Остеогенон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственная форма

  • активный компонент – оссеин-гидроксиапатитное соединение – 830 мг;
  • вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза.

По 10 штук в блистерах.

Аналогами Остеогенона являются следующие лекарственные препараты: Рост-Норма и Остеобиос.

Остеогенон — это лекарственное средство с уникальным составом. Выпускается оно только в виде таблеток. Препарат продаётся в картонной упаковке. В каждой пачке находятся 4 блистера с лекарством и инструкция по применению. Таблетки имеют жёлтый цвет, они покрыты плёночной оболочкой и у них двояковыпуклая форма. В одном блистере содержится 10 таблеток.

Активным веществом в медикаменте является оссеин-гидроксиапатитное соединение, которое состоит из следующих компонентов:

  • неколлагеновые пептиды;
  • кальций;
  • фосфор;
  • коллаген;
  • неколлагеновые протеины;
  • неактивные органические фракции.

А последнее вещество состоит из гликозаминогликанов, липидов и лимонной кислоты. В одной таблетке содержится 830 мг действующего ингредиента.

Благодаря тому, что кальций в лекарстве находится в виде гидроксиапатита, он быстро и практически полностью усваивается из желудочно-кишечного тракта. А фосфор помогает кальцию закрепиться в костях и препятствует его выведению через почки. Таким образом осуществляется фосфорно-кальциевый обмен.

За счёт оссеина происходит образование новых клеток костей. А ещё он стимулирует выработку коллагена, который помогает правильному формированию костной матрицы. Помимо этого, в состав лекарства входят вспомогательные ингредиенты, а именно:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • картофельный крахмал.

таблетки. По 10 таблеток в блистере, по 4 блистера в картонной упаковке.

1 таблетка 

содержит осеин-гидроксиапатитовои соединения 830 мг, которая включает: осеина 291 мг, в состав которого входят неколлагеновые пептиды и протеины (75 мг) и коллагены (216 мг);

гидроксиапатита 444 мг, в состав которого входят кальций (178 мг) и фосфор (82 мг);

целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, крахмал картофельный, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль, тальк, железа оксид желтый (Е172).

Основным лекарственным свойством препарата Остеогенон является способность угнетать процесс разрушения костных тканей. Препарат часто применяют для восстановления кальциево-фосфорного баланса. Состав производится фармакологическими компаниями в форме таблеток предназначенных для перорального приема.

Остеогенон содержит в своем составе действующие вещества и вспомогательные компоненты. Имеют внешний вид двояковыпуклых, продолговатых таблеток светло-желтого цвета.

Действующим веществом выступает оссеин-гидроксиапатитное соединение.

Из перечня вспомогательных веществ выделяют:

  • целлюлоза микрокристаллическая,
  • кремния диоксид коллоидный,
  • магния стеарат,
  • крахмал картофельный.

В составе оболочки содержатся:

  • гипромеллоза;
  • титана диоксид;
  • макрогол;
  • тальк;
  • железа оксид желтый.

Фармакокинетика

Исследование с использованием помеченного изотопом (47Са) препарата показали, что абсорбция происходит в кишечном тракте.

https://www.youtube.com/watch?v=uF5fHEQ3jYM

Медленное высвобождение кальция из осеин-гидроксиапатитовои соединения обеспечивает длительную абсорбцию в желудочно-кишечном тракте и обусловливает отсутствие пика гиперкальциемии (в отличие от препаратов, содержащих только соли кальция).

Противопоказания

К перечню показаний к применению средства относят:

  • первичный остеопороз, проявляющейся под влиянием различных внешних факторов;
  • лечение и профилактика вторичного остеопороза, вызванного ревматоидным артритом;
  • купирование процесса разрушения, формирующегося на фоне патологий печени и почек;
  • остеопороз, возникающий на фоне расстройств работы щитовидной железы;
  • заболевания, проявляющиеся на фоне сбоя естественного процесса костеобразования;
  • восстановление фосфорно-кальциевого обмена, нарушающегося в период грудного вскармливания;
  • дисплазия суставов;
  • сколиоз;
  • рахитическая деформация скелета;
  • уменьшение периода срастания переломов.

Из общего перечня противопоказаний, требующих ограничений процесса приема средства выделяют:

  • тяжелые формы почечной недостаточности;
  • пациенты, пребывающие на гемодиализе;
  • мочекаменная болезнь;
  • повышенное содержание кальция в организме человека;
  • препарат не рекомендовано использовать в педиатрии;
  • повышенная восприимчивость у пациента к компонентам препарата.

В медицине для лечения опорно-двигательного аппарата используются препараты с высоким содержанием кальция и калия.

Аналоги

Описание Остеогенона – инструкция по применению – указывает, что препарат назначается для укрепления суставов и костей, в его составе содержится магний, фосфор, кальций и кремний.

Средство стимулирует метаболизм костной ткани, попадая в кровь, увеличивает концентрацию кальция и магния в организме. Назначается средство пациентам для лечения системного остеопороза.

Основная фармакологическая задача данного препарата – лечение и профилактика первичного и вторичного остеопороза, ревматоидного артрита, гипертиреоза. Препарат Остеогенон рекомендуется для коррекции кальциево-фосфорного баланса во время беременности или лактации. Пациентам после переломов костей таблетки назначаются для ускорения их ревитализации (восстановления).

Перед применением следует ознакомиться с составом таблеток Остеогенон – инструкция по применению указывает, что они содержат главные и вспомогательные вещества.

Главными являются органические вещества оссеин (концентрация на 1 таблетку – 830 миллиграмм) и гидроксиапатит или гидрофосфат (444 мг).

https://www.youtube.com/watch?v=S3QY-6qCars

[attention type=yellow]

В состав оссеина входят 216 мг коллагенов, 75 мг неколлагеновых протеинов и пептидов, а гидроксиапатит включает 82 мг фосфора, 178 мг кальция, 95 мг неактивной органической фракции. Последняя состоит из лимонной кислоты и липидов.

[/attention]

Вспомогательными веществами выступают магния стеарат, натрий хлорид, микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный, вода. Оболочка таблетки состоит из талька, диоксида титана, полиэтиленгликоля, гипромеллозы, железа оксида желтого и макрогола. Таблетки растворяются в кишечнике, все вещества попадают в кровь, выводятся почками с мочой.

Данное лекарственное средство назначается пациентам со такими патологиями, как:

  • первичный остеопороз (предклимактерический, климактерический, старческий;
  • вторичный остеопороз (как результат ревматоидного артрита, гипертиреоза, гиперпаратиреоза, после применения гепарина, глюкокортикостероидов, иммобилизации);
  • нарушение кальциево-фосфорного баланса во время вынашивания плода или грудного вскармливания;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • остеопения;
  • сколиоз;
  • переломы костей;
  • дисплазия суставов;
  • рахитическая деформация скелета.
Читайте также:  Пропиленгликоль вред для организма при вдыхании

Каждый препарат вне зависимости от состава может вызвать аллергическую реакцию, которая обусловлена индивидуальной непереносимостью каких-либо компонентов. Согласно инструкции по применению, Остеогенон противопоказан пациентам со следующими особенностями:

  • почечная недостаточность;
  • гиперкальциурия;
  • мочекаменная болезнь;
  • гемодиализ;
  • детский возраст до 18 лет.

Если применение Остеогенона обязательно, лечащий врач должен провести коррекцию дозировки. Например, больным с нарушениями функций почек данный препарат назначается на короткий промежуток времени в минимальных дозах, при артериальной гипертензии таблетки назначаются с осторожностью. При мочекаменной болезни дозировка зависит от результатов лабораторных исследований.

Показаниями к применению препарата 

– Профилактика остеопороза.

– Лечение остеопороза.

– Профилактика или лечение дефицита кальция в организме.

– Вспомогательная терапия для улучшения роста костей при переломах.

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: гиперчувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата; тяжелые нарушения функции почек; пациенты, находящиеся на гемодиализе; гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь, кальциноз тканей; длительная иммобилизация, сопровождающееся гиперкальциурией и / или гиперкальциемией; детский возраст.

Препарат Остеогенон помогает не только восстановить, но и обновить костную ткань. Он оказывает лечебное действие на хрящевую ткань. Благодаря такому комплексному составу лекарство улучшает метаболизм в костях, в результате происходит правильное формирование их структуры.

Медикамент можно использовать для лечения практически всех заболеваний опорно-двигательной системы, а именно:

  • дисплазия соединительной ткани;
  • остеопения;
  • остеопороз любой сложности;
  • сколиоз;
  • дисплазия суставной ткани.

Перед тем как начать лечение препаратом Остеогенон, нужно внимательно ознакомиться с противопоказаниями, так как этот медикамент можно использовать не всем больным. Например, его не следует принимать людям, у которых есть непереносимость компонентов, входящих в состав средства.

Противопоказано это лекарство при следующих патологиях:

  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • гиперкальциурия;
  • гемодиализ.

Медикамент не следует принимать совместно с другими препаратами, в которых содержится витамин D.

Длительное лечение медикаментом может привести к передозировке, а это грозит гиперкальциемией. При отравлении витамином D обычно появляются головные боли, тошнота, рвота, а также нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Следует сразу же прервать лечение и провести симптоматическую терапию.

Лекарство замедляет усвоение бисфосфонатов, железа и антибиотиков из группы тетрациклина. Поэтому не следует принимать препараты, которые содержат эти компоненты совместно с Остеогеноном. Перерыв между приёмом медикаментов должен составлять 3 или 4 часа. А также этот препарат не должен совмещаться с алкоголем.

Способ применения

Таблетки 

принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды, желательно во время еды.

Взрослым и пациентам пожилого возраста назначать по 2-4 таблетки в сутки (в разделенных дозах в 2 приема). В случае выраженного остеопороза доза может быть увеличена по решению врача.

Курс лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания.

Побочные действия

Со стороны метаболизма и питания с неизвестной частотой: гиперкальциемия (при длительном применении в высоких дозах).

Со стороны желудочно-кишечного тракта с неизвестной частотой: желудочно-кишечные расстройства, в частности тошнота, боль в животе, запор.

Со стороны кожи и подкожных тканей с неизвестной частотой: реакции гиперчувствительности, включая зуд, высыпания.

Со стороны почек и мочевыделительной системы с неизвестной частотой: гиперкальциурия (при длительном применении в высоких дозах).

Информация относительно серьезных жалоб, возникающих у пациента при использовании препарата, не фиксируется.  Возможно проявление острых аллергических реакций. При проявлении перечисленных побочных эффектов стоит обратиться к врачу. Специалист проведет коррекцию дозы и установит оптимальную схему лечения.

Беременность

Имеющиеся данные по применению препарата 

беременным (от 300 до 1000 пациенток) свидетельствуют об отсутствии развития мальформаций или фето / неонатальной токсичности остеогенон.

Исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности препарата.

При необходимости Остеогенон можно применять в период беременности.

Выведение осеин-гидроксиапатитовои соединения в молоко домашних животных не изучали.

Исследование биоактивных пищевых добавок показали, что экскреция кальция в грудное молоко не изменяется при увеличении употребления кальция в период лактации, даже у женщин, которые ранее получали мало кальция.

Осеин-гидроксиапатитова соединение, в частности кальций, потенциально выводится в грудное молоко в небольшом количестве, однако при применении препарата в терапевтических дозах его влияние на ребенка не ожидается.

Остеогенон можно применять в период кормления грудью.

Цена и доступные аналоги

Эффект от приема препарата «Остеогенон»

Остеогенон — это французский препарат, который можно купить в аптеке или заказать через интернет. Отпускается лекарство только по рецепту врача. Медикамент следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30 градусов.

Срок годности лекарства составляет 4 года. По завершении даты, указанной на упаковке, принимать лекарство уже нельзя. Средняя цена на Остеогенон в СПБ и Москве составляет от 680 до 820 рублей.

Структурных аналогов у препарата нет, но можно найти медикаменты с похожими терапевтическими действиями. Например, таким аналогом является средство под названием Кальцимакс. Оно выпускается в виде капсул. Средство продаётся в пластиковых баночках. В каждой такой упаковке содержится 45 и 90 капсул.

Эта биологически активная добавка используется для лечения и профилактики остеопороза, а также участвует в восстановлении нервной и соединительной ткани. А ещё она помогает восполнить недостаток кальция в организме. Цена за 45 капсул составляет 650 рублей, а за 90 капсул — 1140 рублей.

Читайте также:  Акнекутан цена в Томске от 2622 руб., купить Акнекутан, отзывы и инструкция по применению

Есть также более дешёвые аналоги Остеогенона. К ним относится препарат Остеокеа. Он выпускается в виде таблеток. Цена за одну упаковку лекарства составляет 390 рублей, но оно не подходит для лечения детей.

В педиатрии можно использовать другой медикамент, который называется Биокальцевит. В состав препарата входит кальций, а также другие минералы. Они восстанавливают суставы и костную ткань. Лекарство можно назначать детям и оно практически не имеет противопоказаний.

Лекарственная форма

Нежелательные комбинации 

Тиазидные диуретики: могут снижать выведение кальция с мочой и вызывать гиперкальциемию.

Витамин D: при комбинированном применении остеогенон с витамином D необходима осторожность, поскольку витамин D повышает абсорбцию кальция и может повлечь гиперкальциемии.

Сердечные гликозиды: риск развития аритмий. Такие пациенты должны находиться под наблюдением и в них рекомендуется регулярно контролировать ЭКГ и уровень кальция в сыворотке крови.

Циклины: риск уменьшения абсорбции циклином в кишечном тракте при одновременном применении препаратов кальция вследствие образования нерастворимых хелатов, так Остеогенон и циклины рекомендуется принимать с интервалом не менее 2:00.

Препараты, содержащие соли железа и цинка: риск уменьшения абсорбции железа и цинка в кишечном тракте при одновременном применении препаратов кальция вследствие образования нерастворимых хелатов, так Остеогенон и указанные препараты рекомендуется принимать с интервалом не менее 2:00.

Бисфосфонаты: риск уменьшения абсорбции бисфосфонатов в кишечном тракте при одновременном применении препаратов кальция вследствие образования нерастворимых хелатов, так Остеогенон и бисфосфонаты рекомендуется принимать с интервалом не менее 2:00.

Хинолоны: риск уменьшения абсорбции хинолонов в кишечном тракте при одновременном применении препаратов кальция вследствие образования нерастворимых хелатов, так Остеогенон и хинолоны рекомендуется принимать с интервалом не менее 2:00.

ГКС: при одновременном применении ГКС могут снижать абсорбцию кальция в кишечном тракте.

Препараты стронция: риск уменьшения абсорбции стронция в кишечном тракте при одновременном применении препаратов кальция, поэтому Остеогенон и препараты стронция рекомендуется принимать с интервалом не менее 2:00.

Гормоны щитовидной железы: риск уменьшения абсорбции левотироксина в кишечном тракте.

Эстрамустин: риск уменьшения абсорбции эстрамустина при одновременном применении препаратов кальция.

Препарат уменьшает всасывание компонентов железа, бисфосфонатов и антибиотиков группы тетрациклина, поэтому при совместном употреблении с этими веществами интервал времени между их потреблением должен составлять не менее 4 ч.

При одновременном использовании Остеогенона с витамином D или тиазидными диуретиками специалисту нужно оценить вероятность риска проявления гиперкальциемии вследствие усиления резорбции кальция.

Передозировка

Передозировка 

маловероятно.

Приведенные ниже данные касаются передозировки солей кальция (2000-2500 мг кальция в сутки).

Симптомы передозировки: клинические симптомы обычно связаны с гиперкальциемией и не являются специфическими, в частности жажда, полиурия, полидипсия, тошнота, рвота, обезвоживание организма, повышение артериального давления, вазомоторные расстройства, запор, потеря аппетита, аритмии, слабость, нефрокальциноз, нефролитиаз, боль в костях, психические изменения.

У детей отсутствие прибавки массы тела / отставание в физическом развитии может предшествовать всем указанным симптомам.

Лечение при передозировке: отмена препарата и восстановления водно-электролитного баланса; в зависимости от тяжести гиперкальциемии следует применять диуретики и / или кортикостероиды, бисфосфонаты, кальцитонин. Некоторые пациенты могут нуждаться перитонеального диализа или гемодиализа.

Пациенты, принимающие Остеогенон должны строго соблюдать дозировку. Главное побочное действие, способное ухудшить результат – это гиперкальцемия. Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головная боль;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запор.

Для подтверждения факта передозировки требуются лабораторные тесты.

Отзывы о препарате

Остеогенон — лекарственный препарат, который был разработан для нормализации обменных процессов в области костной и хрящевой ткани.

Его назначают пациентам с нарушенным метаболизмом после тщательной диагностики всего организма. Для восстановления кровообращения и питания жизненно важных отделов рекомендуется придерживаться инструкции.

Данное требование позволит предотвратить появление побочных эффектов.

После аварии у меня был перелом лодыжки со смещением. Кости долгое время не срастались, и я сильно переживала по этому поводу. Спустя месяц после очередного рентгена доктор мне назначил таблетки Остеогенон. Я возлагала на это лекарство большие надежды, принимала его, строго соблюдая рекомендации врача. А когда пошла на очередной рентген, то он показал, что улучшений нет. Так что получается, только зря деньги потратила, а ведь лекарство стоит недёшево.

Надежда, 38 лет

У моего ребёнка было сильное искривление позвоночника, когда ситуация стала совсем критической, то я обратилась за помощью к доктору. Врач нам прописал комплексное лечение. Одним из препаратов был Остеогенон. Выпускается это лекарство в виде таблеток. Я давала их ребёнку на протяжении трёх месяцев по одной таблетке в день. Никаких побочных действий от медикамента не было, но результат нас очень порадовал.

Ольга, 48 лет

Препарат Остеогенон мне прописал доктор для лечения хронического остеопороза. Лекарство я принимала практически полгода, несколько раз сдавала за этого период анализы. Препарат действительно помогает. Такое лечение, конечно, стоит дорого, но я не пожалела, что пропила полностью весь курс.

Татьяна, 48 лет

Полгода назад я сломала ногу, и у меня плохо срасталась кость. Тогда врач мне выписал препарат Остеогенон. Покупала я его в аптеке, но продают его только по рецепту. Лекарство оказалось дорогим, но я не пожалела, что купила его. Результат от лекарства просто потрясающий, так как уже через 3 недели мне сняли гипс. Этому можно только порадоваться.

Читайте также:  Таблетки Ципролет А: инструкция по применению, показания, цена и отзывы

Наталья, 33 года

Для лечения первичного и вторичного остеопороза следует принимать препараты с повышенным содержанием калия и кальция, так как эти компоненты укрепляют костную ткань и регенерируют её.

В их число входит медикамент, который называется Остеогенон. Это лекарство в медицинской практике достаточно часто используется именно для терапии заболеваний опорно-двигательной системы.

Препарат Остеогенон имеет уникальный состав, действие которого направлено на восстановление костной ткани. В нем присутствует белковое вещество оссеин, помогающий кристаллизовать костную и хрящевую ткани. Для правильного использования необходимо изучить показания, формы выпуска и как правильно принимать препарат.

[/attention]

Рубрика: Витамины и минералы

Остеогенон – это регулятор фосфорно-кальциевого обмена, применяющийся при системном остеопорозе.

Оказывает двойное действие на метаболизм костной ткани: стимулирующее на остеобласты и ингибирующее на остеокласты. Эти различные действия физиологически дополняют друг друга и регулируют равновесие между резорбцией костей и восстановлением костной ткани.

Кальций в состав препарата входит в виде гидроксиапатита в соотношении с фосфором 2 к 1, поэтому ионы кальция высвобождаются постепенно. Остеогенон хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте без развития гиперкальцемии. Кальций снижает выработку паратгормона, тем самым препятствуя гормональной резорбции костной ткани.

Фосфор фиксирует кальций в костной ткани и снижает его выведение почками, тем самым дополняя укрепляющее действие кальция на костную ткань.

Активное действующее вещество препарата – оссеин — является органическим компонентом. В его составе содержатся остеокальцин и коллаген I типа, которые являются локальными регуляторами ремоделирования костной ткани. Оссеин стимулирует процессы образования костной ткани и синтеза коллагена, увеличивает количество и активность преостеобластов, снижает образование предшественников остеокластов.

[attention type=red]

Остеогенон способствует связыванию кальция и регулирует образование костной матрицы, тем самым повышая кристаллизацию костной ткани.

[/attention]

Побочные эффекты

Абсорбция происходит на уровне 12-перстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника.

Лекарственное средство Остеогенон часто используется в медицинской практике для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Средство в достаточных количествах содержит микроэлементы – калий и кальций, необходимые для обеспечения процессов регенерации костных тканей.

Остеогенон часто назначают для укрепления суставов и костей. Препарат назначают для лечения системного остеопороза. Лекарственный компонент хорошо переносится пациентами различных возрастных категорий, тем не менее, присутствует существенный список противопоказаний к применению.

Заболеваниями костной системы, а чаще всего остеопорозом страдает каждый пятый житель пожилого возраста  на планете, который неизбежно ведет к переломам. Примерно 50% из таких больных погибает, и поэтому важно уже на ранних этапах начинать лечение и уделять большое внимание профилактике. Для этих целей существует эффективное средство Остеогенон.

Описание и состав

Препарат Остеогенон, аналоги которого напоминают оригинальный медикамент лишь похожим воздействием на организм, относится к группе средств для лечения патологий опорно-двигательного аппарата.

Фармакологические свойства характеризуются влиянием на минерализацию и структуру костей, вследствие чего препарат активно используется для устранения таких заболеваний, как остеопороз и нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Медикамент рекомендуется к применению при переломах костей.

Дополнительно

Кальций

При комбинированном применении с витамином D необходимо систематически контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче, а в случае их повышения – соответствующим образом корректировать дозы.

При длительном применении препарата и / или при наличии нарушений функции почек необходимо регулярно контролировать уровень кальция в моче и снижать дозы или временно приостанавливать лечение при превышении уровней 7,5 ммоль за 24 часа (300 мг за 24 часа) у взрослых и 0,12- 0,15 ммоль / кг массы тела за 24 часа (5-6 мг / кг массы тела за 24 часа) у детей.

Перед началом лечения больных с мочекаменной болезнью в анамнезе необходимо тщательно оценивать соотношение пользы от терапии и риска.

У больных с умеренными нарушениями функции почек рекомендуется систематически контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также избегать назначения высоких доз препарата и / или длительного применения.

Фосфор

У больных с умеренными нарушениями функции почек рекомендуется периодически контролировать уровень фосфора в сыворотке крови.

Остеогенон: инструкция по применению, особенности действия на костную ткань

Остеогенон – это препарат нового поколения, служит для регуляции гомеостаза, обогащения минерального состава кости, улучшения ее качественных характеристик, стимуляции костеобразования, ускорения заживления переломов. О составе, механизме воздействия и правилах применения лекарственного средства Остеогенон подробно расскажет инструкция по применению.

Противопоказания

Большая часть переломов связана с остеопорозом. Именно это системное скелетное заболевание характеризуется снижением массы и плотности кости, усилением хрупкости, деформацией костной ткани и повышенной склонностью к патологическим и травматическим переломам.

Факторов, влияющих на развитие остеопороза, существует множество, но главную роль играет нарушение равновесия в процессах ремоделирования кости. Определяющее значение для обеспечения сохранности и обновления скелета имеет минеральный обмен, отсутствие в организме дефицита кальция, фосфора и других компонентов, важных для синтеза костной ткани.

Бороться с проблемой недостаточной минерализации кости призваны лекарства из группы корректоров метаболизма тканей – хрящевой и костной.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *