Вагинит подострый и хронический

Стадии и степени хронического бактериального вагинита

Группа препаратов Показания к применению Торговые названия препаратов Форма выпуска Как применяют?
Препараты Метронидазола
  • Неспецифические вагиниты;
  • бактериальный вагиноз;
  • трихомонадный кольпит;
  • амебиаз;
  • профилактика бактериальных инфекций при вагините;
  • дисплазия шейки матки.
Метронидазол
Флагил
Метровагин
Вагинальные свечи по 500 мг Вагинальные свечи обычно назначают 1 раз сутки перед сном. При тяжелом неспецифическом вагините – 2 раза в сутки.
Вагинальные таблетки и гели используют 2 раза в сутки каждые 12 часов. Вагинальные гели вводятся во влагалище при помощи специального дозатора – аппликатора, при этом одна доза содержит 5 г метронидазола.
При остром вагините препараты метронидазола назначают курсом 10 дней. При наступлении менструации препарат отменяют и повторно начинают курс с 4-х суток месячных на 10 дней, независимо от полученных ранее доз.
При хронических формах вагинита метронидазол назначают с 4-х суток менструации на 10-12 дней.
При трихомониазе, кроме вагинальных форм метронидазола, рекомендован прием метронидазола внутрь, в тяжелых случаях в виде инъекций.
Трихопол Вагинальные таблетки по 500 мг
Гиналгин Вагинальные таблетки по 250 мг
Медазол Вагинальные таблетки по 200 мг
Метронидазол
Метрогил
Вагинальный гель
Препараты Клотримазола
  • Трихомониаз;
  • тяжелые кандидозные вагиниты (молочница);
  • неспецифические вагиниты;
  • профилактика инфицирования плода во время родов.
Клотримазол
Антифунгол
Имидил
Кандид
Вагинальные таблетки по 500 мг Таблетки вводятся во влагалище при помощи специального аппликатора. При острых вагинитах 500 мг Клотримазола используют однократно, при хронических вагинитах – 1 раз в неделю 3-4 приема. Вагинальные таблетки и свечи по 100 мг используют 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней. Гель вводится при помощи аппликатора по 10 мг 2 раза в сутки 10-14 дней, или по 30 мг 1 раз в сутки 6 дней. Препарат временно отменяют во время менструации.
Клотримазол свечи по 100 мг
Гине-Лотримин,
Имидил
вагинальные таблетки по 100 мг
Кандид вагинальный гель  30 мг
Лотримин вагинальный гель 10 мг
Препараты Орнидазола Орнисид
Мератин комби
вагинальные таблетки по 500 мг По 1 таблетке 1 раз в сутки – 5-10 дней. При лечении орнидазолом перерывы во время менструации не рекомендованы.
Противогрибковые средства
  • Кандидозные вагиниты;
  • другие виды вагинитов, которые сочетаются с молочницей.
Нистатин вагинальные свечи по 250 и 500 тысяч ЕД По 1 свече 2 раза в сутки 7-14 дней.
Ломексин вагинальный крем 1-2 раза в сутки, курс лечения 7-14 дней. Крем вводится при помощи аппликатора глубоко во влагалище.
Ливарол вагинальные свечи по 400 мг 1 раз в сутки перед сном от 3-х до 5-ти дней.
Гинезол-7 свечи по 100 мг,
вагинальный крем 20 мг
1 раз в день в течение 7-ми дней.
Пимафуцин
Примафунгин
вагинальные свечи по 100 мг 1 раз в сутки перед сном, курс лечения – 3-7 дней.
Гино-Дактанол свечи, вагинальные капсулы по 200 мг 1 раз в сутки до полного исчезновения симптомов и еще 14 дней, обычно этот препарат назначают при тяжелых кандидозных вагинитах, не поддающихся лечению другими средствами.
Гино-Певарил
Ифенек
вагинальные свечи по 50 и 150 мг 1 раз в сутки по 50 мг – 14 дней, по 150 мг – 3-4 дня.
Гинофорт вагинальный крем Однократно.
Вагинальные антисептики
  • Все виды неспецифических вагинитов;
  • профилактика заболеваний передающихся половым путем;
  • подготовка к родам;
  • молочница;
  • специфические вагиниты в комплексе с соответствующими антибиотиками.
Гексикон вагинальные свечи по 8 и 16 мг и таблетки по 16 мг По 1 свече или таблетке 2 раза в сутки, курс лечения 7-14 дней.
Для профилактики свеча используется однократно через 2 часа после полового контакта.
Вокадин Вагинальные пессарии Пессарии (кольца) вводятся при помощи аппликаторов 1 раз перед сном, курс лечения – 7-14 дней.
Йодоксид
Бетадин
вагинальные свечи по 200 мг По 1 свече 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Флуомизин вагинальные таблетки по 10 мг По 1 таблетке (свече) 1 раз в сутки перед сном, курс лечения 6-7 дней.
Осарбон вагинальные свечи по 250 мг
Хлорхинальдин вагинальные таблетки по 200 мг
Колпосептин вагинальные таблетки По 1-2 таблетке в сутки, курс лечения до 2 недель, при подготовке к родам 4-7 дней.
Комбинированные препараты
  • Лечение неспецифических вагинитов, в том числе бактериального вагиноза в сочетании с кандидозом влагалища;
  • хронические неспецифические вагиниты;
  • подготовка к родам и операциям.
Полижинакс (неомицин полимиксин нистатин) вагинальные капсулы По 1 капсуле 10-14 дней, для профилактики 5-6 дней.
  • Острые и хронические неспецифические вагиниты, в том числе комбинированные с кандидозом и трихомониазом;
  • подготовка к операциям на шейке матки.
Тержинан
(тернидазол неомицин нистатин преднизолон)
вагинальные таблетки По 1 таблетке в течение 10-12 дней, перерывов во время менструации не делают.
Микожинакс (метронидазол нистатин хлорамфеникол дексаметазон) вагинальные таблетки
Гайномакс (тиоконазол тинидазол) вагинальные свечи По 1 таблетке 7 дней или по 2 таблетке 3 дня.
Депантол (хлоргексидин декспантенол) вагинальные свечи По 1 свече 2 раза в сутки от 7 до 20 дней.
  • Комбинированные неспецифические вагиниты;
  • кандидозный вагинит;
  • трихомониаз.
Клион-Д
(метронидазол миконазол)
вагинальные таблетки По 1-2 таблетке 10 дней.
Другие антибактериальные препараты
  • Бактериальный вагиноз;
  • вагиниты, вызванные хламидиями, уреаплазмой и микоплазмой.
Далацин
Клиндацин (клиндамицин)
вагинальные свечи
вагинальный крем
По 1 свече перед сном 3 дня.
Препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии
  • Все виды вагинитов, в том числе и специфических, в острой и хронической стадии в комплексе с другими противовоспалительными препаратами;
  • препараты, содержащие молочную кислоту, не рекомендуют при кандидозе влагалища, их назначают после курса противогрибковой терапии;
  • атрофический вагинит;
  • профилактика вагинитов при подготовке к родам, операциям, а также при незащищенных половых контактах;
  • в комплексной терапии вирусных заболеваний (вирус папилломы человека, герпетическая инфекция и прочее).
Ацилакт
Лактонорм
Лактобактерин
Фемилекс
вагинальные свечи По 1 свече 2 раза в день 7-10 дней.
Лактагель Гель в тюбиках По 1 тюбику во влагалище 1 раз в сутки 7-10 дней. При профилактике вагинита – 1-2 раза в неделю.
Лактожиналь вагинальные капсулы По 1 капсуле 2 раза в день,7-10 дней.
Гинофлор вагинальные таблетки По 1 таблетке или пессарию 2 раза в сутки, курс лечения от 7 до 10 дней.
Миколакт
Молвагин
вагинальные пессарии (кольца)

Чаще всего у женщин встречаются вагиниты смешанной этиологии (бактериальный вагиноз, кандидоз, реже с трихомониазом). Поэтому наиболее актуальными в гинекологии являются комбинированные вагинальные свечи, таблетки и капсулы, в состав которых входит антибиотик или антисептик, противогрибковый компонент и препараты метронидазола.

В качестве профилактики различных венерических заболеваний используют антисептики и препараты с лактобактериями и молочной кислотой, однократно через 2-3 часа после незащищенного полового контакта.

При трихомониазе классическим назначением являются препараты метронидазола, которые назначают одновременно внутривагинально и внутрь (через рот или в виде инъекций).

Гонорея обычно удачно лечится антибиотиками с широким спектром действия. Местное внутривагинальное лечение назначают с целью восстановления микрофлоры (молочная кислота) и лечения сопутствующих инфекций (грибков, трихомонад, гарднереллы).

Вагиниты, вызванные хламидиями, микоплазмой и уреаплазмой, требуют комплексного и длительного лечения:

  • антибиотики внутрь или инъекционно, при этом курс лечения составляет минимум 12 дней;
  • препараты, повышающие иммунитет (Циклоферон, Виферон и так далее);
  • местное лечение антисептиками, антибиотиками и препаратами, содержащими молочную кислоту.

При атрофическом вагините используют вагинальные свечи с гормонами:

  • Овестин;
  • Эстрокад;
  • Гинодеан-депо и другие.

При присоединении бактериального вагиноза и/или молочницы на фоне атрофического вагинита назначают противовоспалительные, антибактериальные и антисептические вагинальные свечи и таблетки, согласно данным лабораторных исследований. Также при атрофическом вагините эффективно используют растительные средства,

и вагинальные препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии.

У девочек, не живущих половой жизнью, вагинит также не является редкостью и исключением. Это, конечно, касается неспецифического вагинита, в том числе и кандидозного. Дети до 10 лет вагинитами страдают чаще, чем подростки, не живущие половой жизнью. У девочек характерны не изолированные вагиниты, а

– воспаление половых губ и влагалища.

Основные причины вагинита у девочек:

  • Нарушение гигиены в области половых губ: несвоевременная смена памперсов, неправильное подмывание, особенно если девочка это делает уже самостоятельно, использование чужих полотенец и так далее;
  • атопический дерматит в области промежности у девочек до 2-х лет;
  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз кишечника;
  • гормональные нарушения подросткового возраста;
  • сниженный иммунитет на фоне хронических заболеваний: частые и длительные инфекционные заболевания, хронический тонзиллит, гайморит, аденоидит, кариес зубов, пиелонефрит и прочее;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • вирусные инфекции: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и другие герпетические инфекции в остром и хроническом течении, грипп, ВИЧ-инфекция;
  • заболевания, требующие длительного приема гормонов и других цитостатиков.

Девочек, так же как и взрослых женщин, должен периодически осматривать гинеколог. Этого бояться не надо, при осмотре половых губ и влагалища у ребенка полностью исключается инфицирование какими-либо бактериями и повреждение девственной плевы. При необходимости доктор возьмет необходимые анализы, которые помогут установить состояние микрофлоры влагалища.

Все воспалительные процессы в этой области должны быть пролечены в обязательном порядке, ведь воспаление может стать хроническим и привести к осложнениям, таким как сращение малых и больших половых губ, развитие рубцовых изменений на слизистой оболочке влагалища, поражение половых желез.

В лечении девочек также отдают предпочтение местным процедурам. Обычные внутривагинальные препараты (свечи и прочие) девочкам не назначают из-за риска механической травмы девственной плевы. Но существуют специальные лекарственные формы вагинальных свечей и таблеток для девственниц. Они имеют меньший размер, а их форма идеально подходит для девочек.

  • бледной трепонемой (сифилитический вагинит)
  • по характеру и давности воспаления – вагиниты острого, подострого, хронического течения;
  • жжение в области органа;
  • Стадии и виды

    Чем лечить острый вагинит и что это? Острый вагинит: МКБ – что говорит о нем данная классификация болезней? Если ориентироваться по ней, то код болезни будет 76.0. Он проявляет себя намного выраженнее по сравнению с вагинитом, который стал хроническим.

    Острый вагинит: код МКБ – это не единственная разновидность вагинита, которая выделена международной классификацией болезней. Там также говорится о вагините подостром и хроническом, специфическом и неспецифическом.

    Острый вагинит: что это? Таким вопросом задается женщина, которая увидела такой диагноз у себя в медицинской карте. Безусловно, ей хочется знать больше о болезни и поскорее избавиться от нее. Но для полного ответа на такой вопрос нужно рассматривать его по аспектам.

    • Искусственным прерыванием течения беременности;
    • Протеканием воспалений, которые стали результатом заражения женщины венерическими заболеваниями;
    • Онкологическими заболеваниями и лечением при помощи химиотерапии;
    • Отсутствием средств защиты при вступлении в половую связь;
    • Лечением с участием антибиотиков в терапии, неправильное использование средств гормональной контрацепции;
    • Несоблюдением правил гигиены половых органов;
    • Травмированием влагалищной слизистой, что могло произойти в результате механического воздействия. Оно может быть представлено родовой травмой половых органов женщин, грубым сексуальным актом, действием внутриматочной спирали и даже неправильным и неосторожным гинекологическим осмотром. Слизистую оболочку также может травмировать выскабливание влагалищной слизистой оболочки;
    • Снижением защитных сил женского организма. Это, в свою очередь, ведет к тому, что страдает влагалищная микрофлора;
    • Склонностью к аллергическим реакциям;
    • Гормональными изменениями в организме. Такие изменения неизбежны во время протекания беременности, в начале менструального цикла, при гормональном дисбалансе, яичниковой гиперфункции и во время климакса у женщины.

    Острый вагинит: симптомы – какие они? Зная клинические проявления болезни, женщина может сама распознать ее у себя и вовремя обратиться к врачу для начала должного лечения.

    Острый вагинит как правило развивается стремительно и его симптоматику невозможно не заметить. В начале болезни женщина чувствует сильный зуд и жжение в области влагалища. Влагалищная слизистая оболочка меняет свой оттенок и начинает болеть. Женщина чувствует сильный дискомфорт в районе половых органов и наблюдает обильные пенистые выделения.

    Хронический эндоцервицит - что это такое, симптомы и лечение

    Некоторыми дополнительными симптомами острого вагинита принято считать частые позывы к мочеиспусканию, повышение телесной температуры. Если это тяжелая форма, то могут наблюдаться кровянистые выделения.

    Как лечить острый вагинит? Несмотря на то, что острый вагинит может возникать по абсолютно разным причинам, его можно с успехом лечить в условиях стационара. Пациентка должна постоянно находиться под врачебным наблюдением. Доктор при необходимости может производить коррекцию назначенной терапевтической схемы. Но чаще всего применяется классическая схема лечения острого вагинита.

    Лечение не может быть начато без проведения лабораторного исследования. Кроме того, нужно изучить чувствительность пациентки к тем или иным медикаментам. Для лечения индивидуально подбираются антибиотики. Также нужно осуществлять прием противогрибковых либо антибактериальных средств.

    Что касается девочек, а также в случаях протекания неспецифического вагинита или неосложненного его течения (речь также идет об остром вагините), можно обойтись без приема антибиотиков. При обнаружении бактериальной природы острого вагинита будет назначена соответствующая антибактериальная терапия. В дополнение к такой терапии также будут проводиться меры, которые помогут женщине избавиться от болезненных ощущений и дискомфорта в районе половых органов. Для этого назначаются вагинальные средства в виде мазей, кремов, гелей и свеч. Часто такие средства имеют антибактериальный эффект.

    Для тог, чтобы нормализовать влагалищную микрофлору, обычно используются спринцевания при помощи содового раствора, раствора марганцовки или применения перекиси.

    Проблема вагинита

    Если природа острого вагинита может быть охарактеризована как неспецифическая, то тогда может и не потребоваться стационарное лечение. Будет достаточно просто устранить причину, которая привела к развитию вагинита, а именно, это может быть интимный гель или мыло, гигиенические тампоны либо прокладки, стиральный порошок.

    Кроме того, важно, чтобы женщина во время лечения вагинита, независимо от природы его происхождения, поднимала защитные силы собственного организма. Делать это можно различными способами. Можно принимать витамины, пить общеукрепляющие травы, закаляться.

    Чаще всего для лечения острого вагинита нужно пройти курс лечения длительностью в десять дней. После этого нужно обязательно сдать соответствующие анализы, чтобы подтвердить успешность проведенного лечения.

    Острый вагинит также можно лечить в домашних условиях, пользуясь разного рода гелями и мазями. Но лучше не делать этого без врачебной консультации. Это может привести к усугублению клинической картины болезни, если у женщины проявится индивидуальная непереносимость того лечения, которое она сама себе назначила. Именно поэтому при наличии подозрения на вагинит все же лучше обратиться к опытному специалисту и сдать анализы для подтверждения диагноза.

    • подавление нормальной микробиоты на поверхности слизистой оболочки, выстилающей влагалище. Это может являться результатом стресса, употребление антибиотиков, снижения защитной реакции организма;
    • механическое повреждение влагалищных стенок. Такой фактор проявляется при абортивных действиях, выскабливании маточного эндометрия, зондировании полости матки, манипуляциях с установкой/снятием ВМС, агрессивном ведении родового процесса и несоблюдении правил асептики;
    • незащищенные интимные отношения и быстрая перемена интимных партнеров – это еще один фактор к появлению заболевания. Обычно женщины становятся мишенью инфекций, передающихся интимным путём;
    • гормональное нарушение в организме – может спровоцироваться вагинит во время беременности, при неправильной работе желез внутренней секреции, при наступлении климакса, ювенильный вагинит на фоне полового созревания у девочек, особенно после первых менструаций.
    Читайте также:  Острый ринит - что это, симптомы, методы лечения
    • изменения запаха, объема и характера секрета;
    • воспаление половых губ;
    • чувство раздражения и зуда, распирание влагалища и вульвы;
    • боль при мочеиспускании;
    • отек влагалища;
    • нетипичные ощущения во время интимного контакта;
    • незначительные геморрагии при контакте с влагалищем.

    Кроме этих наиболее общих признаков, фото которых можно найти в интернете, есть и специфические симптомы. Например, при гонорейной форме патологии влагалищные выделения отличаются густой консистенцией, а сами выделения имеют грязно-желтый цвет. Трихомонадный вагинит дает пенистые выделения такого же зеленовато-желтого цвета.

    При кокковом поражении слизистой оболочки влагалища выделения будут иметь беловато-желтый цвет, а кандидозный вагинит спровоцирует творожистое отделяемое. Выделения при гарднерелле не имеют цвета, они прозрачны, зато обладают характерным рыбным запахом. Изредка они меняют свой цвет и перед менструациями могут приобретать грязно-коричневый цвет.

    Эрозивный вагинит не всегда сопровождается таким значительным количеством отделяемого, но эрозия на слизистой оболочке влагалища провоцирует болезненность во время интимного контакта, неприятное жжение при мочеиспускании, появление кровянистых примесей на нижнем белье.

    Вагинит, протекающий остро, характеризуется обильными симптомами – слизистые оболочки припухают более выраженно, краснеют, ощущается местная гипертермия. Если вульвовагиноз протекает в хронической форме, то ощущения умеренные, а выделения на некоторое время могут отсутствовать вовсе. Самочувствие таких больных улучшается, они даже не обращаются к врачу за лечением, поскольку не чувствуют себя больными.

    Обостряются хронические вагиниты у беременных, при переохлаждении, на фоне критических дней и после них, при смене климата, несоблюдении правил личной гигиены, смене полового партнера, длительном ношении мокрого купальника на пляже.

    https://www.youtube.com/watch?v=8SNS-_QzVAg{amp}feature=youtu.be

    При специфическом бактериальном вульвовагините лечение предполагает в первую очередь применение антибактериальных средств. Антибиотики при вагините назначаются местно и перорально. Подбор средства зависит от того, какой возбудитель был выявлен в процессе диагностики биоматериала женщины. При лечении антибиотиками берется во внимание возраст пациентки, например, вагинит у ребенка врачи предпочитают лечить без применения антибактериальных препаратов. Исключением являются тяжелые случаи развития патологии.

    Врачи-гинекологи имеют широкий выбор средств от инфекций. Препараты для лечения заболевания – это антибиотики из ряда пенициллинов, например, Амоксиклав. Цефалоспорины, активные при лечении заболевания – это Цефазолин, а среди макролидов часто назначается средство Пимафуцин. Эффективны при лечении вагинитов нитроимидазолы, среди которых особенно можно отметить Тинидазол, Клион-Д, Трихопол или Метронидазол.

    Если вагинит спровоцировал грибок, тогда назначают препараты полиенового ряда, например, Нистатин, а также противогрибковые таблетки – Флюкостат, Флуконазол, Микосист. Если заболевание имеет смешанный характер, тогда врач подбирает схему лечения индивидуально в зависимости от результатов полученных анализов

    Для местного лечения полезно использовать влагалищные ванночки с борной кислотой, спринцевание марганцовкой, корой дуба, содой, мази. Огромное значение имеют дезинфицирующие лекарства и антисептические растворы. Можно для удобства использовать противовоспалительные вагинальные свечи. В качестве таких средств можно применять Йодоксид или Бетадин.

    Стадия хронического бактериального вагинита Проявление болезни
    Первая Присутствует незначительная сухость слизистой оболочки, которая создаёт чувство дискомфорта. Снижается качество интимной жизни, возможно механическое повреждение слизистой оболочки влагалища.
    Вторая Хронический воспалительный процесс, развивающийся внутри влагалища все чаще беспокоит женщину. К излишней сухости слизистой присоединяется чувство зуда, которое наиболее ярко проявляется в вечернее, ночное время суток и после принятия водных процедур.
    Третья Концентрация патогенных микроорганизмов внутри влагалища увеличивается, а лактофлора, обеспечивающая защитную функцию от заселения микробов, практически отсутствует. Кроме излишней сухости и зуда женщина начинает ощущать чувство боли, которое появляется во время полового акта или мочеиспускания. Возможно появление субфебрильной температуры тела.
    Четвёртая Последняя стадия развития хронического бактериального вагинита, которая характеризуется тотальным воспалительным процессом и переходом болезни в подострую фазу. При самостоятельном осмотре половых органов женщина обнаруживает, что в полости влагалища присутствуют нетипичные выделения серого и белого цвета, которые имеют неприятный дрожжевой запах. Слизистая оболочка влагалища пенистая, но легко очищается с помощью стерильного ватного тампона.
    • Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
    • при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
    • любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
    • важно соблюдать все правила интимной гигиены, носить натуральное не узкое белье;
    • во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом;
    • курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
    • во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания, с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
    • рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
    • также рекомендуется избегать переохлаждений;
    • в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, противовирусные средства, лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения.
    • правильный гигиенический уход за областью промежности;
    • ванночки с антисептиками и противовоспалительными растворами (слабый раствор марганцовки, отвар ромашки, календулы);
    • аппликации в области половых губ с противовоспалительными мазями и гелями (Солкосерил, Фенистил, Актовегин);
    • смазывание наружных половых органов после каждой гигиенической процедуры маслами (облепиховое масло, витамины А и Е, масло шиповника, персика и так далее);
    • препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии (например, Лактобактерин), эти препараты рекомендованы на 3-4-е сутки от начала лечения для восстановления нормальной микрофлоры, наносятся в область входа влагалища;
    • у подростков с гормональными нарушениями используют аппликации кремом Овестин (содержит эстрогены);
    • эмульсия Полижинакс Вирго – препарат находится в капсуле, которую осторожно прокалывают и содержимое аккуратно вводят в область входа во влагалище;
    • свечи Гексикон Д – антисептический препарат, который специально разработан для применения в детской практике, форма суппозиториев позволяет ввести препарат, не нарушая целостность девственной плевы, но этот препарат назначается только гинекологом, если другие виды лечения не помогают.
    • трихомонадами;

    • гонококками;

    • микоплазмой;

    • уреаплазмой;

    • грибами рода “Candida”;

    • хламидиями;

    • вирусами герпеса и папилломы человека.

    • вагинит бактерицидный;
    • вагинит грибковый;
    • вагинит вирусный;
    • вагинит трихомонадный;
    • вагинит хламидиозный.
  • гормональные нарушения и изменения
  • смешанные вагиниты.
  • по характеру экссудата — вагиниты серозные, серозно-гнойные, гангренозные и др.;
  • папилломавирус человека, вирус простого герпеса (вирусные вагиниты);
  • незначительные контактные кровотечения.
  • В комплекс также входит санация болезненного влагалища и вульвы, из-за их непосредственного отношения к заболеванию
  • Отсутствие половых актов до полного выздоровления обоих партнеров.
  • периодически возможен подъем температуры.
  • возбудительным признакам — стандартный и нестандартный;
    • Устранение факторов, провоцирующих дальнейшее развитие воспалений.
    • Устранение возбудителей, учитывая их чувствительность к используемым антибиотикам.
    • Корректировку питания с отдачей предпочтения сырым овощам, плодам деревьев. Из меню желательно убрать рыбные и мясные блюда, в крайнем случае снизить количество их употребления до нескольких раз на протяжении недели. Молочные продукты должны быть домашними, от алкогольных напитков, копчений, острых и соленых блюд отказываются полностью.
    • Необходимо избавиться от излишней массы тела, в особенности если в наличии имеются эндокринные патологии.
    • Грамотное лечение предполагает и устранение средств гигиены, включающих в состав аллергены и химические составляющие, вызывающие раздражение в области половых органов.
    • Важно выявить и санировать другие инфекционные очаги, будь то кариес, синусит, тонзиллит хронического течения, гельминтозы и прочие патологии.
    • Терапевтические мероприятия разрабатываются не только для пациентки, обратившейся в клинику – параллельно необходимо вылечить и ее партнера.
    • Неправильное использование гигиенических тампонов;
    • Изменения кишечной микрофлоры и микрофлоры в мочеполовой системе;
    • Частое проведение спринцеваний;
    • Нарушение правил личной гигиены;
    • Длительный прием гормональных препаратов либо антибиотиков.
    • Постоянная подверженность влиянию стрессовых ситуаций и нервное перенапряжение;
    • Наличие сахарного диабета и острых аллергических реакций на внешние и внутренние раздражители;
    • Неправильное осуществление гигиенических процедур в отношении новорожденных (слишком частое подмывание маленьких девочек, использование концентрированных средств для личной гигиены, растирание полотенцем области промежности);
    • Переохлаждения местного характера;
    • Изменения гормонального статуса организма, что может стать вероятным в первые после рождения дни, в период полового созревания, в период вынашивания малыша и климактерического периода;
    • Долгое использование антибиотиков в нерациональном порядке;
    • Перегревание области промежности у младенцев. Это может наблюдаться тогда, когда родители редко меняют подгузники и тогда, когда младенца сильно укутывают;
    • Начало половой жизни. Особенно это актуально тога, когда у девушки толстая девственная плева.
    • Неприятные ощущения во время сексуального контакта;
    • Жжение и зуд в полости влагалища, которые становятся интенсивнее в процессе мочеиспускания;
    • Затруднение самого процесса мочеиспускания совместно с процессом опорожнения кишечника;
    • Отек и покраснение вульвы;
    • Боли в нижней части живота, которые зачастую отдают в область крестца;
    • Болезненность наружных половых органов.
  • Обследовать не только саму пациентку, но и ее полового партнера;
    • После проведения курса терапии восстанавливать влагалищную микрофлору;
    • Комбинировать общий и локальный способы терапии;
    • Правильно выявить возбудителя такого вульвовагинита;
    • Устранять факторы, которые способствуют течению болезни (недостаток витаминов в организме, снижение гормональной яичниковой активности и обострение хронических экстрагенитальных болезней).
    • Отечность вульвы и влагалища;
    • Большие половые губы могут начать склеиваться ввиду наличия большого количества гнойных выделений;
    • Из слизистой влагалища, которая чаще всего воспалена, может выделяться кровь;
    • Дерматит верхней части бедер женщины.
    • Если речь идет о вульвовагините в острой форме его протекания, то можно отметить, что налицо симптоматика местного воспалительного процесса. Пациентки жалуются на сильный зуд, жжение и неприятные ощущения во влагалище, которые становятся более выраженными при физической активности, половом сношении;
    • Когда доктор проводит осмотр, он может увидеть, что вульва гиперемирована, наблюдается отек стенок влагалища и видно покраснение бедер и то, что женщина постоянно их расчесывает;
    • В области наружных половых органов часто образуются эрозивные образования, если речь идет о тяжелой форме протекания вульвовагинита;
    • Если вульвовагинитом страдает ребенок, у него могут появиться психоневротические расстройства из-за постоянного зуда и стойкие нарушения сна;
    • Такие симптомы как повышение телесной температуры и увеличение в размере лимфоузлов при вульвовагините встречаются довольно редко.
    • Прохождение приема у гинеколога и проведение гинекологического осмотра на кресле, во время которого и будут забираться мазки;
    • Если возникнет необходимость в проведении кольпоскопии (для девочек проводится вагиноскопия) и цервикоскопии, то будут назначены такие процедуры;
    • Иногда при проведении диагностики женщина может почувствовать боль, особенно тогда, когда гинеколог использует для осмотра полости влагалища зеркало. Особенно боль выражена тогда, когда у женщины гиперемирована вульва и отекли влагалищные стенки;
    • Диагноз и происхождение вульвовагинита (определение типа возбудителя) производится после того, как был проведен забор мазков (проводится их микроскопия) и проведено бактериологическое исследование биоматериала из половых путей. Если в результатах анализа будет зафиксировано повышенное по сравнению с нормой количество лейкоцитов и бактерий, то можно говорить о протекании воспаления во влагалище.
    • Женщины с вульвовагинитом могут столкнуться с синехиями, то есть с так называемым сращением малых половых губ;
    • Органы мочеполовой системы могут подвергнуться инфицированию;
    • На маточной шейке может появиться эрозия;
    • На слизистых влагалищных оболочках имеют тенденцию появляться язвы;
    • Может серьезно нарушиться менструальный цикл;
    • Женщина может начать испытывать боли и дискомфорт во время полового акта.
    • Принимать антибиотики только в соответствии с врачебными рекомендациями и пропивать курс пробиотиков;
    • Соблюдать интимную гигиену и отказаться от слишком частых спринцеваний;
    • Применять контрацептивные препараты, которые подобраны вместе с врачом;
    • Отказаться от случайных половых контактов, которые могут привести к заражению половой инфекцией;
    • Регулярно посещать гинеколога для проведения осмотра.

    Как вылечить вульвовагинит, что делать: этапы терапии

    Симптомы кольпита:

    • характерные выделения, зависящие от течения патологического процесса: творожные, водянистые, пенистые, гнойные;
    • отечность и краснота вульвы;
    • зуд и жжение в интимной зоне, нарастает по мере ходьбы;
    • стойкий кисловатый запах;
    • расстройства нервной системы: бессонница, раздражительность, тревожность;
    • болевой синдром малого таза, особенно во время интимной близости;
    • повышение температуры тела (встречается крайне редко);
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • недержание мочи.

    Последствия кольпита не всегда самые плохие. В ряде случаев, симптоматика проходит и женщина успокаивается. Но это значит, что заболевание зашло глубоко внутрь. В какой-то период времени признаки вагинита вернутся. Своевременная проверка у специалиста позволит избежать последствий.

    , Мультитабс, Ревит и другие).

    Тем не менее, несмотря на сложное протекание и такую высокую распространенность, заболевание успешно поддается лечению. Важно лишь вовремя обратиться к доктору для получения соответствующей консультации.

    Как понимается вульвовагинит в международной классификации болезней?

    Кроме того, хорошим методом лечения вульвовагинита могут стать спринцевания и приготовление ванночек в домашних условиях. Однако, лучше не предпринимать никаких мер самостоятельно, без врачебного совета и одобрения. Дело в том, что таким образом можно только принести себе дополнительный вред, который впоследствии проявит себя усугублением работы женской репродуктивной системы. Особенно осторожной стоит быть с применением рецептов народной медицины, так как на некоторые из них может появиться аллергия.

    Почему появляется вульвовагинит у женщины? Что способно спровоцировать его появление? Если женщина будет знать об этом заранее, она сможет предупредить развитие данного заболевания у себя.

    Наиболее часто доктора выявляют вульвовагинит бактериального происхождения. При таком процессе во влагалище женщины и в районе усиленно начинают вести свою жизнедеятельность условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме итак присутствуют в интимных органах женщины, но в значительно меньшем количестве.

    Какие дополнительные причины способствуют тому, что у женщины появляется вульвовагинит? Что может его спровоцировать?

    • На мази, свечи и кремы, которые выписываются гинекологами для терапии заболеваний женской интимной сферы;
    • Аллергия на гигиенические предметы, которые могут контактировать с женским влагалищем. Сюда относятся гигиенические тампоны, прокладки, моющие средства, бытовые аллергены и белье;
    • На грибки из рода Кандида. Эти микроорганизмы принято считать сильным аллергеном человека, именно поэтому очень часто кандидозный вагинит ведет к появлению у пациентки аллергии.
    Читайте также:  Признаки перелома голеностопа: симптомы, как определить и лечить травму

    Бактериальный вагинит

    Чтобы устранить инфекцию, показано осуществлять местную санацию половых органов при помощи раствора бикарбоната натрия. Иногда по усмотрению доктора могут прописываться какие-либо дополнительные препараты. Лечение должно осуществляться до полного исчезновения симптоматики.

    Если вульвовагинит успевает перейти в хроническую форму протекания, то можно говорить о том, что ключевыми симптомами станут специфические влагалищные выделения и постоянный зуд вульвы. Обострения в период протекания хронической фазы будут наступать тогда, когда организм женщины подвергается переохлаждению, когда она пренебрегает правилами здорового питания и тогда, когда имеются сопутствующие заболевания, которые пагубно влияют на женскую репродуктивную сферу.

    Какие методы проведения диагностики используют врачи сегодня, чтобы убедиться в том, что диагноз, который можно поставить женщине, представлен именно вульвовагинитом? Такие методы разнообразны, но главное, о чем стоит сказать – это забор мазков.

    Между специфической и неспецифической формами вагинитов проводится дифференциальная диагностика. Для того, чтобы исключить вероятность протекания воспалительных процессов в матке и яичниках, а также в маточных трубах, принято осуществлять ультразвуковую диагностику органов малого таза. Если вульвовагинит становится рецидивирующим, нужно будет посетить дополнительных специалистов, среди которых будут уролог, венеролог, аллерголог или иные специалисты.

    После того, как была проведена соответствующая диагностика на наличие вульвовагинита и такой диагноз был подтвержден, доктор должен принять решение касательно назначения правильного лечения.

    Часто вульвовагинит появляется в силу того, что во влагалище присутствует инородное тело определенного характера. При этом течение болезни можно охарактеризовать как ярко выраженное, из него вытекает гной в большом количестве и все это сопровождается крайне неприятным запахом. В данной ситуации нужно извлечь инородное тело и провести промывание полости вагины трехпроцентным раствором перекиси водорода.

    Если применяются антибиотики, должна быть также в обязательном порядке проведена антибактериальная санация влагалища при помощи трехпроцентного раствора перекиси. Может назначаться местная терапия антибиотиками в виде применения мазей, свеч и кремов. После того, как лечение такого характера будет доведено до конца, нужно будет приняться за восстановление влагалищной микрофлоры с помощью таких препаратов, как Лактобактерин и Биовестин-лакто. Приблизительно через три недели будет назначена дополнительная сдача анализов для контроля показателей влагалищных выделений.

    • Отличным вариантом для лечения также становится санаторно-курортное. Это поездки на климатолечебные курорты Анапы, Евпатории, Пятигорска, Белокурихи, Горячинска. Но есть и противопоказания даже к санаторному лечению. К ним относятся:
    • Наличие кисты и кистомы яичников, эндометриоза и маточной миомы;
    • Свищи во влагалище;
    • Острое течение женских болезней интимной сферы;
    • Раннее половое созревание;
    • Маточные кровотечения при нарушении свертываемости крови.

    У девушки болит правый бок

    Оперативная гинекология в Москве – одно из ведущих направлений хирургической помощи, предоставляемой в клиниках группы компаний. Основное внимание уделяется малоинвазивным и органосберагающим операциям, с применением современных методов диагностики и лечения. Все операции проводятся согласно общепризнанным мировым стандартам лечения.

    Что же произойдет с организмом женщины, а главное, ее репродуктивной системой, если не будет произведено должное и своевременное лечение вульвовагинита, независимо от его этиологии и провоцирующих факторов, которыми он был вызван?

    • изменения характера, запаха цвета, количества отделяемого влагалища;
    • зуд, раздражение, ощущение давления и распирания влагалища и вульвы;
    • болезненность полового акта и мочеиспускания;
    • незначительные контактные кровотечения.

    Однако, различные виды вагинитов имеют свои особенные симптомы. При гонорейном вагините выделения обычно густые, гнойные бело-желтого цвета. Трихомонадный вагинит характеризуется пенистыми зеленовато-желтыми выделениями. Обильные беловато-желтые бели сопровождают развитие бактериального коккового вагинита.

    При остром вагините выделения всегда обильнее, симптомы выраженнее, сопровождаются покраснением, припухлостью, болезненностью и местным повышением температуры вульвы и влагалища. В хронической форме вагиниты протекают с более умеренными проявлениями: боли практически всегда отсутствуют, выделения скуднее, общее самочувствие лучше.

  • Специфические и неспецифические формы.
  • Для интимной гигиены следует использовать неароматизированные прокладки и салфетки. Для гигиены следует пользоваться средствами с антибактериальным эффектом.
  • Несмотря на то, что обычно симптоматика хронического процесса проявляется слабо, вполне возможно заметить признаки, указывающие на проблемы в организме. К ним относят:

    • Увеличивается объем влагалищных выделений.
    • Бели приобретают малоприятный запах.
    • Появляется жжение и зуд, прочие неприятные ощущения в области влагалища.
    • Боль, возникающая в процессе мочеиспускания и при половом акте.
    • При гинекологическом осмотре отмечают отечность и воспаленность слизистого влагалищного слоя.
    • Появление нетипичных белей – у них может быть странная консистенция и цвет, чаще появляются пенистые и творожистые, довольно густые выделения с зеленоватым оттенком.

    Подобными признаками сопровождаются почти все хронические кольпиты, однако у каждого из них имеются и индивидуальные особенности, зависящие от того, какой микроорганизм спровоцировал развитие болезни. Рассмотрим отличительные черты различных хронических вагинитов.

    Важно! Даже если признаки патологического процесса достаточно красноречивы, прежде чем начинать лечение необходима подтверждающая диагностика.

    Такой вагинит иначе принято называть вирусным. При этом на поверхности влагалища появляются пузырьки, наполненные жидкостью. Когда такие пузырьки лопаются, они превращаются в ранки. После этого заживают язвы и рубцов не остается.

    Флуконазол при вагините

    Воспаление слизистой оболочки влагалища проявляется зудом наружных половых органов, патологическими выделениями из влагалища, болезненным мочеиспусканием и сексуальным актом, также ухудшением общего состояния здоровья. При вагините проявлятся  и специфические симптомы, характерные определённому виду заболевания.

    Признаки вульвовагинита

    Инфекционный вагинит у женщин, вызванный гонококком, открыто проявляется в 50% случаев. У других женщин инфекция имеет скрытое латентное течение. Инкубационный период составляет от 3 до 7 дней, то есть первые симптомы после полового контакта с партнером могут проявиться лишь спустя неделю. Характерные специфические симптомы заболевания следующие:

    • гнойные выделения из влагалища бело-желтого или зеленоватого цвета;

    • выраженная болезненность, отек и гиперемия слизистой оболочки. Они заметны и без специального обследования;

    • частые ложные позывы к мочеиспусканию, являющиеся результатом гонорейного воспаления уретры.

    Этот вид характеризуется частым переходом заболевания в хроническую форму, что связано со стойкостью бактерий к распространённым антибиотикам.

    Как лечится вульвовагинит: физиотерапия и иные методы

    Иногда инкубационный период длиться до одного месяца. Существенно усложняет поиск и устранение первичного источника инфекции отсутствие постоянного полового партнера.  Острый процесс проявляется характерной симптоматикой:

    • выделения из влагалища: пенистые желтого, серого или зеленоватого цветов. Специфическим признаком инфекции является наличие пузырьков газа в выделяемом секрете;

    • запах выделений – сладковатый, неприятный;

    • постоянное жжение, усиливающееся после мочеиспускания или во время секса.

    Этот вид вагинита может переходить в хроническую форму. Причиной этому служит тот факт, что подавляющее число трихомонадных вагинитов вызвано смешанной инфекцией, для которой трудно подобрать оптимальную схему антибиотикотерапии.

    Микоплазменный и хламидийный вагинит

    https://www.youtube.com/watch?v=nnngGw4TBOU

    Данные виды чаще имеют бессимптомное течение. Клиника проявляется при сочетании флоры с другими микроорганизмами или при наличии отягчающих факторов.

    Препараты для лечения кандидозного кольпита (молочницы): свечи, таблетки, капсулы, мази – схемы применения и дозировки, мнение дерматовенеролога – видео

    Среди женщин этот вид вагинита является самым распространённым. Острое грибковое воспаление характеризуется белыми выделениями творожистого характера и имеет кислый запах. Зуд, боль и раздражение усиливается после секса и тепловых процедур, иногда приобретая невыносимый характер болевых ощущений.

    Несмотря на известную причину заболевания и большой спектр противогрибковых препаратов, к лечению все же возбудитель является резистентным; тогда заболевание переходит в хроническую стадию, проявляясь невыраженными симптомами, усиливающимися после сексуального акта или во время менструаций.

    Атрофический вагинит

    Необратимый процесс старения организма женщины отображается и на здоровье ее наружных половых органов. С наступлением климакса существенно ухудшается кровообращение слизистой оболочки влагалища. Значительно уменьшается количество питающих сосудов, в противовес чему развивается обильная капиллярная сетка как компенсаторный механизм. Это приводит к комплексу клинических симптомов, который имеет название “атрофического вагинита”. Его проявления:

    • уменьшение влагалищного секрета, проявляющееся патологической сухостью половых путей и повышенной восприимчивостью к половым инфекциям;

    • кровоточивость после сексуальных отношений, обусловленная повреждением тонкостенных капилляров, близко располагающихся к поверхности слизистой оболочки влагалища;

    • диспареуния – болезненный половой акт, вызванный недостаточным кровоснабжением и дефицитом влагалищного секрета.

    Атрофический вагинит имеет медленное, постепенно прогрессирующее течение. Он является одним из признаков, ознаменовывающим окончание репродуктивного периода жизни женщины.

    Диагностика

    Атрофический вагинит не может быть диагностирован только после гинекологического обследования. Для определения заболевания, необходимо изучение запаха и состава мазка из влагалища. Диагноз бактериального вагиноза может быть поставлен при проявлениях симптомов:

    • пониженная кислотность влагалища;
    • специфические выделения;
    • положительный результат на аминотест;
    • наличие зрелых эпителиальных клеток, по поверхности которых в большом количестве прикреплены микробы.

    вагинита основывается на жалобах и симптомах пациентки, результатах

    , произведенного самим врачом, и результатах лабораторных исследований. При этом нужно понимать, что собственно диагноз вагинита, то есть воспаления тканей влагалища, ставится на основании данных осмотра и характерной клинической симптоматики, описываемой женщиной. А дальнейшие анализы и обследования назначаются врачом с целью определения разновидности вагинита, выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса и, соответственно, подбора оптимальной терапии, которая бы позволила излечить заболевание. Рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач для диагностики разновидности вагинита и идентификации возбудителя воспаления.

    Девушка сидит на кровати

    Клиническая картина и выяснение истории заболевания существенно упрощают лабораторную диагностику заболевания. Основной диагностической задачей является поиск возбудителя, чтобы позже назначить специфическое лечение.  Существует три основных методики определения микроорганизмов:

    • бактериоскопия – визуализация влагалищного секрета под микроскопом многократного увеличения. Методика распространена на счет своей практичности, простоты в использовании и невысокой стоимости. Недостатком исследования является низкая специфичность. Во многих случаях метод позволяет увидеть микроорганизмы, но не дает возможности точно дифференцировать их;

    • бактериологический метод, известный многим как «посев». Влагалищный секрет размещают в специальных условиях на питательной среде, где происходит рост микроорганизмов. Процедура обладает достаточно высокой специфичностью, но для ее проведения нередко требуется до 7 дней. В условиях прогрессирующего заболевания такая продолжительная выжидательная тактика является недопустимой;

    • ПЦР – высокоинформативный метод диагностики, позволяющий быстро установить возбудителя заболевания. Недостатки – высокая стоимость. Проводить исследование «вслепую», просто определяя все наиболее частые половые инфекции, удовольствие не из дешевых. Оправдывает методику грамотный подход, при котором производится избирательное исследование лишь на определенные инфекции, обоснованные клинической картиной заболевания.

    • выделения из влагалища (белые, желтые, кремовые, гнойные, густые, прозрачные, слизистые, с запахом или без);
    • во влагалище присутствует зуд, жжение или дискомфорт;
    • болезненный половой акт;
    • кровотечения;
    • боли в низу живота;
    • опухшие половые губы;
    • распирающие ощущения внутри влагалища;
    • небольшое повышение температуры тела (на 1-2 градуса);
    • болезненные мочеиспускания.

    Вагинит имеет свойства обострятся при определенных обстоятельствах, когда симптомы становятся более выраженными. Это происходит:

    • после сильного алкогольного опьянения или алкогольного отравления;
    • после перенесенной простуды;
    • при переохлаждении организма;
    • в период менструаций;
    • после полового акта.

    Характер симптомов зависит от вида бактерий, вызвавших бактериальный вагинит, поэтому диагностика направлена в первую очередь на выявление вида патогенного микроорганизма и поиск причины нарушения микрофлоры вагины. Врач проведет следующие исследования:

    • визуальный осмотр;
    • анамнез (историю болезни);
    • мазок;
    • микроскопию выделений;
    • PH-тест на кислотность влагалища;
    • аминный тест на бактерии;
    • анализы мочи и крови.

    После проведения всех необходимых исследований врач поставит диагноз, на основании которого будет назначено лечение.

    У женщины, которая имеет здоровую микрофлору влагалища, на поверхности слизистой оболочки доминируют полезные бактерии в виде палочек Додерлейна. Они вырабатывают молочную кислоту, достаточная концентрация которой исключает развитие болезнетворной инфекции.

    Снижение уровня этого вещества приводит к росту патогенных микроорганизмов и развитию хронического вагинита, который может в любой момент перейти в подострую форму.

    • стафилококковый;
    • стрептококковый;
    • хламидиозный;
    • трихомонодиазный;
    • гемофильный.

      Бактериальный вагинит. Симптомы и лечение хронический, подострый, свечи при беременности
      Хронический вагинит часто провоцирует грибок кандида

    Вагинит хронический (подострый тип заболевания возникает под воздействием негативных факторов) – это бактериальное поражение слизистой оболочки влагалища. Клиническая картина болезни зависит от того, какой штамм патогенных микроорганизмов вызвал вялотекущее воспаление внутренних половых органов.

    Женщины, страдающие от запущенной формы хронического бактериального вагинита, периодически переходящего в подострую форму, в 50% случаев проходили повторный курс лечения. Связано это с тем, что даже после полного излечения, спустя 3-6 мес. болезнь снова проявлялась типичной симптоматикой и требовала комплексной терапии.

    • нетипичная сухость слизистой оболочки влагалища, которая снижает качество интимной жизни, создаёт чувство дискомфорта;
    • ощущение нарастающего зуда, который не уходит даже после принятия водных процедур;Бактериальный вагинит. Симптомы и лечение хронический, подострый, свечи при беременности
    • покраснение слизистой оболочки влагалища и малых половых губ;
    • боль внутри вагины, которая возникает во время мочеиспускания или занятий сексом;
    • пенистые выделения из влагалища, отличающиеся серым, зеленоватым или белым цветами (имеют неприятный «рыбный» или «дрожжевой» запах);
    • повышение температуры тела до субфебрильных значений ( 37.0-37.3 градуса по Цельсию);
    • чувство жжения внутри влагалища.

    Симптоматика хронического бактериального вагинита напрямую зависят от стадии заболевания, а также штамма инфекционного микроорганизма, который нарушил микрофлору влагалища. Во время перехода болезни в подострую форму развития признаки патологии проявляются более ярче, становятся насыщеннее.

    • ведение беспорядочной половой жизни, наличие нескольких партнёров и занятие сексом без использования средств барьерной контрацепции;Бактериальный вагинит. Симптомы и лечение хронический, подострый, свечи при беременности
    • повреждение слизистой оболочки вагины в результате механических травм, введения посторонних предметов, хирургических операций;
    • неправильное выполнение процедуры спринцевания влагалища, либо же злоупотребление этой лечебной процедурой;
    • заражение инфекционными микроорганизмами, которые передаются половым путём (сифилис, хламидиоз, трихомониаз, гонорея);
    • местная аллергическая реакция на косметические средства, предназначенные для ухода за интимной зоной, женскими половыми органами, лубриканты, презервативы, свечи;
    • нарушение элементарных правил соблюдения личной гигиены с нерегулярной сменой нижнего белья, отсутствием водных процедур;
    • длительный приём лекарственных препаратов с антибактериальными свойствами;
    • ослабление общего иммунитета, спровоцированное сопутствующим инфекционным заболеванием, простудой, гриппом, туберкулёзом, ОРВИ;
    • плохое или нерациональное питание, которое вызвало дефицит витаминов, минералов и других полезных веществ, стало причиной ослабления защитных функций организма;
    • сопутствующие болезни эндокринной системы, вызывающие снижение уровня женских половых гормонов, что негативным образом отражается на работе органов мочеполовой сферы (рак молочной железы, киста яичников, гипертиреоз);
    • аномалии анатомического развития влагалища и внутренних половых органов, которые делают слизистую оболочку влагалища более уязвимой перед патогенной микрофлорой;
    • продолжительный приём медикаментов, продуктов спортивного питания или контрацептивов на гормональной основе.

    Вагинит хронический (подострый тип болезни свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса) – это рецидивирующее заболевание. Без устранения основных причин, вызывавших нарушение бактериальной микрофлоры и поражение слизистой оболочки влагалища, невозможно полное излечение с длительным сохранением положительного результата.

    • кровь с вены для её биохимического исследования, определения штаммов инфекционных микроорганизмов, наличие которых способно поражать внутренние половые органы, а также снижать защитную функцию иммунной системы (бледная спирохета, туберкулёз, ВИЧ-инфекция);Бактериальный вагинит. Симптомы и лечение хронический, подострый, свечи при беременности
    • мазок со слизистой оболочки вагины для идентификации микрофлоры, количественного состава палочек Додерлейна, штамма болезнетворных микробов;
    • УЗИ матки и придатков, чтобы исключить воспалительное поражение их тканей, а также развитие эрозий, появление посторонних новообразований;
    • кровь с пальца для клинического анализа на общие показатели;
    • биохимическое исследование утренней мочи, которая сдаётся в период 07-00 до 10-00 утра, показывает бактериальный состав урины, наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме, состояние здоровья женской мочеполовой системы в целом;
    • эндоскопическое исследование внутренних органов, если у женщины обнаружено обширное воспаление внутренних половых органов, а внешнего осмотра с использованием гинекологических зеркал не достаточно.
    Читайте также:  Как лечить острый трахеит у взрослого 2019

    По результатам комплексного обследования органов мочеполовой системы и всего организма в целом, врач-гинеколог выставляет окончательный диагноз и формирует курс медикаментозной терапии. Хронический вагинит не опасное заболевание, но при условии, что диагностика и лечение были выполнены вовремя.

    • полноценно питаться, не злоупотреблять диетами, следить за тем, чтобы в рационе всегда были свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, мясные блюда, злаковые каши (насыщение организма необходимым количеством витаминов, минералов, белков, углеводов и аминокислот, обеспечивает высокий иммунный статус и сопротивляемость болезнетворным инфекциям);
    • проводить гигиену половых органов, омывая их тёплой водой и гипоаллергенным мылом;
    • ежедневно менять нижнее белье, не допуская его длительного ношения без стирки;
    • не злоупотреблять спиртными напитками, отказаться от табакокурения, приёма наркотических средств;
    • укреплять иммунную систему путём закаливания организма, питьем отваров и компотов на основе шиповника, чёрной смородины, малины;
    • вести упорядоченную половую жизнь, иметь только одного партнёра, либо же пользоваться средствами барьерной контрацепции;
    • отказаться от самовольного приёма лекарственных препаратов, которые обладают антибактериальными свойствами, либо же содержат в своём составе синтетические половые гормоны;
    • использовать только качественные косметические средства, предназначенные для ухода за женскими половыми органами;
    • своевременно лечить воспалительные заболевания внутренних органов и тканей, чтобы не допустить возникновения очага хронической инфекции, которая систематически ослабляет иммунитет;
    • не допускать переохлаждения организма, всегда одеваться в соответствии с погодными условиями, а также избегать сидения на холодных поверхностях.Бактериальный вагинит. Симптомы и лечение хронический, подострый, свечи при беременности

    Возможные осложнения

    Отсутствие своевременного обращения к врачу-гинекологу и, проведения диагностики и начала терапевтического процесса, чревато развитием следующих осложнений и негативных последствий для женского здоровья:

    • распространение воспалительного процесса на канал шейки матки;
    • вторичное бесплодие, вызванное хроническим воспалительным процессом;
    • бактериальное заражение слизистой оболочки матки;
    • эрозия шейки матки, которая способна нарушить репродуктивную функцию органа;
    • эндометрит матки;
    • воспаление мочевыводящего канала и слизистой оболочки мочевого пузыря;
    • проникновение инфекционных микроорганизмов в полость почек и развитие хронического пиелонефрита;
    • кистоз яичников.

    Вагинит хронического типа, который периодически переходит в подострую фазу развития – это заболевание женской репродуктивной системы с положительным прогнозом на выздоровление.

    Полное выздоровление возможно, если женщина своевременно обращается к врачу-гинекологу, проходит обследование и начинает комплексное лечение. В противном случае болезнь переходит в латентную стадию, снижает качество жизни и провоцирует вышеперечисленные осложнения.

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Из влагалища инфекция по восходящему пути может попадать на шейку матки, в саму матку и вызывать инфицирование труб и яичников. Позднее выявление, неадекватное лечение и отсутствие мер по профилактике рецидива могут заканчиваться осложнениями. К наиболее распространённым осложнениям относят:

    • воспаление шейки матки, ее внутренней оболочки и маточных труб. Эта группа осложнений особенно опасна во время беременности. Поднимаясь к плодному яйцу, инфекция может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или за счет инфицирования околоплодных вод тяжелую патологию у новорожденного. Также это осложнение может стать причиной послеродового эндометрита, который, в тяжелых случаях, требует удаления матки;

    • инфицирование мочевыводящих путей. Мочеиспускательный канал у женщин имеет короткий широкий просвет и открывается в преддверии влагалища. Эти факторы способствуют достаточно легкому проникновению бактерий в полость мочевого пузыря, мочеточников и почек, вызывая воспаление данных органов;

    • тяжелые случаи осложненного вагинита, при отсутствии лечения, заканчиваются бактериемией («заражением крови») и септическим состоянием. Летальность в подобной ситуации превышает количество благоприятных исходов заболевания.

    Хронический вагинит

    Профилактические меры заболевания включают в себя следующие мероприятия:

    • использование презервативов при половом акте;
    • после незащищенного контакта с половым партнером проводится спринцевание антибактериальными растворами;
    • необходимо следить за питанием и состоянием иммунитета;
    • следует использовать нижнее белье только из натуральных материалов хорошего качества;
    • ни в коем случае нельзя пользоваться чужим нижнем бельем;
    • регулярно следить за гигиеной половых органов;
    • следует ограничить употребление алкоголя и сладостей;
    • нужно следить за гормональным фоном, особенно в менструальный период;
    • регулярно менять прокладки во время менструаций;
    • следует вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
    • необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

    Вагинит хоть и не опасен для жизни, но болезнь крайне неприятная. Данное заболевания доставляет боль и дискомфорт в области гениталий и мешает нормальной половой жизни. В самых тяжелых случаях, если не вылечить болезнь вовремя, возможно потеря репродуктивных функций детородных органов, что в будущем не позволит завести детей, поэтому лучше начать лечение как можно раньше.

    Болезнь хорошо поддается терапии на ранних этапах, и лечение проходит быстро и безболезненно, если обратиться к врачу при первых симптомах вагинита.

    При соблюдении основных профилактических мероприятий появление вагинита можно предупредить даже при наличии нескольких факторов риска. Для этого нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

    • ежедневная интимная гигиена. В качестве косметических средств можно использовать натуральные компоненты или интимные гели, предварительно читая их состав. При предрасположенности к воспалению можно проводить обработку слизистой влагалища антисептиком: один раз в несколько дней;

    • пресечение пути передачи половых инфекций: использование методов барьерной контрацепции, а также профилактический прием антибиотиков и противогрибковых препаратов после незащищенного секса с новым партнером;

    • при заболеваниях яичников и эндокринной системы проводить коррекцию гормонального фона;

    • регулярное профилактическое посещение гинеколога.

    В заключение необходимо отметить, что вагинит относится к разряду частых гинекологических заболеваний, которые могут длительное время не беспокоить женщину, но грозить серьезными осложнениями. При появлении первых симптомов воспаления нужно немедленно обратиться к гинекологу, но лучше избегать этого путем соблюдения простых правил профилактики.

    Лечить болезни не очень приятное времяпровождение, поэтому рекомендуют проводить профилактические процедуры для избежание заболевания вагинит. Чтоб предотвратить появление вагинита влагалища, следует выполнять правила:

    1. Соблюдайте правила личной гигиены. Необходимо регулярно подмываться, направляя свои движения спереди назад.
    2. Избегайте ношения тесного и синтетического белья. Оно ухудшает кровообращение в органах малого таза, что приводит к нарушениям микрофлоры влагалища.
    3. Избегайте употребление большого количества жирной и сладкой пищи.
    4. Не используйте ежедневно прокладки. Они препятствуют поступлению достаточного количества кислорода к половым органам, из-за этого могут развиваться заболевания влагалища.
  • Нижнее белье должно быть полностью хлопковых, чтобы обеспечивать доступ воздуха.
  • Симптоматика хронического вагинита имеет достаточно продолжительный срок жизни, но характерно слабое выражение. Вероятность зудящих ощущений мала, также снижается обильность выделений. Из-за резкого ослабления иммунной системы организма, что вызывается болезнями, стрессовым состоянием, периодом беременности, заболевание приобретает существенное обострение.

    Данный женский недуг выражается воспалительными процессами во влагалище, поражая эпителий органа. Последние данные исследований зафиксировали резкий скачок заболеваемости указанной патологией: вагинит способен поразить каждую третью женщину с активной репродуктивной функцией. Благоприятной основой для возбуждения болезни считается слабая иммунная система, наличие венерических заболеваний, общее состояние экологии местности проживания, беспорядочные половые связи. Вызывает предрасположенность к болезни нерегулярная гигиеническая профилактика, гормональный дисбаланс женского организма, яичная гипофункция.

    Очень часто вагинит смешанный, что усложняет диагностику и лечение, так как к микроорганизмам возбудителям добавляется условно-патогенная инфекция. Лучшим диагностическим лабораторным средством при вагините является мазок и анализ крови. Любой вагинит следует обязательно пролечить, так как он может перетечь в хроническую форму и при восходящем воспалительном процессе инфекция распространится в матку, маточные трубы и яичники, что может стать причиной бесплодия.

    Важным моментом лечения вагинитов является повышение иммунитета и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Застарелые, хронические вагиниты, как правило, трудно поддаются окончательному излечению, часто сопровождаются рецидивами. Длительность курса терапии при вагините зависит от остроты течения заболевания и составляет в среднем от 7 до 10 дней. По окончании курса терапии вагинита обязательно берутся анализы, подтверждающие излеченность заболевания.

    При первых проявлениях признаков подострого вагинита необходимо обратиться за помощью к специалисту. Гинеколог для начала назначит анализы для подтверждения и выявления причины. После назначается терапия, в зависимости от микроорганизма возбудителя и факторов, предрасполагающих к заболеванию. Важно лечение пройти полностью, так как плохо пролеченные подострый вагинит может через шесть месяцев стать причиной хронического заболевания.

    В нижнем белье предпочтение следует отдавать изделиям из хлопка, обеспечивающим ток воздуха к тканям наружных половых органов. В профилактике вагинитов немаловажную роль играет характер питания. Употребление кисломолочной пищи, свежих фруктов и овощей и ограничение сладостей поможет формированию правильной микрофлоры влагалища, устойчивой к развитию вагинитов.

    В послеродовом периоде вагинит является серьезной угрозой развития у женщины перитонита. метрита. эндометрита. сепсиса. Инфицирование новорожденного ведет к нарушениям микрофлоры кишечника и снижению иммунной защиты. При своевременном и правильном лечении вагиниты, как правило, не влекут серьезных осложнений.

    Острые заболевания выражаются обильными болезненными выделениями, повышенной температурой тела и покраснением наружных тазовых половых органов.

  • болезненные ощущения при мочеиспускании и при половом акте;
  • Предрасположены к возникновению вагинитов беременные, женщины с заболеваниями эндокринных желез, гипофункцией яичников. а также пациентки в климактерическом периоде. когда происходит снижении в организме уровня эстрогенов.

    Содержание статьи

  • Подострый, острый, хронический.
  • оболочка влагалища набухает, приобретает красный, воспаленный цвет;
  • необычный характер, запах, цвет и количество выделений из влагалища;
  • Проведение диагностических и лечебных процедур — абортов. выскабливаний полости матки, зондирования полости матки. гистеросальпингоскопии. постановка и удаление ВМС (внутриматочной спирали), гидротубация, ведение родов при несоблюдении норм асептики увеличивают риск развития вагинита в несколько раз.

    Механическое травмирование тканей при проведении манипуляций снижает их окислительно-восстановительные возможности, также занос инфекции возможен извне на перчатках или инструментах. Кроме того, способствует распространению инфекции неправильное использование гигиенических и лечебных тампонов. Также способствуют развитию вагинита травмы и инородные тела влагалища .

    Длительное течение вагинита вызывает у женщины эмоциональную и сексуальную дисгармонию, а также серьезнейшие нарушения ее репродуктивного здоровья. Женщины, страдающие бактериальным или трихомонадным вагинитом, подвергаются большему риску заражения венерическими заболеваниями и ВИЧ-инфекцией .

    Консультация гинеколога необходима в том случае, если у вас: появились необычные симптомы со стороны влагалища; были незащищенный половые связи или сексуальные отношения с несколькими партнерами; вы рассматриваете возможность беременности в ближайшее время; после проведенного курса лечения симптомы вагинита сохраняются.

    Особенности его проявления связаны с изменением выделений, отечности влагалища и вульвы. Задержки менструации, длительные месячные, отсутствие цикла. Кровяные выделения слизи вне дней менструации.

    Проникновение во внутренние половые органы происходит посредством грязных рук, несвежей одежды. Повреждение слизистых оболочек влагалища механическим путем часто провоцирует вагинит. Нередки случаи заболевания девочек детского, подросткового возраста. Наиболее вероятной причиной таких случаев является вирусное заражение через кровяные пути.

  • болезненность полового акта и мочеиспускания;
  • Помимо половых гормонов, на содержание лактобацилл оказывает влияние состояние иммунитета, качество питания и интимной гигиены, стрессы и разные заболевания, в частности, болезни эндокринной системы.

    Факторы, влияющие на микрофлору влагалища
    На количественный и качественный состав микрофлоры влагалища влияют различные факторы

    Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

    • проводит беседу и собирает жалобы;
    • производит гинекологический осмотр;
    • берет мазок с помощью специального зеркала;
    • дает направление на анализы;
    • отправляет к другим врачам на доследование.

    Вагинит нередко сопровождается заболеваниями мочеполовой системы. В консультировании больного принимают участие нефролог и уролог. Важно выявить очаг кольпита. И только после этого приступать к терапии.

    Выявить причину помогут доктора АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Вы можете выбрать специалиста из списка врачей.

    Обращение в больницу должно состояться на следующий день после того, как женщина обнаружит у себя признаки бактериального вагинита. Диагностикой и лечением заболевания занимается врач-гинеколог.

    Только специалист данного профиля может установить форму текущего воспаления, отобрать мазки слизистого содержимого влагалища, провести их исследование и выделить штамм патогенной инфекции.

    Женщина может обратиться к гинекологу в частной клинике, либо же пройти консультацию у специалиста государственной больницы. В последнем учреждении здравоохранения процесс осмотра и обследования является бесплатным.

    В частной клинике диагностика хронического бактериального вагинита обойдётся в 2500-3500 руб. В стоимость медицинских услуг включена консультация гинеколога, осмотр внутренних половых органов, проведение инструментального и лабораторного обследования.

    При подозрении на любую разновидность вагинита женщинам необходимо обращаться к

    в женскую

    или в частную клинику. Поскольку вагиниты диагностируются и лечатся амбулаторно, то обращаться при подозрении на вагинит в гинекологические отделения городских и районных больниц не имеет смысла.

    Итак, в первую очередь при вагините врач назначает

    , так как это исследование позволяет получить объективные данные, свидетельствующие о воспалительном процессе во влагалище, и ориентировочно определить возбудителя воспаления. Иными словами, мазок на микрофлору можно назвать “пристрелочным”, так как он дает примерное представление о том, какой микроб стал возбудителем воспаления.

    После мазка на флору врач одновременно назначает бактериологический посев (записаться) отделяемого влагалища, анализ крови на сифилис (записаться) и анализ методом ПЦР (записаться) (или ИФА) отделяемого влагалища на половые инфекции (записаться) (трихомониаз, гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться)).

    И бактериологический посев, и анализ на сифилис и половые инфекции должны сдаваться, так как они позволяют обнаруживать разные микробы, способные провоцировать вагинит. А поскольку вагинит может быть вызван микробной ассоциацией, то есть не только одним микроорганизмом, а несколькими одновременно, то нужно выявить их всех, чтобы врач мог назначить лекарственные препараты, губительно действующие на все микробы-источники воспаления.

    После выявления возбудителя вагинита врач может назначить кольпоскопию (записаться) для более детальной оценки степени патологических изменений и состояния тканей влагалища. В обязательном порядке при вагините кольпоскопия проводится молодым нерожавшим девушкам.

    В принципе, на этом обследование при кольпитах заканчивается, так как его цели достигнуты. Однако для оценки состояния органов половой системы на фоне воспалительного процесса во влагалище врач также может назначить УЗИ органов малого таза (записаться).

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *