Тербинафин мазь (крем): инструкция, применение, аналоги, отзывы

Тербинафин мазь — инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Тербинафин имеет следующие формы выпуска:

  • Таблетки;
  • Крем;
  • Мазь;
  • Спрей.

Крем либо мазь выпускается в алюминиевых тубах по 15 гр и 30 гр.

Лекарственная форма находится в картонной коробке вместе с инструкцией.

Производитель Вертекс, Россия

Мазь и крем изготавливаются в 1% концентрации, имеют белый цвет, специфический слабый медицинский запах и однородную консистенцию. Активным веществом является тербинафин гидрохлорид (Terbinafinum) 1 гр при перерасчете на 100%.

Вспомогательные вещества в составе для крема:

  • Спирт бензиловый — 1,0 гр;
  • Глицерин дистиллированный (глицерол) — 18 гр;
  • Вазелин — 15 гр;
  • Кислота стеариновая — 5 гр;
  • Триэтаноламин — 0,5 гр;
  • Эмульгатор No 1 — 8,0;
  • Вода очищенная — до получения 100 гр крема.

Мазь Тербинафин

Вспомогательные вещества в составе для мази:

  • Полисорбат;
  • Пропиленгликоль;
  • Метилпарагидроксибензоат;
  • Карбомер полиакриловой кислоты;
  • Гидроксид натрия;
  • Вазелиновое масло;
  • Очищенная вода.

Благодаря своему составу, препарат не оказывает влияния на гормональный фон человека.

Грибковые инфекции кожи тела, рук, стопы, волосистой части головы, ногтей, лишаи встречаются часто. Для лечения микозов кожи, онихомикозов используются препараты местного и системного действия.

При наружном применении можно воздействовать на болезнетворные микроорганизмы в очаге поражения, а пероральное употребление показано для борьбы с возбудителем в организме при хроническом течении болезни.

Фармакологическое средство представляет собой кремообразную субстанцию белого тона с едва ощутимым специфическим запахом.

Терапевтический эффект обеспечивает действующий компонент – тербинафина гидрохлорид.

Для лучшего усвоения лекарства тканями и усиления лечебных свойств активного вещества в производстве также используются:

  • дистиллированный глицерин;
  • спирт бензиловый;
  • стеариновая кислота;
  • вазелин медицинский очищенный;
  • троламин;
  • эмульгатор;
  • дистиллированная вода.

Тербинафин

Крем Тербинафин

Мазь Тербинафин

Спрей ТербинафинКрем либо мазь выпускается в алюминиевых тубах по 15 гр и 30 гр.

Благодаря своему составу, препарат не оказывает влияния нагормональный фон человека.

В лекарственном средстве активно действует тербинафина гидрохлорид, синтетическое производное аллиламина.

Лекарственное вещество тербинафина гидрохлорид получают из органических соединений путем химических преобразований.

При назначении препарата Тербинафин может возникнуть вопрос, антибиотик это или нет. Лекарственное средство является противогрибковым препаратом нового поколения и не имеет антибактериальных свойств.

Активное вещество — тербинафина гидрохлорид.

В таблетированной форме содержится 250 мг/1 таблетка.

В виде мази/крема — 100 мг/10 г лекарственного средства.

Лекарственная форма Вспомогательные вещества
Таблетки кроскармеллоза натрия, гипромеллоза, кальция стеарат, целлюлоза, кремния диоксид, лактоза моногидрат
Крем спирт — бензиловый цетостеариловый, изопропилмиристат, твин 60, натрия гидроксид, сорбитана моностеарат, цетилпальмитат, вода подготовленная
Мазь карбомер, метилпарабен, натрия гидроксид, пропиленгликоль, вазелин жидкий, полисорбат, вода подготовленная

Терапевтический эффект обеспечивает действующий компонент – тербинафина гидрохлорид .

В составе таблеток Тербинафин содержится активное вещество тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, тальк, примеллоза, аэросил, стеарат магния.

Крем Тербинафин содержит активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: бензиловый спирт, стеариновую кислоту, дистиллированный глицерол, вазелин, эмульгатор, воду, триэтаноламин.

Мазь содержит в составе активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: метилпарагидроксибензоат, карбомер, вазелиновое масло, полисорбат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, воду.

Тербинафин спрей в составе содержит активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: макрогол 400, воду, пропиленгликоль, этиловый спирт.

Активное вещество — тербинафина гидрохлорид. В виде мази/крема — 100 мг/10 г лекарственного средства.

Вспомогательные вещества в креме:

  • спирт — бензиловый цетостеариловый;
  • изопропилмиристат;
  • твин 60;
  • натрия гидроксид;
  • сорбитана моностеарат;
  • цетилпальмитат;
  • вода подготовленная.

Аналоги

Атифин
Бинафин
Ламикан
Гризеофульвин

Аналоги в таблетках – это лекарства Ламикан, Онихон, Тербизил, Бинафин, Экзифин, Миконорм, Тербинафина гидрохлориди др.

Аналоги средства Тербинафин для наружного применения – это препараты Термикон, Ламизил Уно, Тербинокс, Тербизил, Миконорм, Ламитель, Тербинафин-МФФ и др.

На фармацевтическом рынке выпускается ряд аналогов таблеток Тербинафина, похожим образом способствующих разрушению клеток кожных грибков. В случае индивидуальной непереносимости компонентов Тербинафина, по согласованию с врачом он может быть заменен одним из следующих препаратов:

  • Ламизил;
  • Экзифин;
  • Атифин;
  • Ламикан;
  • Миконорм;
  • Ламикон;
  • Тербизил.

Тербинафин – отечественный противогрибковый препарат в виде крема, мази для наружного применения и таблеток для приема внутрь. Назначается при грибковых поражениях кожи и ногтей, лишае.

Стоимость препарата средняя: мази и кремы в зависимости от производителя 40 – 250 рублей, таблетки – от 150 до 400 рублей.

При дороговизне противогрибкового средства, аллергии на компоненты и других факторах важно заранее ознакомиться с аналогами Тербинафина.

Оставлять онихомикоз без лечения чревато серьезными последствиями. Тербинафин заслуживает внимание зараженных грибком ногтей. О его формах выпуска, показаниях к применению, инструкции, стоимости и отзывах.

Крем Тербинафин имеет следующие полные аналоги:

  • Ламизил – противогрибковое средство. Выпускается в виде таблеток, крема, спрея и раствора, применяется для лечения отрубевидного лишая, кандидоза, дерматомикоза кожи и стоп. Средняя стоимость 440 рублей;
  • Термикон – антимикотический препарат. Выпускается в виде крема, показания для применения аналогичны Тербинафину. Средняя стоимость 230 рублей;
  • Тербизил – противогрибковое средство в форме крема, мази, таблеток. Формы для наружного применения не используются в лечении онихомикоза.Средняя стоимость 300 рублей;
  • Фунготербин — антимикотическое средство в форме крема, спрея. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Средняя стоимость 280 рублей.

Ламизил

Термикон

Тербизил

Фунготербин

Купить Тербинафин в аптеке можно по следующим ценам:

  • таблетки: 14 шт. – 270 рублей, 28 шт. – 390 рублей.
  • спрей: 10 г – 135 рублей, 20 г – 180 рублей.
  • крем: 10 г – до 100 рублей, 15 г – 140 рублей, 30 г (баночка) – до 300 рублей.
  • мазь: 15 г – 87 рублей.
  • раствор: до 200 рублей.

Обязательно обращайте внимание на лекарственную форму перед покупкой! Состав незначительно отличается, но от него зависят побочные эффекты и противопоказания.

Существуют аналоги Тербинафина, схожие по компонентам и активному веществу. Многие выбирают именно их, потому что часто цена отличается в выгодную сторону – это особенно касается отечественных препаратов. Но помните, что подобную смену лекарства необходимо всегда согласовывать со специалистом.

В аналоги входят:

  • Термикон – 348 рублей;
  • Фунготербин – 326 рублей;
  • Экзифин – 849 рублей;
  • Ламизил дермгель – 567 рублей;
  • Ативин – 228 рублей;
  • Экзитер – 724 рубля;
  • Тербикс – от 182 до 929 рублей;
  • Миконорм – около 100 рублей;
  • Тербинокс – 128 рублей;
  • Тефалин – от 87 рублей;
  • Атифин – от 228 рублей;
  • Тербинор – от 200 рублей;
  • Эрбинол – от 150 рублей.

Тербинор — один из популярных аналогов Тербинафина

Правильный выбор лечащего средства – гарантия отсутствия неприятных последствий, связанных со здоровьем, рецидивов, аллергических реакций. Невозможно ответить, что лучше – Тербинафин или Ламизил, если нет доступа к диагнозу больного. Препарат назначается в индивидуальном порядке.

Тербинафин в любой форме легко найти в аптеке. Препарат отпускают без рецепта.

Тербинафин от грибка ногтей, по отзывам, по невысокой цене продаётся. Цена средства зависит от количества таблеток в упаковке и составляет:

  • таблетки 250 мг, упаковка 14 шт. – 255-675 руб.;
  • Тербинафин от грибка ногтей цена таблеток 250 мг за упаковку 10 шт. – около 320 руб.;
  • таблетки 250 мг в упаковке 28 шт. – 400-670 руб.

Тербинафин спрей от грибка ногтей, по отзывам, по цене примерно 170-210 руб.

Тербинафин в форме крема можно найти по цене:

  • крем 1 % , тюбик 15 г – 50-60 руб.;
  • крем 1%, тюбик 30г – около 140 руб.

Наиболее популярными аналогами Тербинафина по оказываемому действию являются:

  1. Термикон – это противогрибковое средство, выпускаемое в трёх основных формах. В аптечных сетях можно найти спрей по цене 360 руб., таблетки – от 430 руб. и крем стоимостью 300 руб.
  2. Ламикон оказывает противопаразитарное и антимикробное действие. Спрей можно приобрести в аптеке по цене от 1350 руб., таблетки – 1550 руб.
  3. Ламизил – известный противогрибковый препарат, выпускаемый в разных формах. Стоимость таблеток может достигать 2080 руб. Мазь стоит около 850 руб., а спрей – 560 руб.
  4. Бифосин – антимикотическое средство, оказывающее фунгицидное действие на большинство видов грибков, производное имидазола. Это бюджетный вариант. Стоимость крема составляет около 80 руб., спрея – 125 руб., порошка – 50 руб.

Крем Тербинафин имеет следующие полные аналоги:

  • Ламизил – противогрибковое средство. Выпускается в виде таблеток, крема, спрея и раствора, применяется для лечения отрубевидного лишая, кандидоза, дерматомикоза кожи и стоп. Средняя стоимость 440 рублей;
  • Термикон – антимикотический препарат. Выпускается в виде крема, показания для применения аналогичны Тербинафину. Средняя стоимость 230 рублей;
  • Тербизил – противогрибковое средство в форме крема, мази, таблеток. Формы для наружного применения не используются в лечении онихомикоза.Средняя стоимость 300 рублей;
  • Фунготербин — антимикотическое средство в форме крема, спрея. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Средняя стоимость 280 рублей.

Действующее вещество и  состав

Этот обзор посвящен противогрибковому лекарству, которое мне порекомендовал фармацевт в аптеке – мазь Тербинафин.Препарат действует на заболевание изнутри, накапливая в клетках грибка вещество сквален, которое приводит к кислородной недостаточности вредоносных клеток. Также действующее вещество препарата провоцирует нарушение механизма построения клеточных мембран грибка. Оба процесса приводят к гибели клеток-возбудителей.

Действующее вещество во всех представленных формах – Тербинафина гидрохлорид. Различается только его дозировка. Структура лекарства схожа со структурой волос, кожи и ногтей, поэтому оно накапливается именно в этих местах. Медленнее всего накопление Тербинафина происходит в ногтях.

Кстати, обозревая Тербинафин, я вспомнил про другое лекарство, которое уже рассматривал — Ламизил. Оно также выпускается в разных формах (лак, мазь, крем и спрэй) и его действующее вещество тербинафин — рекомендую почитать.

Прежде чем приступить к описанию Тербинафина в форме мази, кратко опишу другие формы выпуска этого противогрибкового препарата. Поскольку у одного человека грибок может быть как на ногах или руках (ногти), так и на кожных покровах, возможно эта информация окажется полезной.

Мазь Тербинафин – лекарственное средство, обладающее активным антимикозным действием. Она помогает избавиться от грибка кожного покрова и ногтевых пластин, очистив пораженные ткани от очага инфекции и избавив от дискомфортных симптомов. Препарат обладает активным фунгицидным и фунгистатическим действием и активен относительно различных грибов.

Интересно! Лекарственное вещество, присутствующее в его составе, встречается во многих препаратах, которые обладают противогрибковым действием.

Многие мази, кремы и спрей, направленные на лечение грибковых заболеваний, содержат в себе тербинафин. Наиболее популярными аналогами данной мази являются местные препараты под названием Термикон, Ламизил, Экзифин.

Также это вещество можно встретить в таблетированных лекарственных формах. Под названием Тербинафин также выпускают таблетки и спрей.

Мазь и крем Тербинафин представляет клинико-фармакологическую группу лекарственных средств противогрибковые препараты в лекарственной форме для наружного локального применения. Данный медикамент используется для этиотропной терапии (лечение, направленное на уничтожение возбудителя) инфекционной патологии различной локализации, вызванной чувствительными к препарату грибками.

Гиперчувствительность.

При приеме внутрь: тяжелое, хроническое или активное заболевание печени; нарушение функции почек (Cl креатинина {amp}lt;50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке крови {amp}gt;300 мкмоль/л), поскольку применение у данной категории больных недостаточно изучено; возраст до 2 лет, при массе тела менее 20 кг (для таблеток), т.к. нет данных о применении.

При наружном применении: период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (гель, спрей), до 15 лет (раствор пленкообразующий) или до 12 лет (крем, мазь) из-за отсутствия достаточного клинического опыта.

Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались при приеме тербинафина внутрь в ходе клинических исследований или в пострегистрационный период.

При оценке частоты встречаемости побочных эффектов использованы следующие градации (ВОЗ) : очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100, {amp}lt;1/10); нечасто (≥1/1000, {amp}lt;1/100); редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000); очень редко ({amp}lt;1/10000), включая отдельные сообщения.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия; очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек), кожная и системная красная волчанка (или их обострение).

Нарушения психики: часто — депрессия; нечасто — тревожность.

Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений, вплоть до их потери (обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения), имеются отдельные сообщения о случаях длительных нарушений вкусовых ощущений, в отдельных случаях отмечалось истощение; нечасто — парестезия, гипестезия.

Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — шум в ушах.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатобилиарная дисфункция (преимущественно холестатической природы), в т.ч. печеночная недостаточность, включая очень редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности (некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени; в большинстве случаев, когда развивалась печеночная недостаточность, пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печеночной недостаточности с приемом тербинафина была сомнительной), гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженная боль в животе, диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — сыпь, крапивница; нечасто — реакции фоточувствительности; очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит, псориазоподобные высыпания на коже или обострения псориаза, алопеция.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень часто — артралгия, миалгия.

Общие расстройства: часто — чувство усталости; нечасто — повышение температуры тела.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — снижение массы тела (вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений).

На основе спонтанных сообщений, полученных в пострегистрационный период, и литературных данных выявлены следующие нежелательные явления, частота которых вследствие неточного количества пациентов не может быть установлена.

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, синдром, подобный сывороточной болезни.

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения, снижение остроты зрения.

Со стороны кожи и подкожных тканей: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (сыпь, отеки, лихорадка и увеличение лимфатических узлов).

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: тугоухость, нарушение слуха.

Со стороны сосудов: васкулит.

Со стороны нервной системы: потеря обоняния, в т.ч. на длительный период времени, снижение обоняния.

Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: рабдомиолиз.

Общие расстройства: гриппоподобный синдром.

Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности КФК в сыворотке крови.

Побочные эффекты при наружном применении тербинафина (в виде геля, крема, спрея)

Со стороны иммунной системы: отдельные сообщения — реакции гиперчувствительности (сыпь).

Со стороны органа зрения: редко — раздражение глаз.

Со стороны кожных покровов: часто — шелушение кожи, зуд; нечасто — повреждение кожи, образование корки, поражение кожи, нарушение пигментации, эритема, ощущение жжения кожи; редко — ощущение сухости кожи, контактный дерматит, экзема; отдельные сообщения — сыпь.

Читайте также:  Цинковая мазь - от чего помогает: применение

Местные реакции и прочие: нечасто — боль, в т.ч. в месте нанесения, раздражение в месте нанесения; редко — обострение симптомов заболевания. В местах нанесения препарата могут наблюдаться зуд, шелушение кожи, болевые ощущения, раздражение, изменение пигментации кожи, жжение, эритема, корки. Эти незначительные симптомы следует отличать от реакций гиперчувствительности, таких как сыпь, возникающих в редких случаях и требующих отмены терапии. Изредка течение грибковой инфекции может обостряться.

Тербинафин

Крем Тербинафин

Мазь Тербинафин

Способ применения зависит от формы лекарства, показаний, возраст пациента на дозировку не влияет. Наружные формы – мазь и крем наносится 1–2 раза в сутки на очищенные и подсушенные участки кожи, пораженные грибком. После лекарство необходимо втереть. Спрей удобнее, распыляется на большие участки, не требуется втирание. Курс подбирается специалистом исходя из анамнеза, и в среднем составляет 2–4 недели.

Среди показаний к использованию препарата внутрь выделяют профилактику и лечение следующих заболеваний:

  • онихомикоз, причина которого – дерматофиты;
  • грибковые поражения волосистой части головы;
  • кандидоз;
  • различные микозы кожи – стоп, голеней, кистей, вызванные, к примеру, паразитами Candida, если распространённость поражения, локализация инфицированных частей обуславливают целесообразность такого лечения.

Проявление микоза стопы

Для наружного применения (мазь от грибка, крем, спрей) лекарство используется в качестве профилактики и терапии следующих заболеваний:

  • микозы тела, в том числе – гладкой части, кандидоз;
  • разноцветный лишай;
  • инфекции кожи, вызванные дрожжевыми паразитами;
  • опрелость;
  • также от грибка ногтей.

Предварительно проконсультируйтесь со специалистом, пройдите специальные обследования, чтобы исключить неверный диагноз. Будьте предельно честны, рассказывая о своём заболевании – когда оно было вызвано, есть ли подобная проблема у кого-то из ваших родственников.

Часто встречаемый вопрос, в чем разница между мазью или кремом Тербинафин? Это две разные лекарственные формы с одинаковым активным веществом и концентрацией. Отличаются консистенцией и, следовательно, свойствами.Мазь – более жирная форма, плохо впитывается, остается на поверхности кожи и пачкает одежду. При нанесении сверху необходимо накладывать марлю или повязку. Не подходит для лечения мокнущей кожи, пораженной грибком.

  • Хронический алкоголизм;
  • Печеночная и почечная недостаточность;
  • Злокачественные опухоли различной локализации;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Сосудистые заболевания, такие как эмболия и тромбоз;
  • Нарушение функции кроветворения в костном мозге;
  • Запрещено применять при повышенной чувствительности к активному веществу тербинафину или к какому-либо из перечисленных ингредиентов, входящих в состав вспомогательных веществ.
  • онихомикоз кандидозный;
  • онихомикоз, вызванный другими видами грибков;
  • микоз кожи и бороды;
  • лишай разноцветный;Тербинафин крем от трихофитии
  • эритразма;
  • кандидоз кожи и слизистых;
  • кандидоз урогенитальный;
  • трихофития — стригущий лишай;
  • эпидермофития стоп и паховая.

Фармакологические свойства

Тербинафин — это фунгицидный, противогрибковый препарат. Демонстрирует активность почти ко всем видам грибка, которые могут поражать организм человека. В небольшой концентрации демонстрирует фунгицидное действие относительно плесневых грибов, дерматофитов, некоторым видов диморфных грибов. На грибы дрожжевые возможно как фунгицидное, так и фунгистатическое действие.

Тербинафин

Его терапевтическое действие определяется разрушающим влиянием на мембрану клеток грибов, а также ввиду специфического ингибирования скваленэпоксидазы (это фермент, важный для нормальной функции мембраны клетки гриба).

Под воздействием Тербинафина приостанавливается продукция эргостерина, вследствие недостатка которого в клетке гриба увеличивается количество сквалена. В итоге происходит инактивация всех ферментных систем, и клетка гибнет.

Активный компонент не влияет на систему цитохрома Р450, следовательно, не действует на процесс метаболизма гормонов или других препаратов.

Тербинафин имеет фунгицидные свойства в отношении большинства видов грибов. По отношению к дрожжам и дрожжеподобным грибам проявляет фунгистатическое и фунгицидное действие.

Особенность вещества состоит в его химическом составе. Тербинафин синтезирован из нафтифина и отличается тем, что в боковой цепи молекул произведена замена фенильного кольца трет-бутил ацетиленом.

Тербинафин

Terbinafinum (

Terbinafini)

(E)-N-(6,6-Диметил-2-гептен-4-инил)-N-метил-1-нафталенметанамин

Противогрибковое средство для перорального и местного применения, синтетическое производное аллиламина. Тербинафина гидрохлорид — белый или почти белый мелкокристаллический порошок, легко растворимый в метаноле и метиленхлориде, растворимый в этаноле, мало растворимый в воде. Молекулярная масса — 327,90.

– онихомикоз, вызванный дерматофитами;

– микозы волосистой части головы;

– грибковые инфекции кожи — лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida (например Candida albicans) — в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.

– профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, в т.ч. микозов стоп (грибок стопы), паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч.T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;

– дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются грибками рода Candida (например Candida albicans), в частности опрелость;

– разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Для наружного применения (раствор пленкообразующий): лечение микозов стоп (грибок стопы, tinea pedis).

До начала применения тербинафина внутрь необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени (через 4–6 нед после начала лечения).

Лечение тербинафином должно быть немедленно прекращено в случае повышения значений печеночных проб. Пациенты, которым назначают тербинафин, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема таких симптомов, как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боль в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием ЛС и провести исследование функции печени.

Серьезные кожные реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами) крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина.

При применении тербинафина внутрь отмечались крайне редкие случаи изменения клеточного состава крови (нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения). В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы или при необходимости — о прекращении терапии тербинафином.

Было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом CYP2D6. Поэтому необходимо осуществлять постоянное наблюдение за больными, получающими одновременно с тербинафином лечение ЛС, преимущественно метаболизирующимися с участием этого фермента (такими как трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, СИОЗС, антиаритмические средства IС класса и ингибиторы МАО типа В), в случае если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Дети. Данные о пероральном применении тербинафина у детей в возрасте {amp}lt;3 лет (масса тела которых обычно {amp}lt;12 кг) отсутствуют. Применение для лечения у детей с массой тела {amp}lt;20 кг не рекомендуется ввиду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела {amp}gt;

Пациенты пожилого возраста. Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменение режима дозирования или у них возможны побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае перорального применения тербинафина в этой возрастной группе следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.

При местном применении тербинафина уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции.

тербинафин на пальце

Местные формы тербинафина предназначены только для наружного применения. Следует избегать попадания тербинафина в глаза, т.к. он может вызвать раздражение. При случайном попадании в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом. При развитии аллергических реакций необходимо отменить тербинафин.

Тербинафин в виде раствора для наружного применения пленкообразующего не рекомендуется применять в случае хронического подошвенного гиперкератоза, вызванного Tinea pedis (мокасcинового типа/Moccassin type).

Следует соблюдать осторожность при нанесении спиртосодержащих местных форм тербинафина на поврежденные участки кожи, т.к. спирт может вызвать раздражение.

Влияние на способность управлять автотранспортом и/или работать с механизмами. Влияние тербинафина на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами не изучалось. При развитии головокружения на фоне терапии тербинафином пациентам не следует управлять автотранспортом и/или работать с механизмами.

Название Значение Индекса Вышковского
®
Ламизил® 0.0248
Экзифин® 0.0195
Бинафин 0.0154
Термикон® 0.0101
Фунготербин® 0.0087
Атифин® 0.008
Тербинафин 0.0078
Ламизил® Уно 0.0076
Тербизил® 0.0034
Экзитер® 0.0026
Ламизил® Дермгель 0.0022
Тербикс® 0.0021
Тербифин® 0.0017
Тербинафин Канон 0.0017
Тербинафина гидрохлорид 0.0009
Тебикур 0.0009
Тербинафин Сандоз® 0.0008
Тербинафин-Тева 0.0007
Тербинафин Гексал 0.0006
Микотербин® 0.0005
Онихон 0.0005
Миконорм 0.0005
Ламикан 0.0004
Тербинафин-МФФ 0.0004
Ламитель 0.0003
УНГУСАН® 0.0003
Тербинокс® 0.0003
Цидокан® 0.0001
Тербизед-Аджио 0.0001
Тигал–Сановель 0.0001
Тербинафин Пфайзер 0.0001
Тербинафин-САР® 0.0001
Тербинафин-Акрихин
Ламифунгин®
Тербинафин-OBL
Тербинафин-ВЕРТЕКС
ЭКО-Тербин

Мазь (крем) Тербинафин – не гормональный, местный, противогрибковый препарат. Используется только для локальной наружной обработки пораженных недугом участков кожи. Один из представителей аллиламиновой группы медикаментов. Эффективно устраняет патогенную микрофлору независимо от ее локализации.

Мазь Тербинафин

Вытягивающая ортопедическая подушка OSTIOLucem — уникальное средство для женского здоровья

  • дерматофитов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton floccosum,
  • микроорганизмов рода Кандида и других дрожжевых патогенов,
  • диморфных и плесневых грибков.

Препарат разрушает мембраны патогенных клеток, угнетает развитие и размножение возбудителей болезни. За счет этого вредные микроорганизмы быстро гибнут. Мазь создает на кожном покрове воздухопроницаемую пленку, способствующую лучшему проникновению состава в глубокие слои дермы.

Наружное использование приводит к незначительному всасыванию основного компонента в системный кровоток, не более 5%.

Передозировка противогрибковым препаратом

Симптомы: головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение. Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки (принятая доза препарата состави­ла до 5 г).

Лечение: прием активированного угля и промывание желудка, при необходимости — симптоматическая и поддерживающая терапия.

О случаях передозировки тербинафина в виде местных лекарственных форм не сообщалось. Вследствие низкой системной абсорбции передозировка маловероятна; при случайном приеме большого количества внутрь можно ожидать развития таких же побочных явлений, как при передозировке тербинафина в виде таблеток.

Спрей «Тербинафин» применяется пациентами так же часто, как и крем. Обычно данная форма препарата назначается для лечения грибковых заболеваний ногтей, кожи и волос.

Перед применением медикамента кожу предварительно обмывают и обсушивают. Далее на пораженный участок наносят «Тербинафин». Спрей распыляют таким образом, чтобы он захватил немного здоровой части кожи.

Длительность терапии этим средством и кратность его использования зависят от локализации грибка.

При ошибочной схеме лечения или при регулярном превышении максимальной суточной дозы таблеток возможна передозировка, которая выражается в головокружении или головных болях, рвоте, абдоминальных болях, сыпи неизвестной природы по всему телу. При появлении одного или нескольких этих симптомов остановите прием препарата и обратитесь к врачу.

О случаях передозировки «Тербинафином» до настоящего времени не сообщалось. Если он был случайно принят внутрь, то можно ожидать развития таких побочных явлений, как головная боль, боли в эпигастрии, тошнота и головокружение.

Для устранения подобных симптомов пострадавшему дают сорбенты, а при необходимости проводят поддерживающую терапию.

Если произошла передозировка Тербинафина в форме таблеток, у пациента может отмечаться сыпь, тошнота, головная боль, рвота, головокружение, боль в эпигастральной области, частое мочеиспускание. Важно провести промывание желудка, также практикуют прием активированного угля, симптоматическое лечение.

Нет данных о передозировке лекарства в форме наружных средств. При случайном приеме внутрь средства в виде мази или крема может проявляться тошнота, головная боль, головокружение, боль в эпигастрии. В таком случае проводят симптоматическое лечение, показан прием активированного угля.

Схема лечения таблетками Тербинафин разрабатывается с учетом диагноза, зависит от вида кожной инфекции, степени поражения кожи конечностей или ногтевых пластинок. Рекомендуемая производителем усредненная доза Тербинафина – 250 мг один раз в день. Препарат принимается после еды, запивается достаточным количеством жидкости. Длительность курса зависит от тяжести состояния и локализации дрожжевой инфекции:

  • при онихомикозе: 6-12 недель;
  • при грибковых инфекциях кожи: межпальцевая локализация – 2-6 недель; голени и туловище – 2-4 недели; грибок типа candida и грибки волосистой части головы – от одного месяца.

Курс лечения при онихомикозе составляет 3 месяца, перед нанесением ноготь обрабатывают мочевиной, удаляют пораженные участки.

В условиях стационара больной ноготь полностью удаляют, затем на ногтевое ложе наносят лекарственное средство 2 раза в день. Микозы кожи подлежат месячной терапии.

Вероятность передозировки при использовании наружной формы препарата крайне низка.

Случаев передозировки по настоящее время не было выявлено. В случае передозировки вероятно покраснение, жжение на участке нанесения крема.

Возможны явления побочного действия в виде:

  • Тошноты;
  • Головной боли;
  • Боли в эпигастральной области;
  • Головокружения.

Особые указания

Для получения результата от лечения кремом Тербинафин стоит соблюдать следующие указания:

  • В первые дни сразу появляется положительный результат, но лечение необходимо пройти до конца правильно и регулярно, так как высока вероятность повторного развития инфекции;
  • В случае того, когда лечение в течение 2 недель не имеет положительного результата, необходимо дообследование для уточнения диагноза;
  • После нанесения крема тщательно вымыть руки с мылом;
  • В случае попадания крема в глаз, тщательно промыть водой. При сохранении красноты, зуда, слезотечения и раздражения в глазу после попадания в него крема – обратиться для лечения к офтальмологу;
  • Применяется только наружно, при случайном проглатывании промыть желудок и выпить сорбирующий препарат (Полисорб, Смекта и т.п.);
  • При применении крема необходимо соблюдать гигиену тела, с целью исключения повторного заражения через одежду или обувь. В конце лечения обувь и белье тоже обработать от грибка. А также обеззаразить поверхности в квартире.
  • В случае аллергической реакции на один из компонентов незамедлительно прекратить лечение и обратиться к врачу.
  • С осторожностью назначают лечение у пациентов, страдающих псориазом икрасной волчанкой, чтобы исключить обострение данных заболеваний;
  • При применении крема в питании ограничить сладкое и избегать стрессовых ситуаций.

При лечении онихомикоза на протяжении шести недель не требуется удалять пластинки ногтей, которые были поражены.

Важно учитывать, что при нерегулярном применении лекарства и преждевременном прекращении его использования может произойти рецидив болезни.

На продолжительность лечения Тербинафином может повлиять наличие других заболеваний у пациента.

Системное использование средства у больных онихомикозом целесообразно только при тотальном поражении большинства ногтей, при наличии подногтевого гиперкератоза, а также при отсутствии эффекта после местного лечения.

У людей с болезнями печени может быть понижен клиренс тербинафина.

В процессе лечения следует контролировать показатели активности печеночных трансаминаз в крови.

Возможно возникновение гепатита и холестаза спустя три месяца после начала лечения, но это происходит только в редких случаях. Если у пациента появляются признаки, свидетельствующие о нарушениях функции печени, лекарство отменяют.

Осторожно назначают препарат пациентам, страдающим псориазом, так как лекарство может спровоцировать обострение этой болезни.

Необходимо тщательно соблюдать все правила личной гигиены в процессе лечения, чтобы не допустить повторного заражения. После завершения лечения и в его процессе (спустя две недели после начала) нужно практиковать противогрибковую обработку носков, чулок, обуви.

Раздражение может спровоцировать крем или Мазь Тербинафин, отчего нельзя допускать попадания этих средств в глаза. Если средство попало в глаза, следует сразу промыть их чистой водой. Если симптомы раздражения не исчезают, необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае аллергических проявлений лекарство отменяют.

Для получения результата от лечения кремом Тербинафин стоит соблюдать следующие указания:

  • В первые дни сразу появляется положительный результат, но лечение необходимо пройти до конца правильно и регулярно, так как высока вероятность повторного развития инфекции;
  • В случае того, когда лечение в течение 2 недель не имеет положительного результата, необходимо дообследование для уточнения диагноза;
  • После нанесения крема тщательно вымыть руки с мылом;
  • В случае попадания крема в глаз, тщательно промыть водой. При сохранении красноты, зуда, слезотечения и раздражения в глазу после попадания в него крема – обратиться для лечения к офтальмологу;
  • Применяется только наружно, при случайном проглатывании промыть желудок и выпить сорбирующий препарат (Полисорб, Смекта и т.п.);
  • При применении крема необходимо соблюдать гигиену тела, с целью исключения повторного заражения через одежду или обувь. В конце лечения обувь и белье тоже обработать от грибка. А также обеззаразить поверхности в квартире.
  • В случае аллергической реакции на один из компонентов незамедлительно прекратить лечение и обратиться к врачу.
  • С осторожностью назначают лечение у пациентов, страдающих псориазом и красной волчанкой, чтобы исключить обострение данных заболеваний;
  • При применении крема в питании ограничить сладкое и избегать стрессовых ситуаций.
Читайте также:  Кровь и кровообращение человека

У пациентов с нарушениями функциональной способности печени и почек эффективность ЛС не снижается, а возрастает. Для перорального приема в этом случае дозировку снижают.

ЛС раздражает слизистые глаз, вызывает жжение. В случае попадания крема в глаза, их промывают водой.

Для предотвращения повторного инфицирования проводят профилактические мероприятия:

  • ежедневно меняют носки, колготы, нательное и постельное белье, полотенца;
  • выбирают одежду из хлопчатобумажных материалов;
  • обрабатывают обувь противогрибковыми спреями или порошками;
  • не пользуются чужими мочалками, обувью, расческами, полотенцами;
  • не ходят босиком.

Существует 2 лекарственные формы для наружного применения. Следует знать, от чего помогает мазь Тербинафин, и от чего крем.

Мазь эффективнее при микозах ногтей и стоп, крем предпочтительнее при дерматомикозах.

При недостаточной длительности терапии или нерегулярном приеме таблеток возникает высокий риск рецидива инфекции. При отсутствии эффекта спустя две недели после начала курса лечения необходимо повторно выявить возбудителя грибковой инфекции, уточнить его чувствительность к препарату. Если пациент страдает заболеваниями печени, клиренс Тербинафина может снижаться.

В отличие от тербинафина в лекарственных формах для наружного применения тербинафин для приема внутрь неэффективен при разноцветном лишае.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Отсутствуют сведения о безопасности применения препарата для лечения детей. Исключают контакт кожи новорожденного со средством при атопической форме заболевания.

Тербинафин — мазь и крем от грибка ногтей и кожи: отзывы, инструкция по применению, аналоги

В период беременности применение возможно по согласованию с врачом.

Клинических испытаний по влиянию препарата на гестацию и развитие плода у женщин не проводилось.

Тербинафин выделяется в молоко.

Терапию проводят только после прекращения грудного вскармливания.

При беременности препарат можно применять в том случае, если необходимая польза от лечения будет выше нанесенного вреда.

При кормлении грудью нужно учитывать появление концентрации в грудном молоке.

Поэтому на период лечения желательно перевести младенца на искусственное вскармливание.

Такие меры объяснимы тем, что действие противогрибкового средства на организм малыша не изучен полностью.

А также необходимо строго избегать попадание крема Тербинафин на кожу младенца. Также противопоказано обрабатывать соски противогрибковым средством при кормлении грудью, чтобы избежать попадание лекарства в желудок ребенка.

Тербинафин — мазь и крем от грибка ногтей и кожи: отзывы, инструкция по применению, аналоги

Лечение противогрибковым средством при беременности и лактации ничем не отличается от выше указанных правил противогрибкового лечения.

Исследования, изучающие безопасность действия таблеток Тербинафин на здоровье беременной женщины и ее плода не проводились, поэтому препарат не назначается во время беременности, в инструкции по применению это состояние женщины отнесено к противопоказаниям. Противопоказано назначение во время грудного вскармливания, поскольку активное вещество лекарственного средства выделяется вместе с грудным молоком.

В процессе исследований не было обнаружено тератогенных свойств активного вещества. Можно применять Тербинафин при беременности в том случае, если предполагаемая польза больше, чем вероятный риск для плода. Так как активный компонент выделяется с молоком, лактацию на период лечения нужно прекращать.

Категория действия на плод по FDA — B.

Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать наличие нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Поскольку клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин очень ограничен, не следует его применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Тербинафин — мазь и крем от грибка ногтей и кожи: отзывы, инструкция по применению, аналоги

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому на период лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.

Не следует допускать контакта младенца с поверхностью кожи, обработанной местной формой тербинафина.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Детям лечение кремом Тербинафин показано с 12 летнего возраста, при этом правила нанесения такие же, как и при лечении взрослых.

Тербинафин таблетки противопоказаны детям возраста до трех лет, с массой тела менее 20 кг. При разработке схемы лечения детей старше 3 лет важно учитывать рекомендуемую производителем максимальную суточную дозу препарата. При массе от 20 до 40 кг она составляет 125 мг в сутки, при весе выше 40 кг – 250 мг один раз в день.

Лекарственное взаимодействие

Влияние других ЛС на тербинафин

Плазменный клиренс тербинафина может увеличиваться под влиянием индукторов метаболизма и снижаться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных ЛС и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего.

Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Циметидин снижает клиренс тербинафина на 33%.

Флуконазол увеличивает Сmax и AUC тербинафина на 52 и 69% соответственно в связи с угнетением изоферментов CYP2C9 и CYP3A4. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других ингибиторов изоферментов CYP2C9 и CYP3A4, например кетоконазола и амиодарона.

Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Рифампицин увеличивает клиренс тербинафина на 100%.

Влияние тербинафина на другие ЛС

В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех ЛС, которые метаболизируются преимущественно этим изоферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, СИОЗС, антиаритмические средства (IA, IB, IС класс) и ингибиторы МАО типа В — в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Тербинафин снижает клиренс дезипрамина на 82%.

В исследованиях у здоровых добровольцев с активным метаболизмом декстрометорфана (противокашлевое средство и субстрат CYP2D6) тербинафин увеличивал метаболический коэффициент декстрометорфан/декстрорфан в моче в 16–97 раз. Таким образом, тербинафин у людей с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего.

Тербинафин снижает клиренс кофеина на 19%.

Тербинафин — мазь и крем от грибка ногтей и кожи: отзывы, инструкция по применению, аналоги

Лекарственные взаимодействия, не имеющие или имеющие небольшое значение

Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства ЛС, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (например терфенадин, триазолам, толбутамид или пероральные контрацептивы), за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6.

Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенное влияние на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимое взаимодействие между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола (триметоприм и сульфаметоксазол), зидовудином или теофиллином.

Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших тербинафин совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы.

Тербинафин может уменьшать концентрацию в сыворотке крови или выраженность клинических эффектов

Тербинафин повышает клиренс циклоспорина на 15%.

Взаимодействие с продуктами питания и напитками

Продукты питания незначительно влияют на биодоступность тербинафина (увеличение AUC {amp}lt;20%), что не требует изменения дозы тербинафина.

При местном применении тербинафина о его взаимодействии с другими ЛС не сообщалось. Поскольку исследования совместимости не проводились, не рекомендуется применять тербинафин совместно с другими средствами для наружного применения.

Какие-либо взаимодействия противогрибкового средства в виде крема Тербинафин с другими лекарственными препаратами неизвестны.

Однако, так как исследования совместимости не проводились, нужно избегать одновременного использования крема с другими лекарственными препаратами для наружного применения.

Возможно применение с системными антимикотиками.

Препарат Тербинафин подавляет метаболизм трициклических антидепрессантов и селективных ингибиторов серотонина, таких лекарственных средств, как дезипрамин, флувоксамин; антипсихотических средств – галоперидола, хлорпромазина; противоаритмических препаратов – пропафенона, флекаинида. Необходимо коррекция их суточной дозы при параллельном приеме.

Рифампицин и циметидин ускоряют и замедляют метаболизм Тербинафина и его выведение из организма, при одновременном приеме корректируется доза противогрибкового препарата. При совместном приеме с пероральными гормональными контрацептивами возможны сбои менструального цикла. Этанол и средства гепатотоксического действия вместе с курсом лечения таблетками Тербинафина могут вызвать лекарственное поражение печени.

По результатам исследований было доказано, что параллельный прием Тербинафина с другими лекарственными препаратами редко угнетает их фармакологические свойства. Минимальное влияние присутствует относительно медикаментов, которые метаболизируются в организме под действием системы цитохрома Р450, такие как Терфанадин, Толбутамид, Триазолам и пероральные контрацептивы, в остальных случаях взаимодействие лекарств никак не влияет на их действие на организм. У женщин, принимающих контрацептивы и параллельно Тербинафин в таблетках, могут наблюдаться сбои менструального цикла.

Некоторые препараты, которые вызывают индукцию ферментов цитохрома Р450, усиливают действие Тербинфина, например, Рифампицин, а некоторые наоборот замедляют (Циметидин). При необходимости параллельного приема данных препаратов врач вернее всего проведет корректировку разовой дозы. Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности.

Тербинафин снижает эффективность Дезипрамина на 82% и ослабляет эффективность Циклоспорина на 20%. При этом он не влияет на работу Котримоксазола, Зидовудина и Теофиллина. Иногда могут появляться изменения МНО и протромбинового времени при совместном приемо Тербинафина и Варфарина.

Тербинафин — мазь и крем от грибка ногтей и кожи: отзывы, инструкция по применению, аналоги

При применении Тербинафина может отмечаться воздействие на клиренс лекарств, в метаболизме которых участвует система цитохром Р450. Это Толбутамид, Циклоспорин, оральные контрацептивы.

Увеличивает концентрацию Н2-гистаминоблокаторов в плазме крови.

Замедляет выведение Рифампицина, в свою очередь, Рифампицин в два раза увеличивает его клиренс.

У женщин, которые используют оральные противозачаточные средства, возможно нарушение менструального цикла.

Терфенадин ингибирует изофермент CYP2P6, что ведет к препятствию метаболизма трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, противоаритмических лекарств, ингибиторов моноаминооксидазы В типа, антипсихотических лекарств.

Под воздействием Тербинафина понижается клиренс кофеина на 21%, при этом период его полувыведения увеличивается на 31%.

Не оказывает действия на клиренс Дигоксина, Феназона, Варфарина.

При одновременном приеме с этанолом или с лекарствами, оказывающими гепатотоксическое влияние, увеличивается вероятность лекарственного поражения печени.

Мазь и крем не имеют выраженных лекарственных взаимодействий.

Тербинафин и алкоголь

Врачи не рекомендуют употреблять алкоголь во время использования мази. Хотя препарат предназначен для местного применения, и в системный кровоток попадает только 5% активного вещества, следует учесть, что:

  • сочетание его с этанолом может вызвать снижение терапевтического эффекта тербинафина;
  • компонент может усилить токсическое воздействие алкоголя.

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тербинафина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения грибка кожи и ногтей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

При прохождении курса лечения с применением таблеток Тербинафина производитель и врачи рекомендуют отказаться от употребления спиртосодержащих алкогольных напитков из-за высокой нагрузки на печень. В строгих противопоказаниях в инструкции по применению употребление алкоголя отсутствует, но при регулярном употреблении спиртных напитков параллельно с приемом препарата возможно поражение печени лекарством.

Фармакологическое действие

  • чувство переполненности желудка;
  • пониженный аппетит;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • нарушения функций печени, печеночная недостаточность;
  • головные боли;
  • нарушение вкуса;
  • анафилактоидные реакции (редко – анафилактический шок);
  • крапивница;
  • псориазоподобная сыпь, псориаз;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • кожная красная волчанка.
  • чувство боли и слабости в эпигастральной области;
  • ухудшение аппетита;
  • холестаз;
  • нарушение вкуса;
  • аллергические реакции;
  • тошнота;
  • диарея;
  • понижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов в крови.

При местном применении средств может отмечаться зуд, жжение и гиперемия в тех местах, где было нанесено средство. Могут развиваться аллергические проявления в редких случаях.

Мазь успешно справляется с подавляющим большинством недугов, вызываемых грибковыми инфекциями волос и ногтей, кожи. При этом до минимума снижается риск рецидивов. Вот алгоритм действия препарата:

  1. Мембрана грибка уничтожается в сжатые сроки.
  2. Эргостерин перестает вырабатываться.
  3. Количество сквалена резко возрастает.

Ключевое показание к применению мази – выявлении грибковой инфекции в организме. Дерматологи отмечают, что появление покраснений, небольшого зуда на коже не становятся уважительной причиной для прекращения применения мази. Она практически безвредна, поэтому нет необходимости отменять препарат.

Terbinafinum (

Terbinafini)

Фармакологическое действие:

  • Подавляет процесс биосинтеза стеролов, благодаря содержанию в креме и мази активного вещества тербинафин;
  • Создает недостаток эргостерола, внутриклеточное накопление сквалена, что провоцирует разрушение гриба;
  • Под действием тербинафина осуществляется ингибирование ферментаскваленэпоксидазы, находящегося в мембране гриба;
  • Даже в низких концентрациях осуществляет фунгицидное или противогрибковое действиена дерматофиты, плесневые грибы, дрожжевые грибы, некоторые виды диморфных грибов;
  • На дрожжевые грибы и их мицелиальные формы оказывает не только фунгицидное, но и фунгистатическое действие , т.е. происходит задержка роста и развития грибов;
  • При использовании наружно, происходит всасывание 5 % дозы противогрибкового средства, отсюда абсорбция в системы организма практически минимальна.

При лечении, происходит накопление препарата в коже, пластинах ногтей и сальных железах, обеспечивающее противогрибковое действие.

  • аллергические реакции;
  • жжение;
  • зуд;
  • покраснение кожных покровов в месте нанесения препарата.
  • Зуд и раздражение вокругногтевой пластины — это обусловлено высокой восприимчивостью кожи к препарату;
  • Аллергическая реакция на препарат в виде сыпи или крапивницы;
  • Шелушение кожи или даже появление микротрещинок;
  • Чувство боли и жжения.

Нужно отметить, что появление побочных реакций носят индивидуальный характер и могут проявляться не у всех пациентов. Чаще препарат в форме крема легко переносится.

Как действует «Тербинафин»? Крем специфически изменяет ранний этап биологического синтеза стеролов, что происходит в грибах. В конечном итоге это приводит к нехватке эргостерола, а также накоплению сквалена внутри клеток, что способствует их гибели.

Механизм действия «Тербинафина» объясняется ингибированием фермента скваленэпоксидазы, находящегося на клеточной мембране гриба.

Тербинафин — мазь и крем от грибка ногтей и кожи: отзывы, инструкция по применению, аналоги

Следует также сказать о том, что упомянутое средство никак не влияет на систему цитохрома Р 450, а также на метаболизм гормонов и прочих лекарственных средств.

Побочные проявления обычно проходят самопроизвольно через несколько часов после нанесения мази.

Если самочувствие ухудшается, следует обратиться за врачебной помощью.

  • Подавляет процесс биосинтеза стеролов, благодаря содержанию в креме и мази активного вещества тербинафин;
  • Создает недостаток эргостерола, внутриклеточное накопление сквалена, что провоцирует разрушение гриба;
  • Под действием тербинафина осуществляется ингибирование ферментаскваленэпоксидазы, находящегося в мембране гриба;
  • Даже в низких концентрациях осуществляет фунгицидное или противогрибковое действиена дерматофиты, плесневые грибы, дрожжевые грибы, некоторые виды диморфных грибов;
  • На дрожжевые грибы и их мицелиальные формы оказывает не только фунгицидное, но и фунгистатическое действие , т.е. происходит задержка роста и развития грибов;
  • При использовании наружно, происходит всасывание 5 % дозы противогрибкового средства, отсюда абсорбция в системы организма практически минимальна.
  • Зуд и раздражение вокруг ногтевой пластины — это обусловлено высокой восприимчивостью кожи к препарату;
  • Аллергическая реакция на препарат в виде сыпи или крапивницы;
  • Шелушение кожи или даже появление микротрещинок;
  • Чувство боли и жжения.
  • шелушение и сухость кожи;
  • гиперемия;
  • жжение;
  • зуд;
  • сыпь токсическая;
  • облысение волосистых участков кожи;
  • многоформная эритема;
  • гиперпигментация;
  • гипопигментация;
  • экзема;
  • Тербинафин крем побочные эффектыконтактный дерматит;
  • буллезный дерматит;
  • образование корочек.

Сыпь буллезная или крапивница может возникнуть в результате индивидуальной непереносимости. В этом случае прекращают применение средства.

Со стороны иммунной системы возможно развитие ангиоотека, развитие аллергических кожных реакций, крапивница.

Читайте также:  Мазь Вишневского при каких заболеваниях применяется

Не исключено вторичное инфицирование и обострение симптоматики.

Тербинафин — мазь и крем от грибка ногтей и кожи: отзывы, инструкция по применению, аналоги

Органы зрения могут отреагировать отечностью век и слизистых.

Фармакология

Фармакодинамика

Тербинафин обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в т.ч. дерматофитов, таких как Trichophyton (например Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. tonsurans, Т. violaceum), Microsporum (например М. canis), Epidermophyton floccosum, а также дрожжевых грибов рода Candida (например С.

Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба.

При применении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации, обеспечивающие фунгицидное действие.

Тербинафин — мазь и крем от грибка ногтей и кожи: отзывы, инструкция по применению, аналоги

Фармакокинетика

После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется из ЖКТ ({amp}gt;70%). Из-за эффекта первого прохождения через печень биодоступность составляет около 40%. Прием пищи в умеренной степени влияет на биодоступность (AUC увеличивается менее чем на 20%), но коррекция дозы тербинафина при одновременном приеме с пищей не требуется.

Cmax — 1 мкг/мл, достигается в течение 2 ч после приема в дозе 250 мг. При постоянном приеме тербинафина его Сss в среднем на 25% выше по сравнению с Сmax при однократном приеме, AUC увеличивается в 2,5 раза. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный Т1/2 (примерно 36 ч). В сосудистом русле практически полностью (на 99%) связывается с белками плазмы.

Быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии.

Многократное применение тербинафина, приводящее к повышению его концентрации в сыворотке крови, сопровождается трехфазным выведением с Т1/2 терминальной фазы 200–400 ч. Перед экскрецией тербинафин экстенсивно метаболизируется при участии как минимум 7 изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. Метаболиты тербинафина не обладают противогрибковой активностью. Около 70% принятой дозы выводится с мочой.

Не выявлено клинически значимых изменений Сss тербинафина в плазме в зависимости от возраста. В фармакокинетических исследованиях разовой дозы тербинафина у больных с сопутствующими нарушениями функции почек (Cl креатинина {amp}lt;50 мл/мин) или циррозом печени было показано снижение его клиренса на 50% по сравнению с таковым у здоровых добровольцев.

При местном применении тербинафин оказывает незначительное системное действие, его абсорбция — менее 5%.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к веществу;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • инфекционные заболевания, вызванные бактериальной или вирусной флорой.
  • болезни печени в хронической или активной форме;
  • почечная недостаточность в хронической форме (КК менее 50 мл/мин);
  • возраст пациента до трех лет и его вес до 20 кг;
  • непереносимость лактозы, недостаток лактазы, глюкозогалактозная мальабсорбция;
  • лактация;
  • высокая чувствительность к составляющим средства.

Осторожно таблетки Тербинафин следует назначать людям с хронической почечной недостаточностью (с клубочковой фильтрацией более 50 мл/мин на основании пробы Реберга), нарушениями кроветворения, алкоголизмом, эндокринными болезнями, псориазом, сужением сосудов конечностей, опухолями, системной и кожной красной волчанкой.

При приеме Тербинафина следует проводить четкий контроль состояния печени и почек. Необходимо сразу же отменить таблетки Тербинафин или Тербинафин Тева, если проявляются следующие симптомы:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • желтуха;
  • слабость;
  • потемнение мочи;
  • светлый кал.

Формы препарата для местного использования не следует применять при повышенной чувствительности и проявлении аллергии.

Относительными противопоказаниями к применению таких средств являются:

  • опухоли;
  • алкоголизм;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • эндокринные болезни;
  • сужение просвета сосудов;
  • нарушение кроветворения;
  • возраст пациента до 12 лет.
  • заболеваниях печени и почек в активной стадии;
  • хронических заболеваниях, нарушениях функции печени и почек;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • в период беременности и грудного вскармливания;
  • детям в возрасте до трех лет при массе тела до 20 кг;
  • дефиците лактазы;
  • непереносимости лактазы;
  • глюкозогалактозной мальабсорбции;
  • индивидуадьной непереносимости и повышенной чувствительности к компонентам препарата.

В некоторых случаях назначение Тербинафина при наличии противопоказаний возможно в уменьшенной дозировке и укороченной длительности курса лечения. При печеночной или почечной недостаточности назначают 125 мг один раз в сутки. Ряд состояния требует контроля со стороны врача во время курса лечения, это такие заболевания, как:

  • псориаз;
  • окклюзивные заболевания сосудов;
  • опухоли разного характера;
  • хронический алкоголизм;
  • заболевания обмена веществ.

Ограничения при приёме внутрь (таблетки, спрей):

  • почечная и/или печёночная недостаточность. По этой причине необходимо контролировать состояние пожилых пациентов во время терапии Тербинафином;
  • красная волчанка, псориаз. Вероятно обострение заболеваний или их рецидив при употреблении данного средства.

Ограничения при наружном применении (мазь, крем, спрей):

  • печёночная и/или почечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • патологии сосудов.

При алкоголизме наружное применение Тербинафина стоит снижать

При беременности препарат разрешается в том случае, когда ожидаемая польза намного превышает возможный вред. Следите за тем, чтобы кожа младенца не соприкасалась с обработанной препаратом поверхностью.

Во время лактации применение запрещено, так как Тербинафин выделяется с молоком.

Среди побочных эффектов выделяют:

  • обострение волчанки;
  • депрессия, апатия, нарушения психики, повышенная раздражительность;
  • головная боль, головокружение (часто), частичная потеря вкуса;
  • звон в ушах;
  • тошнота с последующей рвотой, вздутие живота;
  • артралгия;
  • повышенная усталость, в редких случаях – бессонница;
  • вероятно повышение температуры тела;
  • аллергические реакции (зуд, жжение, покраснение, раздражение кожных покровов, крапивница, отёчность).

В редких случаях возможны побочные эффекты со стороны кровеносной системы, к примеру, анемия.

Условия продажи и хранения

Купить Тербинафин можно в любой аптеки, в некоторых случаях фармацевт может потребовать рецепт с назначением врача. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года со дня выпуска.

В сухом, недоступном от детей месте, не выше 25 С. Использовать в течение двух лет.

Срок годности указан на упаковке. Не допускать замораживание препарата. Просроченное лекарство использовать запрещено.

Таблетки отпускаются по рецепту врача, средства для наружного применения – без рецепта.

Хранить Тербинафин нужно при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте.

Ограничения к применению

При приеме внутрь: нарушение функции печени; угнетение костномозгового кроветворения, кожная красная волчанка или системная красная волчанка. Тербинафин необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз или красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний.

При наружном применении: печеночная и/или почечная недостаточность; алкоголизм; угнетение костномозгового кроветворения; опухоли; болезни обмена веществ; окклюзионные заболевания сосудов конечностей.

Цена Тербинафина

Тип расфасовки Цена, рубли
Таблетки Тербинафин, 250 мг, 10 шт 194-268
Таблетки Тербинафин, 250 мг, 14 шт 217-368
Таблетки Ткрбинафин, 250 мг, 28 шт 390-470
Название аптеки Цена, в рублях
ЗДРАВ.РУ 193
Брек Фарм 219
Советская аптека 171
Здоровейка 216

Цена мази Тербинафин в грн. (Украина) – от 100 грн. Приобрести средство в Днепропетровске и в других городах можно по заказу.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Тербинафин крем 1% 15г ВертексВертекс АО

  • Тербинафин крем 1% 30гВертекс АО

  • Тербинафин таб. 250мг №14АО Медисорб

  • Тербинафин таб. 250мг n28АО Медисорб

  • Тербинафин канон таб. 250мг №10ЗАО Канонфарма Продакшн

Аптека Диалог

  • Тербинафин 1% спрей 20г

  • Тербинафин (крем 15г)

  • Тербинафин (крем 30г)

  • Тербинафин-Тева (таб. 250мг №28)

  • Тербинафин-Канон таблетки 250мг №14

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Тербинафин мазь 1% 15 гМФФ

  • Тербинафин-тева таблетки 250 мг n14Тева Фармацевтические Предприятия Лтд

  • Тербинафин крем 1% 15 гВертекс АО

  • Тербинафин таблетки 250 мг n10Вертекс ЗАО

  • Тербинафин-тева таблетки 250 мг n28Тева Фармацевтические Предприятия Лтд.

показать еще

Аптека24

  • Тербинафин-КВ 250 мг №14 таблетки ПАТ”Київський вітамінний завод”, м.Київ,Україна

ПаниАптека

  • Тербинафин таблетки Тербинафин-кв табл 250мг №14 Украина , Киевский витаминный завод ПАО

показать еще

Тербинафин мазь — дёшево и эффективно от грибка ногтей. Отзывы, применение, цена

Как отзывы о Тербинафине в таблетках, так и отзывы о креме и мази в сети появляются в большинстве случаев положительные. Пациенты пишут о быстром эффекте после начала приема таблеток Тербинафин, Тербинафин Тева. С их помощью удавалось избавиться от грибковых болезней, восстановить структуру ногтей.

Те, кто использовал мазь Тербинафин, отзывы также оставляют положительные, отмечая, что средство недорогое, но при этом позволяет за несколько недель полностью излечить грибковые болезни, избавиться от опрелостей. При этом побочные действия развиваются очень редко.

Тербинафин — мазь и крем от грибка ногтей и кожи: отзывы, инструкция по применению, аналоги

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Для профилактики грибка нужно соблюдать следующие правила:

  1. Защищать ступни ног в общественных местах, нося обувь, пользоваться антимикотическими спреями.
  2. Посещая салон красоты, нужно следить, чтобы мастер тщательно дезинфицировал инструменты.
  3. После того, как от грибка удалось избавиться, нужно провести обработку всех поверхностей, с которыми соприкасались поражённые конечности. Необходимо прокипятить бельё и продезинфицировать средства личной гигиены.
  4. Нужно избавиться от потливости ног, используя специальные средства, тальк. Обувь нужно регулярно мыть и дезинфицировать.

Необходимо помнить о том, что грибок легче предупредить, чем потом лечить.

Прочитав отзывы о Тербинафине, можно сделать выводы о его эффективности:

  1. У меня был застарелый грибок ногтей на ногах. Знакомый аптекарь посоветовал попробовать Тербинафин в форме крема и таблеток. Мазь я сразу купил и использовал. Перед тем, как пить Тербинафин таблетки я прочёл инструкцию по применению, узнал цену и отзывы. От грибка ногтей через 4 недели не осталось и следа. Но я продолжил пользоваться кремом, чтобы закрепить результат. Таблетки я пить бросил, так как появились боли в животе. Олег Горб, Санкт-Петербург.
  2. Я заразилась грибком в бассейне, когда отдыхала в санатории. Так как я сразу же обратилась к врачу, то инфекция ещё не успела распространиться. Врач прописал мне мазь Тербинафин. Я использовала её по инструкции. В результате грибок прошёл. Тербинафин раствор от грибка ногтей, по отзывам, подходит для профилактики. Теперь я иногда пользуюсь ним. Ольга Сальникова, Саранск.
  3. Ко мне часто обращаются пациенты с диагнозом онихомикоз. Это заболевание тяжело поддаётся лечению и часто рецидивирует. Многим из них я назначаю Тербинафин. Отзывы при грибке ногтей о нём обычно положительные. Этот препарат оказывает фунгицидное действие, помогает купировать инфекцию и эффективно устраняет неприятные симптомы. Инна Тимофеева, врач-миколог, Москва.

Помогает ли тербинафин от грибка ногтей? Обычно да. Но курс лечения должен быть длительным. В противном случае болезнь может вернуться. Спрей Тербинафин удобно использовать в сауне или бассейне, где риск подхватить инфекцию очень высокий.

Lalinna

«Нет смысла тратиться на дорогие препараты, даже если их фото везде выкладывают, постоянно рекламируют! Тербинафин хорошо справился с грибком на большом пальце стопы. Использовала таблетки, дополнительно применяла мазь – так лучше, потому что инфекция коснулась и кожи тоже. Сама виновата – начала лечить не сразу!»

Тербинафин — мазь и крем от грибка ногтей и кожи: отзывы, инструкция по применению, аналоги

Protein FF

«Не мог решить – крем или мазь. Взял таблетки. У меня ненадолго пропали вкусовые ощущения, но потом, спустя некоторое время после выздоровления, всё вернулось. Доволен результатом. Больше не хожу в тот бассейн, где, скорее всего, подхватил грибок – Тербинафин, конечно, во второй раз тоже поможет, но рисковать своим здоровьем не хочется».

Через пару недель на руках возле локтей заметил у старшей внучки красное пятно с тремя точками. Диаметр его увеличивался с каждым днём, поэтому решил пригласить местного фельдшера. Врач определила, что это лишай и назначила средство Тербинафин.

По 2 раза в день сам проводил обработки очаговой зоны. Лишь спустя неделю удалось избавиться от красноты. Точки, которые размещались по центру, подсохли и незаметно отслоились. Мазь хорошая, можно смело пользоваться.

В аптечке дома и на работе всегда есть мазь Тербинафин. После выявления первых признаков провожу обработки зудящих краснеющих зон. Обычно на лечение уходит не больше недели.

При проявлении тревожных симптомов сразу обрабатываю поражённый участок кожи препаратом Тербинафин.

Приобрёл лекарство в аптеке, ссылаясь на положительные отзывы и эффективность средства, о чём часто пишут пользователи на форумах. Меня средство также ни разу не подводило.

Тербинафин — мазь и крем от грибка ногтей и кожи: отзывы, инструкция по применению, аналоги

1. Цена. Как ранее говорилось, противогрибковых средств много. Цены варьируются от 100 рублей до 5 тысяч. Данный препарат отлично сочетает цену и качество. Средняя цена на мазь – 100-150 рублей, на таблетки — от 200 до 700 рублей.

2. Быстродействие. Препарат «Тербинафин» (мазь) отзывы о скорости выздоровления имеет в большинстве положительные. Больные пишут, что улучшение появилось уже спустя несколько дней. Что касается таблеток, то, по словам потребителей, выздоровление наступает через 1,5 месяца.

1. Аллергия. Некоторые пациенты жалуются на сыпь, которая появилась во время лечения. В таком случае необходимо прекратить использовать препарат. Чаще такую реакцию вызывает форма препарата «Тербинафин» — таблетки. Отзывы встречаются не часто.

https://www.youtube.com/watch?v=_R0UbjUvrTc

2. Действие на печень. Лекарство отрицательно действует на орган. Нужно перед началом лечения обследоваться и параллельно применять препараты для улучшения работы печени.

Александра, 32 года, Тверь

Грибком заразилась совершенно случайно. Даже не ожидала, что в бассейн может быть опасно ходить. Мне врач выписал Тербинафин, именно мазь. Препарат отлично помогает. Грибок быстро прошел, а жжение, неприятные ощущения прошли практически сразу. Хорошее средство.

Ольга Николаевна, 54 года, Казань

Мне важно было найти эффективное средство от грибка. Но и переплачивать тоже ведь не хочется. Тербинафин мне хвалила подруга. Она именно с этой мазью смогла вылечить грибок. Мне понравилось, что цена невысокая. Оказалось, что мазь на самом деле помогает. У меня микоз полностью прошел.

Андрей, 24 года, Москва

Грибок у меня долго не проходил. Почему-то несколько мазей и кремов мне не помогли. Но потом я поискал больше информации в сети, нашел положительные отзывы на Тербинафин. Такая дешевая мазь оказалась самой полезной! Результатом я очень доволен.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *