Циклодол – инструкция, применение, отзывы

Инструкция по применению Циклодола

Этот лекарственный препарат из фармакологической группы центральных Н-холиноблокаторов обладает миорелаксирующими, центральными и периферическими холиноблокирующими свойствами, обеспечивает спазмолитическое действие в пораженном организме. Проще говоря, контролирует напряженность мышц, продуктивно устраняет спастические явления, урегулирует процесс потоотделения и слюноотделения. Прежде чем принимать таблетки Циклодол, необходимо проконсультироваться с врачом, подробно изучить инструкцию по применению.

Медицинский препарат предназначен для приема перорально, причем разовую дозу желательно принимать во время трапезы или после, обильно запивая водой. Суточные дозировки определяются индивидуально, а при их завышении пациент сталкивается с нарушенной концентрацией внимания и галлюцинациями. Это лишнее доказательство, что поверхностное самолечение опасно для здоровья пациента. Курс интенсивной терапии определяется индивидуально, может варьироваться до 2 – 3 недель с постепенной отменой Циклодола.

Начинать консервативное лечение при синдроме Паркинсона и паркинсонизме требуется с суточной дозы 0,5–1 мг, которую предварительно разделить на 3 – 4 подхода. Каждые 3 – 5 дней ее требуется повышать на 1 – 2 мг для обеспечения устойчивого терапевтического эффекта. Предельная разовая доза – 10 мг, суточная — до 16 мг. Прекращать пероральный прием предстоит тоже постепенно, иначе не исключено обострение симптомов паркинсонизма.

При обострении побочных эффектов не исключена спутанность сознания и галлюцинации, которые приводят к повышенной агрессивности пациента. Все потенциальные аномалии на фоне лечения Циклодолом представлены ниже, имеют системный характер:

  • со стороны органов ЦНС: бредовые идеи, галлюцинации, возбужденность, психическая дезориентация;
  • со стороны органов ЖКТ: симптомы пищевого отравления;
  • эффекты, связанные антихолинергической активностью: сухость во рту, запор, нарушение зрения, тахикардия, скачок внутриглазного давления, затруднение мочеиспускания;
  • со стороны кожных покровов: кожная сыпь, крапивница, аллергические реакции, отек, сильный зуд;
  • прочие: гнойный паротит на фоне ксеростомии, гиперпирексия.

Название столичной аптеки

Стоимость препарата Циклодол, рублей

Живика

21

Самсон-Фарма

25

Флория

95

Горздрав Беговая

25

Авиценна Фарма Свиблово

23

Аптека «Очаково»

100

Аптека в Митино

24

Препарат выпускается в виде таблеток, основным действующим веществом которых является гидрохлорид тригексифенидила.

В качестве вспомогательных веществ в таблетках Циклодола использованы: моногидрат лактозы, стеарат кальция, тальк.

Циклодол представляет собой антихолинергический препарат с центральным действием, который нарушает связи между ацетилхолином и допамином.

Препарат, благодаря тригексифенидилу, ослабляет холинэргические эффекты, которые обусловлены дефицитом допамина.

Циклодол обладает выраженным центральным Н-холиноблокирующим и периферическим М-холиноблокирующим действием.

Циклодол уменьшает тремор при паркинсонизме, в меньшей степени оказывает влияние на брадикинезию и ригидность мускулатуры.

За счет холиноблокирующего действия Циклодола снижается сальность кожи, потоотделение, саливация.

Препарат обладает спазмолитическим действием, которое связано с прямым миотропным влиянием и антихолинергической активностью.

Лекарственное средство оказывает местное анестезирующее действие. Длительность терапевтического эффекта препарата – 6-12 часов. Активное действие Циклодола начинается через час после его приема.

По инструкции Циклодол применяется при:

  • паркинсонизме;
  • экстрапирамидных расстройствах, вызванных приемом нейролептиков;
  • болезнях Литтла и Паркинсона;
  • спастических параличах, вызванных экстрапирамидными расстройствами, такими как монотерапия или в сочетании с леводопой.

По инструкции Циклодол не применяется при:

  • повышенной чувствительности к данному препарату;
  • обструкции желудочно-кишечного тракта;
  • фибрилляции предсердий;
  • глаукоме;
  • аденоме предстательной железы;
  • задержке мочеиспускания;
  • беременности;

а также в возрасте до 5 лет.

Отзыв о Циклодол

Циклодол предназначен для приема внутрь.

Таблетку необходимо запивать 150-200 мл жидкости. Принимать препарат можно в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи.

Но при гиперсаливации препарат лучше принимать после еды.

Если во время лечения возникает сухость во рту, то препарат принимают до еды.

Дозировка Циклодола подбирается индивидуально.

Читайте также:  Фурамаг – инструкция по применению для детей и взрослых, действующее вещество, противопоказания и отзывы

При паркинсонизме начальная доза препарата – 1 мг в день. Доза повышается каждые 3-5 дней на 1-2 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта. Размер поддерживающей дозы – 6-16 мг в день (3-5 приемов). При этом в день можно принимать не более 20 мг препарата.

При экстрапирамидных расстройствах, обусловленных приемом нейролептиков, назначают 2-16 мг препарат в день.

При других экстрапирамидных расстройствах дозировка Циклодола регулируется постепенно путем увеличения начальной дозы на 2 мг каждый день. Максимальная доза при этом может составлять не более 50 мг в день.

В возрасте 5-17 лет Циклодол используют лишь в терапии экстрапирамидных дистоний. При этом в день можно принимать не более 40 мг препарата.

Завершение терапии данным препаратом должно быть постепенным. Доза снижается в течение 1-2 недель до полной отмены лекарства.

При резкой отмене препарата состояние пациента может внезапно ухудшиться, вызвав обострение симптомов болезни.

Длительность терапии Циклодолом определяется индивидуально врачом в каждом конкретном случае.

По отзывам Циклодол может вызывать побочные действия.

Центральная нервная система: нарушение аккомодации, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, раздражительность, беспокойство, нарушения памяти, сознания, сна, дискинезии (особенно у лиц, принимающих леводопу).

Эффекты, связанные с антихолинергической активностью: сухость во рту, уменьшение потоотделения, нарушение мочеиспускания, тахикардия, запор, мидриаз, нарушение зрения, брадикардия.

Аллергические реакции: сыпь на коже.

Большая часть симптомов снимается уменьшением дозировки или увеличением промежутков между приемами лекарственного средства, либо проходит самостоятельно во время терапии.

Аналогами Циклодола являются такие препараты, как Тригексифенидил, Ромпаркин, Апо-Трайгекс, Тригексифинидила гидрохлорид.

Препарат хранят в местах с ограниченным доступом детей при температуре не более 25º.

Лекарство Циклодол имеет четкие показания к применению. Среди них:

  1. Синдром Паркинсона. Это неврологическое дегенеративное заболевание, для которого характерно нарушение двигательной деятельности, повышенное слюноотделение и ригидность. От него, как правило, страдают люди преклонного возраста.
  2. Вторичный паркинсонизм. Для такой патологии характерно возникновение проявлений болезни Паркинсона на фоне энцефалопатии, инфекционных поражений или отравлений различными химическими веществами.

    Клиника вторичного паркинсонизма

    Клиника вторичного паркинсонизма

  3. Экстрапирамидные нарушения. Они могут возникнуть от приема нейролептиков или других подобных препаратов.
  4. Внезапные патологические непроизвольные движения, вызванные заболеваниями нервной системы (гиперкинезия).
  5. Спастические параличи.
  6. Дистонический синдром (спазматическое сокращение мышц).

Запрещено принимать препарат при наличии некоторых состояний. Противопоказаниями к назначению являются:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов;
  • стеноз органов пищеварительного тракта;
  • деменция;
    Симптомы деменции

    Симптомы деменции

  • нарушение оттока мочи, задержка мочеиспускания (например, на фоне гипертрофии предстательной железы или аденомы простаты);
  • глаукома;
  • проблемы с кишечной проходимостью, увеличение толстой кишки, пониженный тонус кишечника, что сопровождается запорами;
  • отеки легких.

С особой осторожностью и под наблюдением врачей может применяться Циклодол при кардиопатологиях (тахикардия, аритмия, инфаркт), повышенном кровяном давлении, тяжелых заболеваниях печени или почек, а также для лечения людей пожилого возраста.

Маленьким детям до 5 лет препарат не назначают, поскольку он может спровоцировать развитие у них тяжелых последствий. Также запрещено применять его беременным женщинам (особенно в 1 триместре) и кормящим матерям, поскольку активный компонент проникает через плаценту и в грудное молоко и способен вызвать у ребенка ряд осложнений.

У некоторых пациентов могут возникнуть различные побочные действия. Чаще всего наблюдаются:

  • боли в голове, головокружение;
  • общая слабость, сонливость;
  • раздражительность;
  • проблемы со сном (бессонница, кошмары);
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания, эйфорическое состояние, перевозбуждение, нервозность;
  • Гнойный паротиткогнитивные нарушения;
  • приступы тошноты и рвоты, запоры;
  • параноидальные состояния (особенно у пожилых пациентов);
  • нарушение памяти;
  • гнойный паротит;
  • случаи дискинезии (особенно на фоне совместного приема с леводопой);
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • ощущение жажды;
  • пониженное потоотделение;
  • повышение температуры тела;
  • проблемы с сердечной деятельностью (тахикардия, аритмия, синусовая брадикардия);
  • ухудшение мочеиспускания, задержка мочи;
  • проблемы с глазами (нарушение аккомодации, нечеткость зрения, развитие глаукомы, возможна слепота);
  • кишечная непроходимость, дилатация толстой кишки;
  • аллергические реакции на коже (зуд, жжение, сыпь);
  • у детей чаще всего возникают психозы, гиперкинезия, проблемы с памятью, ухудшение сна, беспокойство, уменьшение массы тела.
Читайте также:  Ноопепт цена в Москве от 330 руб., купить Ноопепт, отзывы и инструкция по применению

Поэтому этот препарат может использоваться в рекреационных целях. Если превысить дозу в 3-5 раз, то возникает легкая эйфория, незначительные галлюцинации, что продолжаются около 30 минут. При большой передозировке наблюдаются 4 стадии интоксикации. Проявляются эти реакции следующим образом:

  1. Эйфория. При этом у человека повышается настроение, появляется чувство легкости и невесомости, тепла. Все вокруг воспринимается ярче и четче. Длится такая фаза минут 40.
  2. Сужение сознания. Наступает сразу после эйфории и проявляется вялостью, заторможенностью, усталостью. У человека кружится голова, ему хочется прилечь. Длительность – около 3 часов.
  3. Дереализация. Для этой стадии характерно появление вначале слуховых (слышаться звуки в виде щелчков), а после визуальных галлюцинаций. Длиться 2-3 часа.

    Понятие дереализации

    Понятие дереализации

  4. Стадия выхода. Завершающаяся фаза, которая сопровождается усталостью и тяжестью в теле.

Инструкция по использованию

В соответствии с инструкцией, принимать Циклодол нужно внутрь. Таблетки глотают целиком, запивая жидкостью. При этом прием пищи не оказывает существенного влияния на действие лекарства. Циклодол может назначаться как в качестве монотерапии, так и как дополнительное средство в комбинированном лечении.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести патологии. Чаще всего используются такие схемы дозирования:

  • при синдроме Паркинсона вначале принимают 1 мг, постепенно повышая дозу до 6-16 мг, но не более 20 мг в сутки;

    Паркинсонизм

    Паркинсонизм

  • при экстрапирамидных аномалиях на фоне приема нейролептиков назначают от 2 до 16 мг лекарства (в зависимости от тяжести симптомов);
  • при других двигательных нарушениях, спастических параличах поддерживающая доза достигается постепенно (максимум за сутки можно принять 50 мг тригексифенидила, но не более).

Суточная дозировка разделяется на несколько приемов – от 3 до 5. В начале лечения следует принимать минимальную дозу лекарства, постепенно повышая ее до оптимально действенной. Нельзя резко прекращать прием Циклодола. Это может привести к ухудшению состояния пациента.

Имеются данные о лечении детей старше 5 лет. Лекарство для этой возрастной категории используется только при терапии экстрапирамидной дистонии.

Фармакологическое действие Циклодола

По отзывам к Циклодолу применение препарата одновременно с дипразином или дифенгидрамином может вызывать нежелательные реакции, обусловленные увеличением антихолинергического действия.

При применении препарата одновременно с хинидином происходит торможение атриовентрикулярной проводимости.

Противопаркинсоническое действие препарата уменьшается под влиянием резерпина, что ведет к усилению паркинсонизма.

При приеме Циклодола одновременно с другими противопаркинсоническими средствами его дозу необходимо значительно снизить, чтобы не произошло усиление дискинезии.

Циклодол ослабляет действие хлорпромазина и метоклопрамида.

Вызванная применением транквилизаторов дискинезия усиливается Циклодолом.

Циклодол также усиливает действие этанола.

Поскольку характерный медикамент является частью комплексного лечения, важно не забывать о лекарственном взаимодействии. После пройденных клинических исследований в инструкции по применению отражены такие ценные рекомендации:

  1. Повышается риск развития побочных эффектов в комплексе с трициклическими антидепрессантами, холинолитиками и производными фенотиазина.
  2. Терапевтический эффект Циклодола в комбинации с применяемыми сублингвально нитратами существенно ослабевает, пациента беспокоит сухость слизистых оболочек.
  3. При одновременном приема с резерпином противопаркинсоническое действие тригексифенидила снижается.
  4. В комплексе с леводопой снижается показатель абсорбции и предельная концентрация леводопы в плазме крови.
  5. Нельзя сочетать препарат Циклодол с алкоголем, иначе риск побочных явлений (спутанность сознания), передозировки увеличивается.
  6. Не стоит сочетать Циклодол с нейролептическими препаратами, иначе повышается риск передозировки, делирия.
  7. Циклодол, являясь антихолинергическим препаратом центрального действия, нарушает связь между Допамином и Ацетилхолином в ЦНС.

Показания и ограничения к Циклодолу

Если имеет место гиперчувствительность к синтетическим компонентам лекарства, необходимо немедленно прекратить прием и совместно со специалистом выбрать более безопасные аналоги Циклодола. Другие медицинские противопоказания представлены ниже:

  • закрытоугольная глаукома;
  • аденома предстательной железы;
  • непроходимость кишечника, обструкция органов ЖКТ;
  • атония и атонические запоры;
  • фибрилляция предсердий, тахиаритмия;
  • периоды беременности, лактация;
  • злокачественные опухоли;
  • дефицит сахарозы в организме;
  • осторожно: при почечной либо печеночной недостаточности.
Читайте также:  Нимулид – инструкция по применению, дозы, показания

Способ применения и дозировка Циклодола

По отзывам к Циклодолу препарат может вызывать опасные отравления.

Первыми признаками интоксикации являются: сухость кожи и слизистых, гиперемия лица, нарушение глотания, расширение зрачков, повышение температуры.

Тяжелая интоксикация проявляется общей мышечной слабостью, снижением перистальтики кишечника, нарушением мочевыведения, возбуждением, судорогами, нарушением сознания, остановкой дыхания, тяжелыми нарушениями сердечной деятельности.

В течение первых часов после интоксикации применяют гемоперфузию и гемодиализ. Для устранения осложнений сердечно-сосудистой системы применяют бикарбонат или лактат натрия.

Для терапии делирия, экстрапирамидных расстройств, комы, тахиаритмии, блокад, частых желудочковых экстрасистол применяют физостигмин.

При нарушении суточных доз Циклодола побочные явления только усиливаются, человек ведет себя, как наркоман. Пациенту может потребоваться срочная госпитализация. Характерные симптомы передозировки представлены ниже:

  • скачок температуры тела;
  • нервозность;
  • гиперемия лица;
  • нарушение естественного процесса глотания;
  • сухость полости рта;
  • мышечные спазмы;
  • аномальное расширение зрачков;
  • задержка мочеиспускания;
  • слабость мышц, тремор конечностей;
  • тошнота, головокружение;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • инкогерентность;
  • судороги, атаксия;
  • нарушение сердечной деятельности, тахикардия, тахиаритмия;
  • нервно-психические расстройства;
  • снижение когнитивных функций;
  • центральная депрессия;
  • кома, летальный исход.

Реанимационные мероприятия положено проводить в условиях предварительной госпитализации, урегулировать общее состояние можно гемодиализом или гемоперфузией. Чтобы исключить развитие сердечной недостаточности, пациенту необходимо принять Бикарбонат либо Лактат натрия, а против признаков острой интоксикации и частых желудочковых экстрасистол инфузионно вводят Физостигмин.

Аналогичные средства

Заменить Циклодол могут его структурные аналоги. Это средства с идентичным составом и механизмом действия. Самые популярные из них:

  1. РомпаркинТрифен. Индийский дженерик Циклодола. Выпускается в той же лекарственной форме с аналогичным содержанием тригексифенидила (2 мг в 1 таблетке). Доступное и эффективное лекарство.
  2. Апо-Трайгекс. Эффективное средство при экстрапирамидных нарушениях, которое производится в Канаде. Отпускается по рецепту, в аптеках появляется достаточно редко.
  3. Ромпаркин. Румынский аналог Циклодола. Популярное и широко применяемое антихолинергическое средство.

Все эти препараты относятся к сильнодействующим, поэтому они состоят на особом учете в аптеках. Их можно приобрести только по особому рецепту врача.

Если Циклодон не подходит ввиду наличия противопоказаний или высокой вероятности развития побочных явлений (особенно делирия), лечащий врач вводит замену. В данном случае речь идет о таких медицинских препаратах со сходными фармакологическими свойствами в пораженном организме:

  • Паркинсан;
  • Паркопан;
  • Пацитан;
  • Бензгексола гидрохлорид;
  • Антитрем;
  • Акинетон;
  • Атропин;
  • Триксил;
  • Тремин.

Особые указания

Препарат следует осторожно применять при артериальной гипертензии, гипертрофии предстательной железы без остаточной мочи, заболеваниях почек, сердца, печени.

Для пожилых пациентов (старше 60 лет) дозу подбирают особенно тщательно.

В период терапии необходимо постоянно контролировать внутриглазное давление.

Во время лечения Циклодолом не рекомендовано употребление алкоголя.

При длительной терапии препаратом интенсивность нежелательных реакций уменьшается.

Препарат может вызывать лекарственную зависимость.

При применении данного препарата необходимо воздерживаться от работы с механизмами и управления автомобилем.

Отзывы о препарате

https://www.youtube.com/watch?v=rhTBRkL9UQU

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *