Виды инсулина — роль искусственного инсулина для диабетиков

Принципы выбора инсулина

Только доктор исходя из показателей глюкозы в крови может принять решение о необходимости назначения того или иного вида инсулина. Обычно врачом на начальном этапе назначается:

  1. Соблюдение низкоуглеводной диеты;
  2. Прием Метформина согласно точной дозировке;
  3. Оценка показателей сахара в крови после еды и в разное время суток.

Если диетотерапия и консервативное лечение не приносят должного результата, глюкоза в крови имеет зашкаливающие показатели, доктор с высокой степенью вероятности примет решение о необходимости начала инсулинотерапии.

Не стоит отчаиваться и паниковать, ведь сахарный диабет – это заболевание, с которым можно и нужно жить.

Больному придется смириться с мыслью, что правильная диета и инъекции инсулина – это необходимость, к тому же возникнет масса серьезных вопросов, решать которые придется самостоятельно вне зависимости от желания:

  • Диабетику нужно учиться самостоятельно делать инъекции инсулина;
  • Если в вашей семье диабетом болен ребенок, нужно обязательно узнать у врача как разбавлять инсулин;
  • Узнайте, как правильно рассчитать необходимую дозу гормона;
  • Приобретите глюкометр, тест — полоски, несколько видов инсулинов, инсулиновые шприцы;
  • В обязательном порядке записывайте показатели сахара в специальном дневнике, а на каждый прием к врачу берите его с собой.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что в настоящее время существует большое количество медикаментов для лечения сахарного диабета. Правильно подобранная схема лечения и выполнение рекомендации докторов позволят больному контролировать уровень сахара в крови в адекватных пределах и вести полноценный образ жизни.

Инсулин специально создан для того, чтобы понижать уровень сахара в крови. Однако существуют такие виды инсулина, которые обладают противоположным действием, что также важно учитывать при выборе лечения.

К таким препаратам относятся:

  • «Глюкагон»;
  • «Адреналин» и другие активные вещества такого же спектра действия;
  • «Кортизол» и другие стероидные гормоны;
  • «Соматотропин» и прочие андрогены и эстрогены;
  • «Тироксин», «трийодтиронин» и другие гормоны щитовидной железы.Тироксин

Фармацевтическая промышленность на сегодняшний день выпускает большое количество лечебных препаратов инсулина, поэтому их классификация по фармакологии и другим свойствам очень обширная. Подобрать правильный препарат сможет только лечащий врач.

Препараты представляют собой составные взвеси из инсулинов короткого и средне продолжительного воздействия. Такие средства вводятся в организм в два раза реже, чем этого требует использование каждого типа препарата.

Виды и описания двухфазных инсулинов представлены в таблице.

Название препарата Тип Форма выпуска Особенности
Хумодар К25 Полусинтетический Флакон, картридж Вводится строго под кожу, может применяться для больных сахарным диабетом второй степени.
Биогулин 70/30 Полусинтетический Картридж Вводится только под кожу один-два раза в день за 30 минут до приема пищи.
Хумулин М3 Генно-инженерный Флакон, картридж Только внутримышечно и подкожно.
Инсуман Комб 25ГТ Генно-инженерный Флакон, картридж Водится один раз в сутки и начинает работать уже через час после укола. Только подкожные инъекции.
НовоМикс 30 Пенфилл Инсулин аспарт Картридж Начинает воздействовать очень быстро, при этом достаточно одной подкожной инъекции в сутки.

Длинный инсулин – средство пролонгированного действия, необходимое для поддержания физиологического уровня глюкозы в течение длительного времени. Он имитирует выработку базального инсулина поджелудочной железой и предотвращает развитие процесса глюконеогенеза.

Активация пролонгированного гормона отмечается примерно через 4 часа после инъекции. Пиковое содержание слабовыраженное или отсутствует, стабильная концентрация препарата наблюдается в течение 8–20 часов. Спустя примерно 28 часов после введения (в зависимости от вида препарата) его активность сводится к нулю.

Длинный инсулин не предназначен для стабилизации резких скачков сахара, которые отмечаются после еды. Он имитирует физиологический уровень секреции гормона.

При применении инсулина длительного действия следует учитывать, что превышение дозы может вызывать гипогликемию, прекому и кому. Не исключены аллергические реакции, покраснение и зуд в месте инъекции.

Пролонгированный инсулин предназначен только для контроля уровня глюкозы, он не помогает при кетоацидозе. Для выведения из организма кетоновых тел используется короткий инсулин.

При сахарном диабете 1 типа пролонгированный инсулин сочетается с препаратами короткого действия и выступает базовым элементом терапии. Чтобы концентрация препарата оставалась одинаковой, место укола каждый раз меняют. Переход со среднего инсулина на длинный нужно проводить под контролем врача и при условии регулярного измерения уровня глюкозы в крови. Если доза не соответствует потребностям, ее придется корректировать с помощью других препаратов.

Чтобы избежать ночной и утренней гипогликемии, рекомендуется снизить концентрацию длинного инсулина и увеличить дозу короткого. Расчет объема препаратов проводит врач.

Длинный инсулин нуждается в коррекции, если вы изменили режим питания и физической активности, а также при инфекционных заболеваниях, операциях, беременности, патологиях почек, эндокринной системы. Дозу обновляют при выраженном изменении веса, употреблении алкоголя и под действием других факторов, меняющих концентрацию глюкозы в крови. При пониженном уровне гликозилированного гемоглобина следует учитывать, что может наступить внезапная гипогликемия как днем, так и ночью.

Инсулин тем или иным образом затрагивает все виды обмена веществ в организме, но, в первую очередь, он участвует в углеводном обмене. Его действие обусловлено усилением скорости транспорта излишка глюкозы через мембраны клеток (за счет активации внутриклеточного механизма, регулирующего количество и эффективность мембранных белков, доставляющих глюкозу).

Жировая и мышечная ткани являются инсулинозависимыми. При поступлении пищи, богатой углеводами, гормон вырабатывается и вызывает повышение уровня сахара в крови. Когда показатель глюкозы в крови опускается ниже физиологического уровня, выработка гормона замедляется.

Благодаря инсулину происходит расщепление углеводовБлагодаря инсулину происходит расщепление углеводов

Виды действия инсулина на организм:

  • метаболическое: повышение усвоения глюкозы и других веществ клетками; активация ключевых ферментов процесса окисления глюкозы (гликолиза); рост интенсивности синтеза гликогена (ускоряется депонирование гликогена путем полимеризации глюкозы в клетках печени и мышц); падение интенсивности глюконеогенеза посредством синтеза в печени глюкозы из различных веществ;
  • анаболическое: усиливает абсорбцию аминокислот клетками (чаще всего валина и лейцина); увеличивает транспорт в клетки ионов калия, магния и фосфат-ионов; повышает репликацию дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и биосинтез белка; ускоряет синтез жирных кислот с последующей их этерификацией (в печени и жировой ткани инсулин способствует преобразованию глюкозы в триглицериды, а при его недостатке происходит мобилизация жиров);
  • антикатаболическое: угнетение гидролиза белков с уменьшением степени их деградации; уменьшение липолиза, снижающее поступление в кровь жирных кислот.

Функции инсулина заключают в контроле и регулировании углеводного обмена. Это достигается благодаря повышению проницаемости мембран клеток для глюкозы. Данное вещество с легкостью попадает в их структуру.

Гормональное вещество оказывает воздействие на инсулинозависимые элементы – мышцы и жировые отклонения. В общей сложности эти структуры составляют 2/3 объема клеток и выполняют важные задачи – поддерживают в норме кровообращение и дыхание.

Механизм действия инсулина базируется на функционировании белка-рецептора, который локализуется в мембране клеток. Гормональное вещество вступает в связь с рецептором. Когда элемент распознает это вещество, запускается функционирование цепи ферментов.

Вследствие биохимических процессов активизируется белок протеинкиназы С, который оказывает воздействие на метаболизм в клеточных структурах. Инсулин действует на множество ферментов, однако ключевая функция по снижению объема глюкозы реализуется за счет выполнения таких функций:

  • Увеличение возможности клеточных элементов усваивать глюкозу;
  • Стимуляция ферментных элементов по утилизации глюкозы;
  • Снижение скорости формирования глюкозы в печени.

Помимо этого, инсулин решает такие задачи:

  • Повышает синтез жирных кислот;
  • Нормализует проникновение магния, калия, фосфора в клеточные элементы;
  • Обеспечивает трансформацию глюкозы в триглицериды – элементы, присутствующие в печени и жировых клетках;
  • Нормализует воспроизведение ДНК;
  • Сокращает попадание жирных кислот в кровоток;
  • Повышает усвоение клетками аминокислот;
  • Подавляет распад белковых элементов.

Уровень инсулина в крови

Инсулин – важное вещество, свидетельствующее об особенностях работы поджелудочной железы. Чтобы поддерживать свое состояние в норме, нужно периодически проходить диагностическое обследование.

К тревожным симптомам, которые являются основанием для проведения исследования, относят следующее:

  1. Внезапное увеличение веса;
  2. Наследственная предрасположенность;
  3. Нарушения в рационе;
  4. Патологии сердца и сосудов;
  5. Употребление спиртных напитков и курение;
  6. Сухость в ротовой полости;
  7. Ощущение зуда и шелушения на коже;
  8. Проблемы с заживлением повреждений;
  9. Общая слабость, повышенная утомляемость.

Рровень глюкозы начинает повышаться

При отклонении уровня инсулина от нормы возникают неприятные симптомы. О повышении содержания гормона свидетельствуют такие проявления:

  • Сильная жажда;
  • Общая слабость и сильная утомляемость;
  • Учащение мочеиспускания;
  • Ощущение зуда.

При уменьшении параметров инсулина можно заметить такие проявления:

  • Сильное чувство голода, повышение аппетита;
  • Тремор конечностей;
  • Побледнение дермы;
  • Потеря чувствительности пальцев рук, носа, полости рта;
  • Тошнота;
  • Учащение сердцебиения;
  • Колебания настроения;
  • Чрезмерная потливость.

К общим проявлениям колебаний уровня гормонального вещества стоит отнести следующее:

  • Медленное заживление поврежденных участков на коже;
  • Повышенная сонливость;
  • Головные боли;
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Возникновение одышки;
  • Нарушения дефекации – проявляются в виде запоров;
  • Болевые ощущения в пищеварительных органах.

Указанные симптомы являются основным поводом для проведения детального обследования. Благодаря этому удастся подобрать адекватную терапию.

Излишне говорить о важности стабильного его уровня, который должен колебаться от 3 до 35 мкЕд/мл. Этот показатель говорит о здоровой поджелудочной железе и качественном выполнении ею возложенных функций.

Читайте также:  Дюфастон для чего назначают женщинам

В статье мы коснулись понятия, что «…все должно быть в меру». Это, несомненно, относится и к работе эндокринных органов.

Повышенный уровень – это бомба со взведенным часовым механизмом. Это состояние говорит о том, что поджелудочная вырабатывает гормоны, но в силу определенной патологии, клетки не воспринимают (не видят) его. Если не принять экстренных мер, цепная реакция наступит незамедлительно, затрагивая не только отдельные внутренние органы, но и целые комплексные составляющие.

Если у вас повышенный инсулин, то это может быть спровоцировано:

  • значительными физическими нагрузками;
  • депрессией и длительными стрессами;
  • печеночной дисфункцией;
  • возникновением сахарного диабета по второму типу;
  • акромегалией (патологический избыток гормона роста);
  • ожирением;
  • дистрофической миотонией (нервно-мышечное заболевание);
  • инсулиномой – активной опухолью β-клеток;
  • нарушением резистентности клеток;
  • разбалансировкой гипофиза;
  • поликистозом яичников (полиэндокринное гинекологическое заболевание);
  • онкологией надпочечников;
  • патологией поджелудочной железы.

Кроме того, в особо тяжелых случаях, при высоком уровне гормонов, у больных может наступить инсулиновый шок, ведущий к потере сознания.

При повышенном содержании гормона у человека проявляется жажда, зуд кожного покрова, вялость, слабость, быстрая утомляемость, обильное мочеиспускание, плохое заживление ран, потеря веса при отменном аппетите.

Низкая же концентрация, наоборот, говорит об усталости организма и об изношенности поджелудочной железы в частности. Она уже неспособна качественно функционировать и не вырабатывает нужное количество вещества.

Причины пониженного показателя:

  • наличие сахарного диабета 1 типа;
  • гиподинамия;
  • сбои в работе гипофиза;
  • запредельные физические нагрузки, особенно на голодный желудок;
  • злоупотребление рафинированными продуктами из белой муки и сахара;
  • нервное истощение, депрессии;
  • хронические инфекционные заболевания.

Симптомы:

  • дрожь в теле;
  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • беспокойство и немотивированная тревога;
  • потливость, обморок;
  • неестественно сильный голод.

Контроль за уровнем сахара, своевременное введение инсулина в кровь человека снимает эту симптоматику и нормализует общее самочувствие больного.

Так все-таки какая же концентрация инсулина считается нормальной для мужчин и женщин?

В усредненном виде, он почти одинаков для обоих полов. Однако у женщины есть определенные обстоятельства, которых нет у сильного пола.

Возраст от 25 до 50 При беременности Возраст старше 60 лет
3{amp}lt; insula{amp}lt;25 6{amp}lt; insula{amp}lt;27 6{amp}lt; insula{amp}lt;35
Возраст от 25 до 50 лет Возраст старше 60 лет
3{amp}lt; insula{amp}lt;25 6{amp}lt; insula{amp}lt;35
Возраст до 14 лет Возраст от 14 до 25 лет
3{amp}lt; insula{amp}lt;20 6{amp}lt; insula{amp}lt;25

Ежегодное потребление инсулина превышает 4 миллиарда доз. Это обусловлено фантастическим количеством больных. Поэтому медицина, стремясь удовлетворить потребность в нем, совершенствует методы его искусственного синтеза.

Однако все равно при этом используются базовые компоненты живых организмов.

Первые получают путем обработки поджелудочной железы крупного рогатого скота и свиней. Бычий препарат содержит три «лишних» аминокислоты, которые для человека являются чужеродными. Это может стать причиной тяжелых аллергических проявлений.

Наиболее адаптированным к человеку препаратом является свиной гормон, который отличается от человечьего только одной аминокислотой. Поэтому свинья, в данном случае, является спасителем и «другом».

Применение инсулина длительного действия рекомендовано при следующих показаниях:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • невосприимчивость к пероральным препаратам для снижения концентрации глюкозы в крови;
  • подготовка к операции;
  • гестационный диабет.

Продленный инсулин разрешен не всем группам пациентов. Его нельзя применять при гипогликемии и повышенной чувствительности к компонентам препарата. Он противопоказан беременным и детям до 6 лет.

Лекарственное средство может применяться по рекомендации специалиста, если ожидаемая польза превышает риск возможных осложнений. Дозировку всегда должен рассчитывать врач.

Типы инсулина по продолжительности действия включают в себя:

  • Ультракороткий самого быстрого воздействия;
  • Короткое воздействие;
  • Среднее воздействие;
  • Продолжительное воздействие;
  • Комбинированный тип продолжительного воздействия.Инсулинотерапия

Способ воздействия каждого вида на человеческий организм абсолютно разный и обязательно должен учитываться врачом при назначении лечебного терапии.

Честь создания первых работ, положивших путь к открытию гормона, принадлежит российскому ученому Леониду Соболеву, который в 1900 году предложил использовать поджелудочную железу для получения антидиабетического препарата и дал понятие, что такое инсулин. Больше 20 лет ушло на дальнейшие исследования, и после 1923 года началось промышленное инсулиновое производство. Сегодня гормон хорошо изучен наукой. Он принимает участие в процессах расщепления углеводов, отвечая за обмен веществ и синтез жиров.

В функции инсулина входит поддержка нужного количества глюкозы в крови, регуляция обмена жиров и белков, трансформация питательных веществ до мышечной массы. При нормальном уровне вещества происходит следующее:

  • синтез белков для построения мышц;
  • поддерживается равновесие метаболизма и катаболизма;
  • стимулируется синтез гликогена, повышающего выносливость и регенерацию мышечных клеток;
  • в клетки поступают аминокислоты, глюкоза, калий.

Двухфазные препараты составного действия

В настоящее время применяются две группы препаратов длительного действия – средней и ультрадлинной продолжительности. У инсулинов средней продолжительности имеется пиковый период, хотя и не такой выраженный, как у препаратов короткого действия. Инсулины ультрадлинного действия – беспиковые. Эти особенности учитываются при подборе дозы базального гормона.

 Инсулины длительного действия
Тип Период действия Названия препаратов
Инсулин средней продолжительности До 16 часов Генсулин Н Биосулин Н Инсуман Базал Протафан НМ Хумулин НПХ
Инсулин ультрадлинного действия Более 16 часов Тресиба NEW Левемир Лантус

Используется много форм инсулина, они отличаются по количеству активных составляющих, по своей очистке и эффективности.

Классификация препаратов инсулина также зависит от степени их очищения и необходимости проведения этой процедуры:

  1. Традиционный вид получается путем сжижения кислым этанолом, фильтрации, высаливание и многоступенчатой кристаллизации. Такой прием очищения не считается идеальным из-за наличия примесей, не поддавшихся процедуре.
  2. Монопиковый вид получается после проведения традиционного вида очищения с последующей фильтрации через специальный гель. Примеси в препарате также остаются, но уже в меньшем количестве.
  3. Монокомпонентный вид считается совершенной моделью для лечения болезни, потому что в в его очищении используется молекулярное просеивание и ионообменная хроматография.Степень очищения препарата

Инсулины указанных видов классификации, в том числе в таблице, хранятся только в холодильных устройствах. Открытый препарат активен для использования в течение месяца, после чего его лечебные свойства теряются.

Перевозить препараты инсулина необходимо только со специальным охлаждающим гелем или льдом, если возможность перевозки в холодильной камере отсутствует. Очень важно, чтобы препарат при этом ни коим образом не контактировал с охлаждающим веществом, иначе его лечебные свойства также будут утеряны.

Особенности выполнения анализа

Сегодня существует 2 основные метода оценки объема инсулина в крови. К ним относят голодный тест и анализ на толерантность к глюкозе. В первом случае берут кровь из вены, после чего проводят ее исследование в лаборатории.

При проведении второй процедуры нужно сдать кровь из пальца, причем делают это 3 раза:

  • Вначале кровь сдают натощак и сразу выпивают 75 мг глюкозы;
  • Второй раз исследование нужно провести через 1 час;
  • Третий раз забор крови осуществляют еще через 1 час.

Для получения максимально достоверного значения нужно сделать оба теста. Это поможет оценить реакцию организма на глюкозу, которая поступает в кровь.

Чтобы исследование на уровень гормона дало точные результаты, к его проведению нужно правильно подготовиться. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Сдавать кровь нужно натощак. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до процедуры.
  2. За сутки до манипуляции нужно исключить активные физические нагрузки.
  3. За 12 часов исключить продукты с содержанием сахара.
  4. За 8 часов исключить пищу. В течение этого периода времени можно употреблять минеральную воду без газа.
  5. За пару дней до анализа лучше соблюдать диетический рацион. Он подразумевает полное исключение вредных продуктов.
  6. За 2 часа до исследования отказаться от курения.
  7. За 7 дней до процедуры исключить применение медикаментозных препаратов. Однако предварительно нужно получить консультацию врача.

Гормональные изменения в организме не оказывают воздействия на содержание инсулина в крови. Потому женщины могут сдавать анализ во время менструации.

Перед проведением процедуры обязательно стоит исключить применение оральных контрацептивов и бета-блокаторов. Также нельзя принимать глюкокортикостероидные гормоны. Исключить употребление этих лекарство рекомендуется за несколько суток до процедуры.

Норма

Любое отклонение уровня глюкозы от нормы может быть свидетельством опасных заболеваний. В случае превышения объема в 2 раза врач может диагностировать ожирение. При сильном дефиците вещества речь идет о возникновении инсулиновой комы.

Для контроля течения обмена углеводов и жиров следует знать точный параметр инсулина. Именно он очень важен при диагностике гипогликемии.

Читайте также:  Имбецил или имбицил как правильно?

Наиболее информативным параметром является объем инсулина в плазме крови. В отдельных ситуациях проводят исследование вещества в сыворотке. Однако оно не всегда имеет диагностическую ценность, поскольку подвергается серьезному воздействию при лечении антикоагулянтами. Для получения точного результата нужно сделать тест на толерантность к глюкозе.

Норма инсулина определяется в зависимости от времени применения глюкозы и измеряется в мМЕ/л:

  • Перед употреблением вещества – 6-24;
  • Спустя полчаса – 25-231;
  • Через 1 час – 18-276;
  • Через 2 часа – 16-166;
  • Через 3 часа – 4-18.

Если значение инсулина составляет 0, это говорит о появлении диабета второго типа. Его течение часто осложнено ожирением. Это провоцирует серьезное нарушение толерантности к глюкозе. После употребления раствора этого вещества уровень сахара в крови достигает высоких параметров и затем длительное время не возвращается в норму.

Способ применения

Инсулин продленного действия выпускается в виде суспензий или растворов для инъекций. При введении подкожным методом препарат некоторое время остается в жировой ткани, где медленно и постепенно всасывается в кровь.

Количество гормона определяет врач индивидуально для каждого больного. Далее пациент может самостоятельно рассчитывать дозу, исходя из его рекомендаций. При переходе с животного инсулина на человеческий дозу требуется подбирать заново. При замене одного вида лекарственного средства на другой необходимы контроль врача и более частые проверки концентрации сахара в крови. Если при переходе вводимая доза превысила 100 единиц, пациента направляют в стационар.

Инъекция выполняется подкожно, каждый раз в другое место. Укол инсулина можно делать в трехглавую мышцу, в область около пупка, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или в верхний переднебоковой участок бедра. Препараты инсулина нельзя смешивать или разводить. Перед инъекцией шприц запрещено встряхивать.

Инсулин длительного действия в картонной упаковке следует хранить на полке дверцы холодильника, где поддерживается температура 2 … 8 °С. В таких условиях он не замораживается.

После вскрытия упаковки температура хранения средства не должна превышать 25 °С, но в холодильник убирать его нельзя. Держите коробку в недоступном для детей месте. Срок годности запечатанного инсулина – 3 года, вскрытого – около месяца.

Функции инсулина являются очень важными для человеческого организма. Если вы диабетик, то имеете направление от врача и рецепт, по которому лекарство выдается бесплатно в аптеках или больницах. В случае острой необходимости его можно купить без рецепта, но необходимо соблюдать дозировку. Чтобы избежать передозировки, ознакомьтесь с инструкцией по применению инсулина.

Причины увеличения и снижения инсулина

Увеличение содержания вещества в крови может быть обусловлено такими нарушениями:

  1. Инсулиномы. Под этим термином понимают опухолевые поражения островков Лангерганса. Они продуцируют большое количество гормона. При проведении исследования натощак уровень глюкозы в крови будет низким. Для выявления опухолевого образования специалисты проводят оценку соотношения инсулина и глюкозы. Для этого применяется специальная формула. В такой ситуации содержание инсулина делят на объем глюкозы в крови, которую берут натощак.
  2. Начальная стадия диабета второго типа. При развитии патологии содержание вещества уменьшается, а количество глюкозы увеличивается.
  3. Избыточная масса тела. В отдельных ситуациях именно увеличение инсулина провоцирует возникновение ожирения. Это обусловлено усилением аппетита, постоянными перееданиями и скоплением жировых отложений. Однако установить точные причины набора веса не всегда представляется возможным.
  4. Акромегалия. Под этим термином понимают опухоль гипофиза. У здоровых людей инсулин обеспечивает уменьшение содержания глюкозы. Это провоцирует синтез соматотропина. При развитии акромегалии этот процесс нарушается. Данная особенность применяется при выполнении стимулирующих проб, которые направлены на оценку баланса гормонов. При использовании инсулина внутримышечным способом содержание соматотропина остается неизменным.
  5. Гиперкортицизм. Эта аномалия характеризуется увеличением синтеза глюкокортикоидных гормонов в крови. Данные вещества провоцируют подавление утилизации глюкозы. Вследствие этих процессов ее уровень остается повышенным даже на фоне большого объема инсулина в крови.
  6. Дистрофические процессы в мышечных тканях. Они возникают на фоне нарушения метаболизма. Причем содержание инсулина остается высоким.
  7. Беременность. Увеличение инсулина во время вынашивания ребенка наблюдается при систематических перееданиях.
  8. Генетические аномалии, которые характеризуются непереносимостью галактозы и фруктозы.

Если человек впадает в гипергликемическую кому, ему можно сделать укол быстродействующего инсулина. За счет этого удастся вывести пациента из данного состояния. Помимо этого, инъекционное введение вещества показано людям, страдающим сахарным диабетом. Это помогает минимизировать уровень глюкозы в крови, тогда как объем инсулина останется высоким.

Чтобы уменьшить содержание инсулина, следует заниматься лечением основной патологии, которая спровоцировала отклонения в метаболизме.

Низкое содержание инсулина обычно свидетельствует о появлении сахарного диабета. При дефиците гормонального элемента глюкоза не выводится, а остается в кровотоке.

К ключевым факторам, которые провоцируют уменьшение синтеза инсулина, относят следующее:

  1. Нарушения в рационе. Причиной проблем может стать употребление больших объемов калорийной пищи и животных жиров. Также провоцирующими факторами являются легкоусвояемые углеводы. В результате синтезируемого инсулина не хватает для усвоения поглощенных углеводов. В попытке увеличить продукцию гормона организм истощает бета-клетки.
  2. Нарушения режима питания. При систематическом переедании содержание инсулина может снижаться.
  3. Ослабление иммунной системы. Это может быть связано с заражением инфекционными патологиями или развитием хронических недугов.
  4. Стрессовые ситуации, дефицит сна, переживания. Все эти факторы тоже вызывают снижение синтеза инсулина.
  5. Отсутствие полноценных физических нагрузок. Это провоцирует увеличение сахара в крови и приводит к снижению содержания инсулина.

При постоянном превышении нормы гормонального вещества существует угроза развития опасных аномалий. Чтобы справиться с проблемой, нужно соблюдать целый ряд рекомендаций:

  • Уменьшить число приемов пищи до 3 раз. Это обеспечит очищение печени от продуктов распада и поможет желудку хорошо переварить пищу.
  • Каждую неделю делать разгрузочный день. С помощью этой методики удастся запустить процесс регенерации клеток. Благодаря проведению разгрузочных дней можно избежать появления злокачественных патологий, поскольку раковые клетки теряют свою активность во время голодания. Также это поможет избавиться от лишнего веса и минимизировать риск появления опасных патологий.
  • Контролировать инсулиновый индекс пищи. Этот параметр отражает значение вырабатываемого инсулина во время потребления конкретных продуктов.
  • Заниматься спортом. Благодаря адекватным физическим нагрузкам удастся увеличить восприимчивость клеток к инсулину.
  • Уменьшить потребление углеводов. В ежедневном меню должно присутствовать большее количество пищи с содержанием клетчатки.

Параметры инсулина напрямую зависят от образа жизни и меню человека. Потому так важно заниматься спортом и сбалансированно питаться.

Расчет дозы

У здорового человека с нормальной функцией поджелудочной железы вырабатывается 24–26 ЕД инсулина в сутки, или примерно 1 ЕД в час. Это определяет уровень базисного, или продленного, инсулина, который требуется ввести. Если в течение дня ожидается операция, голод, психофизические нагрузки, дозу нужно увеличить.

Для расчета дозировки базисного инсулина проводится тест натощак. Следует отказаться от еды за 4–5 часов до исследования. Начинать подбор дозы длинного инсулина рекомендуется с ночи. Чтобы результаты расчета были более точными нужно поужинать пораньше или пропустить вечерний прием пищи.

Каждый час проводится замер сахара глюкометром. За период теста не должно отмечаться подъема или снижения глюкозы на 1,5 ммоль. Если уровень сахара существенно изменился, базис-инсулин нуждается в коррекции.

Передозировка

Чрезмерное количество лекарства может привести к гипогликемии. Без медицинской помощи она приводит к тяжелым осложнениям. Возникают судороги, нервные расстройства, не исключена гипогликемическая кома, в сложных случаях состояние может привести к смерти.

При гипогликемии необходимо срочно принять быстрые углеводы, которые повысят уровень глюкозы в крови. В дальнейшем понадобятся контроль врача, коррекция питания и вводимых доз инсулина.

Возможные последствия повышения инсулина

При постоянном увеличении гормона инсулина в крови есть риск негативных последствий для здоровья. К опасным осложнениям относят следующее:

  1. Блокирование липазы. Под этим термином понимают фермент, который отвечает за расщепление жиров. При отсутствии липазы начинается скопление жира вместо его сжигания. В результате существенно увеличивается жировая масса.
  2. Усиление липогенеза. Это провоцирует увеличение количества триглицеридов. Эти элементы активизируют функционирование сальных желез. Как следствие, увеличивается жирность кожи, появляются угревые высыпания и перхоть.
  3. Нарушение структуры артерий. Вследствие этих процессов значительно увеличивается риск развития атеросклероза. Проблемы с обменом липидов провоцируют образование бляшек холестерина на стенках сосудов и вызывают их деформацию. Ключевой угрозой атеросклероза является появление различных болезней сердца, в том числе и ишемии.
  4. Увеличение артериального давления. Многие врачи утверждают, что избыточное количество инсулина провоцирует сужение артерий. В результате развивается артериальная гипертензия.
  5. Развитие злокачественных клеток. При избыточном содержании инсулина значительно увеличивается угроза развития онкологических патологий.
  6. Увеличение риска опасных патологий. Повышение уровня гормона увеличивает вероятность бронхиальной астмы, инфаркта миокарда, бронхита. Также это состояние может привести к снижению потенции, инсульту, трофическим язвам.
  7. Поликистоз яичников. При существенном отклонении параметров инсулина от нормы у женщин нередко развивается это гинекологическое заболевание. Оно часто сопровождается появлением жировых отложений на животе.
Читайте также:  Пяточная шпора – симптомы, профилактика и лечение

Инъекции инсулина

Норма инсулина в крови взрослого человека составляет 3–30 мкЕД/мл (до 240 пмоль/л). Для детей младше 12 лет этот показатель не должен превышать 10 мкЕД/мл (69 пмоль/л).

У здоровых людей уровень гормона колеблется в течение дня и достигает своего пика после приема пищи. Цель инсулинотерапии – не только поддержать этот уровень на протяжении всего дня, но и имитировать пики его концентрации, для чего гормон вводят непосредственно перед едой. Доза подбирается врачом индивидуально для каждого пациента с учетом уровня глюкозы в крови.

Базальная секреция гормона у здорового человека составляет около 1 ЕД в час, она необходима, чтобы подавлять работу альфа-клеток, продуцирующих глюкагон, являющийся основным антагонистом инсулина. При приеме пищи секреция усиливается до 1–2 ЕД на 10 г принятых углеводов (точное количество зависит от многих факторов, в т. ч.

Концентрация глюкозы в крови регулируется глюкагоном и инсулиномКонцентрация глюкозы в крови регулируется глюкагоном и инсулином

У людей с сахарным диабетом 1-го типа выработка гормона снижена или же отсутствует полностью. В таком случае необходима заместительная инсулинотерапия.

Вследствие перорального приема гормон разрушается в кишечнике, поэтому его вводят парентерально, в виде подкожных инъекций. При этом чем меньше будут суточные колебания уровня глюкозы, тем ниже риск развития различных осложнений сахарного диабета.

При получении недостаточного количества инсулина возможно развитие гипергликемии, если же гормон поступил в избытке, вероятна гипогликемия. В связи с этим к инъекциям препарата следует относиться ответственно.

Основные симптомы гипогликемииОсновные симптомы гипогликемии

Снижающие эффективность терапии ошибки, которых следует избегать:

  • применение препарата с истекшим сроком годности;
  • нарушение правил хранения и транспортировки препарата;
  • нанесение спирта на участок для инъекции (спирт оказывает разрушающее действие на гормон);
  • использование поврежденной иглы или шприца;
  • слишком быстрое извлечение шприца после инъекции (из-за риска потери части препарата).

Многие люди нуждаются в инъекционном введении инсулина. Основным показанием к выполнению таких уколов является сахарный диабет. Вводить препарат люди могут самостоятельно, однако предварительно они должны пройти подробный инструктаж. Он касается правил применения устройства, доз лекарства, соблюдения правил антисептики.

Люди с диабетом первого типа должны постоянно делать уколы инсулина, чтобы поддерживать жизнедеятельность своего организма. В отдельных ситуациях препарат вводят экстренно. Это необходимо при появлении осложнений недуга и других серьезных состояниях. При диабете второго типа вместо инъекций можно применять пероральные формы инсулина.

Дозировку вещества должен подбирать врач. Это делается в зависимости от патологии, возрастной категории человека и наличия дополнительных заболеваний.

Чтобы добиться хороших результатов, пациент должен строго соблюдать специальную диету. Ее тоже нужно согласовать с врачом. Немаловажное значение имеет коррекция режима дня. Также стоит следить за характером физических нагрузок.

Существует несколько разновидностей инсулина. Их вводят в разное время суток. К основным видам препаратов относят следующее:

  1. Новорапид и хумалог – эти средства обладают ультракоротким эффектом. Действие такого инсулина начинается уже через четверть часа. Максимальный эффект достигается спустя 1-1,5 часа. Но уже через 4 часа гормона в составе крови не будет.
  2. Хумулин регулятор, инсуман рапид – такие препараты обладают коротким действием. Они дают эффект через 30-45 минут и продолжают свое действие в течение 8 часов. Максимальные результаты достигаются спустя 2-4 часа.
  3. Протафан НМ, инсуман базал – эти средства обладают средней длительностью эффекта. Он достигается спустя 1-3 часа и сохраняется на 10-20 часов. Максимальный уровень гормона наблюдается через 6-8 часов.
  4. Инсулин гларгин – это лекарство обладает длительным эффектом. Его действие продолжается 20-30 часов. Гормон не достигает максимальных значений. Он равномерно распределяет свое действие в течение указанного времени.
  5. Инсулин деглюдек – обладает сверхдлительным эффектом, который может сохраняться 42 часа.

2 последних вещества вводят 1 раз в сутки. Однако использовать их в экстренных ситуациях не рекомендуется, поскольку результат достигается лишь через несколько часов. Если человек впадает в кому, ему вводят препарат с ультракоротким эффектом.

Теперь вам известно, что такое инсулин. Этот гормон обладает целым рядом полезных функций и отвечает за правильную работу всего организма. При отклонении содержания вещества от нормы следует своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

Роль инсулина в организме человека

С недостатком гормона связана болезнь, называющаяся сахарный диабет. Страдающие этим недугом вынуждены регулярно вводить в кровь дополнительные инсулиновые дозы. Другая крайность – переизбыток гормона, гипогликемия. Это заболевание приводит к повышению артериального давления и уменьшению эластичности сосудов. Усиливает увеличение секреции инсулина гормон глюкагон, вырабатываемый альфа-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы.

Для лечения сахарного диабета применяются различные виды инсулина. Среди огромного количества препаратов, отличающимися между собой теми или иными характеристиками самого гормона инсулина, довольно непросто подобрать тот, который с легкостью можно заменить на ранее применяемый.

Пациенты пожилого возраста

Для каждого вида инсулина характерно индивидуальное время действия и максимальные показатели, поэтому сделать правильное назначение может только квалифицированный специалист на основе анализов и наличия иных хронических заболеваний у пациента.

Поджелудочная железа выделяет около 50 единиц инсулина в течении суток, что приблизительно составляет от 0,6 до 1,2 Ед на 1 кг. 1 Ед инсулина = 36 мкг или 0,036 мг. Базальная выработка гормона обеспечивает гликемию и обмен веществ от одного приема пищи до другого, в также в ночное время. Таким образом, около половины синтезируемого гормона за 24 часа приходится на базальный инсулин.

В течении суток инсулин вырабатывается в разном количестве. Так, организм особо остро нуждается в гормоне начиная с 4 утра, затем наблюдается постепенное снижение этой потребности. На первый прием пищи для усвоения 10г углеводов синтезируется от 1,5 до 2,5 Ед инсулина, в то время как в вечернее время — от 1,0 до 1.2 Ед.

Процесс познания механизма генерации инсулина и понимания на то, как он влияет на обмен веществ, занимает умы не только медиков, но и биологов, биохимиков и генных инженеров.

Ответственность за его производство возложена на β-клетки.

Отвечая за уровень сахара в крови и метаболические процессы, он выполняет следующие функции:

  • мотивирует мембранные клетки к повышению их проницаемости;
  • является главным катализатором расщепления глюкозы;
  • мотивирует синтез гликогена, такого сложного углеводного компонента, хранящего жизненную энергию;
  • активизирует процессы производства липидов и протеинов.

При недостатке гормона создаются предпосылки для возникновения тяжкого заболевания – сахарного диабета.

У читателя, который до конца не понимает, для чего нужен этот гормон, может сложиться превратное мнение о его роли в жизненном процессе. Дескать, это такой абсолютный регулятор всех жизненных функций, приносящий одну только пользу.

Это далеко не так. Все должно быть дозировано в меру, подано правильно, в нужном количестве, в нужное время.

На минутку представьте, если вы станете «лопать» ложками, банками, кружками, такой полезный майский мед.

То же можно сказать о ласковом утреннем солнышке и нещадном полуденном солнцепеке.

Положительные свойства Отрицательные свойства
Замедляет образованию в печени кетоновых тел: ацетона, бетаоксимасляной и ацетоуксусной кислоты.

Мотивирует производство гликогена, т. н. полисахарида – второго по значимости энергетического хранилища.

Купирует процесс распада гликогена.

Усиливает механизм расщепления сахара.

Активирует процесс создания рибосом, которые, в свою очередь, синтезируют белок и как результат, мышечную массу.

Препятствует катаболизму (разрушению) белков.

Служит коммуникатором аминокислот для мышечных клеток.

Усиливает процесс липогенеза, образование жирных кислот и накопления жировой энергии (жира), блокируя гормонорецепторную липазу.

Сохраняет жир, мешая использованию его энергии.

Переносит глюкозу в жировые клетки.

Его излишки выступают разрушителями артерий, так как провоцируют их закупорку, создавая вокруг них мягкие мышечные ткани.

Как результат вышеописанного явления – повышается артериальное давление.

Установлена его связь в появлении новых опасных образований в организме. Инсулин — это гормон и его избыток служит мотиватором клеточного размножения, включая и раковые.

Роль искусственного инсулина для диабетиков

Вопрос сырья для изготовления гормона волнует многих пациентов. Инсулин в организме человека вырабатывается поджелудочной железой, а искусственным путем получают следующие виды:

  1. Свиной или бычий – животного происхождения. Для изготовления используются поджелудочные железы животных. В препарате свиного сырья присутствует проинсулин, который нельзя отделить, он становится источником аллергических реакций.
  2. Биосинтетический или свиной модифицированный – получен полусинтетический препарат путем замены аминокислот. Среди преимуществ – совместимость с человеческим организмом и отсутствие аллергии. Недостатки – дефицит сырья, сложность работы, высокая стоимость.
  3. Генно-инженерный рекомбинантный – по-другому называется «человеческий инсулин», потому что он полностью идентичен натуральному гормону. Вырабатывается вещество ферментами штаммов дрожжей и генномодифицированной кишечной палочки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *