позвоночника в результате травмы.
- Герпес тяжелой формы и любой локализации.
Инструкция по применению уколов Нейробион и таблетированной формы средства не предполагает его прием в случае избытка в организме витаминов группы В. Есть и другие противопоказания для применения средства в лечебных и профилактических целях:
- Аллергическая реакция на любой компонент состава или склонность к аллергическим проявлениям.
- Гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока.
- Язвенная болезнь в стадии обострения с угрозой перфорации стенки желудка и развития внутреннего кровотечения.
- Период восстановления после тяжелых операций на органах брюшной полости.
- Эритроцитоз тяжелой формы.
- Тромбоэмболия в запущенной стадии.
- Детский и подростковый возраст до 18 лет.
- Период вынашивания малыша и грудного вскармливания.
- Гиперчувствительность к лактозе (для таблетированной формы).
- Тяжелая форма энтерита или колита.
При сочетании лекарства с препаратами из группы диуретиков или антацидов отмечается ослабление его действия за счет снижения всасывания, а также концентрации в крови. По этой причине не стоит использовать препарат совместно с ними, поскольку терапевтического эффекта не добиться.
Нарушение использования любой формы лекарства приводит к появлению побочных реакций. Со стороны органов пищеварения наблюдается тошнота, приступы рвоты, несварение и отсутствие аппетита, спазмы гладкой мускулатуры кишечника, стойкий запор. Нередко у пациентов нарушается координация движений, ухудшается зрительная и слуховая функция на незначительный промежуток времени.
У больных с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы наблюдается тахикардия, нарушение ритма и незначительные боли в области сердца. Может также появляться одышка при физической нагрузке и в покое. Центральная нервная система также отрицательно реагирует на передозировку лекарственным средством. У пациентов часто болит голова, наблюдается сонливость или повышенная возбудимость. Они могут быть раздражительные и агрессивные без причины.
В случае передозировки все побочные реакции обостряются, что значительно ухудшает состояние больного. В подобной ситуации следует немедленно прекратить использование средства и обратиться за квалифицированной помощью.
В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний: Невриты и невралгии: невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, межреберная невралгия,
болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Возраст до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных ингредиентов). Препарат содержит лактозу и сахарозу, поэтому его применение противопоказано пациентам с наследственной непереносимостью галактозы или фруктозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания: при беременности и в период лактации применение препарата Нейробион не рекомендовано в связи с высоким содержанием витаминов. Витамины В1, В6 и В12 выводятся с грудным молоком, однако, риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен.
В инструкции по применению сказано, что Нейробион используется для пациентов с дефицитом витамина В. Он помогает при неврологических расстройствах в тяжелой степени. Если пациенту не помогли другие таблетки, тогда врачи выписывают уколы Нейробионом в виде курса лечения. Также препарат используется в качестве комплексной терапии таких болезней:
- Невралгия в троичном нерве;
- Возникновение ишиаса;
- Невралгия между ребрами;
- Сильный поясничный синдром;
- Возникновение плексита;
- Синдромы в шее при остеохондрозе;
- Корешковые невриты;
- Сильные поражения в лицевом нерве;
- Плечевой синдром.
Для каждого заболевания врач выписывает отдельную дозировку Нейробионом и определяет длительность курса лечения.
В некоторых случаях использование Нейробиона может навредить здоровью пациента. Поэтому перед применением обязательно изучите ряд противопоказаний:
- Аллергия на любой компонент в составе лекарства;
- Опасен при язве в желудке;
- Проблемы с работой двенадцатиперстной кишки;
- Не назначается при эритремии;
- Если у пациента есть склонность к частым аллергиям;
- Опасен при эритроцитозе;
- В момент тромбоэмболии.
Если сделать укол при таких заболеваниях, тогда у пациента может начаться опасная реакция с осложнениями здоровья. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед использованием Нейробиона.
используется в составе комплексной терапии: невралгии тройничного нерва; межреберной невралгии; ишиаса; люмбаго (поясничного синдрома); шейного синдрома; шейно-плечевого синдрома; синдрома плечо-кисть; плексита; корешковых невритов, возникающих в ходе дегенеративных болезней позвоночника; поражения лицевого нерва (прозоплегии); опоясывающего герпеса.
противопоказан при повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата, а также детям до 3 лет (из-за содержания бензилового спирта и риском развития метаболического ацидоза).
Препарат с осторожностью назначают при беременности и грудном вскармливании. Противопоказаниями приема Нейробиона являются:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- детский возраст до трех лет для раствора и 18 лет для таблеток;
- непереносимость галактозы, фруктозы;
- дефицит лактазы;
- сахаразно-изомальтазная недостаточность;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
невралгия тройничного нерва;
- межреберная невралгия;
- ишиас;
- поясничный синдром (люмбаго)
- плексит (шейного и плечевого сплетений)
- корешковые невриты вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника;
- прозоплегия (поражение лицевого нерва).
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Витамин В 1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.
Витамин В 6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).
Витамин В 12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.
Нейробион нельзя принимать, если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость состава медикамента, генетическая непереносимость галактозы, лактазы, сахаразы или фруктовый сахар, нарушение всасывания глюкозы и галактозы.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь.
Рекомендуемая доза составляет 1 таблетку в сутки. В индивидуальных случаях дозу повышают и назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Таблетки следует принимать целиком, запивая жидкостью после приема пищи.
Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в каждом случае. После максимального периода лечения (4 недели) принимается решение о корректировки и снижение доз препарата.
Раствор
вводится глубоко внутримышечно по 3.0 (1 ампула) в сутки при выраженном болевом синдроме до купирования острых симптомов.
Затем целесообразно вводить по 1 ампуле препарата дважды или трижды в неделю на протяжении двух-трех недель.
В качестве поддерживающей или противорецидивной терапии Нейробион рекомендуется использовать в таблетированной форме. Назначают взрослым и детям от 15 лет трижды в сутки по 1 таблетке. Режим дозирования Нейробиона пациентам до 15 лет устанавливается врачом индивидуально.
Таблетки
рекомендуется принимать во время приема пищи, целиком, не разжевывать и запивать небольшим количеством жидкости.
В зависимости от форм выпуска препаратов отличаются их способ применения и режим дозирования. Таблетки предназначены для перорального употребления, раствор – для парентерального (внутримышечного). Дозировку, кратность применения, продолжительность терапии Нейробионом определяет врач. Нельзя самостоятельно принимать решение о таких показаниях.
Побочные действия
Препарат может спровоцировать следующие нежелательные явления:
- потливость;
- учащение сердцебиения;
- тошнота, рвота, жидкий стул, абдоминальные боли;
- аллергия, проявляющаяся зудом и крапивницей.
При внутримышечном введении могут наблюдаться боль, отечность и покраснение в месте укола.
Пациенты, получавшие лечение Нейробионом, отзываются о препарате хорошо. Его побочными действиями являются:
- реакции гиперчувствительности, анафилаксии, потливость, тахикардия;
- аллергические реакции, зуд, крапивница, жжение, отек, высыпания;
- боль в месте введения, покраснение кожи;
- нарушения пищеварения, тошнота, рвота, расстройства желудочно-кишечного тракта;
- диарея, запор, боли в животе, нарушения дыхания;
- головные боли, головокружение, нервная возбудимость.
Лекарство не особенно влияет на реакцию человека при управлении транспортом. Однако если у пациента наблюдаются головокружения в качестве побочных действий, тогда садиться за руль не рекомендуется. Также необходимо временно не работать с техническими механизмами, которые требуют быстрой реакции от пациента.
При неверной дозировке у пациента могут начаться побочные реакции на состав. Также они возникают в случае аллергии на компоненты Нейробиона.
Где возникает? | Побочные действия |
В иммунной системе можно обнаружить такие побочные действия | Сыпь на теле; Возникает гиперемия кожи; Частые потоотделения; Приступы тахикардии; Редко происходит анафилактический шок; Появляется акне на коже; Неприятные экземы; Возникает крапивница; Анафилаксия. |
В нервной системе выделяют ряд побочных реакций | Перевозбуждение организма; Частые недомогания и слабость; Приступы головокружения; Частые головные боли; Сенсорная нейропатия. |
В пищеварительной зоне происходят такие побочные действия | Боли в желудке; Приступы тошноты; Рвотные позывы; Сильная диарея. |
При обнаружении побочных реакций врач должен сразу прекратить введение Нейробиона. Необходимо выяснить причину осложнения и изменить дозировку.
Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто ( {amp}gt; 1/10), часто ( {amp}gt; 1/100, {amp}lt;1/10), нечасто ( {amp}gt; 1/1 000, {amp}lt;1/100), редко ( {amp}gt; 1/10000, {amp}lt;1/1 000), очень редко (1/10 000), неизвестно (частота не определена по данным).
Со стороны нервной системы.
Неизвестно: длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В 6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогание, головокружение, головной боли.
Со стороны пищеварительного тракта.
Неизвестно: желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.
Со стороны иммунной системы.
Очень редко реакции гиперчувствительности, повышенная потливость, тахикардия, анафилактический шок, анафилактический шок, кожные реакции, в том числе зуд, крапивница.
При применении
внутрь могут возникать аллергические реакции (большей частью – кожные высыпания).
При внутримышечном введении препарата могут отмечаться: тахикардия, потливость, кожный зуд и высыпания (реакция на витамин В1), экзема, акне, крапивница (реакция на витамин В12), в редких случаях – анафилактические реакции на введение витамина В6.
При внутривенном введении витамина В1 может возникать анафилактический шок, затрудненное дыхание и экзантема.
Передозировка
Витамин В 1 : имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) обнаруживают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.
Витамин В 6 : обладает очень низкой токсичностью. Длительный прием (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В 6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии.
Чрезмерное применение витамина 6 в дозах более 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.
Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г в сутки.
Витамин В 12 : после парентерального введения (в редких случаях – после перорального применения) выше рекомендованных доз препарата наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
При длительном применении в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.
Если пациент долгое время использовал Нейробион в высокой дозе, у него могут начаться проблемы с ферментами печени. Также начинается сильная боль в груди и приступы гиперкоагуляции.
При передозировке витамином В1 ощущается угнетенное влияние нервных импульсов. Прием витамина В6 в большом количестве приводит к токсическим реакциям. Также могут начаться судороги и сильные приступы анемии. Передозировка витамином В12 вызывается аллергические проявления на коже и возникновение сыпи акне.
Если пациент принял слишком большую дозу, необходимо сразу обратиться в больницу и показаться лечащему врачу. Доктор назначит симптоматическую терапию и будет следить за состоянием человека.
При передозировке витамина В1 он оказывает ганглиоблокирующее действие и блокирует передачу нервных сигналов.
Пиридоксин в высоких дозировках может спровоцировать нейротоксические эффекты. При передозировке после приема внутрь возможно возникновения гипохромии, себорейного дерматита, невропатии с атаксией, расстройство чувствительности, церебральных судорог которые сопровождаются изменениями на электрокардиограмме.
Цианокобаламин может стать причиной экзематозных изменений кожных покровов и доброкачественной формы акне.
Пострадавшему промывают ЖКТ, дают выпить активированный угль, проводят симптоматическую терапию.
Витамин В1 в дозировке свыше 10 г оказывает ганглиоблокирующее, миорелаксирующее действия, подавляет передачу нервных импульсов. Пиридоксин (В6) отличается малой токсичностью. Применение дозировки свыше 1г/сутки на протяжении двух месяцев способно вызвать нейротоксические эффекты. Передозировка свыше 2 г/сутки ведет к нейропатии с атаксией, нарушению чувствительности, церебральным судорогам, гипохромной анемии (гипохромазии) и себорейному дерматиту.
Диффузия при парентеральном введении высоких доз витамина В12 может привести к экзематозным изменениям кожи, доброкачественной форме акне. Симптомы передозировки Нейробионом устраняются промыванием желудка, приемом активированного угля или прочих лекарств-сорбентов, проведением симптоматической терапии. Специфических антидотов к витаминам нет, гемодиализ не эффективен.
При использовании
в терапевтических дозах случаев передозировки не отмечались. При внутривенном введении в течение длительного времени высоких доз Нейробиона могут отмечаться симптомы интоксикации. Интоксикации тиамином: спазмы, головные боли, паралич, слабость, аллергические реакции и аритмии (при превышении дозы в 100 раз и более).
Управление автомобилем в период лечения
Для инъекционных форм препарата
– использовать во время беременности не рекомендуется. Для таблетированных форм – нет данных о негативном влиянии препарата (в рекомендуемых дозировках) на плод.
Препарат назначают только после тщательного соотношения пользы и риска, поскольку недостаточно данных о безопасности применения препарата во время беременности.
Витамины В 1 , В 6 и В 12 экскретируются в грудное молоко. Высокие концентрации витамина В 6 могут подавлять продукцию молока. Исследования по степени секреции витаминов в грудное молоко не проводились. Решение о прекращении кормления грудью или применения препарата необходимо принимать с учетом необходимости приема препарата для матери. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью на этот период.
Из-за высокого содержания витаминов применение Нейробиона при беременности и грудном вскармливании не рекомендуется. Врачи могут назначить препарат с учетом пользы для матери и риска для плода. Витамины проникают в грудное молоко, но не могут вызвать передозировку у новорожденного. Иногда свыше 600 мг/сутки витамина В6 подавляет выработку грудного молока (требуется диета). Продолжение лечения при лактации может сопровождаться отменой вскармливания грудью.
Особые указания
При приеме пиридоксина в дозировке 50 мг в сутки на протяжении 6—12 месяцев возможно развитие периферической сенсорной невропатии. Поэтому при продолжительном лечении рекомендуется постоянно контролировать самочувствие больного.
При возникновении симптомов периферической сенсорной нейропатии (парестезии) нужно скорректировать дозировку и, в случае необходимости, прервать терапию.
При назначении цианокобаламина признаки комбинированного склероза или болезнь Аддиноса—Бирмера, а также лабораторные показатели могут терять свою специфичность.
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем.
Инструкция по применению Нейробиона включает раздел особых указаний с полезными правилами. Часть рекомендаций:
- длительный прием (свыше 6-12 месяцев) витамина В6 в дозе 50 мг/сутки может привести к развитию периферической сенсорной невропатии;
- при продолжительном лечении требуется регулярный контроль состояния пациента;
- при появлении признаков парестезии доза корректируется, или вовсе отменяется лечение;
- ввод витамина В12 может приводить к потере специфичности клинической картины, лабораторных показателей у больных фуникулярным миелозом или пернициозной анемией;
- препарат не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому может применяться при управлении опасными механизмами и вождении транспорта.
Особенности применения
При введении витамина 12 клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять препарат.
Прием алкоголя и черного чая снижает абсорбцию тиамина.
Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вино), повышает деградации тиамина.
Поскольку Нейробион содержит витамин 6 , следует с осторожностью применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженными нарушениями функции почек и печени.
Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В 12 , не следует применять препарат. Препарат применяют при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.
Условия хранения
Ампулы Нейробион нужно держать при температуре от 2 до 8 градусов. Необходимо, чтобы дети не смогли достать препарат и использовать его. Старайтесь, чтобы на ампулы не попадали прямые лучи от солнца. Срок годности Нейробиона – не более 3 лет с момента изготовления. Врачи запрещают делать инъекции, если лекарство просрочено.
Список Б. Температура хранения не должна превышать 20?градусов Цельсия.
Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить таблетки нужно в месте недоступном для детей при максимальной температуре 25 градусов. Ампулы хранятся при температуре не выше 8 градусов. Срок годности препарата Нейробион составляет 36 месяцев. Самолечение медикаментом недопустимо, так как он отпускается по рецепту.
Купить Нейробион можно по рецепту. Препараты хранятся при температуре до 25 градусов в течение трех лет, в месте без доступа детей.
Аналоги препарата
Заменить Нейробион можно рядом лекарственных средств с тем же составом или другим, но примерно одинаковым эффектом. К популярным аналогам медикамента относятся:
- Витаксон – содержит те же витамины, но в несколько другой форме;
- Нейромультивит – таблетки с комбинацией витаминов группы В;
- Нейрорубин – таблетированное лекарство с обычным и усиленным содержанием витаминов группы В;
- Неуробекс – комбинированный препарат с теми же витаминами.
Есть случаи, когда средство по каким-либо причинам не подходит и требуется подыскать замену. У лекарства есть несколько аналогов, которые похожи составом и фармакологическими свойствами:
- Нейрорубин форте считается аналогом Нейробиона по свойствам, активным компонентам и форме выпуска. Доступен в растворе и таблетках. Используется при патологиях со стороны периферической и центральной нервной системы. Назначается курсами, длительность которых зависит от заболевания и обычно не превышает 4 недель. Категорически противопоказано средство кормящим и беременным женщинам, больным со склонностью к аллергии или непереносимости любого из компонентов.
- Нейромультивит выпускается в форме таблеток и содержит такое же количество основных компонентов. Обладает аналогичным действием. В картонной упаковке находится 20 таблеток. Принимать средство рекомендовано в количестве 2−3 таблеток в сутки на протяжении 2−3 недель. Как правило, этого достаточно для нормализации состояния и устранения острых симптомов различных неврологических патологий. Лекарство противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям и пациентам с гиперчувствительностью к его составляющим.
- Препарат Неуробекс доступен в форме специальных драже розового цвета. В картонной коробке может быть 30 штук. Содержит аналогичные оригинальному препарату компоненты и назначается в качестве профилактического и лечебного средства при разных формах неврологических нарушений. Противопоказанием к использованию драже является индивидуальная чувствительность к его компонентам, детский и подростковый возраст до 18 лет, период лактации и беременности.
- Средство Мильгамма содержит пиридоксин и тиамин. Доступно в форме таблеток (Мильгамма композитум) и раствора для внутримышечного введения, расфасованного в ампулы по 2 мл. Раствор имеет красный цвет, прозрачный и требует очень медленного введения, как и Нейробион. Назначается в терапии неврологических патологий и в составе комплексного лечения сахарного диабета первого, второго типа.
Несмотря на похожий состав и терапевтический эффект лекарств, использовать любой из аналогов разрешается только после консультации со специалистом, который поможет подобрать дозировку и определит продолжительность курса.
В качестве экстренной терапии врачи могут назначить другое лекарство. По составу и методу действия оно будет схоже с Нейробионом. Ознакомьтесь со списком всех аналогов:
- Витаксон в виде раствора;
- Комплекс В1;
- Раствор Мильгамма;
- Невролек;
- Нервиплекс в виде раствора;
- Таблетки Неуробекс.
У каждого препарата будут свои особенности применения и дозировка. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом перед использованием нового лекарства.
Кроме него в продаже имеются его аналоги:
- Нейромультивит. Выпускается препарат в ампулах для внутримышечного введения и таблетках для приема внутрь. Отличается препарат от Нейробиона составом вспомогательных веществ. Раствор для инъекций содержит диэтаноламин и воду для инъекций. В состав таблеток входят МКЦ, повидон, Е 572, их оболочка образована пропиленгликолем, титановыми белилами, тальком, гипромеллозой, сополимерами метилметакрилата и этилакрилата. Хранить ампулы можно при температуре 2—8 градусов, в течение 2-х недель их можно хранить до 25 градусов. В остальном препарат схож с Нейробионом.
- Пентовит. Выпускается препарат в таблетках. Они имеют такой же состав действующих веществ, как и Нейробион, аналогичные показания и противопоказания к применению.
- Бевиплекс. Препарат выпускается в виде лиофилизата для изготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. В качестве действующих веществ он содержит пантотенат кальция, никотинамид, витамины В1, В2, В6, В12.Препарат прописывают для профилактики и лечения дефицита витаминов группы В, в том числе у беременных и кормящих пациенток.
Подбирать аналог препарата Нейробион должен лечащий врач, так как только он может принять решение о целесообразности такой замены.
Цена на препарат
Приобрести Нейробион можно в каждой аптеке. Фармацевт обязательно потребует от пациента рецепт доктора. Средние расценки на лекарства:
- В виде раствора для инъекции – от 190 до 230 рублей за ампулы в 3 мл;
- В виде таблеток – от 270 до 300 рублей за упаковку.
Наименование |
Форма выпуска |
Интернет-цена в рублях |
Аптечная стоимость в рублях |
Нейробион |
Таблетки 20 шт. |
315 |
340 |
Раствор 3 мл 3 ампулы |
303 |
320 |
|
Нейромультивит |
Таблетки 20 шт. |
745 |
780 |
Раствор 2 мл 5 ампул |
199 |
215 |
|
Витаксон |
Раствор 2 мл 5 ампул |
154 |
190 |
Стоимость Нейробиона составляет в среднем 303 рубля. Цены колеблются от 233 до 408 рублей.
Аналоги препарата
Таблетки Нейробион необходимо употреблять только внутрь. Измельчать или разжевывать не рекомендуется. Как и другие витамины, принимать лучше непосредственно во время еды или сразу после. Классическая схема терапии предполагает прием 3 таблеток в сутки. Длительность использования средства колеблется в пределах 2−4 недель и зависит от тяжести состояния и сопутствующих патологий.
Прием средства должен осуществляться по схеме. Не допускается употребление на протяжении нескольких дней с прерыванием курса и последующим продолжение через какой-либо промежуток времени. Лучше полностью пройти курс. Дозировка также определяется индивидуально и зависит от состояния больного и цели, с которой назначается лекарство.
Раствор для инъекций вводится внутримышечно на протяжении 5−10 дней с учетом основного заболевания. Курс проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением лечащего врача. При введении раствор не смешивается со вспомогательными жидкостями. В сутки достаточно 1 ампулы.
В месте инъекций часто появляются болезненные уплотнения, которые долго не исчезают. По этой причине длительное применение не рекомендовано. Не стоит также вводить препарат ежедневно в одно место, лучше менять сторону в случае, когда это возможно. Для того чтобы избежать неприятных ощущений, рекомендуется вводить очень медленно, поскольку отмечена сильная болезненность при быстром введении.
Согласно принятой медицинской классификации, уколы и таблетки Нейробион относятся к витаминным средствам. Основу их содержания составляют витамины группы В, которые положительно влияют на состояние нервной системы. Главными компонентами медикаментов являются витамины В1, В6 и В12. Их комплекс позволяет использовать средства для устранения болей.
- Павел, 38 лет. Недавно у меня наступило осложнение остеохондроза шеи, и проявился корешковый неврит. Он сопровождался сильнейшей болью и приступами. Я сразу вызвал доктора, и он сделал мне укол Нейробионом. Весь дискомфорт сразу прошел. Специалист назначил препарат длительным курсом в качестве симптоматического лечения. Мне делали уколы ежедневно в течение 4 дней. После этого назначили одну инъекцию в неделю. Препарат действительно работает и быстро выполняет свою задачу;
- Ирина, 30 лет. Мне назначили уколы Нейробионом при поясничной невралгии в запущенной стадии. Таблетки уже не могли справляться с приступами, и я обратилась к врачу. Он делал инъекции прямо в больнице, и я чувствовала облегчение после каждого укола. Препарат пополнял организм недостающими витаминами В и ускорял выздоровление. Позже я перешла на прием одноименных таблеток Нейробион, чтобы поддерживать его эффективность;
- Валерий, 28 лет. Использовал препарат Нейробион для терапии при нервно-плечевом синдроме. Мне делали каждый день уколы в течение недели. При лечении я не ощущал каких-либо побочных действий или осложнений на организм. Препарат отлично снимал приступы и пополнял организм необходимыми витаминами. После 3 недель уколов врач выписал таблетки Нейробион для постоянного приема. Они идут в качестве поддерживающей терапии.