Глазные капли тобрекс инструкция по применению

Статистика и факты

Тобрекс (торговое название) – антимикробный медикамент с доказанной эффективностью из группы аминогликозидов для местного закапывания в конъюнктивальный мешок глаза.

Медикамент выпускается Бельгийской фармацевтической компанией «Алкон-Куврер». Производитель поставляет на рынок также противоглаукомные препараты, средства для местной анестезии, кардиоселективные бета-блокаторы, синтетические аналоги простагландина, лекарства для терапии катаракты и иных офтальмологических заболеваний, глюкокортикостероиды для местного применения, а также другие антибактериальные средства.

Одно из показаний для инстилляции раствора – воспаление области глаза под ресницами. Основные проявления блефарита – гиперемия, отечность и зуд краев век, повышенная болезненная чувствительность к свету, патологическое смыкание век, неправильный рост ресниц сверху и снизу, выпадение ресниц.

Распространенность патологии достаточно высокая. Почти каждый человек, в том числе детское население, в течение своей жизни встречается с блефаритом. Чаще всего болеют люди в возрасте от сорока до семидесяти лет. Основные осложнения заболевания – воспаление слизистой оболочки конъюнктивы, пролиферативное воспаление края века вокруг мейбомиевой железы и хряща века, воспалительный процесс роговицы глаза, а также снижение остроты зрения.

Патологический процесс может принимать хронический характер, сопровождаться обострениями и ремиссиями. Этиология многообразна и неоднородна. Инфекционные воспаления вызываются бактериальными агентами, вирусами, грибками, клещами, неинфекционные – реакцией организма на аллергический триггер, другими офтальмологическими болезнями.

Чаще всего причиной патологии становится золотистый стафилококк, который имеет свойство поражать волосяные фолликулы ресниц. Существуют предрасполагающие факторы развития блефарита: хронические очаги инфекции – воспаление миндалин, гайморовой пазухи, лобной пазухи, зубов, кожи, верхних дыхательных путей, патология зрения, снижение остроты зрения, аллергические реакции на раздражители, повышенная чувствительность к триггерам, наличие гельминтов в организме, воспаление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника, желчного пузыря, сахарный диабет первого и второго типов, снижение иммунитета любой этиологии, сниженный уровень витаминов, гемоглобина в крови, неблагоприятная экологическая ситуация, избыточная инсоляция.

В зависимости от этиологии блефариты могут быть инфекционными и неинфекционными. В патологический процесс может вовлекаться только край века под ресницами, тогда такое воспаление называется передним краевым блефаритом, если затрагиваются мейбомиевые железы – задним краевым. Если воспаление выражено в уголках органа зрения, говорят об угловом блефарите.

Симптомы заболевания: отек и гиперемия век и кромки под ресницами, быстрая усталость глаз при сосредоточении взгляда, повышенная болезненная чувствительность к свету, слезная пленка на поверхности глазного яблока, связанная с этим нечеткость зрения, отделяемое из глаз с образованием налета на веке, частое склеивание ресниц по утрам.

Для простого блефарита характерно образование желтых корок, сняв которые, можно обнаружить язвочки, заживающие с образованием рубцов. Вследствие этого может нарушаться нормальный рост ресниц, ресницы могут терять пигмент, выпадать. При демодекозном воспалении пациент жалуется на постоянный нестерпимый зуд век, особенно по утрам.

Края век утолщены. Днем наблюдается резкая боль, высокая болезненная чувствительность к свету, большое количество отделяемого, которое накапливается между ресницами и в уголках глаз. При аллергическом воспалении век симптомы возникают в ответ на взаимодействие организма с аллергическим триггером. Наблюдается отек век, субъективно пациента беспокоит зуд, слезотечение, повышенная чувствительность к свету, резкие боли.

Для дифференциации диагноза с другими патологиями важно изучить жалобы пациента, анамнез жизни и заболевания, ориентироваться на проведенный объективный осмотр и локальный статус, а также назначить лабораторные и инструментальные методы для диагностики: клинический анализ крови, в котором можно наблюдать повышение скорости оседания эритроцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Кроме того, может быть повышен уровень лейкоцитов. В биохимическом анализе крови важно посмотреть такие показатели, как глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина, печеночные ферменты. C-реактивный и другие белки острой фазы также свидетельствуют о наличии воспаления. При аллергическом блефарите необходима консультация врача-аллерголога и проведение проб на выявление основных аллергенов, с которыми необходимо прекратить контакт.

При бактериальных воспалительных процессах нужно провести микробиологическое исследование для выявления возбудителя, чтобы правильно назначить антибактериальный препарат. Если блефарит протекает длительно, присутствует гипертрофия век, необходимо исключить онкологические заболевания путем взятия биопсии для гистологического исследования кусочка ткани. Возможно назначение консультации отоларинголога, стоматолога, дерматолога.

При лечении инфекционных заболеваний, вызванных бактериальными агентами, помимо антибактериальных этиотропных препаратов, назначают также патогенетическую, симптоматическую терапию, диету, режим физических нагрузок, при необходимости физиолечение. Антибиотики могут выпускаться как в виде таблеток и капсул, так и в форме раствора для инъекций, для закапывания в конъюнктивальный мешок.

Срок годности препарата Тобрекс 2Х

блефарит;

конъюнктивит;

кератоконъюнктивит;

блефароконъюнктивит;

кератит;

иридоциклит;

профилактика послеоперационных инфекций в офтальмологии.

При местном применении передозировка маловероятна.

При температуре 5–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H01.0 Блефарит Блефариты
Воспаления век
Воспалительные заболевания век
Демодекозный блефарит
Поверхностная бактериальная инфекция глаз
Поверхностная инфекция глаза
Чешуйчатый блефарит
H10 Конъюнктивит Бактериальный конъюнктивит
Коньюнктивит инфекционно-воспалительный
Поверхностная инфекция глаза
Синдром красного глаза
Хронический неинфекционный конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит Блефароконъюнктивиты
Стафиллококковый блефароконъюнктивит
Хронический блефароконъюнктивит
H16 Кератит Аденовирусный кератит
Бактериальные кератиты
Весенний кератит
Глубокий кератит без поражения эпителия
Глубокий кератит без повреждения эпителия
Дисковидный кератит
Древовидный кератит
Кератит rosacea
Кератит с деструкцией роговицы
Поверхностный кератит
Поверхностный точечный кератит
Точечный кератит
Травматический кератит
H16.2 Кератоконъюнктивит Бактериальные кератоконъюнктивиты
Весенний кератоконъюнктивит
Глубокие формы аденовирусного кератоконъюнктивита
Инфекционные конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, обусловленные Chlamydia trachomatis
Острый аллергический кератоконъюнктивит
Фликтенулезный кератоконъюнктивит
Хронический аллергический кератоконъюнктивит
H20 Иридоциклит Вялотекущие задние увеиты
Вялотекущий задний увеит
Задний увеит
Иридоциклит заднего сегмента глаза
Иридоциклит и другие увеиты
Ирит
Кератоиридоциклит
Острый иридоциклит
Острый ирит
Острый неинфекционный увеит
Рецидивирующий ирит
Симпатический иридоциклит
Увеит
Циклит
H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур Состояние после оперативного вмешательства на глазном яблоке
Состояние после пластических операций на веках
Состояние после после хирургических операций на роговице
Состояние после хирургических глазных операций
Сужение зрачка после инстилляции мидриатиков

Любого токсического воздействия в случае передозировки при местном применении препарата 

, а также при случайном заглатывании содержания 1 флакона, учитывая характеристики этого препарата, не ожидается.

Возможны клинические признаки и симптомы передозировки препаратом Тобрекс (точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, отек и зуд век) могут быть подобными побочных реакций, которые наблюдались у некоторых пациентов.

Избыток препарата Тобрекс в случае возникновения передозировки при местном применении необходимо вымыть из глаза (глаз) теплой водой.

Тобрекс, глазные капли для детей и взрослых, относится к антибактериальным препаратам. Он выпускается в виде глазных капель, в пластиковых флаконах с винтовой горловиной и пробкой-дозатором с капельницей, обеспечивающей подачу лекарства с заданной скоростью.

Сам раствор выглядит как прозрачная жидкость, бесцветная или со слегка желтоватым оттенком. Флакон-капельницы объемом 5 мл укладываются во вторичную упаковку – картонную коробку.

Лекарство имеет следующий состав (в скобках указано содержание компонента на 1 мл раствора):

  • основное активное вещество – тобрамицин (3 мг);
  • бензалкония хлорид – антисептик, активный в отношении бактерий, вирусов, грибков и простейших (0,1 мг);
  • борная кислота – антисептик (12,4 мг);
  • натрия хлорид – компонент, оказывающий в офтальмологии противоотечное действие (2,78 мг);
  • сернокислый натрий – антисептический компонент (1,52 мг);
  • тилоксапол – жидкий полимер, использующийся в качестве поверхностно-активного вещества для облегчения разжижения и удаления гнойных выделений (1 мг);
  • серная кислота (или едкий натр) – регулятор кислотности;
  • вода очищенная (до 1 мл).

В аптечной сети в продаже также имеется аналогичный препарат – Тобрекс 2х. Эти лекарственные средства не отличаются по концентрации активного вещества. Тобрекс 2х выпускается в более густой консистенции (благодаря введению ксантановой камеди), что обеспечивает длительное нахождение препарата на склере глаза и пролонгированный эффект.

Отличается также кратность их применения, указанная в инструкции – Тобрекс необходимо закапывать через каждые 4 ч, а его более густой аналог – 2 раза в день. Какую именно разновидность препарата выбрать для ребенка, решает лечащий врач-офтальмолог.

Несмотря на то, что в официальной инструкции к данному лекарственному средству указано отсутствие достаточного опыта его применения в педиатрической практике, он с успехом используется для лечения инфекционных патологий глаз. Тобрекс хорошо переносится детьми всех возрастов.

Врач-офтальмолог может назначить это лекарство с первых дней жизни ребенка. Другая форма выпуска – Тобрекс 2х рекомендована для лечения детей во возрасте от 1 года и старше.

Препарат используется только местно.

Пошаговый порядок проведения процедуры заключается в следующем:

  1. Тщательно вымыть руки с мылом. Перед применением средств, которые вносятся в конъюнктивальную полость необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены, так как в противном случае можно занести в глаз инфекцию.
  2. Встряхнуть флакон-капельницу с раствором.
  3. Запрокинуть голову пациента назад (лучше производить закапывание в лежачем положении).
  4. Открыть флакон с лекарственным средством.
    Тобрекс для детей. Инструкция по применению капель, цена, аналоги, отзывы
  5. Одной рукой осторожно оттягивать вниз нижнее веко, а другой выдавить 1-2 капли. Наконечник флакона не должен соприкасаться с поверхностью глаза или окружающей кожи, так как это может привести к его загрязнению и инфицированию при последующем применении.
  6. Затем отпустить веко, закрыть веки, немного надавить пальцем на внутренний угол глаза. Выждать 5-10 минут. При необходимости повторить действия для второго глаза.
  7. Тщательно закрыть крышку флакона и убрать лекарство в место, недоступное для детей.

При неосложненном воспалении данная процедура проводится через каждые 4 часа. Если патологический процесс протекает в острой форме, то капли применяют через каждый час. Общая продолжительность лечения – до полного устранения симптомов, однако если не наступает улучшение, то нужно обратиться к врачу для дополнительных исследований и назначения других препаратов.

При передозировке возникают те же признаки, которые описаны в подразделе «Побочные действия». В таких случаях необходимо промыть глаз теплой кипяченой водой и обратиться к врачу. Лечение проводится симптоматическое, в зависимости от индивидуальной реакции со стороны органов зрения.

Инструкцией по применению глазных капель Тобрекс рекомендуется подбор индивидуального курса лечения глаз в зависимости от тяжести инфекции. Если признаки болезни выражены несильно, то лекарство нужно закапывают каждые 4 ч по 1 или 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок.

Читайте также:  Гептрал уколы инструкция по применению

Когда инфекция протекает тяжело препарат нужно закапывать капли Тобрекс по 2 капли каждый час.

Курс терапии в зависимости от этиологии болезни может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

1. Для предупреждения обсеменения кончика флакона-капельницы и глазных капель нужно избегать соприкосновения медикамента с веками или окологлазничной областью.

2. После использования препарата надо плотно закрыть флакон-капельницу.

3. Если кроме Тобрекса назначены другие препараты в виде глазных капель или мазей, то временной интервал между инстилляциями должен быть 5 минут. В этом случае глазную мазь нужно закладывать в последнюю очередь.

4. Если с глазными каплями назначены системные аминогликозиды нужно контролировать их содержание в плазме, чтобы поддержать необходимую системную концентрацию антибиотика.

5. Чтобы глазные капли не потеряли своего лечебного свойства их нужно хранить при температуре 8—30 градусов в течение 36 месяцев с даты выпуска, но после вскрытия флакона ими можно пользоваться только 28 суток.

6. Если случайно закапать лекарства в глаза больше, чем нужно, то их надо промыть большим количеством воды.

7. Если случайно принять глазные капли внутрь, но нужно обратиться к доктору, который при необходимости пропишет симптоматическое лечение.

8. Во время терапии нежелательно использовать контактные линзы. В состав лекарственного средства входит бензалкония хлорид, который может изменять цвет мягких контактных линз и провоцировать раздражение глаз.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении местных кортикостероидов и 

в концентрации 3 мг / мл возможно маскировки клинических признаков бактериальной, грибковой или вирусной инфекций и угнетение реакции повышенной чувствительности.

Имеются сообщения о взаимодействии с другими лекарственными средствами после системного применения тобрамицину. Однако системная абсорбция тобрамицина после местного применения настолько низкая, что риск любого взаимодействия минимален.

Если одновременно применять несколько лекарственных средств для местного применения в глаза, необходимый интервал не менее 10-15 минут между их применением. Глазные мази следует применять последними.

В качестве действующего вещества капли для глаз Tobrex содержат тобрамицин — антибиотик из группы аминогликозидов. Вещество способно убивать патогенные микроорганизмы. Помимо тобрамицина в состав капель входят вспомогательные компоненты:

  • борная кислота;
  • сульфат натрия;
  • тилаксопол;
  • бензалкония хлорид;
  • натрия гидроксид;
  • очищенная вода.

Глазная мазь также содержит тобрамицин. Жидкий парафин, хлорбутанол и вазелин придают ей легкую однородную структуру и кремово-белый оттенок. Концентрация активного вещества (тобрамицина) в мази и каплях одинакова — 3 миллиграмма на 1 грамм.

Большинство воспалительных болезней глаз вызвано проникновением в их ткани бактерий.

Врачам не всегда удается выяснить, какой микроорганизм спровоцировал развитие того или иного заболевания. Поэтому офтальмологи предпочитают назначать пациентам антибиотики широкого спектра действия. Именно к таким препаратам относится Тобрекс. Он убивает практически все бактерии, которые могут вызывать конъюнктивиты, ячмени, блефариты, кератиты и иридоциклиты. После гибели инфекционных агентов воспалительные процессы стихают, а больной выздоравливает.

Тобрекс с осторожностью применяют одновременно с системными аминогликозидами, так как возможно усиление системных побочных действий тобрамицина.

Основной компонент глазных капель относится к антибактериальным средствам аминогликозидной группы. Как показывают медицинские исследования, к самым распространенным микроорганизмам, приводящим к бактериальному инфицированию органов зрения, относятся стафилококки (более 60% пациентов) и стрептококки.

Наибольшую долю в структуре таких заболеваний занимают конъюнктивиты, причем бактериальная флора выявляется в детском возрасте в 70% случаев (у взрослых – до половины всех пациентов). Тобрекс, глазные капли для детей, перекрывает спектр наиболее вероятных возбудителей инфекционных патологий в офтальмологии.

Выявлена следующая зависимость чувствительности микробных агентов по отношению к этому виду аминогликозидов:

  • Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк) – 90-95%;
  • Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмония) – 75%;
  • Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) – 80%;
  • Staphylococcus saprophiticus (сапрофитный стафилококк) – 100%;
  • Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) – 95-100%.

Кроме того, Тобрекс применяется для лечения заболеваний, обусловленных инфицированием кишечной палочкой, протеями, клебсиеллами, серрациями, энтеробактериями, провиденциями, шигеллами, сальмонеллами, цитробактерами, гемофильными палочками, которые встречаются реже.

Эффективность стартовой терапии болезней бактериальной этиологии во многом зависит от правильного выбора антибиотика. Конъюнктивит, развивающийся в молниеносной форме, может привести к перфорации роговицы и развитию слепоты.

Так как препараты на основе тобрамицина показывают высокую активность в отношении большинства возбудителей, то они рассматриваются в качестве «первого эшелона» лекарственных средств в офтальмологии. Основное действие активного компонента на патогенные бактерии заключается в том, что оно проникает через водные каналы внутрь клетки и связывается с ее рибосомами.

В результате нарушается биохимический механизм выработки белка, проницаемость оболочки бактерии и в конечном итоге происходит гибель микроорганизма. Такая схема воздействия характерна для всех представителей аминогликозидной группы антибиотиков.

Так как воспаление органов зрения часто протекает на фоне инфекционных патологий другой локализации, то лечащий врач может назначить антибактериальные препараты для перорального приема (системная терапия). В этом случае повышается риск возникновения побочных явлений, описанных выше.

Прозрачный или опалесцирующий вязкий раствор, от бесцветного до светло-коричневатого цвета.

В случае одновременного назначения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H01.0 Блефарит Блефариты
Воспаления век
Воспалительные заболевания век
Демодекозный блефарит
Поверхностная бактериальная инфекция глаз
Поверхностная инфекция глаза
Чешуйчатый блефарит
H10 Конъюнктивит Бактериальный конъюнктивит
Коньюнктивит инфекционно-воспалительный
Поверхностная инфекция глаза
Синдром красного глаза
Хронический неинфекционный конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит Блефароконъюнктивиты
Стафиллококковый блефароконъюнктивит
Хронический блефароконъюнктивит
H16 Кератит Аденовирусный кератит
Бактериальные кератиты
Весенний кератит
Глубокий кератит без поражения эпителия
Глубокий кератит без повреждения эпителия
Дисковидный кератит
Древовидный кератит
Кератит rosacea
Кератит с деструкцией роговицы
Поверхностный кератит
Поверхностный точечный кератит
Точечный кератит
Травматический кератит
H16.2 Кератоконъюнктивит Бактериальные кератоконъюнктивиты
Весенний кератоконъюнктивит
Глубокие формы аденовирусного кератоконъюнктивита
Инфекционные конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, обусловленные Chlamydia trachomatis
Острый аллергический кератоконъюнктивит
Фликтенулезный кератоконъюнктивит
Хронический аллергический кератоконъюнктивит
H20 Иридоциклит Вялотекущие задние увеиты
Вялотекущий задний увеит
Задний увеит
Иридоциклит заднего сегмента глаза
Иридоциклит и другие увеиты
Ирит
Кератоиридоциклит
Острый иридоциклит
Острый ирит
Острый неинфекционный увеит
Рецидивирующий ирит
Симпатический иридоциклит
Увеит
Циклит
H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур Состояние после оперативного вмешательства на глазном яблоке
Состояние после пластических операций на веках
Состояние после после хирургических операций на роговице
Состояние после хирургических глазных операций
Сужение зрачка после инстилляции мидриатиков

Тобрекс – антибактериальное лекарственное средство с преимущественно бактериостатическим эффектом на инфекционные агенты, входит в группу аминогликозидов, обладает широким спектром действия на различную флору. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапе лечения у взрослых и детей старше года для терапии воспалительных офтальмологических заболеваний.

Эффективность лекарства обусловлена наличием основной фармацевтической субстанции – антибиотика широкого спектра, воздействующего на инфекционные агенты. При использовании препарата в низких дозировках осуществляется преимущественно бактериостатический эффект путем нарушения синтеза протеинов, в более высоких дозах эффект бактерицидный, что означает полную гибель микробного агента.

После местного закапывания в конъюнктивальный мешок основное вещество абсорбируется в ткани и жидкости органа зрения, плохо всасывается в системный кровоток через измененную воспалительным процессом конъюнктиву пораженного глаза. При введении тобрамицина внутримышечно основная фармацевтическая субстанция быстро всасывается.

Максимальная концентрация вещества достигается через восемьдесят минут. При внутривенном вливании – в течение часа. Основное вещество практически не проникает через гемато-энцефалический барьер. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до двух часов. Фармакокинетические параметры меняются у людей с заболеваниями пищеварительной системы, почек и печени.

У детей препарат используется в возрасте старше года, закапывают по одной капле до пяти раз в сутки с равными промежутками между ними. Курс терапии составляет неделю. Для пожилых пациентов показаны привычные дозировки, описанные выше. У пациентов с тяжелыми декомпенсированными поражениями почек и печени прием лекарственного средства Тобрекс противопоказан. Перекрестных реакций с другими медикаментами и антибактериальными препаратами не наблюдалось в исследованиях.

При отсутствии эффекта от терапии через неделю после начала приема необходимо уточнить диагноз.

Глазные капли Тобрекс представляют собой прозрачный раствор, который может быть бесцветным или бледно-желтый.

Тобрамицин относится к антибиотикам-аминогликозидам. Он отличается широким спектром противомикробной активности. Антибиотик нарушает биосинтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий, что становится причиной гибели микроорганизмов.

К нему чувствительны следующие патогенные агенты:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • гемофильная палочка;
  • нейссерии;
  • синегнойная палочка;
  • энтеробактерии;
  • протеи;
  • моракселла;
  • ацинетобактерии.

Форма выпуска и компонентный состав

Выпускается в наиболее удобной для непосредственного закапывания в конъюнктивальный мешок глаза – в виде раствора, расфасованного по флакончикам-капельницам из мягкого пластика объемом по пять миллилитров. В упаковке с медикаментом находится также инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями и описанием флоры, на которую воздействует антибиотик этой группы.

В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция – собственно антибактериальное вещество тобрамицин в количестве трех миллиграммов на каждый миллилитр 0,3% глазных капель. Кроме того, лекарство содержит дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы в виде раствора.

Тобрекс выпускается в виде глазных капель и глазной мази.

  • Капли глазные: 0,3% раствор 5 мл в стерильном пластиковом флаконе-капельнице.
    В 1 мл раствора содержится Тобрамицина 3 мг и вспомогательные вещества.
  • Мазь глазная 0,3% по 3,5 г в тубе алюминиевой.

Тобрекс выпускается в следующих лекарственных формах:

  • капли глазные 0,3%: прозрачный раствор, бесцветный или светло-желтый (по 5 мл во флаконах-капельницах Droptainer, в картонной пачке один флакон);
  • мазь глазная 0,3%: однородная, белая или почти белая (по 3,5 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке одна туба).

Состав 1 мл капель глазных:

  • действующее вещество: тобрамицин – 3 мг;
  • вспомогательные компоненты: раствор бензалкония хлорида, натрия сульфат безводный, тилоксапол, борная кислота, натрия гидроксид и/или серная кислота (для доведения pH), натрия хлорид, очищенная вода.

Состав 1 г мази глазной:

  • действующее вещество: тобрамицин – 3 мг;
  • вспомогательные компоненты: вазелин белый, минеральное масло (жидкий парафин), хлорбутанол безводный.

капли глазные.

Упаковка: по 5 мл во флаконах-капельницах «дроп-Тейнера».

Капли глазные 1 мл
тобрамицин 3 мг
вспомогательные вещества: камедь ксантановая, маннитол, кислота борная, трометамол, полисорбат 80, бензододециния бромид, кислота серная и/или натрия гидроксид (для доведения рН), вода очищенная  
Читайте также:  Прегабалин Рихтер: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

во флаконах-капельницах пластиковых «Drop Tainer™» по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Тобрекс производится бельгийской фармацевтической компанией Alcon. Препарат выпускается в форме глазных капель и мази. К упаковке всегда прилагается инструкция по применению. Лекарство можно купить в любой аптеке без рецепта.

Формы выпуска и цены:

  • 0,3% глазные капли Тобрекс и Тобрекс 2X имеют вид бесцветной прозрачной жидкости. Выпускаются в стерильных флаконах-капельницах объёмом 5 мл. Оба средства имеют одинаковый состав, но разную вязкость. Тобрекс 2X более густой по консистенции. После закапывания он дольше остаётся на конъюнктиве, поэтому закапывать его нужно реже. Средняя стоимость капель в обоих формах — 200 рублей.
  • Глазная мазь. Имеет слегка беловатый или кремово-белый цвет и и лёгкую неплотную консистенцию. Выпускается в алюминиевых тубах по 3,5 г. Один грамм препарата содержит 3 мг действующего вещества. Цена мази Тобрекс — 190 рублей.

Фармакокинетика

Большинство противомикробных препаратов в офтальмологии представлено в виде глазных капель, поскольку они быстрее действуют при инстилляции в глаз. Так как активный компонент обладает слабой жирорастворимостью, то он практически не проникает через биологические мембраны.

Особенностью тобрамицина и других веществ аминогликозидной группы является то, что он характеризуется небольшим объемом распределения. Эффективность препарата является дозозависимой и коррелирует с пиковой концентрацией. Наименьший риск местных побочных эффектов зависит от минимальной концентрации препарата в интервалах между дозированием.

Другой важной характеристикой лекарства является пролонгированный эффект, который по длительности различен для возбудителей инфекционного воспаления. Он выражается в подавлении роста микроорганизмов даже после снижения терапевтической концентрации.

Тобрекс обладает широким противомикробным спектром. Однако лекарственные средства на основе тобрамицина исторически применяются больше в области терапии, связанной с его антисинегнойной активностью.

В тяжелых случаях для детей назначается комбинированная схема лечения с применением разных глазных капель (сочетание нескольких видов препаратов), что показывает хорошие результаты. Показатели тобрамицина выше, чем у фторхинолонов и других групп антибиотиков, что подтверждается клиническими исследованиями в разных странах.

Системная экспозиция тобрамицину после местного офтальмологического применения глазных капель Тобрекс низкая. Уровни концентрации тобрамицина в плазме крови не поддавались количественному определению у 9 из 12 пациентов, которые применяли офтальмологическую суспензию, содержащую тобрамицину 0,3% и дексаметазона 0,1% в каждый глаз 4 раза в сутки в течение двух последовательных дней.

Тобрамицин быстро и экстенсивно выводится с мочой путем клубочковой фильтрации, главным образом в неизмененном виде. Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 2:00 с клиренсом 0,04 л / ч / кг и объемом распределения 0,26 л / кг. Связывание белка плазмы крови с тобрамицином незначительно, менее 10%. Биодоступность при пероральном применении тобрамицину низкая ({amp}lt;1%).

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.

При местном применении системная абсорбция низкая.

Побочное действие медикамента

Препарат применяется при:

  • Воспалении кромки век под ресницами – блефарите.
  • Воспалении конъюнктивы.
  • Сочетании воспаления конъюнктивы и роговой оболочки глаза.
  • Сочетании воспаления конъюнктивы и кромки век.
  • Воспалительном процессе роговой оболочки.
  • Переднем увеите.
  • Профилактике осложнений после операций на глазном аппарате.

Не использовать медикамент при:

  • Повышенной чувствительности к антибактериальным веществам из группы аминогликозидов, а также к вспомогательным компонентам медикамента.
  • Тяжелых патологиях почечной системы, если скорость фильтрации в клубочках снижена до 30 или меньше миллилитров в минуту.
  • Тяжелых патологиях печеночных клеток. Тяжесть поражения оценивается по шкале Чайлд-Пью.

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

  • Аллергический ответ организма в виде покраснения кромки век, гиперемии конъюнктивальной оболочки, зуда.
  • Нарушения дефекации: частый жидкий стул в виде диареи, констипация. Боли в области кишечника или желудка. Тошнота, рвота, метеоризм.
  • Головная боль различной локализации и степени выраженности.
  • Местные реакции на кожных покровах и слизистых оболочках после инстилляции: гиперемия слизистых оболочек, зуд, отечность.
  • Лабильность настроения, нарушение эмоционального статуса.

При возникновении побочных действий необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем применении медикамента.

Побочные действия

Во время клинических исследований наиболее распространенными побочными реакциями были гиперемия глаз и ощущение дискомфорта со стороны глаз, которые возникали примерно в 1,4% и 2% пациентов соответственно. Следующие побочные реакции наблюдались во время клинических исследований препарата

и классифицировались следующим образом: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100, {amp}lt;1/10), нечасто (≥1 / 1000, {amp}lt;1/100) , единичные (≥1 / 10000, {amp}lt;1/1000) и редкие ({amp}lt;1/10000). В рамках каждой группы побочные реакции указаны в порядке уменьшения их степени тяжести.

Со стороны иммунной системы: нечасто повышенная чувствительность.

Со стороны нервной системы: нечасто головная боль.

Со стороны органов зрения: часто ощущение дискомфорта в глазах, гиперемия глаз. Нечасто кератит, абразия роговицы, ухудшение зрения, затуманивание зрения, эритема век, отек конъюнктивы, отек век, боль в глазах, сухость глаз, выделения из глаз, зуд глаз, повышенное слезотечение.

Со стороны кожи и подкожной ткани: нечасто крапивница, дерматит, мадароз, лейкодермы, зуд, сухость кожи.

В период постмаркетингового надзора были выявлены следующие дополнительные побочные реакции. Исходя из существующих данных, невозможно оценить частоту их возникновения.

У некоторых пациентов может возникнуть чувствительность к аминогликозидам, применяемые местно (см. Раздел «Особенности применения»).

У пациентов, которым назначали тобрамицин в виде системной терапии, возникали серьезные побочные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность. Однако, после местного применения тобрамицину в глаза об этих реакциях не сообщалось (см.

Раздел «Особенности применения»).

В отдельных случаях (1,5 %) развивается аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом, гиперемией конъюнктивы, слезотечением.

В 1% случаев отмечаются эритема и припухлость век, отек конъюнктивы, чувство дискомфорта в глазу. При местном применении тобрамицина возможно возникновение жжения и ощущения инородного тела в глазу.

Менее чем в 1% случаев наблюдаются блефарит, кератит, боль в глазу, хемоз, отложение кристаллов, изъязвление роговицы.

Глазные капли Тобрекс могут стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • головные боли;
  • слезотечение;
  • конъюнктивальная инъекция;
  • аллергические и анафилактические реакции, в том числе крапивная лихорадка, высыпания, зуд, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла
  • раздражение глаз;
  • неприятные ощущения,сухость, зуд и боль в глазу;
  • отечность век и конъюнктивы;
  • сухость кожных покровов;
  • воспаление и эрозия роговицы глаза;
  • эритема век;
  • нарушение зрения, его затуманивания;
  • выпадение ресниц и бровей;
  • лейкопатия;
  • воспаление кожи.

Капли глазные Тобрекс

Если глазные капли использовать в течение длительного времени, то они могут стать причиной роста микроорганизмов, которые нечувствительны к антибиотику. При развитии суперинфекции нужно прописать другое противомикробное средство.

Тяжелые побочные эффекты, такие как нефротоксичность, ототоксичность и нейротоксичность, развиваются, когда пациент получает дополнительно тобрамицин внутрь.

Тобрекс нельзя применять людям, имеющим аллергию на его компоненты.

Новорождённым его разрешается давать лишь в случае крайней необходимости. Детям в возрасте до 3-х лет, беременным и кормящим грудью женщинам Тобрекс можно использовать только с разрешения врача. Лечение нужно проводить крайне осторожно, строго соблюдая дозировку. Хотя лекарство не попадает в кровь и не оказывает системных эффектов, лишняя предосторожность точно не навредит.

После закапывания капель не будет лишним на 1-2 минуты аккуратно зажать ватной палочкой и пальцем внутренний угол глаза.

Это поможет избежать попадания лекарства в слёзные пути и носовую полость, откуда оно может проникнуть в кровь.

В 1-1,5% случаев применение Тобрекса приводит к развитию аллергических реакций. У человека краснеют глаза, появляется зуд, слёзотечение, отёк конъюнктивы. Также у больного могут воспаляться веки, конъюнктива, роговица. При длительной антибиотикотерапии возможно присоединение грибковой инфекции. Избежать этого осложнения вы можете благодаря профилактическому приёму противогрибковых препаратов.

Побочная реакция на лекарство.

Возможна побочная реакция — жжение в глазах.

Тобрекс для детей. Инструкция по применению капель, цена, аналоги, отзывы

Во время лечения препаратом Тобрекс могут возникать местные побочные эффекты:

  • 1,5% случаев: аллергические реакции, сопровождающиеся слезотечением, зудом и гиперемией конъюнктивы;
  • 1% случаев: припухлость и эритема век, чувство дискомфорта в глазу, ощущение инородного тела и жжения в глазу, отек конъюнктивы;
  • менее 1% случаев: боль в глазу, блефарит, изъязвление роговицы, кератит, отложение кристаллов, выраженный отек слизистой оболочки глазного яблока.

Тобрекс — глазные капли для детей, что отличаются хорошей переносимостью.

В редких случаях (около 1% пациентов) могут развиться следующие побочные явления:

  • аллергическая реакция, которая проявляется в виде зуда (чаще всего век), покраснения конъюнктивы и век, повышенного выделения слезной жидкости, припухлости век и отека конъюнктивы, дискомфорта в глазу;
  • жжение, боль, ощущение присутствия инородного тела в органах зрения;
  • выраженный отек слизистой оболочки глаза;
  • отложение кристаллов в конъюнктивальном мешке;
  • воспаление роговицы, ее изъязвление.

При возникновении данных симптомов необходимо прекратить использование лекарства и обратиться за медицинской помощью.

Беременность

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и в период лактации нет. Применение препарата при беременности, в период лактации возможно в случае, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Тобрекс для детей. Инструкция по применению капель, цена, аналоги, отзывы

Применение у детей. Препарат может использоваться в педиатрии у детей от 1 года и старше в дозах, аналогичных взрослым.

В конъюнктивальный мешок. По 1 капле препарата 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение недели.

В случае развития острого тяжелого инфекционного процесса в первый день препарат закапывают по 1 капле 4 раза в сутки, далее — по 1 капле 2 раза в сутки до завершения курса лечения.

Перед каждым применением перевернуть закрытый флакон и встряхнуть 1 раз. Нет необходимости встряхивать флакон более 1 раза.

Тобрекс 2Х может использоваться в педиатрии у детей от 1 года и старше в дозах, аналогичных взрослым.

Как и при применении других антибиотиков, необходимо осуществлять соответствующий мониторинг чувствительности бактерий к препарату 

Применение детям, подросткам и взрослым, включая пожилых людей

При легком и средней тяжести течения заболевания закапывать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок (-ки) пораженного глаза (глаз) каждые 4:00.

При тяжелом течении заболевания закапывать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок (-ки) пораженного глаза (глаз) каждый час до улучшения состояния; частоту применения препарата следует постепенно уменьшать до полного прекращения.

Обычно лечение длится 7-10 дней.

После инстилляции рекомендуется осторожное закрытие век или прижать в области носослезная отверстия.

Это снижает системную абсорбцию лекарств, введенных в глаза, что уменьшает вероятность возникновения системных побочных эффектов.

В случае сопутствующей терапии с применением других местных офтальмологических препаратов следует соблюдать интервал 10-15 минут между их применением.

Пациенты с нарушением функции печени и / или почек.

Отсутствуют данные исследований применения препарата Тобрекс для этой категории пациентов. Однако из-за низкой системной абсорбции тобрамицина при местном применении препарата нет необходимости в корректировке дозы.

Существуют данные, подтверждающие безопасность и эффективность применения препарата у детей, включая новорожденных с конъюнктивитом, которым применяли глазные капли Тобрекс 5 раз в день в течение 7 дней.

Читайте также:  Ушные капли КАНДИБИОТИК: инструкция по применению и отзывы

Данных по применению 

местно в глаза беременным женщинам нет или они очень ограничены.

Исследования на животных продемонстрировали токсическое влияние на репродуктивную функцию. Тобрекс не рекомендуется применять в период беременности.

Неизвестно, проникает тобрамицин в грудное молоко после местного применения. При системном применении тобрамицин проникает в грудное молоко. Нельзя исключать риск для ребенка, которого кормят грудью. Следует рассмотреть возможность временного прекращения кормления грудью на время применения препарата Тобрекс или прекратить / воздержаться от терапии препаратом, несмотря на потенциальную пользу от кормления грудью для ребенка и в пользу от применения препарата для матери.

Тобрекс для детей. Инструкция по применению капель, цена, аналоги, отзывы

Перед первой инстилляцией необходимо провести консультацию с офтальмологом и внимательно прочитать инструкцию. При инфекционном процессе, принимающем нетяжелый характер, капли глазные используются каждые четыре часа по одной-две в конъюнктивальный мешок пораженного патологическим процессом глаза. При остром заболевании с тяжелым течением медикамент закапывают каждый час, затем снижают количество инстилляций в зависимости от эффективности терапии.

Препарат безвреден при беременности и в период кормления грудным молоком, так как закапывается местно, и системная абсорбция его невелика. Дозировки, кратность приема описаны выше.

Тобрекс – препарат для лечения глазных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Входящий в состав Тобрекса антибиотик из группы аминогликозидов – Тобрамицин – оказывает губительное действие на стрептококки, стафилококки, протей, кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерию, ацинетобактерию, бактерии дифтерии, гонококки и другие микробы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту резистентных микроорганизмов, в т.ч. грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию.

Тобрекс 2Х содержит консервант бензододециния бромид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед применением препарата линзы следует снять и установить обратно не ранее чем через 15 мин после применения препарата.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

с.а. Алкон-Куврер н.в., В-2870 Пуурс, Бельгия.

При длительном применении препарата Тобрекс, как и других антибиотиков, возможен избыточный рост устойчивых микроорганизмов, в том числе грибов. При возникновении суперинфекции следует назначить адекватное лечение.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны снимать их перед применением препарата и устанавливать обратно не ранее, чем через 15 минут после процедуры.

Флакон с каплями и тубу с мазью необходимо закрывать после каждого использования.

В случае временного снижения четкости зрения не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься другими видами деятельности, связанными с повышенной концентрацией внимания, до восстановления нормальной функции глаз.

Если пациент пользуется контактными линзами, то их необходимо снять за 15-20 минут до закапывания. Одевают линзы по истечении такого же срока после внесения капель в конъюнктивальный мешок.

Так как применение лекарства может вызвать дискомфортные ощущения, рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими техническими средствами повышенной опасности в течение получаса после процедуры.

Важным условием эффективности проводимой терапии является регулярность лечения. Периодическое, не систематическое использование антибактериальных средств, а также их длительный прием приводит к формированию устойчивости у штаммов бактерий к данному препарату.

Аналоги

Полным аналогом данного лекарства по концентрации активного компонента, форме выпуска и фармакологическому действию является препарат Тобропт. Показания и способ применения для него такие же. В качестве ограничений для его применения, согласно официальной инструкции, служит детский возраст до 18 лет, беременность и лактация.

Клиническими исследованиями отмечено также, что Тобропт чаще вызывает аллергические реакции (до 15% случаев).

Название Активный компонент Средняя цена, руб.
Вигамокс Моксифлоксацин 240
Флоксал Офлоксацин 170
Ципромед Ципрофлоксацин 100

На рынке фармпрепаратов можно найти структурные аналоги Тобрекса — средства, которые также содержат тобрамицин. К ним относится Тобримед, Тобрацин, Дилатерол и Тобросопт. Эти препараты имеют такой же состав и формы выпуска. Любой из них вы можете без опасений использовать вместо Тобрекса.

Средства с похожим действием:

  • Левомицетин. Дешёвый антибиотик, который существенно уступает ему в качестве Тобрексу. Он более токсичен и не убивает, а только подавляет вредные бактерии. Выпускается в виде 0,25% раствора. Флакон объёмом 5 мл стоит 15 рублей.
  • Флоксал. Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Существует в форме глазных капель и мази. Разрешено к применению для новорождённых. Средняя стоимость обеих форм выпуска — 190 рублей.
Лекарство в форме капель.

Аналог Тобрекса — Флоксал.

  • Ципромед. В качестве действующего вещества содержит ципрофлоксацин. Используется для лечения офтальмологических заболеваний, отитов, гнойных ринитов. Флакон объёмом 5 мл стоит в среднем 150 рублей.
  • Вигамокс. Ещё один противомикробный препарат из группы фторхинолонов (не антибиотики). В качестве действующего вещества содержит моксифлоксацин. Выпускается в виде 0,5% раствора во флаконах ёмкостью 5 мл. Средняя стоимость лекарства — 230 рублей.

Отдельно стоит упомянуть о препарате Тобрадекс. Помимо торбрамина он содержит дексаметазон — гормон из группы кортикостероидов. Лекарство оказывает не только антибактериальное, но и мощное противовоспалительное действие. Ни в коем случае не путайте Тобрекс с Тобрадексом. Последний запрещён детям до года, а его применение имеет целый ряд особенностей.

Тобрекс — это эффективный и безопасный антибиотик, который используется для лечения офтальмологических и оториноларингологических заболеваний. Его назначают при гнойных конъюнктивитах, блефаритах, дакриоциститах, средних отитах и ринитах. Средство разрешено беременным и новорождённым. Использовать Тобрекс можно только после консультации с врачом-офтальмологом.

Алина Лопушняк,врач-интерн офтальмолог

В продаже имеются полные аналоги капель Тобрекс:

  1. Тобрекс 2х. Лекарство выпускается в виде глазных капель, которые от Тобрекса отличаются составом вспомогательных компонентов, что позволяет их капать при легком течение инфекции по 1 капли дважды в сутки, а в тяжелом случае по 1 капли четырежды в сутки. В качестве дополнительных ингредиентов препарат содержит: маннит, твин, борную и серную кислоту, ксантан, едкий натр, воду, трометамол, бензододециния бромид. Кроме этого, срок годности медикамента составляет 24 месяца, а после вскрытия флакона препарат можно использовать только в течение 4 недель. И хранить лекарство нужно при температуре до 5 до 25 градусов.
  2. Тобросопт. Это польский медикамент, который выпускается в виде глазных капель.Они также содержат в своем составе в качестве главного компонента тобрамицин. Но препарат отличается от Тобрекса составом вспомогательных ингредиентов. Тобросопт рекомендован при бактериальных инфекциях глаз детям старше 2 месяцев. При индивидуальной непереносимости они могут стать причиной аллергии, которая проявляется отеком, покалыванием, покраснением конъюнктивы.При передозировке препарата, он может спровоцировать точечный кератит, зуд век, слезотечение, покраснение конъюнктивы. При появлении этих признаков глаз рекомендуется срочно промыть физраствором. Хранить глазные капли нужно при температуре до 25 градусов в течение 24 месяцев. После того как флакон будет открыть, их надо использовать в течение 4 недель.
  3. Тобрисс. Это индийское средство, которое выпускается в глазных каплях. Они отличаются от Тобрекса составом неактивных компонентов. Тобрисс может применяться у детей старше 2 месяцев при бактериальных глазных инфекциях. Индийский препарат нужно хранить при температуре не выше 30 градусов на протяжении 24 месяцев, но после вскрытия флакона капли годны в течение 30 суток.

Кроме этого, в продаже имеются частичные аналоги лекарства Тобрекс, такие как Тобрадекс. Медикамент выпускается в глазных каплях, которые кроме тобрамицина содержат глюкокортикостероид дексаметазон.

ГСК купирует воспаление и признаки аллергии, оказывает десенсибилизирующее действие. Из-за дексаметазона Тобрадекс в отличии от Тобрекса имеет больше противопоказаний и нежелательных реакций.

Его нельзя применять у детей младше 12 лет и женщин, кормящих грудью.

Они противопоказаны при следующих патологиях:

  • аллергия на состав лекарства;
  • вирусные, микобактериальные, грибковые инфекции глаз;
  • состояние после удаления постороннего предмета из роговицы.

Тобрекс для детей. Инструкция по применению капель, цена, аналоги, отзывы

В период беременности их можно применять с осторожностью.

Они могут спровоцировать следующие нежелательные реакции:

  • боль, раздражение, сухость и неприятные ощущения в глазах;
  • аллергия;
  • глаукома;
  • кератит;
  • покраснение и отек конъюнктивы;
  • ощущение постороннего предмета в глазах;
  • затуманивание зрения;
  • отечность век;
  • зуд и эритема век;
  • катаракта;
  • расширение зрачка;
  • светобоязнь;
  • головные боли;
  • насморк;
  • ларингоспазм;
  • дисгевзия;
  • замедление заживления ран;
  • грибковые заболевания роговицы.

При превышении терапевтических дозировок медикамента, он может спровоцировать отечность век и их покраснение, точный кератит, покраснение конъюнктивы, слезотечение. При передозировке нужно промыть глаза и при необходимости применять симптоматическую терапию.

Тобрадекс нужно хранить при температуре 8— 27 градусов в течение 24 месяцев с даты выпуска. После вскрытия флакона лекарства также можно использовать только в течение 4 недель, как и капли Тобрекс.

Аналоги на рынке лекарственных препаратов представлены такими медикаментами, как: Тобрин, Тобримед, Тобросопт, Гентамицин, Гентамицин-Пос, Левомицетин, Левомицетин-Оз, Тетрациклиновая мазь, Футарон и другие.

С какого возраста можно применять препарат

блефарит;

конъюнктивит;

кератоконъюнктивит;

кератит;

иридоциклит;

2 года.

Тобрекс необходимо хранить, соблюдая порядок:

  • В домашних условиях – в сухом месте, защищенном от прямого действия видимого излучения, при температуре до тридцати градусов.
  • Срок годности составляет три года.
  • Недоступность для детей.

После достижения срока годности не рекомендуется проводить инстилляции.

Хранить при температуре 8… 30 °C, в местах, недоступных для детей. После вскрытия флакона с глазными каплями содержимое необходимо использовать в течение 1 месяца.

Срок годности капель и мази – 3 года.

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте. Держать флакон плотно закрытым.

Срок хранения стерильной, невскрытой упаковки составляет 3 года с момента выпуска лекарства. Вскрытый флакон должен быть утилизирован через 4 недели от начала его использования. Условия хранения: температура 8-30°С. Препарат относится к категории рецептурных и сильнодействующих. Он не должен применяться без медицинского контроля в связи с возможными осложнениями.

Отпуск из аптек

Тобрекс для детей. Инструкция по применению капель, цена, аналоги, отзывы

Средняя цена на данное лекарство в Москве и Санкт-Петербурге составляет порядка 170 руб. В регионах стоимость может незначительно варьироваться в пределах 10%. Тобрекс – антибактериальный препарат в виде глазных капель, активный в отношении наиболее значимых возбудителей инфекционных заболеваний в офтальмологии.

Его применение оправдано при поражении глаз различной локализации – от воспаления век до роговицы. Для детей любого возраста он применяется по тем же показаниям, что и для взрослых. Также Тобрекс назначают пациентам для профилактики послеоперационных осложнений.

Стоимость препарата зависит от конкретной аптеки. Цена его около 180 рублей.

Приобрести Тобрекс можно в аптечной сети, предоставив фармацевту рецепт от офтальмолога или другого лечащего врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *