Виды абортов на ранних сроках, искусственное прерывание беременности

Показания

Когда проводится аборт?

  • по желанию женщины — до 12 недель;
  • по социальным показаниям — до 22 недель;
  • по медицинским показаниям — на любом сроке.

Подготовка к операции включает сдачу анализов крови и мочи, обследование на инфекции, консультация терапевта и ЭКГ. Обязательно проводится УЗИ для уточнения срока беременности и определения локализации плодного яйца.

Несмотря на удобство применения, у процедуры имеются противопоказания. При их наличии не поддавайтесь на уговоры недобросовестных врачей из непроверенных клиник, которые в обход противопоказаний предлагают все же сделать аборт таблетками.

В список противопоказаний входят:

  • подозрение на наличие внематочной беременности и беременности на фоне применения внутриматочной контрацепции;
  • заболевания надпочечников и печени;
  • длительное лечение кортикостероидными препаратами;
  • геморрагические заболевания;
  • употребление антикоагулянтов;
  • индивидуальная непереносимость препаратов, применяемых при аборте;
  • инфекционные и воспалительные заболевания половых органов;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • имеющиеся протезы клапанов сердца или перенесенный ранее эндокардит;
  • заболевания легких, бронхиальная астма;
  • курение женщин, которым исполнилось 35 лет и более.

Фото: какие есть виды абортов

Аборт – это искусственное вмешательство направленное на прекращение беременности. Проводя его различным способами. До 12-недельной гестации любая женщина, исходя из собственных желаний, может сделать прерывание. Но после 12-недельного срока прерывание врачи могут сделать только при особенных медицинских или социальных (например, изнасилование) показаний.

Среди общих запретов можно выделить:

  • Поздние гестационные сроки.
  • Резус-конфликт матери и плода при условии первого вынашивания. В подобном случае выносить малыша пациентка сможет только в первое зачатие, поэтому специалисты категорически настаивают на сохранении ребенка. С остальными вынашиваниями, как правило, возникают трудности вроде выкидышей и пр.
  • Воспалительные заболевания, сделать аборт можно будет только после курса лечения. Выявить подобные патологические процессы помогут анализы для аборта.
  • Внематочное расположение плодного яйца, при подобной ситуации проводится операция, направленная на извлечение плодных тканей из трубы, яичника и брюшного пространства, в зависимости от его закрепления.
  • Воспалительные либо венерологические малотазовые заболевания, при таких болезнях присутствует реальный риск распространения патологических процессов в маточное тело и прочие окружающие ткани.

Это лишь перечень общих ограничений, но есть еще и индивидуальные к каждой разновидности абортивного вмешательства. Медикаментозный или фармаборт считается самым лояльным, потому как основан на приеме таблеток, но даже при столь неинвазивном способе прерывания могут возникнуть определенные проблемы, поэтому врачи не делают такие аборты при наличии у пациентки аллергической непереносимости препаратов, применяемых при медикаментозном прерывании, пониженного содержания тромбоцитов, что чревато обильными кровотечениями. Кроме того, фармаборт противопоказан при доброкачественных новообразованиях, пациенткам до 18 и после 35, при сроке беременности более 5-6 недель.

Процедура аборта должна выполняться исключительно в специализированных медицинских учреждениях. Для инвазивного медицинского вмешательства действуют следующие показания:

  1. Констатация гибели или патологических состояний плода по результатам проведенного обследования.
  2. Взвешенный выбор женщины. До 12 недель, согласно законодательству, беременная девушка имеет право делать аборт.
  3. Подтвержденная внематочная беременность.
  4. Непредвиденные опасные осложнения для жизни малыша или женщины, возникшие во время беременности.
  5. Серьезные изменения состояния здоровья девушки, которые требуют немедленного лечения, противоречащего с беременностью: необходимость провести операцию по трансплантации органов, химиотерапию или лучевую терапию на фоне онкологического заболевания.
  6. Беременность вследствие изнасилования. Согласно законодательству, женщина вправе прервать ее вплоть до 22 недели срока.

Процедура проводится исключительно по решению женщины, однако существуют факторы, запрещающие те или иные методы прерывания беременности. К противопоказаниям относятся:

  • резус-конфликт во время первой беременности;
  • наличие инфекций половых путей в острой форме (воспаления матки, пр.);
  • срок, превышающий 12 недель (за исключением медицинский показаний);
  • низкая свертываемость крови;
  • острые патологии других органов.

Особенности прерывания по срокам

Муж и жена

Важный фактор в тяжелой ситуации — поддержка близкого человека

Прерывание на сроке гестации, превышающем 12-недельный срок, можно сделать только при наличии строгих показаний социального или медицинского характера. Сам аборт будет несколько отличаться от традиционных методов прерывания, а с 21-недельного срока аборт фактически является искусственным родоразрешением. Подобные вмешательства крайне опасны для пациенток и сложны в техническом плане, они могут закончиться бесплодием и даже смертью пациентки.

Чтобы исключить вероятные риски развития непредвиденных осложнений, пациенткам также назначается достаточно обширный спектр исследований, которые необходимы для подстраховки и подготовки девушки к последующему реабилитационно-восстановительному периоду. В перечень обязательных анализов входят все вышеописанные исследования аппаратного и лабораторного характера. Особое внимание уделяется гинекологическому осмотру пациентки, который включает скрининг матки и пальпацию.

Если пациентка находится на особом эндокринологическом или кардиологическом учете, то необходима консультация и этих специалистов с соответствующей выпиской и заключением из истории болезни. Полная картина состояния женщины поможет доктору наиболее оптимально подобрать тактику хирургического прерывания поздней беременности, что минимизирует риски осложнений. При таких прерываниях для профилактики всегда назначаются антибактериальные препараты.

Читайте также:  Ангиовит инструкция по применению при планировании беременности

Выбор метода чистки зависит от медицинских показателей пациентки и срока ее беременности.

На самых ранних сроках, до 2-х недель, применяется медаборт. Его можно использовать вплоть до 6-й недели беременности, но чем больше срок, тем меньше гарантий положительного результата.

В первые 5 недель можно прибегнуть к вакуумному аборту. Ранний срок прерывания гарантирует минимальные риски для женщины.

На более поздних сроках, до 12-ти недель, практикуют хирургическое выскабливание. Считается, что после 8-ми недель жизни эмбрион слишком крепко цепляется к стенке матки и другим способом его практически невозможно удалить.

Выскабливание – это крайняя мера.

Иногда по медицинским показаниям эту операцию назначают на весьма поздних сроках, вплоть до 22 недель. Делается это только в исключительных случаях, когда присутствует риск возникновения проблем для женского здоровья.

Как делается

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Будьте очень внимательны – остерегайтесь подделок препаратов, подозрительно низкой цены и сокращенных дозировок в недобросовестных клиниках! Ради сохранения здоровья обращайтесь только в лицензированные клиники и медцентры.

Беседа с врачом

Врачи считают этот вопрос некорректным, а единственным верным ответом на него – так часто, как выдерживает женский организм. Любой доктор, при этом, расскажет о вреде аборта для здоровья и посоветует отказаться от этой меры, однако не все могут соблюсти данную рекомендацию по разным причинам. Так, говорить о допустимой частоте процедуры можно лишь с точки зрения минимизации вредного действия этой медицинской процедуры на организм девушки.

Следует понимать, что аборт делают после полного восстановления здоровья пациентки от предыдущего прерывания беременности. Этот срок зависит от индивидуальных факторов:

  1. Общего состояния здоровья. Сон, питание, прием препаратов, физические или психоэмоциональные нагрузки, стрессы – все это влияет на скорость восстановления.
  2. Возраста. Чем старше женщина, тем медленнее происходить регенерация тканей и хуже справляется иммунитет.
  3. Квалификации специалиста, который делал прошлую процедуру.
  4. Вида предыдущего аборта. После медикаментозной или вакуумной аспирации срок восстановления меньше, чем после хирургической операции.
  5. Наследственности. Выносливость женщин зависит от генетического потенциала.

При наличии наличия медицинских показаний врачи проводят процедуру по прерывании беременности. Аспирации делают в гинекологических клиниках, оснащенных собственной лабораторией. Прежде, чем проводить аборт нужно сдать ряд анализов, назначаемых гинекологом (акушером), который вас предварительно осматривал и подтвердил факт беременности. Проходить обследование и делать аспирацию следует как можно раньше после задержки месячных.

В некоторых случаях легкое течение беременности может приобрести негативные последствия – случается самопроизвольный аборт (происходит выкидыш). Он может быть вызван разными факторами, как правило, инфекциями, нервозными состояниями, неправильным образом жизни, осложнениями ряда заболеваний, пр. Остальные виды прерывания беременности называются искусственными и подразумевают стороннее вмешательство.

Первое, что делает врач, перед тем как назначить процедуру аборта, — это сбор анамнеза. На его основе доктор составляет для себя общую картину, и становится ясно, какой тип чистки будет предпочтителен, а к чему есть противопоказания.

Также необходимо провести обследования:

  1. В первую очередь пациентка проходит осмотр у врача-гинеколога для исключения внематочной беременности.
  2. Далее проводится УЗИ малого таза для определения срока беременности и принятия решения о способе ее прерывания.
  3. Анализ крови (на резус-фактор, уровень ХГЧ), биохимический анализ. ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, он начинает выделяться при прикреплении эмбриона к стенке матки.
  4. Мазок на флору для исключения воспалительного процесса во влагалище.
  5. Анализы, исключающие половые инфекции, в том числе сифилис, гепатит и ВИЧ.
Читайте также:  Доксициклин (Doxycycline) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Если все показатели пациентки в норме, врач принимает решение о подходящем способе завершения беременности.

Самым «безобидным» считается медаборт при помощи таблеток. Его проводит специалист, имеющий соответствующую лицензию, строго следя за состоянием пациентки.

Такой тип прерывания обходится без инструментального вмешательства и основан на принятии гормональных средств, прекращающих выработку прогестерона в женском организме.

Как правило, женщина принимает комбинацию препаратов, стимулирующих сокращение матки в течение одних суток (первую и вторую таблетку через определенный промежуток времени). В течение последующих 8-ми часов из полости матки выходит оплодотворенная яйцеклетка.

Мини-аборт чаще используется в случае, когда уже поздно проводить медикаментозный, либо необходима дополнительная чистка после него. Для данной процедуры врач использует зонд для расширения канала и вакуумный аспиратор, который высасывает плодное яйцо из матки. Конечно, в таком случае прерывание проходит не такое щадящее, как при простом принятии таблеток, но данный тип чистки все же менее травмоопасен, нежели выскабливание.

При хирургическом прерывании повреждение стенок матки практически неизбежно. Такой тип предполагает выскабливание стенок женского детородного органа посредством медицинских инструментов. Врач вынужден действовать практически вслепую, имея возможность только ощупывать стенки матки и пользоваться небольшим зеркалом. Последствия первого аборта будут гораздо серьезнее, если выбрать именно этот метод.

Шейка матки у нерожавших женщин еще достаточно мягкая и тонкая, поэтому любое воздействие на нее острыми инструментами может привести к серьезным травмам и открытию обильного кровотечения.

Другие серьезные последствия:

  • истончение стенок женских гениталий;
  • гормональный сбой в организме;
  • возможное развитие опухоли;
  • риск развития гинекологических заболеваний.

Любой тип аборта проводится только под наблюдением врача. Не важно, находится женщина в стационаре или дома, связь со специалистом должна поддерживаться.

Если все же операции не удалось избежать, гинекологи рекомендуют не пускать на самотек собственное здоровье.

К особым рекомендациям специалистов можно отнести:

  • необходимость пропить курс антибиотиков широкого спектра за 2 дня до прерывания беременности и 2 недели после;
  • не стоит экономить на медицинских препаратах и выбирать непроверенных фармпроизводителей (это касается и гормональных абортивных средств, и курса принимаемых лекарств после чистки);
  • настоятельно рекомендуется оставаться под присмотром лечащего врача вплоть до полного восстановления гормонального фона, а следующую беременность планировать заранее, консультируясь с гинекологом.

И главная рекомендация специалистов: правильный и своевременный выбор контрацепции, которая избавляет от необходимости прибегать к искусственному прерыванию беременности.

Подготовка к аборту

Прежде, чем делать аспирацию, пациентку направляют на обследования. Только на основе их результатов врач решает, допустимо ли проведение процедуры. В подготовку входят такие диагностические методики:

  • тесты крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис;
  • гинекологический осмотр;
  • биохимический и общий анализ крови, анализ мочи;
  • кардиография;
  • коагулограмма;
  • анализ уровня хорионического гонадотропина;
  • УЗИ.

В зависимости от срока беременности, Вам могут предложить абсолютно разный подход к подготовке искусственного прерывания беременности. Если мы говорим о ранних сроках беременности, врач предложит Вам медикаментозный аборт, что является самым эффективным. Мини-аборт проводят на сроке в семь недель.

Во время медикаментозного аборта нужно особым образом подготовится, так как тут задействуются препараты. Завтракать, перед данной процедурой нужно легко, чтобы лучше усвоились лекарства.

К мини-аборту готовиться нужно тщательней. Пациентка должна сдать анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит, на свертываемость крови. Это необходимо с тем, что данный метод прерывания является хирургическим вмешательством, и требует более тщательной проверки.

Особенности хирургического аборта: нужно сделать эпиляцию интимных мест, умыться прежде чем лечь на кушетку, возможные пирсинги на животе снять. Внутреннюю обработку врач сделает сам.

Операция обязательно будет проходить под анестезией, и в таком случае она безболезненна. Но, что нужно помнить, так это то, что если вы поедите перед операцией, тогда все содержимое желудка выброситься в дыхательные пути, и может закончится неприятно. Поэтому чтобы этого избежать, ничего не принимайте до операции, даже жвачку.

Последствия

Чистка матки от плодного яйца по определению не может пройти без последствий, так как противоестественна для женского организма. Однако снизить риск нежелательного исхода возможно.

Для этого необходимо:

  • выбирать щадящие способы избавления от беременности;
  • следовать предписаниям врачей;
  • принимать назначенный курс антибиотиков;
  • воздерживаться от физических нагрузок и половой жизни некоторое время после чистки;
  • забыть про вредные привычки и исключить вредные продукты из рациона питания.

Прежде, чем решиться на аспирацию, следует узнать не только, как делают аборт, но и какие проблемы могут возникнуть после этого. Оперативное вмешательство и медикаментозное лечение способны вызвать нарушения гормонального фона и другие более серьезные последствия. После проведения удаления плодного яйца могут возникнуть такие осложнения:

  1. Инфекция. При попадании в полость матки патогенных бактерий возникает воспалительный процесс или заражении крови.
  2. Сильное кровотечение. В тяжелых случаях необходимо удаление матки.
  3. Травмирование маточной шейки. Такое последствие отражается на течении следующей беременности, увеличивая риск выкидыша.
  4. Неполный аборт. Плодное яйцо остается в полости органа, продолжая свое развитие. При этом велика вероятность, что ребенок родится с пороками.
  5. Бесплодие. Внутренняя оболочка матки повреждается во время операции, поэтому в дальнейшем эмбрионам может быть сложно закрепиться на ней.
  6. Перфорация маточных стенок. При этом поврежденную область зашивают, однако существует риск утраты детородного органа из-за открывшегося кровотечения.
  7. Образование плацентарного полипа. Если определенное число ворсин хориона остается внутри матки, закрепляясь на ее стенках соединительной тканью, начинается патология. Она часто сопровождается болями, вагинальными кровянистыми выделениями.
Читайте также:  Признаки беременности по неделям

После абортивного вмешательства всегда остается риск развития осложнений, зависящих от множества факторов вроде квалификации и профессионализма доктора, а также общего состояния организма пациентки. Фармацевтическое и вакуумное прерывание может осложниться неполным абортом, при котором плодные частицы остаются внутри маточного тела и продолжают свое развитие.

В подобном случае понадобится проведение внутриматочного выскабливания. Также не редки после абортов психологические расстройства и нарушения женского цикла, серьезные гормональные нарушения. Также на фоне вакуумной аспирации, фармацевтического и хирургического прерывания могут возникнуть воспалительные мочеполовые патологии.

Также существует вероятность возникновения плацентарного полипозного образования. Оно возникает, если в ходе выскабливания внутри маточной полости остаются зачатки ворсистой оболочки плода. Они прорастают в эндометрий и формируются в полип, который придется устранять посредством кюретажного выскабливания.

Разрыв маточной стенки тоже может иметь место. При незначительном повреждении маточное тело зашивается в ходе дополнительного хирургического вмешательства. Но если повреждения имеют значительны масштабы перфорации, то маточное тело полностью удаляется посредством проведения гистерэктомии. На сегодня, к большому сожалению, данная мера считается лидирующей среди гинекологических вмешательств. Но такое вмешательство порой оказывается единственной возможностью спасти пациентке жизнь.

Сохраним здоровье женщины!

Повреждение цервикального канала зондом также считается достаточно частым осложнением хирургического прерывания. Подомное состояние опасно тем, что в будущем оно нередко становится провоцирующим фактором выкидыша при последующих вынашиваниях.

Как видно, аборт – процедура достаточно серьезная и требует основательной подготовки. Чтобы избежать столь опасных осложнений, женщине нужно ответственно отнестись к рекомендация гинеколога и сдать все назначенные исследования и анализы, ведь это в первую очередь необходимо самой пациентке для сохранения собственного репродуктивного здоровья, а иногда и жизни.

Сколько длится

Как и любая другая область медицины, акушерство шагнуло далеко вперед за последние десятки лет. Прерывание беременности не вызывает трудностей у специалистов, а риск развития осложнений благодаря современной технике и препаратам сведен к минимуму. Длительность разных типов аспирации начинается с 10 и доходит до 40 минут. Какова продолжительность конкретных типов процедур:

  • вакуум – 10-15 минут;
  • выскабливание – 20-40 минут;
  • медикаментозный аборт – мгновенно, однако требует 36-48-часового интервала между приемами препаратов.

Восстановительный период

Самым опасным периодом для проведения аборта является второй и третий триместр у женщины в положении. Но следует отметить, что этот период дает право женщине провести такую манипуляцию. Ведь до 22 недели является крайней точкой проведения прерывания беременности. Самым оптимальным и менее должен быть метод прерывания беременности.

Ведь его целью является проведения процедуры комфортно для пациентки, без каких-либо осложнений. Если у женщины есть различные проблемы со стороны сердца, то проводят малую операцию, которая предусматривает щадящее омертвление плода. Гибель плода производится путем введения раствора гипертонического характера.

После вводят определенные лекарства, которые выводят плод из маточной полости, а также иное содержимое. Проводят сложную манипуляцию исключительно в гинекологическом отделении стационара. После 22 недели проводят аборт только тогда, когда существует некоторые показания строго медицинского характера.

Чем раньше проводить прерывание беременности, тем можно снизить риск появления у женщины осложнений (бесплодия).

Девушке следует избегать тяжелых физических нагрузок, отслеживать изменения показателей температуры тела, кроме того, врач после аспирации может рекомендовать периодически делать тесты на беременность, чтобы убедиться в снижении уровня гонадотропина в моче. После хирургического выскабливания необходимо какое-то время принимать препараты, стимулирующие сокращение матки.

Половую жизнь можно возобновлять с момента прекращения выделений, но не ранее, чем по прошествии 14 дней с момента аспирации – это защитит вас от инфекционного заражения матки. Крайне важно правильно питаться после операции, поскольку возможен набор веса. Некоторым девушкам, сильно переживающим о случившемся, следует посетить психолога.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *